急性冠状动脉综合征患者血清缺血修饰白蛋白水平的变化

目的评价缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的意义。方法对笔者所在医院确诊的122例急性冠状动脉综合征患者进行血清缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(MYO)检测,并进行统计分析。结果不稳定型心绞痛和心肌梗死患者血清缺血修饰白蛋白水平均明显低于正常对照组(P<0.01),AMI组与各组血清cTnI、CKMB水平均有显著性差异(P<0.01),与MYO水平无显著性差异(P>0.05)。结论缺血修饰白蛋白是一种较理想的早期诊断心肌缺血的指标,血清缺血修饰白蛋白水平检测对于急性冠状动脉综合征早期诊断及治疗有一定临床价值。     

缺血修饰白蛋白在急性心肌缺血中的诊断价值及研究进展

急性冠状动脉综合征是临床常见的造成急性心肌缺血性死亡的主要原因，对其进行早期诊断和治疗可以改善患者预后。大量的临床研究证实，近年发现的缺血修饰白蛋白是对心肌缺血敏感，并可早期检测出的生化标志物，对急性心肌缺血鉴别诊断具有较高的灵敏性，对危险分层及预后也有较高价值。本文对缺血修饰白蛋白在急性心肌缺血中的诊断价值及研究进展进行综述。     

缺血修饰性白蛋白对心肌缺血评价的作用分析

目的本研究主要就心肌缺血评价过程中缺血修饰性白蛋白(IMA)的作用展开分析讨论,以此来为心肌缺血的临床评价提供参考依据。方法选择我院2011年12月至2012年12月所收治的137例胸痛患者作为研究对象,其中有87例患者存在心肌缺血的情况,将其作为观察组,50例患者未发现心肌缺血的情况,将其作为对照组,对两组患者的试验结果进行比较。结果两组患者的缺血修饰性白蛋白结果存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05;IMA对不同心肌缺血水平的特异度与敏感度也大不相同。结论在对胸痛患者是否存在心肌缺血情况进行诊断时,缺血修饰性白蛋白水平具有较高的指示作用,因此,可以将缺血修饰性白蛋白鉴别作为胸痛患者是否存在心肌缺血的生物指标。     

缺血性修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的应用

目的通过对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者缺血性修饰白蛋白(ische-mia modified albumin,IMA)的研究,以探讨缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的临床价值。方法对我院103例ACS患者进行ECG检查,同时测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)。并与同期32例门诊体检健康者进行对照。结果各组血清IMA水平(U/ml):正常组(74.38±3.96)U/ml,UA组(53.92±10.16)U/ml,AMI组(53.61±6.54)U/ml。UA组、AMI组与正常组(P<0.05)差异有统计学意义。结论 IMA可以作为心肌缺血早期敏感指标,提高ACS早期诊断。     

缺血修饰白蛋白对急性冠脉综合征的早期诊断价值

目的 分析缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征的早期诊断价值.方法 选取我院2015年06月～2016年10月收治的82例急性冠脉综合征患者为研究对象,根据急性冠脉综合征不同类型,将其分为两组,即41例不稳定心绞痛患者(UA组),41例急性心肌梗死(AMI组),并选择同期进行健康检查且检查结果为健康的41例患者(对照组).对比三组患者的缺血修饰白蛋白水平.同时给予上述急性冠脉综合征患者心电图、肌钙蛋白Ⅰ联合检测以及缺血修饰白蛋白检测,对比两种检测方法早期诊断的敏感性.结果 不稳定心绞痛组、急性心肌梗死组、对照组的IMA水平相比,差异具有统计学意义(P ＜0.05);IMA检测的敏感性与联合检测相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血修饰白蛋白(IMA)诊断急性冠脉综合征的敏感性较高,在临床上具有重要的早期诊断价值.     

缺血修饰白蛋白在早期诊断急性冠脉综合征的作用

在急症科(ED)常常很难诊断有急性冠脉综合征症状患者的心脏缺血。心脏肌钙蛋白(cTn)虽然对检出心肌损害是敏感和特异的，但是在可逆性心肌缺血时并不升高。最近发现缺血修饰白蛋白(IMA)是对缺血的一个敏感和早期的生化标志。     

承德地区缺血修饰白蛋白参考区间的建立

缺血修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA),又称钴结合蛋白(albumin cobalt binding,ACB),是人血清白蛋白流经缺血组织产生的,是急性缺血事件早期诊断的一个非常有用的血清生物学指标。目前临床实验室的检测方法是根据白蛋白钴结合试验(the albumin cobalt binding test,ACB)原理,用比色法测定IMA。Stejskal等[1]通过实验验证了通过白蛋白-钴结合试验测定IMA对急性冠状动脉综合征(ACS)作出早期诊断的可能性。     

急性冠脉综合征早期IMA与cTnT检测的临床意义

目的探讨血清缺血修饰白蛋白及肌钙蛋白T在急性冠脉综合征早期诊断中的价值。方法选择80例急性冠脉综合征患者,其中不稳定型心绞痛组35例,心肌梗死组45例。分别于胸痛发作2、4、6、12、24h采静脉血检测其缺血修饰白蛋白及肌钙蛋白T的水平,并与正常对照组比较。结果不稳定型心绞痛和心肌梗死患者胸痛2、4h时缺血修饰白蛋白水平均明显高于正常对照组(P<0.05),而胸痛6、12、24h时缺血修饰白蛋白水平与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05);胸痛2、4h时的缺血修饰白蛋白水平明显高于同组胸痛6、12、24h时(P<0.05);心肌梗死患者胸痛4、6、12、24h时肌钙蛋白T水平均明显高于正常对照组(P<0.01)。心肌梗死患者胸痛6、12、24h时肌钙蛋白T水平均明显高于同组胸痛4h时(P<0.01)。结论联合检测缺血修饰白蛋白及肌钙蛋白T的水平对于急性冠脉综合征早期诊断及治疗有一定临床价值。     

缺血修饰白蛋白在心力衰竭中的应用研究

目的：评价缺血修饰性白蛋白在心力衰竭诊断中的价值。方法：研究193例心衰病人,按照NYHA分级分为四组,对照组为60例健康体检者。测定各组的缺血修饰白蛋白。结果：对照组测定值为0.8536±0.1770ABSU,第一组测定值为1.0231±0.3651ABSU（P〈0.05）,第二组测定值为1.2026±0.3156ABSU（P〈0.01）,第三组测定值为1.2792±0.4131ABSU（P〈0.01）,第四组测定值为1.3621±0.3568ABSU（P〈0.01）。结论：缺血修饰白蛋白能应用于心衰的诊断,是心衰的有效诊断工具。     

缺血修饰白蛋白的临床研究进展

缺血修饰白蛋白( ischemia modified albumin, IMA)是缺血时血清白蛋白末端序列发生改变所形成的生化产物.它不仅对心肌缺血的早期诊断和预后有很高的临床价值,而且在急性冠脉综合征的早期诊断、危险分层及预后评估中也表现出较高的临床意义.     

血清缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征诊断中的应用价值研究

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)在诊断急性冠状动脉综合征中的应用价值。方法随机选取2014年至2015年因怀疑急性冠状动脉综合征而收治入河南大学第一附属医院心内科且拟行冠状动脉造影术的患者100例。行造影前均接受IMA、肌钙蛋白(cTnT)、血脂、血压及心电图(ECG)检测;以造影结果为标准将入组患者分为冠心病组和非冠心病组。分析IMA对冠心病心肌缺血诊断的价值,诊断价值采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)以及logistic回归分析。结果冠心病组患者的平均IMA水平[(91±27)U/m L]较非冠心病组患者的平均IMA水平[(59±21)U/m L]明显升高。当Cut-off值为77.53 U/m L时,其诊断冠心病心肌缺血的价值最大,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.1%、36.4%、74.7%、57.1%。而同步测定cTnT真阳性者为39例,敏感度为58.2%。结论 IMA是诊断急性冠状动脉综合征的早期敏感指标。     

单位吸光系数分光光度法检测缺血修饰白蛋白

心肌缺血是急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)最常见的发病原因[1]。心肌缺血发生时,人血清白蛋白N-末端将发生改变,当其N-末端受损或被铜占据的人血清白蛋白称为缺血修饰白蛋白(Ischemia mollified albumin,I MA),I MA在心肌缺血5～10分钟内可迅速升高[2],作为一项     

缺血修饰白蛋白在冠状动脉介入术中的变化及意义

目的 观察冠心病患者经皮冠状动脉介入术所诱导的短暂心肌缺血中血清缺血修饰白蛋白、血浆心肌肌钙蛋白T及心肌型肌酸激酶同功酶的浓度变化及其临床意义.方法 123例行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者,分别测定术前、术后3h血清缺血修饰白蛋白、血浆心肌肌钙蛋白T及心肌型肌酸激酶同功酶的水平,并与100例行冠脉造影证实为冠心病未行PCI患者以及93例行冠脉造影但证实冠脉正常患者术前、术后3h的上述指标的检测结果进行对比分析.结果 123例经皮冠状动脉介入组的血清缺血修饰白蛋白术后3h较术前升高(P<0.05),而193例冠脉造影组的缺血修饰白蛋白术前术后无明显变化(P>0.05).3组血浆心肌肌钙蛋白T及心肌型肌酸激酶同功酶术前术后3h均无明显变化(P>0.05).结论 缺血修饰白蛋白在可使心肌发生缺血缺氧损伤的经皮冠状动脉介入术后迅速升高,并早于心肌肌钙蛋白T.缺血修饰白蛋白是一个早期诊断心肌缺血的生化指标.     

ROC曲线评估肌红蛋白与缺血修饰白蛋白对急性冠状动脉综合征的早期诊断价值

目的 探讨ROC曲线评估肌红蛋白与缺血修饰白蛋白对急性冠状动脉综合征的早期诊断价值。方法 选取将2020年1月～2020年12月收治的128例胸痛患者,将其中64例急性冠状动脉综合征患者作为A组,64例非缺血性胸痛患者作为B组,另选取60例同期进行体检的健康人群作为对照组,比较三组心肌标志物水平、单独检测的ROC曲线和诊断效能、肌红蛋白与缺血修饰白蛋白联合检测的ROC曲线。结果 血清缺血修饰白蛋白和肌红蛋白水平在A组与B组之间和A组与对照组之间差异均有统计学意义,采用Logistic绘制肌红蛋白与缺血修饰白蛋白联合检测的ROC曲线,同时绘制高敏肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶MB联合检测的ROC曲线,联合检测的诊断急性冠状动脉综合征灵敏度、特异度高于单项检测,且肌红蛋白与缺血修饰白蛋白联合检测的灵敏度、特异度较高（P <0.05）。结论 ROC曲线评估肌红蛋白与缺血修饰白蛋白联合检测对于急性冠状动脉综合征的诊断效能较高。     

缺血修饰白蛋白在心血管领域中的研究进展

随着人们生活的日益改善,我国心血管疾病的发生率日益增加,心血管疾病已成为严重影响人们健康和生命的疾病之一,成为我国城乡居民的第一死因,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是其中最主要的病种,心肌缺血的早期、正确诊断是当前临床研究热点和重点之一.本文将对一种新型的用于冠心病心肌缺血诊断的生化标志物-缺血修饰白蛋白(IMA)做一综述.     

冠心病患者缺血修饰白蛋白水平初探

人血清白蛋白（human serum albumin，HAS）的氨基末端区域是钻铜镍等过渡金属稳固的结合部位，在心肌缺血发作时，其氨基末端受损或被铜占据而形成的白蛋白称为缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin，IMA）。从1999年Bar—Or等发现至今，已有众多研究显示IMA是急性心肌缺血的一种理想的生化标志物，可以为医生早期诊断心肌缺血提供新的指标。本文根据文献[5]采用白蛋白-钻结合试验（albumin cobalt binding，ACB），检测正常对照组和冠心病患者血清IMA水平，以探讨冠心病与IMA的关系。     

经皮冠状动脉介入治疗术后血清缺血修饰白蛋白的变化及临床意义

目的观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后缺血修饰白蛋白(Ischemia ModifiedAlbumin,IMA)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)及肌酸激酶同功酶(creatine kinase MB,CK-MB)的变化及临床意义。方法 50例行PCI的冠心病患者(PCI组),测定其术前、术后10min内、3h、6h、12h及24h的血清IMA、cTnI及CK-MB的水平,IMA升高者为PCI亚组,与100例健康人(对照组)比较,分析IMA升高的可能影响因素。结论 PCI可诱导一过性急性心肌缺血;IMA是诊断急性心肌缺血早期敏感的指标,心肌缺血10min即可升高,可持续升高达6h;IMA值能反映心肌缺血严重程度。     

非冠心病心力衰竭107例缺血修饰白蛋白检测结果分析

缺血修饰白蛋白(IMA)是人血清白蛋白(HAS)流经缺血组织产生的。研究发现,IMA在冠心病的早期诊断中是一个敏感、特异的指标。而Dominguez等[1]最近报道了在ST段抬高型心肌梗死的心力衰竭(心衰)患者中,IMA与心功能密切相关。由于IMA本身对心肌缺血、坏死较敏感,那么在非冠心病患者中,IMA是否还和心功能有关呢?本文就非冠心病心衰患者IMA检测结果进行分析。     

缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合征早期诊断中的价值

目的：探讨缺血修饰白蛋白（IMA）对急性冠脉综合征（ACS）的早期诊断价值。方法：研究61例急性胸痛＜6h的患者，分别测定IMA、肌钙蛋白（cTnI）并记录心电图（ECG）。ACS的诊断是由不知道IMA检测结果的心内科专家根据病史、体格检查以及就诊当时及随后的心电图、心肌酶cTnI等结果作出。结果：IMA、ECG及cTnI对心肌缺血灵敏度分别为80％、43％及26％。IMA与cTnI结合灵敏度达89％，三者结合灵敏度达92％。结论：IMA联合常规检测方法，可提高对急性冠脉综合征早期诊断能力。     

缺血修饰白蛋白在全自动生化分析仪上的检测分析

目的建立缺血修饰白蛋白(IMA)测定方法,并对健康人群和急性冠脉综合征(ACS)的IMA水平进行初步研究。方法在TBA120-FR全自动生化分析仪上设计合理参数,采用白蛋白钴结合(ACB)试验测定IMA,对其分析性能进行研究;用所建方法测定200名健康体检者血清IMA含量,初步制定正常人IMA的参考值;并测定160例ACS胸痛发作3小时内的血清IMA含量。结果所建立ACB法测定低、中、高浓度IMA的批内CV分别为2.54%、2.47%、1.97%,批间CV分别为2.65%、3.45%、3.08%;白蛋白浓度在20～50g/L范围内呈线性关系,方法的精密度和线性均佳。正常人IMA95%参考上限值为73.5U/ml。ACS组IMA测定结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TBA120-FR全自动生化分析仪成功建立ACB法测定IMA,IMA的检测对早期诊断心肌缺血具有非常重要的意义。