柳铁中心医院急诊科抗菌药物应用调查

目的：了解医院急诊处方抗菌药物的应用情况,为急诊合理用药提供参考。方法随机抽取2013年1~12月12000张急诊处方,统计分析抗菌药物的应用情况。结果抗菌药处方4309张,使用率为35.90%,符合要求,但仍存在注射剂使用比例高、个别品种滥用、用药不适宜等情况。结论对于急诊科存在的不合理使用抗菌药,医院要进一步加强对急诊科的监管力度,增加急诊科抗菌药处方专项点评,强化医师合理使用抗菌药物的意识,这样才能提高抗菌药合理使用水平。     

某中医院11213张门急诊抗菌药物处方的不合理情况分析

目的：分析医院门急诊抗菌药物处方的点评结果和不合理用药的原因类型,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法：通过医院合理用药系统,抽取2020年1月—2021年12月南京市江宁中医院门急诊抗菌药物处方11 213张作为研究资料,依据相关权威资料对抗菌药物处方进行合理用药点评,分析点评结果和不合理用药的原因类型,并提出了相应对策。结果：点评结果显示,11 213张门急诊抗菌药物处方中有不合理处方1 518张（不合理率为13.54%）,其中以急诊外科（314张,占20.69%）、急诊内科（263张,占17.33%）、门诊儿科（152张,占10.01%）和门诊妇科（107张,占7.05%）的不合理处方最多;不合理原因类型以临床诊断书写不全（646张,占41.25%）、联合用药不适宜（303张,占19.35%）和无适应证用药（242张,占15.45%）为主。结论：医院门急诊在抗菌药物使用方面存在一定的不合理情况,医院行政部门应当对主要科室加强管理,定期开展处方点评,以确保患者的用药安全。     

某院门诊患者80张抗菌药物处方点评及不合理用药原因分析

目的:分析医院门诊患者抗菌药物处方点评及不合理用药原因。方法:选取2019年11月—2020年2月间门诊西药房门诊患者80张抗菌药物用药处方,点评与分析处方中抗菌药物联合使用情况、抗菌药物种类的选择、常用抗菌药物品种及不合理用药原因及其合理用药规范化对策。结果:80张门诊患者抗菌药物处方中,单联用药处方占87.50%、二联用药处方占8.75%、三联用药处方占2.50%和四联用药处方占1.25%;80张抗菌药物处方中,头孢菌素类抗菌药物占37.50%、大环内酯类占12.50%、喹诺酮类占11.25%、氨基糖苷类占10.00%、硝基咪唑类占8.75%、青霉素类占7.50%、抗真菌类占5.00%、氯霉素类占3.75%、四环素类占2.50%和复方β-内酰胺酶抑制剂类占1.25%;常用抗菌药物用药频率(DDDs)TOP 3的分别为五水头孢唑啉、左氧氟沙星、阿莫西林-克拉维酸钾;其中用药不合理处方9张,发生率为11.25%;其不合理原因主要为用药适应证不适宜、联合用药不当、用法用量不当、重复用药、临床诊断书写不全、无指征用药;干预后门诊处方抗菌药物用药不合理率(2.50%)低于干预前(11.25%)(P<0.05)。结论:开展门诊患者抗菌药物处方点评,强化了门诊医师合理使用抗菌药物理念,提高了处方质量,确保了患者用药的安全性。     

我院2013年1200张门诊处方分析

目的评价医院门诊处方质量,促进临床合理用药。方法随机抽取2013年1200张处方,依照有关法规对处方用药的合理性、书写规范等进行评价分析。结果不合理处方343张,占点评处方的28.58%;使用注射剂处方数为321张（26.8%）,使用抗菌药处方数为366张（30.5%）。结论医院门诊处方存在不规范和不合理用药现象,有待进一步提高。     

门诊西药房抗菌药物应用分析

目的了解医院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法每月定期抽查门诊西药房处方,对其中使用抗菌药的处方进行统计分析。统计分析2010年抗菌药物销售品种、数量、使用金额、用药频率。统计分析2010年门诊病人使用抗菌药物后,发生的药物不良反应。结果总计抽查抗菌药处方7 451张,其中2联用药处方1 161张,3联用药处方30张,不合理用药处方138张。抗菌药使用率为39.49%。抗菌药品种总计有74种,其中口服制剂30种,注射剂22种,其他制剂22种。门诊各种抗菌药用药金额列前4位的分别是喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类。门诊病人在使用抗菌药物后发生药物不良反应47例。结论医院抗菌药物在临床使用中基本合理,但也存在少数不合理用药现象。     

门诊抗菌药不合理用药分析及对策

目的:分析本院门诊抗菌药不合理用药情况,促进安全合理用药.方法:抽查2009年1.6月门诊西药处方7 170张,对使用抗菌药处方3 849张中的不合理用药进行分析.结果:不合理应用抗菌药处方3"张,占抗菌药使用处方的9.5%.结论:门诊抗菌药使用存在不合理现象,应进一步严格执行抗菌药物使用管理制度,规范抗菌药物的使用.     

北京市某医院2011年门诊处方点评分析

目的了解北京市某医院门诊处方常见问题,提高处方质量,规范处方管理,促进临床合理用药。方法随机抽取该院2011年1—12月10950张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及《抗菌药物临床应用指导原则》进行点评、统计和分析。结果该医院门诊处方平均每张用药品种数为2.00种,抗菌药使用率平均为25.25%,注射剂使用率平均为18.8%。在10950张门诊处方中,不合理处方445张,不合格率为4.06%。其中,不规范处方216张,占不合格处方的48.54%;用药不适宜212张,占不合格处方的47.64%;超常处方17张,占不合格处方3.82%。结论该医院门诊处方基本合理,但尚有问题存在,仍需加强对处方的管理、审核及干预以进一步提高处方质量。     

某院15000张门诊抗菌药物处方点评及其不合理用药原因分析

目的:分析医院门诊抗菌药物处方点评及其不合理用药原因。方法:选取2017年1—12月31日期间门诊医生开具的抗菌药物处方15 000张作为研究对象,点评其合理用及其不合理原因。结果:15 000张门诊抗菌药物点评处方中,不合理用药处方100张占0.67%,主要以用药不适宜为主;抗菌药物用药处方中不合理用药多出现在急诊科、内科;第2代头孢菌素类抗菌药物用药处方的不合理用药率为最高。结论:门诊抗菌药物的使用属基本合理,但仍需医院加强管理,进一步提高抗菌药物临床用药的合理性。     

我院门诊处方点评与分析

目的了解我院门诊处方的书写质量和用药情况,以提高门诊合理用药水平。方法回顾性随机抽取我院2013年3月-2014年2月门诊处方共计3600张(300张/月),参照《医院处方点评管理规范(试行)》进行处方点评。结果抗菌药物处方659张,抗菌药物使用率18.31%,不合格处方251张,占抽样处方的6.97%。结论我院存在少数处方书写不规范,用药不合理情况。通过门诊处方点评,可及时发现问题,合理干预,进而提高处方质量,保障医疗安全。     

来宾市妇幼保健院2011年门诊抗菌药物处方调查分析

目的:调查来宾市妇幼保健院2011年门诊抗菌药物使用情况,对不合理用药情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽查该院2011年1月至2011年12月门诊处方25 260张,按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》和《医院处方点评管理规范(试行)》的要求,对抗菌药物处方进行统计分析,内容包括抗菌药物的品种、处方比例、给药途径、不合理用药情况等。结果:门诊抗菌药物处方比例为29.98%(7 572/25 260)。7 572张抗菌药物处方中,抗菌药物单用占89.70%,二联使用占10.30%,无三联使用处方;口服占78.33%,注射占21.04%,外用占0.63%;不合理处方1 287张,占17.00%。结论:该院2011年门诊抗菌药物处方比例高于卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》规定的标准,且存在不合理用药情况,提示应采取有效干预措施,促进门诊合理使用抗菌药物。     

2013年3月-2014年2月天津市第四中心医院门急诊抗菌药物的使用情况分析

目的调查2013年3月—2014年2月天津市第四中心医院门急诊抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法选取2013年3月—2014年2月天津市第四中心医院门急诊使用的抗菌药物进行回顾性分析,分别从其销售金额、使用频度(DDDs)、联合用药、分级使用、给药途径等方面进行统计分析,并对不合理用药情况进行分析。结果抗菌药物的使用率为16.96%;其中使用率最高的抗菌药物为青霉素类,占25.05%;抗菌药物处方主要以单一抗菌药物使用为主,占83.13%;抗菌药物使用级别主要以限制级为主,占76.27%;口服和静脉给药途径分别为50.49%、49.51%;不合格处方367张,占抽取处方的4.41%。结论 2013年3月—2014年2月天津市第四中心医院门急诊抗菌药物的使用情况基本合理,但仍存在一些不合理情况,还需进一步加强管理。     

2014年天津中医药大学第一附属医院抗菌药物的使用情况分析

目的 分析2014年天津中医药大学第一附属医院抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法 总结天津中医药大学第一附属医院2014年每月门急诊及住院患者的抗菌药物处方,对抗菌药物的用药金额、使用科室、应用情况及不合理使用问题等进行统计分析。结果 2014年门急诊、住院病区抗菌药物的用药金额分别占总用药金额的1.8%、9.4%;抗菌药物的使用患者较普遍,门急诊主要集中于儿科、急症科和妇科,住院病区主要集中于儿科和肿瘤科;从全院整体上看,本年度用药金额和用药频度最高的均为二线抗菌药物;使用的抗菌药物品种多集中在头孢类、大环内酯类、喹诺酮类及氨基糖苷类、新型三唑类等。另外,处方不合理的原因有所开药物的适应症与病情不符、给药方法和剂量不当、用药疗程和药物联用不合理等。结论 结合门急诊及住院病区抗菌药物的使用情况,针对性地加强医师抗菌药物的培训和合理使用,加强管理,建立奖罚制度,优化筛选抗菌药物的品种,以找出更好更充分的利用药物有效率的措施,从而提高抗菌药物的合理使用水平。     

天津市儿童医院2014年9月小儿肺热咳喘口服液的应用处方分析

目的调查天津市儿童医院2014年9月小儿肺热咳喘口服液的处方应用情况。方法随机抽取天津市儿童医院2014年9月门急诊含有小儿肺热咳喘口服液的处方共300张,对小儿肺热咳喘口服液的应用情况和合理性进行总结分析。结果小儿肺热咳喘口服液主要用于小儿肺炎、支气管炎、上呼吸道感染的治疗。开具小儿肺热咳喘口服液的处方以单独用药为主,占处方总数的77.3%。联合用药以联用祛痰剂和解表剂为主,分别占联用总处方数的35.3%、25.0%。开具该药的科室以内科门诊为主,共占处方总数的56.3%。小儿肺热咳喘口服液的不合理使用主要包括不规范和不适宜处方两种,分别以临床诊断不规范和用法、用量不适宜为主,占不合理处方总数的30.9%、27.3%。结论天津市儿童医院小儿肺热咳喘口服液的使用基本合理,但仍需进一步提高处方质量,规范临床合理用药。     

2017—2019年天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品的使用情况分析

目的 分析2017-2019年天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品的使用情况和用药分布，为麻醉药品在临床的合理应用提供参考。方法 对2017-2019年天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和排序比（B/A）进行分析。结果 2017-2019年天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品销售金额排名基本稳定，各药品的DDDs排名变化不大，硫酸吗啡缓释片（30 mg）、芬太尼透皮贴剂（8.4 mg）和芬太尼透皮贴剂（4.2 mg）的DDDs稳居前3位。除磷酸可待因外，其他药品的DDC值稳定不变。B/A值最低的为盐酸羟考酮缓释片（10 mg），最高的为磷酸可待因片，其他药品的B/A值均在1左右。结论 天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品的使用基本合理。     

2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药不合理处方分析

目的 分析辽宁省肿瘤医院2018年门诊中成药处方的合理用药情况,为临床安全合理用药提供依据。方法 收集2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药处方共9 744张,每个月随机抽取100张,共抽取1 200张处方,采用回顾性分析方法对所抽取的处方用药合理性进行点评分析。结果 在1 200张处方中,合理处方1 144张,不合理处方56张,处方合格率为95.3%。不合理处方中不规范处方13张,占不合理处方20.00%;超常处方12张,占不合理处方18.47%;不适宜处方共40张,占不合理处方61.53%。其中用法用量不适宜处方最多,共25张,占38.46%。结论 辽宁省肿瘤医院门诊处方采用前置审核和后置点评相结合的工作模式,中成药处方总体基本合理,但仍存在不合理用药的情况。药师应不断提高处方审核及点评能力,规范临床医生用药,保证患者用药安全。     

2014年天津市儿童医院门诊中成药的处方分析

目的 对天津市儿童医院门诊中成药的处方进行分析,为临床合理用药提供指导。方法 随机抽取天津市儿童医院2014年1月-12月的1200张门诊处方,分别对中成药使用患儿的性别及年龄、药物作用类别、剂型、科室分布及不合理用药问题进行统计分析。结果 门诊中成药的使用对象主要为男性患者(59.4%),1~3岁患儿较多,占32.4%。处方中以清热剂(占38.7%)、祛痰剂(占19.7%)和解表剂(占10.5%)的使用为主。剂型的使用以颗粒剂和口服液多见。开具中成药处方的科室以内科、中医科和耳鼻喉科为主。中成药的不合理使用主要包括不规范处方和不适宜处方。结论 天津市儿童医院门诊中成药的使用基本合理,还需进一步提高中成药处方质量,规范临床合理用药。     

我院2016年门诊不合理处方点评与分析

目的：了解华南农业大学医院门诊处方不合理情况,促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法：随机抽取我院2016年门诊处方,每月各100张,共计1200张,对不合理处方进行统计分析。结果：在抽查的处方中,不合理处方共94张,处方合理率为92.17%。不合理处方包括不规范处方20张（21.28%）,不适宜处方58张（61.70%）,超常处方16张（17.02%）。不合理处方主要集中在临床诊断与用药不符、联合用药不适宜、抗菌药物应用不合理等方面。结论：门诊处方总体用药情况较合理,但仍存在一些问题,应进一步加强处方管理,促进安全、有效、经济用药。     

山西医科大学第二医院门诊西药房处方点评及不合理处方分析

目的：抽查并点评山西医科大学第二医院2016年1-12月门诊处方,对不合理处方进行分析,了解门诊患者处方用药的基本情况。方法：采用回顾性分析方法,对我院抽查处方进行用药品种、注射剂使用率、抗菌药物使用率等统计分析。结果：共抽查处方6000张,门诊人均用药品种数为1.7,抗菌药物使用率6%,注射剂使用率23%,国家基本药物使用率32%,通用名使用率为100%;平均每张处方费用为266元。平均处方合格率为92%。结论：药师定期进行处方点评,对不合理处方提出质量改进建议,通过相应行政与技术干预措施可有效减少处方不合理现象。目前我院门诊处方合格率与相关要求尚有一定差距,应加强对医护人员合理用药宣传,加强对处方质量和门诊用药管理,保障临床用药安全。     

2012—2013年天津市中心妇产科医院抗菌药物处方分析

目的 分析天津市中心妇产科医院抗菌药物处方的使用情况,指导临床合理用药。方法 抽取2012—2013年天津市中心妇产科医院门急诊抗菌药物处方,并分析抗菌药物的使用及不合格处方情况。结果 2012年门急诊抗菌药物的使用率分别为8.28%、13.94%;2013年分别为7.98%、9.66%。2012、2013年被点评的抗菌药物处方分别为5 791、4 783张,其中处方不合格率分别为28.6%、17.6%。不合格处方主要为临床诊断指证不明确和选药不恰当,其中2012、2013年临床诊断指证不明确处方分别为1 379、575张,在不合格处方中不明确率分别为83.2%、68.3%;选药不恰当处方分别为277、267张,在不合格处方中不当率分别为16.8%、31.7%。结论 天津市中心妇产科医院的抗菌药物使用基本合理,但仍存在需要改正的问题,以后还需继续加大力度宣传抗菌药物的合理应用,保证患者的用药安全。     

2016年天津市肿瘤医院门诊口服抗肿瘤中成药的不合理处方分析

目的 了解天津市肿瘤医院门诊口服抗肿瘤中成药的使用情况,为促进临床合理使用中成药提供参考.方法 随机抽取天津市肿瘤医院2016年门诊14381张抗肿瘤相关中成药处方,进行处方点评.结果 683张不合理处方中,60岁以上老年人占50.51％;主要分布于中医科、头颈科、乳腺科、简易门诊、肺科,共占83.90％;紫龙金片、博尔宁胶囊、回生口服液的不合格处方数较多,共占47.14％;按所抽取处方数计算,复方万年青胶囊的不合格率最大,有10种药物的不合格率均小于1％;存在的问题主要为临床诊断不明确、用量超量、适应证不适宜、联合用药不适宜4个方面.结论 天津市肿瘤医院门诊口服抗肿瘤中成药处方不合格率不是很高,但仍存在一定问题,需要采取一些干预措施.