“诸寒之而热者”不能皆“取之阴”

《素问·至真要大论》篇有“诸寒之而热者取之阴”的论述 ,一般认为属阴虚发热。《中医内科学》“内伤发热”节亦认为此为治疗原则 ,笔者未敢苟同。　　首先 ,从《至真要大论》原文看 :“有病热者 ,寒之而热 ,有病寒者 ,热之而寒 ,二者皆在 ,新病复起。奈何治 ?岐伯曰 :诸寒之而热者取之阴 ,热之而寒者取之阳。所谓求其属也。”紧接的下一段为 :“服寒而反热 ,服热而反寒 ,其何故也 ?岐伯曰 :治其王气 ,是以反也。”根据原文之意 ,是说用寒凉药治疗热病而反发热者 ,是阴分不足 ,当滋阴 (即求其属 )。而其下一段内容则表示 ,之所以出现这种情…     

"诸寨之而热者"不能皆"取之阴"

《素问·至真要大论》篇有"诸寒之而热者取之阴"的论述,一般认为属阴虚发热.《中医内科学》"内伤发热"节亦认为此为治疗原则,笔者未敢苟同.     

“诸寒之而热者取之阴”的临床运用体会

“诸寒之而热者取之阴”之说,出自《素问·至真要大论》。“寒之而热者”指用寒凉苦泄之品、泻火清热之法,治疗发热证,但病不愈而反见热者,此发热乃真阴不足之虚热,而非有余之实热;“取之阴”是指从阴不足着眼,治以滋养真阴。也即王冰所说:“寒之不寒是无水也,壮水之主以制阳光”。可见,“诸寒之而热者取之阴”是     

试论“气反者”及其治法举隅

根据《素问．五常政大论》“气反者,病在上取之下,病在下取之上”的论述,认为凡是临床外在证候表现与内在病理变化不相一致时,均可从其病之“本”同时以“反治”之法论治,并列举上下,阴阳,寒热,虚实诸验案引申其临床指导意义。     

试析“诸噤鼓栗,如丧神守,皆属于火”

《素问.至真要大论》病机十九条＂诸噤鼓栗,如丧神守,皆属于火＂简明扼要地从三个方面概括了属于火的表现,一为鼔栗、二为噤、三为丧神守,从表面字义看明明为＂实寒＂症候,又怎属于＂火＂。在临床中遇到类似症候,感觉无从下手,不知寒热虚实表里,更谈不上治疗。     

反治法的临床应用

《素问·至真要大论》云:“正者正治,反者反治”。又说:“从者反治”。反治法用于临床有“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因家用““通因通用”四种具体的治法。此外,还有反佐法,其具体应用有两种。一是在方剂配伍上的反佐。如在大队温热药中加入少量苦寒药。如《伤寒论》中白通加猪胆汁汤。一是在服药方法上的反佐,如寒药治热证而用热服,热药治寒证而用冷服。应用反佐法的目的在于防止疾病对药物的格拒,并诱导药物直达病所。热因热用,是用温热药治疗有热的症状。     

从“强肾之阴,热之犹可”谈无精子症的治疗

从“强肾之阴，热之犹可”谈无精子症的治疗王广见，陈玉川，胡防言主题词不育症，男性／中医药疗法，兴阳生精丹／治疗应用，补阳药［剂］／治疗应用笔者根据“强肾之阴，热之犹可“的理论，参考古今温肾名方和现代药理实验，结合临证经验，自拟兴阳生精丹，治疗无精子症...     

从《伤寒杂病论》之脉象释"大则邪至"

以《伤寒杂病论》中的脉象作为例证阐释《内经》“大则邪至”的两种不同含义：若脉证相符，则为邪实正盛，治以祛邪为主，其证为顺，预后相对较好；若脉证不符，则为邪盛而正气衰败，治以扶正为先，其证为逆，预后较差。因此，深刻理解“大则邪至”脉象的真正内涵对于指导临床治疗及判断疾病的预后具有重要的临床意义。     

"病痰饮者,当以温药和之"变通应用举隅

“病痰饮者 ,当以温药和之”是张仲景提出的治疗痰饮病的大法。笔者在领会其要旨的基础上 ,将该治法应用于除四饮之外与痰饮发病机理相似的疾病 ,如肾积水、输卵管积水、关节腔积液等病的治疗 ,均收到了满意效果 ,现介绍如下。肾积水患者男性 ,48岁 ,诉反复发作性右侧腰腹部疼痛 3年。1992年 4月突然出现右腰部剧痛 ,放射至同侧小腹、腹股沟处。 B超示右肾内可见一约 0 .9cm× 0 .7cm强回声光团 ,伴声影。诊断为右肾结石。以后腰部隐痛持续 ,有时疼痛剧烈。 1995年 4月 2 0日突然腰痛加剧 ,伴小腹胀满 ,小便不畅 ,腰部凉感 ,舌暗红 ,舌苔白…     

从阴阳寒热论治糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病(DM)比较常见的胃肠道并发症,我国作为糖尿病的高发国家,DGP的发病率也日益增高,且本病易反复发作难以根治,使患者的生活质量直下降。西药治疗虽然见效快,但是大多数患者易产生耐药性,临床不良反应多,应用多受限制。中医药治疗多标本兼治,从整体出发,不局限于病灶局部,根据疾病变化随时调整治疗方案,通过辨证论治往往能取得较好疗效。故从阴阳寒热来分析辨证糖尿病胃轻瘫,为医者治疗提供依据,提高疗效。     

辛开苦降法与寒热并治的关系探讨

消化系统疾病中寒热错杂证比较多见 ,辛开苦降法是在寒热并治法则指导下治疗寒热错杂证的常用具体治法 ,二者的关系是治则与治法的关系 ,探讨辛开苦降法对于治疗消化系统寒热错杂证及湿热病证具有重要的理论和临床价值。     

从“心阴不足”论治肾病综合征探析

肾病综合征隶属于"水肿"范畴,一般从肺、脾、肾论治,临床疗效不佳。王茂泓认为,肾病综合征当从阴阳入手,与阴虚亦密切相关,并根据经典论述,结合临床经验另辟蹊径,基于"心阴不足"理论,运用猪苓汤加减治疗肾病综合征,疗效甚佳。     

罗陆一教授辨治"真寒假热"证的经验

罗陆一主任医师行医数十载,医术精湛,经验丰富,治疗有深刻见解认识,深懂"知犯何逆,随证治之"之道,临证辨治,谨守病机,循证化裁治则方药,治疗每每直达病源,疗效卓著.本文介绍其在临证上辨治"真寒假热"证的经验,略举数例.     

滋阴清热法防治阴虚内热证急性放射性口腔炎临床研究

目的观察滋阴清热法防治鼻咽癌患者急性放射性口腔炎属阴虚内热证的效果。方法将60例确诊为鼻咽癌并进行首次放疗的患者,分为两组:治疗组(31例)采用滋阴清热法治疗方案,对照组(29例)采用西医治疗方案。观察治疗期间口腔黏膜情况,检测唾液中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的含量,并利用欧洲癌症研究与治疗组织(European Organization for Researeh and Treatment of Cancer,EORTC)的生活质量核心量表QLQ-C30(quality of life questionnaire-core 30)评价患者的生活质量。结果所有患者在放疗中均出现放射性口腔黏膜反应,治疗组的反应轻于对照组(P0.01)。随着放疗剂量的增加,两组唾液中EGF的含量呈下降趋势,在放疗至40 Gy时下降明显(P0.01),至70 Gy时降到最低值(P0.01),治疗组下降程度均较对照组轻,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者放疗后QLQ-C30生活质量比较显示:治疗组患者的生活质量总健康状况要优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论滋阴清热法可推迟放射性口腔炎出现的时间,减轻放疗反应,能改善患者总体生活质量,对防治急性放射性口腔黏膜炎有较好的疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

浅析“表里和解法”之用

"表里双解法"是周平安教授针对流感"表寒里热证"提出的,后来又与"和"的思想相融合,提出了"表里和解法",此时"表里和解法"已不再仅仅针对"表寒里热证",而是有了更加广泛的应用范围。"表里和解法"的内涵为:使用表里同治的方法(调理上下内外气机、解表以除里邪、泻里以散表实、补里以助表虚、补里以除表实),遵循"和"的原则(不和则为病、治病以求和),以"和"为目的(表里之邪解、正复而人安和)来治疗特定证候(表实证、里实证、表里俱实证、表实里虚证、表虚证、里虚证、表里俱虚证)的方法。此法既是治则,也是治法。     

类风湿性关节炎阴虚络热证证治浅析

类风湿性关节炎阴虚络热证是临床常见证候。通过对该证候的深入探讨,进一步深化对类风湿性关节炎的病因病机的认识,并确立养阴清热、宣痹通络为治疗大法及该法在类风湿性关节炎治疗中的科学性和重要地位,有利于拓宽思路,以便更有效地指导临床实践。     

《伤寒论》寒热并用法浅析

《伤寒论》中寒热并用法主要表现在上热下寒证、表寒里热证、寒热夹杂证、反佐寒热并用四个方面,四者虽均为寒热并用法,但深究其用药仍有细微不同.临证遇到寒热错杂的病情时,当根据病位不同、寒热轻重差异及病情缓急遣方用药,而药物配伍、用药剂量及煎服法等方面亦应随证变化,以提高临床疗效.     

从脾阴虚辨治干燥综合征

干燥综合征是一种高度异质性的自身免疫性疾病,目前西医学在治疗本病时存在明显的局限性。而中医药在改善干燥综合征的症状、延缓病情的进展、提高患者的生活质量等方面,疗效稳定,优势明显,且无明显不良反应。从脾阴虚的角度,探讨了干燥综合征的病因及发病机制,并结合实验研究,从侧面论证其合理性。认为从脾阴虚辨治干燥综合征的基本治法为育阴增液化津、益气养阴生津、化瘀解毒通津及用药规律为首用酸甘柔润,伍以甘寒育阴,合以辛散升发,为临床治疗干燥综合征提供了新的方向和思路。