脐带绕颈的诊断及其临床意义的探讨

目的探讨常规产检中脐带绕颈的诊断及其对分娩方式和围产儿的影响。方法回顾性统计分析1443例足月分娩者在孕晚期二次彩色超声检查时提示有无脐带绕颈的准确率及产时有、无脐带绕颈两组病例在分娩方式和胎儿窘迫发生率方面的差别。结果孕晚期二次彩色B超下提示有脐带绕颈与产后确诊脐带绕颈间的符合率有明显差异（P〈0.05）;产时确诊有脐带绕颈组与无脐带绕颈组在分娩方式上无显著差异（P〉0.05）,但两组间在胎儿宫内窘迫发生率方面则存在极显著差异（P〈0.005）。结论脐带绕颈是孕期常见的一种现象,在产前诊断方面存在一定的误差,大多数孕妇可以顺利经阴道分娩。对产前疑有脐带绕颈的孕妇在分娩过程中应加强产程的观察及胎儿宫内监测,以便早期发现胎儿宫内窘迫,及时作出合理的分析判断及正确的处理。     

超声诊断胎儿脐带绕颈的影响因素及对策

目的：探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的影响因素及对策．方法：对960例孕妇进行了产前超声检查,并与分娩结果进行对照．结果：超声诊断符合率为91．7％（880／960）,而脊后位胎儿的超声诊断敏感性仅为10．3％（3／29）．孕周小于对周以下的诊断符合率为86.7％（72／83）．解决的办法是改善胎儿的方位,缩短超声检查与分娩的时间距离和引入彩色多普勒血流显像检查。结论：为了提高超声诊断胎儿脐带绕颈的符合率,必须克服各种影响超声诊断准确性的因素。     

20例胎儿脐带绕颈B超观察

２０例胎儿脐带绕颈Ｂ超观察武警辽宁总队医院Ｂ超室（１１００３４）由丽应用Ｂ超诊断胎儿脐带绕颈，对产妇分娩起到了一定的益处，越来越受到临床医护人员重视，我院Ｂ超室于９４年１月－９５年３月对１００例产妇进行Ｂ超观察，发现２０例胎儿脐带绕颈（包括２例脐带绕...     

脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响

目的探讨脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响。方法回顾性分析80例脐带绕颈病例的临床资料，并与80例无脐带绕颈者进行对照研究，比较两组出现胎儿窘迫、新生儿窒息等情况和分娩方式的不同。结果脐带绕颈组胎儿窘迫、新生儿窒息和助产率均高于对照组，两组剖宫产率无明显差异。结论脐带绕颈对围生儿有不良影响，使阴道助产率增高，而不增加剖宫产危险。加强产前诊断和产时监护，选择最佳方式及时机分娩是降低围生儿死亡率及新生儿窒息率的有效措施。     

429例胎儿脐带绕颈临床分娩结局分析

脐带异常是引起胎儿窘迫乃至围产儿死亡的主要原因之一 ,为探讨脐带绕颈对分娩方式及围产儿的影响 ,我们采用回顾性分析法对脐绕颈胎儿的分娩结局进行分析 ,现将结果报告如下。资料与方法1.资料来源 :我院从 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,3年来共分娩胎儿总数 2 85 6例 ,其中产前经彩色超声多普勒诊断为脐绕颈并经产后证实的为 4 2 9例 ,发生率为 15 % ,产妇年龄为 2 0～ 35岁 ,平均 2 5岁 ,其中初产妇 4 0 9例占 95 % ,经产妇 2 0例占 4 7%。2 .方法 :对 4 2 9例脐绕颈者的相关因素包括脐带长度 ,脐绕颈周数、胎位、剖宫产率、胎儿宫内窘…     

胎儿脐带绕颈的B超诊断价值及临床意义

目的 探讨B超产前诊断胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义.方法 对近3年在我院产检并住院分娩的孕产妇于产前1-2周内常规B超检查有无脐带绕颈进行回顾分析.结果 脐带绕颈组阳性符合率94.2%.对照组阴性符合率92.8%.脐带绕颈组手术率52.0%,对照组34.1%,有显著性差异(P＜0.01).两组胎儿宫内窘迫率,脐带绕颈组明显高于对照组,但新生儿窒息率前者较后者明显下降.两组有显著差异(P＜0.01).结论 B超产前诊断脐带绕颈安全,可靠,准确性高.重视脐带绕颈的早期诊断,加强产时胎儿监护,可降低因脐带绕颈引起造成的不良结局.     

单胎头位脐带绕颈对分娩方式的影响

目的 探讨足月妊娠脐带绕颈在产程中导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率,选择合适的分娩分式.方法 住院分娩285例脐带绕颈孕妇为观察组,同期抽取住院分娩的无脐带绕颈的孕妇285例为对照组,分析比较两组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率、脐带绕颈周数与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率以及孕妇的分娩方式.结果 观察组胎儿窘迫发生率明显高于对照组(P<0.05);脐带长度50～60cm及脐绕颈≥2周者胎儿宫内窘迫、新生儿窒息均明显高于脐带长度>60cm、绕颈1周者,其P <0.01有显著性差异.结论 脐带绕颈1周者,可鼓励孕妇自然分娩,必要时行剖宫产.脐带绕颈2～3周者,建议孕妇剖宫产分娩.     

脐带绕颈经阴道试产对分娩结局的影响

目的 探讨足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产期结局的影响。方法 应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）的比值（S/D值）,比较分析100例脐带绕颈者（观察组）和100例无脐带绕颈的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产的分娩结局。结果 观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组（P〈0.05）,且急诊剖宫产率明显升高（P〈0.05）,但两组新生儿重度窒息发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论 脐带绕颈足月妇女,在彩色多普勒超声和胎心监护下可行阴道试产。     

B超与胎监联合预测脐带绕颈阴道分娩风险的研究

目的探讨用B超与胎监联合预测脐带绕颈阴道分娩风险的价值。方法对300例头位单胎进行B超和胎监NST检查,发现脐带绕颈60例。分析彩色多普勒超声及二维B超诊断脐带绕颈的真实性,NST是否有脐带因素与阴道分娩成功率的关系。结果B超诊断脐带绕颈:彩色多普勒超声:假阳性率5.0%,假阴性率6.7%,敏感性95.0%,特异性93.3%,脐血流S/D=2.8±0.25,二维B超:假阳性率6.7%,假阴性率13.3%,敏感性93.3%,特异性86.7%。产前NST变异减速(VD)者阴道分娩成功率低于无VD者(P<0.05),差异有显著性。60例中无一例新生儿严重窒息和死亡。结论以B超产前诊断脐带绕颈,以胎监是否有VD来预测阴道分娩的风险,两者联合,方便廉价,无创伤,可避免因脐带绕颈盲目增加剖宫产率,并降低新儿窒息率。     

B超诊断胎儿脐绕颈的临床意义

Ｂ超诊断胎儿脐绕颈的临床意义青海省妇幼保健院（８１００００）张梅英胎儿宫内窘迫是围产儿死亡的重要因素，脐带因素是胎儿宫内窘迫的重要原因之一．我院用Ｂ超对５００例孕妇进行脐带颈部检查，监测结果经剖宫及阴道分娩证实，符合率为９０．２％，所以Ｂ超诊断产前脐...     

B超对诊断脐带绕颈的价值

脐带有一定的伸展性 ,如果脐带绕颈不使脐血管受牵拉、挤压 ,血循环不受阻 ,一般不出现症状 ,对母婴的危害不大 .但如果绕颈周数增加 ,或绕过肾 ,就会引起相对脐带过短 ,或使胎头下降困难 ,导致胎儿宫内缺氧 ,引起胎儿宫内或新生儿窒息 ,甚至围生儿死亡 .Ｂ超对脐带绕颈提供可靠的诊断依据 .现将Ｂ超诊断脐带绕颈 135例报道如下 .1　资料与方法　资料　 1999年我院Ｂ超检查 1918例 ,孕周于 35～ 4 2周 ,皆为头先露 ,Ｂ超结果以产前检查最后一次为准 ,并以分娩结果验证 .方法　使用日本ＡＬＯＫＡＳＳＤ - 6 2 0型超声诊断仪 ,探头频率 3.5Ｍ…     

B超对诊断脐带绕颈的价值

脐带有一定的伸展性,如果脐带绕颈不使脐血管受牵拉、挤压,血循环不受阻,一般不出现症状,对母婴的危害不大.但如果绕颈周数增加,或绕过肾,就会引起相对脐带过短,或使胎头下降困难,导致胎儿宫内缺氧,引起胎儿宫内或新生儿窒息,甚至围生儿死亡.B超对脐带绕颈提供可靠的诊断依据.现将B超诊断脐带绕颈135例报道如下.     

联体双胎的诊断及分娩方式回顾性调查

中国每年有约 2 0 0 0万婴儿出生 ,监测数据显示 ,约有 2 0万到 30万肉眼可见先天畸形儿出生 ,出生缺陷和残疾已日益成为影响中国人口素质的重要问题。其中 ,联体双胎是一种十分罕见的畸形 ,但对母儿的危害极大。本文就其诊断及分娩方式做一回顾性调查。资料与方法一、资料收集中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊网1980年后所有发表的有关联体双胎的报道 (包括个案报道 )共找到全文 36篇 ,对资料较全的 33对进行全面统计。二、方法采用SPSS统计数据包分别进行诊断率及其条件和分娩方式及其影响因素的回归分析及不同年代间数据的 χ…     

B超配合彩色多普勒对胎儿脐带绕颈的临床诊断

目的　了解B超配合彩色多普勒 (CDFI)产前诊断胎儿脐带绕颈的准确性及其临床价值。方法　对近 5年内在我院住院分娩且产前 1周内常规B超、CDFI检查有无脐带绕颈者 ,进行回顾性分析。结果　二者配合检查阳性符合率96 0 9% ,阴性符合率 94 92 % ,总准确率 95 4 7%。观察组手术产率 35 4 8% ,新生儿窒息率 2 38% ,对照组手术产率 2 5 39% ,新生儿窒息率 4 4 5 % ,有显著性差异 (P <0 0 1) ;两组胎儿宫内窘迫率无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　B超配合CDFI产前诊断胎儿脐带绕颈安全、可靠、准确性高 ,引起了产科工作者重视 ,改善围产儿预后 ,但增加了社会因素造成的剖宫产率。     

围产期B超诊断胎儿脐带绕颈的临床分析

目的分析B型超声对围产期胎儿脐带绕颈的诊断价值。方法回顾性分析108例围产期经超声诊断为脐带绕颈患者的超声影像及相关临床资料。结果脐带绕颈1周B超诊断97例,分娩时确定为92例,诊断正确率为94.8%;脐带绕颈2周B超诊断9例,分娩时确定为8例,诊断正确率为88.9%;脐带绕颈3周B超诊断2例,分娩时确定为2例,诊断正确率为100%。总的诊断正确率为94.4%。结论B超作为无损伤诊断技术能较准确地诊断围产期胎儿脐带绕颈,对分娩方式的选择及围产儿预后评估具有重要的临床指导意义。     

胎心监护在脐带绕颈分娩方式选择的应用

目的探讨胎心监护在脐带绕颈分娩方式选择上的应用价值。方法选择2004年2月至2005年2月在我科入院待产分娩的单胎头位妊娠孕妇564例,对其中提示脐带绕颈的孕妇138例分别与临产前或临产后(OCT试验时)行胎心监护,胎心监护基线变异跳跃型和CST(OCT)出现变异减速或晚期减速,或基线变异小作为判断胎儿预后和选择分娩方式的指标。结果胎心监护出现基线变异小、基线变异跳跃型和CST(OCT)出现晚期减速或变异减速,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率增加。结论脐带绕颈对胎儿危害较严重,应用胎心监护对脐带绕颈者作产前监护可预测胎儿预后,对选择分娩方式有很重要的意义。     

脐带绕颈294例临床分析

目的 探讨脐带绕颈对临床分娩中的影响及分娩方式的选择.方法 对我院294例脐带绕颈分娩过程的分析和研究.结果 294例脐带绕颈经阴道分娩232例,占78.9%,其中阴道助产30例,占阴道分娩的12.9%;剖宫产62例,占21.1%,其中胎儿宫内窘迫24例、活跃期阻滞27例、第二产程延长11例,无一例发生新生儿死亡.结论 脐带绕颈在分娩过程中密切观察,大多可阴道分娩,出现异常情况应果断手术终止妊娠,降低围儿死亡率.     

孕晚期妇甲襞微循环及血液流变性的观察

目 前 ,对妊娠晚期甲襞微循环及血液流变性的变化少有报道 ,为此我们对孕晚期孕妇 3 10人做了甲襞微循环及血液流变学的有关项目的检查。1　资料与方法在本院选择 3 0名未孕、健康的生育年龄妇女 ,2 5 0名妊娠 2 8周以上的正常孕妇和 60名患妊高征的孕妇做甲襞微循环及血液流变学测定。甲襞微循环采用常规方法检测 ,采用田氏法记录结果。血液流变学检查 :取病人晨起后空腹抗凝血 (肝素钠抗凝 ) 5ｍｌ,采用国产锥板式ＬＢＹ -Ｎ6Ａ型血粘度测定仪进行测定。2　结　果甲襞微循环检查显示 ,三组的形态学指标无明显差别。而其微血管流态指标中 ,…     

肠梗阻的超声诊断价值

肠梗阻是肠内容物不能正常运行或通过肠道发生障碍。根据肠梗阻的程度可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。该病在临床中是常见而严重的急腹症之一。现将我院1999年11月至2000年11月,以超声诊断为肠梗阻的62例,分析总结如下。