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1.
再生障碍性贫血中医辨证分型的客观量化与临床意义   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:应用统计学判别分析方法,筛选53项免疫学指标,建立再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的中医证型判别方程,使AA中医证型客观量化.方法:采用流式细胞技术,对AA患者34例,健康对照人群34名外周血的免疫学指标进行检测,同时对AA患者进行辨证分型,以判别分析方法建立AA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化.结果:筛选出CD45RA 绝对值、CD3 CD25 绝对值、CD3 CD25 (%)、CD3 HLA-DR 绝对值和CD4 γδT(%)等5个最有意义免疫指标;建立AA中医证型的空间分布位置图;组成AA辨证分型的判别方程,对中医证候进行客观量化,其判别总正确率为76.5%.结论:应用判别分析方法建立了AA中医辨证各型判别方程,使AA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义.筛选出与辨证分型最相关的5个免疫学指标,与AA免疫学发病机制关系密切,说明AA中医辨证分型存在物质基础.  相似文献   

2.
目的:应用统计学判别分析方法,筛选53项免疫学指标,建立再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的中医证型判别方程,对AA中医证型客观量化,探讨γδT细胞亚群与中医证型的相关性.方法:采用流式细胞仪技术,对AA患者34例,健康对照人群34名外周血的免疫学指标进行检测,同时对AA患者进行辨证分型,以判别分析方法建立AA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化.结果:①筛选出CD45 RA 绝对值、CD3 CD 25绝对值、CD 3CD 25(%)、CD 3 HLA-DR 绝对值和CD 4γδT(%)等5个最有意义免疫指标,组成AA辨证分型的判别方程,其判别总正确率为76.5%.②与健康对照相比,肾阳虚组(10例)中CD 4γδT(%)显著升高(P<0.05);肾阴虚组(14例)γδT绝对值显著降低(P<0.01);肾阴阳两虚组(10例)各值均无显著性差异.③CD 8γδT(%)和CD 8γδT绝对值在AA组中显著降低(除外肾阴阳两虚组,P<0.01).结论:①AA辨证分型的判别方程中CD 4γδT(%)与γδT细胞亚群相关,说明中医辨证分型确有其客观物质基础,同时反映出辨证分型与AA免疫学发病机制的内在联系.②CD 4γδT(%)显著升高(P<0.05)和γδT绝对值显著降低(P<0.01)可能是AA患者临床疗效和预后的标志.  相似文献   

3.
目的:探讨应用统计学判别分析方法建立慢性再生障碍性贫血(CAA)的中医证型判别方程。方法:对77例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型3组,且与20名健康人作对照,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。以判别分析方法建立CAA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化。结果:应用逐步判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,筛选出与判别方程最相关的Hb(g/L)、PLT(×109/L)、CD8(%)、CD3+CD95+(%)、C3(g/L)、C4(g/L)等6个免疫学、血常规指标。结论:应用逐步判别分析方法建立了AA中医证型判别方程,使AA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义。  相似文献   

4.
目的:探讨免疫、内分泌系统多个指标与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系并应用统计学判别分析方法,建立CAA的中医证型判别方程。方法:对77例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型3组,且与20名健康人作对照,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。以判别分析方法建立CAA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化。结果:1)77例CAA患者中,CD3、CD4、CD8、CD3+28+、C3、C4、IgA、FT4在3组中存在不同程度差异。2)应用判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,筛选出与辨证分型最相关的Hb(g/L)、PLT(×109/L)、CD55(%)、CD8(%)、CD+3CD+95(%)、IgA(g/l)、C3(g/l)、C4(g/l)、FT4(ng/dl)等9个免疫学、内分泌指标。结论:CD3、CD4、CD8、CD3+28+、C3、C4、IgA、FT4等指标可能作为CAA临床辨证分型的客观依据。而应用判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,使CAA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义。  相似文献   

5.
目的:研究再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA)患者外周血淋巴细胞表面抗原CD45RA /RO 的表达,探讨CD45RA /RO 与辨证分型的关系。方法:采用流式细胞技术,对AA患者34例,健康对照人群34名外周血淋巴细胞的CD45RA /RO 及相关免疫学指标进行检测,同时对AA患者进行辨证分型,从免疫学角度讨论CD45RA /RO 的表达与中医证型的关系。结果:(1)与健康对照相比,CD45RA 绝对值在肾阴虚组中明显下降(P<0.01);与肾阳虚组相比,肾阴虚组中明显下降(P<0.01);与肾阴虚组相比,肾阴阳两虚组中明显上升(P<0.05)。(2)与健康对照相比,CD8 CD45RO (%)在AA辨证分型各组中显著上升(P<0.05)。结论:(1)CD8 CD45RO (%)表达显著增高,印证了AA患者体内T细胞异常活化后转化为记忆T细胞的数量增多,进而导致骨髓衰竭的免疫学发病机制,说明中医辨证分型确有其客观物质基础,同时反映出辨证分型与AA免疫学发病机制的内在联系。(2)CD45RA 绝对值在辨证分型中变化显著,可作为AA中医证型的一个客观指标,并值得对其进行深入研究。  相似文献   

6.
目的;应用统计学判别分析方法,建立再生障碍性贫血(AA)的中医辨证分型判别方程,探讨T细胞CD45RA/RO与辨证分型的关系。方法:采用流式细胞技术对34例AA患者及34例健康对照者外周血免疫学指标进行检测,同时对AA患者进行辨证分型。结果:筛选出CD45RA^+绝对值等5个最有意义的免疫指标,组成AA辨证分型判别方程,其判别总正确率为76.5%。与健康对照组比较,CD8^+ CD^45;RO^+(%)在AA辨证分型各组中显著上升(P〈0.05或P〈0.01)。结论:AA患者CD8^+CD^45RO^+(%)表达显著增高,证实了患者体内T细胞异常活化后转化为记忆T细胞,进而导致骨髓衰竭的免疫学发病机制,说明中医辨证分型确有其客观物质基础。CD45RA^+绝对值在辨证分型中变化显著,可作为AA中医辨证分型的一个客观指标。  相似文献   

7.
目的探讨不同中医证型的骨髓增生异常综合征(MDS)的生化代谢特征。方法将30例MDS患者分为脾肾阴虚蕴毒型和脾肾阳虚蕴毒型两组;利用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)分别检测两组患者血清中的小分子代谢物质的表达,获得相应的色谱-质谱图;采用判别分析的数据挖掘技术构建MDS中医证型的判别方程。结果两组患者血清中多种内源性代谢物的含量差异明显,据此构建的MDS中医证型判别方程在自身判别和交互判别中的总体准确率均达93.3%。结论利用代谢组学分析技术进行MDS的中医证型分型研究,显示出了较好的证型判别能力,也部分揭示了中医证型的生化物质代谢基础。  相似文献   

8.
目的:探讨SLE患者中医辨证分型与自身抗体等免疫学指标的内在联系,为中医辨证分型的客观化提供依据。方法:将符合标准的75例SLE患者辨证分为热毒炽盛、阴虚内热、脾肾阳虚、气血两虚4型,比较各证型患者的免疫学指标与中医辨证分型的关系。结果:阴虚内热型的抗SSA/SSB抗体分别与热毒炽盛型、脾肾阳虚型及气血两虚型比较有统计学意义(P<0.05),脾肾阳虚型的抗组蛋白抗体(AHA)与热毒炽盛型比较有统计学差异(P<0.05)。阴虚内热型、热毒炽盛型的抗双链DNA抗体、SLEDAI积分及血清C3水平分别与脾肾阳虚型和气血两虚型比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:SLE患者的自身抗体等指标可作为中医辨证分型的重要参考依据。  相似文献   

9.
慢性疲劳综合征中医证型判别分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的应用判别分析方法,对慢性疲劳综合征(CFS)的中医辨证分型进行研究。方法收集237例CFS患者,根据患者中医证型,使用逐步判别分析方法,对变量进行分析。结果从临床症状中筛选出10个变量(P<0.0001),通过这些变量建立的CFS中医证型判别函数具有非常显著的判别效果(P<0.0001)。结论CFS中医证型判别函数与临床实际吻合良好,判别分析等定量分析方法能够提高CFS中医辨证分型的客观性和准确性,有较好的应用前景。  相似文献   

10.
目的探讨慢性乙型肝炎中医临床各证型与HLA-DR13基因、基本核心启动子(BCP)突变(即A1762T/G1764A)及T细胞亚群变化的相关性。方法 102例乙型肝炎患者按中医辨证分型分为肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚、瘀血阻络及脾肾阳虚证型5种,设30名健康人为正常对照组。实时荧光定量PCR检测血液中的乙肝病毒核酸定量(HBV-DNA)水平及HLA-DR13基因,流式细胞仪检测T淋巴细胞CD4^+、CD8^+表达,测序法检测样本血清BCP变异,ELISA方法检测乙肝病毒e抗原,并分析各证型客观指标的相关性。结果 HBV-DNA定量结果各证型之间差异均无统计学意义(P〉0.05);HBe Ag阳性率各组间比较,肝郁脾虚型HBe Ag阳性率高于与其他各证型(P〈0.05),即肝郁脾虚型〉肝肾阴虚型〉瘀血阻络型〉肝胆湿热型〉脾肾阳虚型。与正常对照组比较,脾肾阳虚型CD3^+及CD3^+CD4^+值明显降低(P〈0.05),肝胆湿热型及脾肾阳虚型CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+值亦降低(P〈0.05),各证型CD3^+CD8^+值差异均无统计学意义(P〉0.05)。HLA-DR13基因定量与正常对照组比较,肝郁脾虚型和肝肾阴虚型组降低(P〈0.05);BCP突变以肝肾阴虚型阳性率高于其他各证型,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 HLA-DR13和BCP检测结果可作为临床慢性乙型肝炎中医辨证分型的参考指标。  相似文献   

11.
目的:研究扶正中药复方对环磷酰胺所致免疫功能低下模型小鼠肠黏膜CD3^+、CD4‘及CD8^+的影响。方法:小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、香菇多糖片对照组及扶正中药复方大、中、小剂量组,混悬液灌胃给药,免疫组化法测定肠黏膜中的T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+)表达水平。结果:模型对照组小鼠肠黏膜中的T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平出现低表达,与正常对照组比较,差别有统计学意义(P〈0.01);中药复方可以显著提高环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠模型肠黏膜固有层中CD3^+、CD4^+及CD8^+细胞数量,与模型对照组相比,差别有统计学意义(P〈0.01)。结论:环磷酰胺造成的免疫功能低下不仅抑制全身免疫系统,而且对肠黏膜免疫功能有较强的抑制作用,中药复方通过恢复或者增强环磷酰胺所致免疫功能低下模型小鼠肠黏膜免疫功能。  相似文献   

12.
目的:观察益髓生血颗粒对再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA)大鼠CD4 + CD25 + 调节性T细胞(Regulatory T Cell,Treg细胞)的影响及其治疗AA的作用机制。方法:取雄性SD大鼠按体重随机分组。其中模型组连续7周隔天皮下注射苯(1 mL ? kg -1 )、取材10天前开始腹腔注射环磷酰胺(25 mL ? kg -1 ),连续3天,第4周将模型组大鼠按体重随机分为模型组、司坦唑醇组、益髓生血颗粒组,灌胃给药。正常组及模型对照组给予等体积生理盐水。实验结束时,检测外周血WBC、RBC、HGB、PLT;制备血涂片、骨髓涂片;免疫组织化学法检测脾组织Treg细胞Foxp3蛋白表达;RT-PCR法检测骨髓组织Foxp3 mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组WBC、RBC、HGB、PLT均显著减少(P<0.01),血涂片示血细胞通透性差、白细胞减少、退化细胞增多,骨髓涂片示脂肪滴明显增加、造血细胞均明显降低、非造血细胞增多;经益髓生血颗粒组治疗后WBC、RBC、HGB、PLT均显著增加(P<0.01),血涂片及骨髓涂片显示细胞通透性好转、形态趋于正常、脂肪滴明显减少,造血细胞均明显增加,脾组织Foxp3蛋白及骨髓组织Foxp3 mRNA表达明显升高(P<0.01)。结论:益髓生血颗粒可上调Foxp3的因及蛋白表达,调控AA免疫功能,进而改善AA免疫环境,促进骨髓造血功能的恢复,发挥治疗AA的重要作用。  相似文献   

13.
目的研究瘦素(Leptin)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中表达情况及与疾病活动度、临床和实验室指标及CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs的关系,探讨Leptin对Treg调节作用及对SLE发病的影响。方法选择47例女性SLE患者作为SLE组,另选择年龄、体质量指数与实验组相当的健康体检者25例作为健康组,采用ELISA方法和流式细胞学技术(FACS)测定2组血浆Leptin水平及外周血Tregs百分率,比较SLE组不同疾病活动度患者Leptin水平并分析Leptin与疾病活动评分(SLEDAI)、临床表现、实验室指标及外周血Tregs的相关性。分离SLE患者外周血单个核细胞(PBMC),FACS分析在有/无抗Leptin条件下体外培养40h及80h Tregs百分率。结果 SLE组血浆Leptin水平显著高于健康组(P0.05);SLE患者中度活动组及重度活动组血浆Leptin水平均高于健康组(P均0.05),且重度活动组Leptin水平明显高于中度及轻度活动组(P均0.05);SLE患者血浆Leptin水平与SLEDAI呈正相关(r=0.316 2,P=0.030 4),而与外周血Tregs呈明显负相关(r=0.288 8,P=0.049 0);健康组血浆Leptin水平与外周血Tregs则无明显相关性(r=0.121 9,P=0.561 5)。体外实验中抗Leptin处理后Tregs数量显著增加(P0.05)。结论 SLE患者血清Leptin水平显著升高,在某种程度上疾病活动程度越高,其血清Leptin水平越高;Leptin可能通过抑制Tregs增殖参与SLE发病。  相似文献   

14.
目的:观察外周血CD4+CD28-T细胞、CD4+CD25+T细胞亚群在2型糖尿病患者及大血管病变患者的变化,探讨其在2型糖尿病及大血管病变发病中的作用。方法:应用免疫荧光标记技术和流式细胞仪,检测36例初诊2型糖尿病(单纯DM组)患者和28例糖尿病并大血管病变患者、20例健康对照者的外周血T细胞亚群变化。结果:DM并大血管病变组、单纯DM 组 CD4+CD28-T 细胞明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);而 CD4+CD25+T 细胞明显低于健康对照组(P〈0.05);DM并大血管病变组CD4+CD28-T细胞高于单纯DM组(P〈0.05),CD4+CD25+T细胞低于单纯DM组。结论:机体细胞免疫异常在2型糖尿病及大血管病变的发生、发展中发挥着一定的作用。  相似文献   

15.
目的 建立多重线性回归模型分析肾阳虚型慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的总T细胞(CD3+CD19-)、活化T细胞(CD3+CD25+)与血小板(PLT)的线性关系并探讨肾阳虚型CAA患者PLT数量在治疗转归中的预测因素。方法 纳入22例肾阳虚型CAA患者,收集外周血中CD3+CD19-T细胞和CD3+CD25+T细胞占淋巴细胞的比例和PLT共3个参数并进行线性回归分析。结果 因学生化删除残差(SDR_1)超过3倍标准差的离群值以及强杠杆点(LEV_1) > 0.5者各有1条观测值,对这2条观测值予以删除。回归模型具有统计学意义F(2,17) = 19.479(P < 0.001),R2 = 0.696,调整R2 = 0.660。纳入模型的2个自变量(CD3+CD19-)和(CD3+CD25+)对PLT的影响均有统计学意义(P < 0.05),并得到回归方程:PLT = 391.585 -5.104 × (CD3+CD19-) + 23.851 × (CD3+CD25+)。结论 外周血淋巴细胞中CD3+CD19-T细胞的比例和CD3+CD25+ T细胞的比例可用于有效地估计和预测肾阳虚型CAA患者在未来临床转归中PLT的值及其变化趋势,有助于临床医师及时判断和评估CAA患者在临床结局中的出血风险及出血症状对患者生存质量的影响,具有较好的预测价值和临床实践意义。  相似文献   

16.
目的:观察艾灸对胃荷瘤大鼠外周血中CD4~+、CD4~+CD25~+T淋巴细胞亚群的影响。方法:将50只健康SPF级SD大鼠,雌雄各半,随机分为空白组、假手术组、模型组、艾灸组和红外组5组,每组10只。利用Walker-256细胞来源的实体瘤组织移植胃部制备模型。模型成功后,艾灸组予以悬灸中脘、胃俞等穴位;红外组予以短波红外线照射腹部胃脘及背部胃脘投影区;其余组捆绑束缚。干预20 min/次,1次/d,持续21 d。干预结束后,眼眶采血,流式细胞技术测定外周血中CD4~+、CD4~+CD25~+T淋巴比例。处死动物,测算胸腺指数及肿瘤体积生长抑制率。结果:与空白组比较,模型组动物生存状态变差,胸腺指数增加,外周血中CD4~+CD25~+T淋巴细胞比例显著增加(P 0. 05);与模型组比较,艾灸组动物艾灸组动物生存状态改善,胸腺指数进一步增加,瘤体内坏死灶较多,血管较少,外周血中CD4~+T淋巴细胞比例显著增加(P 0. 01),CD4~+CD25~+T淋巴细胞比例减少(P 0. 01);与红外组比较,艾灸组瘤体内坏死灶更多,血管较少,外周血中CD4~+T淋巴细胞比例增加(P 0. 01)。结论:艾灸可一定程度改善荷瘤动物生存状态,减少肿瘤细胞转移、促进肿瘤细胞坏死,减少血管增生。这种影响可能与增加CD4~+T淋巴细胞,减少CD4~+CD25~+T淋巴细胞有关。  相似文献   

17.
目的:观察芍药甘草汤对MRL/Lpr狼疮小鼠及其脾细胞CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞(Treg)的影响。方法:10周龄系统性红斑狼疮(SLE)模型——转基因MRL/Lpr小鼠与C57BL/6正常小鼠各40例同步对照,探讨经科学煎煮,不同浓度芍药甘草汤(高、中、低浓度分别为:0.6、0.3、0.15g/ml/d)对小鼠狼疮症状、生存率以及脾细胞CD25^+CD4^+Foxp3^+Treg的影响。结果:高浓度芍药甘草汤可以明显减缓疾病的发生、减轻SLE症状、延长病鼠生存期;治疗后较治疗前有效提高CD25^+/CD4^+(%)(11.80±4-0.98VS17.18±0.62)、Foxp3^+/CD4^+(%)(3.32±0.70VS5.50±0.73)(P〈0.05)的比例。结论:芍药甘草汤对小鼠无急性毒害;高浓度制剂能明显延长病鼠生存期;提高CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg比例可能是药物发挥免疫调节作用的作用机制之一。该方剂能安全有效用于治疗系统性红斑狼疮小鼠活动期。  相似文献   

18.
目的:从CD4~+ CD25~+ Foxp3~+ Treg细胞变化角度探讨安胎汤对先兆流产大鼠的影响及作用机制。方法:将大鼠雌雄以2∶1的比例配对后筛选出孕鼠48只,以缩宫素及针灸合谷、三阴交穴的方法建立先兆流产模型,随机分为6组,分别为正常妊娠组、安胎汤低剂量组、安胎汤中剂量组、安胎汤高剂量组、黄体酮组及先兆流产大鼠模型组。于妊娠第13天取大鼠外周血后即用流式细胞仪检测CD4~+ CD25~+ Foxp3~+ Treg细胞百分率,然后处死大鼠,计数双侧子宫着床点数及活胎数。结果:安胎汤可提高先兆流产孕鼠胚胎吸收率和CD4~+ CD25~+ Foxp3~+ Treg细胞百分率,降低胚胎吸收率(P0.01)。结论:安胎汤通过调节先兆流产大鼠CD4~+ CD25~+ Foxp3~+ Treg细胞百分率达到保胎目的,且疗效与剂量相关。  相似文献   

19.
目的:研究补肾益肺解毒法对Lewis肺癌小鼠CD4~+CD25~+调节性T细胞(T regulatory cell,Treg)、转录因子Foxp3及共刺激因子B7-H3表达的影响。方法:建立32只6~8周龄C57BL/6雄性小鼠Lewis肺癌细胞皮下移植瘤模型后,将32只造模后小鼠随机分为模型组、中药组、化疗组及综合组,每组各8只,单笼饲养。模型组以0.4 m L生理盐水灌胃14 d,并分别在第1天、第3天、第5天腹腔注射生理盐水1 m L;中药组以0.4 m L中药液灌胃14 d,并分别在第1天、第3天、第5天腹腔注射生理盐水1 m L;化疗组以0.4 m L生理盐水灌胃14 d,分别在第1天、第3天、第5天腹腔注射DDP溶液1 m L;综合组以0.4 m L中药液灌胃14 d,在第1天、第3天、第5天腹腔注射DDP溶液1 m L。给予药物干预14d后,观察小鼠的一般状况、饲料消耗量、体质量、去瘤体质量、移植瘤质量等,流式细胞术检测各组小鼠外周血和移植瘤CD4~+CD25~+Treg细胞的比例、Foxp3以及B7-H3的含量。结果:补肾益肺解毒法可改善肺癌小鼠的行为体征,增加饲料消耗量、体质量和去瘤体质量,减少移植瘤重量,与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05)。补肾益肺解毒法治疗可显著降低Lewis肺癌小鼠外周血和移植瘤CD4~+CD25~+Treg细胞、Foxp3以及B7-H3的水平,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾益肺解毒法通过降低CD4~+CD25~+Treg细胞、Foxp3以及B7-H3的水平增强机体的抗肿瘤免疫应答发挥抑瘤作用。  相似文献   

20.
狼疮静颗粒对狼疮样小鼠外周血CD4+、CD8+及CD54表达的影响   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨狼疮静颗粒不同剂量对自发性狼疮小鼠部分免疫调节作用机制。方法 运用狼疮静颗粒3种不同剂量,对3月龄雌性NZB/NzW F1狼疮模型小鼠进行干预治疗6周,观察其对各组小鼠CD4^ 、CD8^ 细胞及CD54表达的影响。结果 中药狼疮静不同剂量有升高模型小鼠外周血CD4^ 、CD8^ 细胞的倾向,能降低血清CD54含量,抑制血浆淋巴细胞表面及单核细胞表面CD54的高表达,其作用以中、高剂量明显。结论 狼疮静颗粒能改善和调节自发性狼疮小鼠细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应。  相似文献   

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