2002～2007年驻马店市狂犬病流行特征分析及防制措施

[目的]分析驻马店市2002～2007年狂犬病的流行特征,探讨其流行因素,提出有效防制措施,控制狂犬病的发生.[方法]收集驻马店市2002～2007年狂犬病病例资料、个案调查表进行描述性统计分析.[结果]2002～2007年驻马店市狂犬病发病逐年上升,由2002年的8例上升到2007年的23例,狂犬病疫情较为严峻.狂犬病疫情波及所有县(区).全年各月均有发病,有明显的夏秋季高峰;50～59岁(0.42/10万)、60-69岁(0.32/10万)、0～9岁(0.25/10万)的发病率高于其他年龄组;发病人群以农民为主,占73.08%.肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,54.81%未作伤口处理,无1例真正规范处理;患者未接种免疫制剂的占73.08%,未全程免疫的占42.86%.[结论]养犬数量上升而管理滞后,患者暴露后伤口处理不及时、不规范、未处理,未注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白,疫苗的质量等因素是导致驻马店市狂犬病疫情上升的原因,因此,加强以上各方面的管理力度是防制狂犬病的有效措施.     

玉林市1999～2005年狂犬病流行特征及分析

[目的]分析玉林市1999～2005年狂犬病流行病学特征。[方法]收集1999～2005年玉林市狂犬病疫情资料、2003～2005年狂犬病个案调查资料和2005年狂犬病监测点资料,用Excel2003软件进行统计分析。[结果]1999～2005年玉林市共报告狂犬病348例;发病人群以5～14岁儿童和40～70岁农民为主,分别占24.71%和45.69%;发病以7～11月发病较多,占全年发病总数50.86%。调查205例病例个案,90.58%为犬伤所致;暴露后70.73%未作伤口处理,20.49%接种了狂犬疫苗,2.44%注射了抗血清或免疫球蛋白。2005年玉林市狂犬病监测点暴露治疗人群共7 491名,87.80%进行了伤口处理,100.00%的病人注射狂犬疫苗,7.08%进行了抗血清或免疫球蛋白注射;犬带毒率为13.25%,犬密度为13只/100人,犬免疫率为5.31%。[结论]犬密度高,犬免疫率低,犬带毒率高;暴露后未按要求进行伤口处理、疫苗接种与抗血清或免疫球蛋白注射;门诊狂犬病暴露预防治疗不规范等可能是造成我市狂犬病流行的主要原因,针对流行原因提出了相应的防控措施。     

2002～2006年博白县狂犬病流行病学资料分析

[目的]了解博白县狂犬病疫情流行情况,掌握其流行规律,为制订相应的防制措施提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学对狂犬病流行病学个案调查表等资料进行分析.[结果]2002～2006年博白县共报告狂犬病病例69例,年均发病率为0.927/10万,病死率100.00%.各年的发病率分别为0.608/10万、1.339/10万、1.005/10万、0.468/10万、1.212/10万,差异无统计学意义(P＞0.05).其中,江宁、宁潭、沙河、博白镇、沙陂、亚山、英桥7个乡镇的报告发病数为36例,占52.17%;男性46例,占66.67%;≤15岁发病30例,占43.48%;农民37例,占53.62%;伤口暴露部位为上肢33例,占47.83%;未进行规范伤口处理46例,占66.67%;未注射狂犬疫苗54例,占78.26%;未注射抗狂犬病毒血清或人抗狂犬病免疫球蛋白67例,占97.10%;有完整记录的65例患者中,平均潜伏期为304 d.[结论]加强犬只的综合管理,加大狂犬病防控知识宣传,及时、规范处理犬伤伤口和免疫接种对防控狂犬病发生和流行至关重要.     

湘乡市2001-2006年狂犬病流行情况及防制对策

目的分析湘乡市近6年的狂犬病流行特征,探讨发病率回升的原因并提出相应的防制对策。方法收集2001-2006年湘乡市狂犬病病例调查、疫情报告及监测资料进行分析。结果共报告狂犬病例53例,年均发病率为0.9882/10万;在2003-2004年有一发病高峰;全年均有病例发生,夏秋季相对较多;96.23%的病例发生在农村;人群分布以男性、10岁以下和40～59岁年龄组、农民为主;致伤动物犬类占96.23%;88.68%的病例未进行任何伤口处理和免疫接种。结论湘乡市仍为狂犬病高发区,犬只数量多且缺乏监管,犬只免疫率低,带毒率较高、宣传力度不够,群众防疫意识不强,暴露后规范处理和免疫接种率低,疫情监测和报告制度不严等是狂犬病发病率回升的主要原因。必须加强犬类管理,加大健康教育力度,规范暴露后伤口处理,加强对医务人员的培训等。     

湘西自治州2008-2011年狂犬病监测分析

目的了解狂犬病暴露人群及狂犬病疫情流行特征,评价预防处置效果,为预防和控制狂犬病提供依据。方法对2008-2011年湘西自治州狂犬病暴露人群资料及狂犬病疫情资料进行分析。结果 2008-2011年狂犬病年度暴露数分别为15 509例、11 412例、9 845例、8 986例,暴露率分别为62.80/万、46.03/万、39.53/万、35.27/万,年均暴露率45.81/万。犬伤暴露占87.24%。2008-2011年湘西自治州狂犬病共报告发病48例,1例猫伤暴露,2例不详外,45例犬伤暴露。发病率分别为0.53/10万、0.20/10万、0.68/10万、0.51/10万,年均发病率为0.48/10万。Ⅰ级暴露占18.78%,Ⅱ级暴露占45.19%,Ⅲ级暴露占36.03%。Ⅱ、Ⅲ级暴露41例,占85.4%。门诊处理伤口3例,自行处理8例,未处理36例。接种疫苗2例,接种狂免1例,不详1例。结论消除或控制狂犬病发生的关键在于提高犬只免疫率。而研发新型兽用狂犬病疫苗,及时发现狂犬病暴露人群,加强狂犬病防治知识宣传,加强医务人员的培训,规范处理伤口,全程使用狂犬疫苗等举措,都将有利于控制狂犬疫情。     

2005～2010年黔东南州狂犬病疫情资料分析

[目的]探讨狂犬病流行因素,以便制定有效防治措施。[方法]对2005~2010年黔东南州狂犬病疫情资料进行分析。[结果]2005~2010年累积发生狂犬病287例,均死亡。2005年发病率为1.98/10万,2006年为1.70/10万,2007年为1.22/10万,2008年为0.85/10万,2009年为0.61/10万,2010年为0.68/10万。年均发病率为1.17/10万,各县(市、区)在0.43/10万~1.90/10万;男性为1.66/10万,女性为0.63/10万(P<0.01);发病最高年龄段为5~9岁,发病率为3.81/10万。287例中,6~10月发病的占55.40%。统计126例,暴露后伤口未作任何处理的占58.73%,未接种狂犬病疫苗的占92.06%。[结论]2005~2010年黔东南州狂犬病疫情上升,动物致伤后未处理伤口、未接种狂犬病疫苗是其主要原因。     

赣州市狂犬病疫情与监测的分析

[目的]了解赣州市狂犬病流行特征及主要危险因素,为进一步的防制工作提供依倨.[方法]采用描述流行病学方法对该市历年来狂犬病疫情与2004～2006年狂犬病暴露情况及病例特征进行流行病学分析.[结果]在1956～2006年的51年中,赣州市累计报告狂犬病1772例,全部死亡,各年度发病率在0.03～2.00/10万之间,病死率为100%.1981年和2000年呈现2个发病高峰,发病率分别为2.00/10万和1.31/10万.2004～2006年狂犬病监测结果显示,暴露后接种狂犬病疫苗的人数分别为4.9万、5.1万和53万人,在24h内接种狂犬病疫苗的人数呈逐年上升趋势,发病率呈下降趋势;92.05%的病例暴露动物为犬,69.32%的病例暴露后未接种狂犬病疫苗,64.77%的病例未做任何处理;所有病例均未注射狂犬免疫球蛋白.头脸部和多部位咬伤的发病率明显高于上肢躯干和下肢部位.发病主要分布在农村,占71.59%,职业主要以农民、学生居多,分别为53.41%和19.32%.[结论]近年来该市狂犬病的发病率呈下降趋势,但暴露人群仍呈上升趋势.发病的主要原因可能是暴露人群逐年增多,部份群众对狂犬病缺乏足够的认识.暴露后病人未按狂犬病暴露后处置工作规范进行预防.农村与农民、学生是该市狂犬病的高发地区和高危人群.     

阜阳市2002-2003年狂犬病疫情分析

目的分析阜阳市2002~2003年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2002~2003年阜阳市狂犬病疫情资料。结果2002~2003年阜阳市狂犬病疫情波及所有的县(市、区);全年各月都有发病,有明显的秋季高峰;5~9岁(1.03/10万)、10~14岁(0.99/10万)、50~59岁(1.03/10万)、60~69岁(1.00/10万)的发病率高于其他年龄组。肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,43.75%的未作伤口处理,35.00%的未作规范处理;患者未注射狂苗的占47.50%,未全程免疫的占40.00%。结论养犬数上升而管理滞后,患者暴露后处理伤口不及时、不规范、未处理,未注射狂犬疫苗,疫苗的质量等因素是导致阜阳市狂犬病疫情上升的原因。     

淮安市2002～2005年狂犬病流行病学特征分析

目的:分析淮安市2002～2005年狂犬病流行病学特征及其影响因素,为采取有针对性的干预措施提供科学依据.方法:对2002～2005年全市报告的狂犬病个案调查表进行统计分析.结果:2002～2005年狂犬病年平均发病率为0.49/10万;暴露时间集中在6～9月,发病时间集中在8～12月;病例以农民为主,占73%;60岁以上组发病最多,占34%;33%的病例接种过狂犬疫苗;伤人动物中犬类占88%.结论:应统一狂犬疫苗进销渠道,规范免疫门诊操作程序,加大健康教育力度,搞好暴露后伤口处理及疫苗接种,采取综合性防制措施,有效控制疫情.     

成都市双流县犬只管理及狂犬病现状调查分析

[目的]分析成都市双流县的犬只管理状况及犬伤人群暴露后采取的处理措施,为成都市狂犬病疫情控制提供相关依据.[方法]采用2级抽样的方式,随机抽取成都市双流县三星镇井石村和双堰村作为研究单位,通过入户调查研究,对村内犬只的防疫情况及犬伤人群暴露后采取的处理措施进行调查及分析.[结果]调查的4 085名村民中,有166人曾被犬咬伤;有701户村民豢养犬只,占调查户数的69.6%;94.4%的犬只进行了免疫;暴露地点均在农村,农村流浪犬和有主人犬为主要传染源;47.0%的犬伤人群进行了狂犬疫苗接种;在回答了医疗负担承受能力的637户家庭中,64.4%的村民每年只能承受2 000元以下的医疗负担.[结论]农村地区豢养犬只现象普遍、犬只管理逐步规范,但仍存在问题,加之犬伤人群暴露后处置不规范易导致人群狂犬病疫情回升,因此,有关部门应各司其职,建立防制工作的长效管理机制,落实狂犬病综合防治措施.     

桃源县1950-2006年狂犬病流行特征分析

目的探讨和研究桃源县1950-2006年狂犬病流行规律,为制定有效的防治措施提供依据。方法根据桃源县1950-2006年疫情资料及流行病学调查进行描述性分析。结果桃源县1950-2006年全县共报告狂犬病322例,死亡322例。年均发病率为0.67/10万;病死率为100%,年发病率波动在0～5.17/10万,其间有2次流行高峰。发病地区以边远山区最高(χ2=27.18,P<0.005);发病季节以春秋季较高;0～15岁年龄最多,占发病总数的40.60%;职业以农民、学生为主。结论桃源县狂犬病疫情近年又有回升,犬密度增加以及被犬咬伤后未及时正确处理伤口和未规范接种狂犬病疫苗是近年桃源县发病率回升的主要原因。     

153例狂犬病流行病学分析

目的分析湖北省狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供依据。方法对湖北省2006年153例狂犬病进行流行病学个案调查和分析。结果50岁以上年龄组发病占53.59%,20～29岁年龄组发病最低(1.31%),发病以农民和学生为主。潜伏期最短5d,最长11年,潜伏期中位数57.5d,四分位数间距28～101.5d。84.67%病例潜伏期<6个月,28.00%在15～29d,<15d短潜伏期占12.00%。犬为绝对优势暴露动物。153例病例暴露后只有26.80%到医疗机构处理,1.31%接种抗狂犬病免疫球蛋白,20.92%接种过狂犬疫苗,3.27%全程免疫。结论犬数量大,免疫水平低,管理差,和人在暴露后未得到正确处理是狂犬病高发和流行的因素,短潜伏期狂犬病也是需要关注的问题。加强犬类的"管、免、灭",做好暴露后人群的伤口处理、抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬疫苗接种工作是防控狂犬病的重要措施,建议高发省份将狂犬疫苗暴露后免疫纳入免疫规划。     

2006年广西狂犬病流行病学分析

目的了解2006年广西狂犬病的流行病学特点,以便采取有效控制措施。方法对2006年广西狂犬病疫情资料及个案病例报告进行描述性流行病学分析。结果2006年广西狂犬病疫情波及14个市88个县388个乡镇,共发病517例,死亡517例,发病率和死亡率均为1.07/10万。贵港市、柳州市和玉林市的发病数在全自治区发病总数的38.49%。全年均有发病,夏秋季节为发病高峰;发病以农民为主;男性发病高于女性;0~9岁组及50~59岁组发病高于其他年龄组。本次共搜集个案509份,伤人动物绝大多数为狗(82.32%);被咬伤部位最多为上肢247例(48.52%),其次是下肢109例(21.41%);伤口Ⅱ度暴露83例(16.30%),Ⅲ度暴露270例(53.04%),232例(68.27%)未进行伤口处理;只13.95%的病例接种过狂犬疫苗,仅有2.36%人联合应用免疫球蛋白或抗血清。结论在狂犬病高发区,犬伤暴露后忽视伤口处理及狂犬疫苗及免疫球蛋白(或抗血清)的应用,是狂犬病发病的主要原因。降低犬密度、犬伤人后及时处理伤口和注射狂犬疫苗是控制狂犬病的重要措施。     

洛阳市狂犬病流行特征及防制措施探讨

目的：分析洛阳市2007-2013年狂犬病流行特征及流行影响因素,为制定狂犬病防控策略和防控措施提供科学依据。方法：对洛阳市2007-2013年狂犬病网络报告和个案调查资料进行统计分析。结果：洛阳市7年共报告狂犬病35例,年平均发病率0.0772/10万。患者年龄3-75岁,夏季发病率较高。狂犬病患者Ⅲ级暴露者30例,占85.71%;在35例患者中,有28例没有进行任何医疗预防处置,占74%;只有4例（11.42%）进行伤口清洗;只有3例（8.82%）患者在暴露后接种了狂犬疫苗。所有患者均未注射抗狂犬病免疫球蛋白。结论：应进一步加强狂犬病防治知识宣传,提高市民狂犬病防治知识知晓率,提高犬及宠物狂犬病免疫率,提高狂犬病暴露人群伤口规范化处理及狂犬疫苗、狂免蛋白注射比例。     

天台县2001-2005年狂犬病疫情分析

目的分析天台县2001—2005年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2001—2005年天台县狂犬病疫情资料。结果2001—2005年天台县共发病11例,年平均发病率为0.4/10万,年发病率最高为1.07/10万。一年四季均有病例发生,发病最多的是每年的2～4月份。伤人动物均为犬类,咬伤后72.72%的患者伤口未作任何处理,90.90%未注射狂犬病疫苗。结论犬类养殖增加,患者暴露后未及时、规范处理伤口,未注射或未全程注射狂犬病疫苗等因素是导致天台县狂犬病疫情上升的原因。     

阜阳市2002~2003年狂犬病疫情分析

目的分析阜阳市2002~2003年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2002~2003年阜阳市狂犬病疫情资料。结果2002~2003年阜阳市狂犬病疫情波及所有的县(市、区);全年各月都有发病,有明显的秋季高峰;5~9岁(1.03/10万)、10~14岁(0.99/10万)、50~59岁(1.03/10万)、60~69岁(1.00/10万)的发病率高于其他年龄组。肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,43.75%的未作伤口处理,35.00%的未作规范处理;患者未注射狂苗的占47.50%,未全程免疫的占40.00%。结论养犬数上升而管理滞后,患者暴露后处理伤口不及时、不规范、未处理,未注射狂犬疫苗,疫苗的质量等因素是导致阜阳市狂犬病疫情上升的原因。     

1999～2004年玉林市狂犬病流行病学分析

目的了解玉林市 1999～ 2004年狂犬病流行状况,探讨发病升高的原因.方法对 1999～ 2004年玉林市狂犬病疫情资料进行统计,分析发病的地区、时间、人群分布;采取个案调查方式,分析传染源、感染途径、伤口处理与疫苗注射情况与发病的关系;采取随机抽样方法,对陆川县进行犬密度调查.结果 1999～ 2004年发病率分别为 0.18/10万、 0.35/10万、 0.71/10万、 1.24/10万,年均发病率为 0.63/10万,病死率 100.00%.全年各月均有病例发生,但以秋冬季节较多.发病以农民最多,其次为中小学生.犬是主要的传播动物,暴露后平均潜伏期为 40.7天.半数以上患者( 51.04%)的伤口未做任何处理,有 69.23%的患者未注射狂犬疫苗, 30.77%的患者不同程度注射狂犬疫苗仍发病.结论犬密度较大,犬未经免疫,犬伤者不按要求进行及时彻底的伤口处理,不及时联合注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗,注射疫苗后保护抗体未产生前病人已出现症状,是近几年来玉林市狂犬病发病率逐年上升的原因.     

2009年青神县狂犬病疫情流行病学调查分析

目的对2009年青神县狂犬病疫情流行病学调查分析,了解狂犬病发展的潜在诱发因素和狂犬病疫情真实动态,为下一步防控决策提供依据。方法采用流行病学个案调查和描述流行病学方法对疫情的资料进行分析。结果 2009年青神县发生2例狂犬病例,符合临床诊断病例,有犬伤暴露史,无疫苗免疫史,狂犬病临床症状典型,潜伏期均在30 d左右,2者无联系,无相关性,呈散在发病。疫点2007-09/2009-09既往2年犬伤暴露1 062人,伤口规范处理522人（49.2%）,伤口未处理35人（3.2%）;有507人注射了狂犬病疫苗,占犬伤人员的47.7%,555人未注射疫苗,占52.3%。结论青神县狂犬伤暴露者规范处理及疫苗注射率较低,有再次发生狂犬病病例的可能。     

英德市1987～2004年狂犬病流行病学分析

目的：分析广东省英德市1987～2004年狂犬病流行趋势及影响因素，为制定和实施行之有效的疫情控制措施提供科学依据。方法：对英德市1987～2004年的狂犬病个案调查表和法定报告传染病疫情报表，进行描述流行病学分析。结果：英德市1987～2004年共发生狂犬病44例，年均发病率为0．25／10万，全市除5个镇外其余19个镇均发生疫情，除6月份外其余月份均有病例发生。93．18％为犬伤者，100%未及时按规范处理伤口和接种抗狂犬病免疫球蛋白，77．27％未接种狂犬疫苗。结论：在强调犬类管理的同时，必须加强狂犬病危害和预防知识的宣传，规范疫苗管理，暴露后及时规范处理伤口及预防接种，才是控制英德市狂犬病疫情的关键。     

2002-2011年周口市狂犬病流行因素分析

目的分析2002-2011年周口市狂犬病流行特征及流行影响因素,为制定狂犬病防控策略和防控措施提供科学依据。方法对2002-2011年周口市狂犬病网络报告和个案调查资料进行统计分析。结果周口市10年共报告狂犬病183例,年平均发病率0.17/10万。患者年龄最小6个月,最大75岁,夏季发病率较高。狂犬病病人3级暴露者169例,占92.3%,患者被咬伤后只有5例(2.7%)病人伤口进行规范化处理,。只有4例(2.2%)患者在暴露后接种了狂犬疫苗。结论应进一步加强狂犬病防治知识宣传,提高市民狂犬病防治知识知晓率,提高犬及宠物狂犬病免疫率,提高狂犬病暴露人群伤口规范化处理及狂犬疫苗、狂免蛋白注射比例。