骨关节炎动物模型研究进展

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是以关节软骨下骨硬化或囊性变,关节边缘骨质增生,滑膜增生,关节间隙变窄为主要特征。其与遗传,肥胖,代谢障碍,外伤等多种因素有关,是导致中老年人活动功能障碍的主要疾病之一。建立OA动物模型是寻找有效治疗措施的重要途径。     

膝关节骨性关节炎的综合治疗与护理

膝骨骨性关节炎（OA）亦称膝关节增生性、退行性骨关节炎。关节软骨的退变是本病最直接的原因。软骨退变磨损、骨质硬化、囊变、骨赘形成,关节肥大变形,构成了骨关节炎的病理核心,导致一系列与之相关的临床症状。表现为膝关节疼痛、肿胀、关节积液、关节软骨损伤和不同程度的功能障碍。     

综合疗法治疗膝骨关节炎189例

膝骨关节炎（OA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变,关节边缘有唇样增生。2008年以来,我们采用综合疗法治疗OA189例,疗效满意。现分析报告如下。     

透骨消痛颗粒干预早中期兔骨关节炎的影像学观察

目的 :应用影像学方法 ,观察透骨消痛颗粒对早中期兔骨关节炎(osteoarthritis,OA)模型的干预作用,探讨影像学技术在OA实验研究中的应用价值。方法:新西兰大白兔48只,采用改良Hulth法造模,动物分成正常组、OA模型组、透骨消痛颗粒低、中、高剂量组和壮骨关节丸组,术后4、8、12、16周进行影像学检查(DR、CT、MRI),观察关节间隙狭窄、软骨下骨质变化、骨赘、关节积液、关节软骨等改变。结果:OA模型组各时段关节腔积液都较多,实验前期(4、8周)见软骨面毛糙,软骨下骨轻度增生硬化,实验后期(12、16周)软骨凸凹不平,软骨下骨增生硬化范围增大,内侧关节间隙略狭窄;透骨消痛颗粒中、高剂量组各时段,关节腔积液都较模型组少,后期见软骨面毛糙、软骨下骨硬化,且高剂量组病变程度最轻。结论:透骨消痛颗粒能减轻OA关节及滑膜炎症,延缓软骨损伤,延迟软骨下骨病变。MRI能较全面地观察膝OA,对早期病变更敏感、更准确。     

软骨下骨异常代谢和软骨退变的相互作用研究进展

正骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节病。多发于负重比较大的膝关节髋关节脊柱以及远端指间关节等部位。病变几乎累及关节周围的所有组织,包括关节软骨、软骨下骨、关节囊、滑膜和周围的肌腱韧带等。对于该病的病因还没有完全明确。过去研究主要集中在软骨的退变方面。近年来的研究发现软骨下骨的改变在骨性关节炎的起病和进展中发挥重要作用[1]。鉴于软骨下骨异常代谢和软骨退变对骨关节炎的影响,现在此基础上就软骨下骨异常代谢和软骨退变二者之间的相互作用研究进展     

uPA/uPAR/PAI系统在膝骨性关节炎中的应用研究进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性骨关节疾病,又称增生性关节炎、退行性关节炎或骨关节病,是在力学和生物学因素共同作用下导致软骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨三者降解和合成正常耦联失衡的结果 ,并伴有不同程度的滑膜炎症,是影响人类健康最常见的关节疾患之一。目前骨性     

中、青年滑膜骨软骨瘤病的X线诊断

滑膜骨软骨瘤病又称关节软骨瘤病、骨软骨瘤病、滑膜性软骨瘤病等。本病系指关节之滑膜、滑囊或腱鞘内所发生的软骨性、纤维软骨性或骨软骨性小体而言。本病好发于活动较多的大关节,以男性青年或中年患者多见。临床表现主要为关节疼痛、局部肿胀及活动受限。     

基质金属蛋白酶及其抑制物与骨性关节炎

骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种常见的关节退行性疾病,表现为关节软骨破坏,关节表面形成骨赘,滑膜细胞增生,滑膜炎和关节间隙变窄.病理过程以关节软骨基质的降解破坏为特征,其发病原因至今尚不清楚.近年研究表明,OA关节软骨中的基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMPs）合成增加,基质金属蛋白酶特异性抑制物（Tissue Inhibitor of Metalloproteinases,TIMPs）合成减少,造成软骨细胞外基质（extracellular matrix,ECM）的合成与降解失衡是导致软骨退变的重要原因[1].本文就MMPs及TIMPs与OA相关性研究作一概述.     

局麻关节镜下选择性清理术治疗膝骨性关节炎的疗效

本文对260例（296个膝）膝关节骨性关节炎（OA）局麻下选择性关节镜清理术的疗效进行了总结,OA关节镜下的病理改变包括滑膜组织增生肥厚、股骨髁及髌骨应力区软骨剥脱、软骨下骨裸露和半月板磨损等,关节镜下选择性清理包括刨削增生肥厚的滑膜组织、清理关节软骨肃脱区创面和软骨碎片、切除破裂的半月板、取出体和磨削骨性阻挡。影响疗效的因素有高龄、手术适应证选择不当、关节严重退变、膝内外翻畸形力线改变等。关节镜下选择性、有限化的关节清理术创伤轻、痛苦小,可有效的缓解症状、改善功能,提高患者生活质量,延缓病程的发展。术后优良率达74.7%。     

骨肉瘤的影像学诊断(一)

骨肉瘤 (ｏｓｔｅｏｓａｒｃｏｍａ)亦称为成骨肉瘤 (ｏｓｔｅｏｇｅｎｉｃｓａｒｃｏｍａ)或骨生肉瘤 ,是一种最常见的骨原发恶性肿瘤。骨肉瘤恶性程度高 ,发展快 ,多早期发生肺转移。病　理骨肉瘤好发于长骨干骺端 ,少数起源于骨干部向周围扩展 ,常经骨皮质的哈佛氏系统达骨膜下方 ,再侵入周围软组织。骺板和关节软骨可在一定程度上阻止肿瘤扩展。干骺骨骺闭合后 ,骨破坏可直达关节软骨下方 ,极少数可破坏关节软骨而侵入关节内 ,亦可经关节囊附着处侵入关节相对的骨骼。骨肉瘤主要成分为瘤性成骨细胞、瘤性骨样组织和肿瘤骨。部分肿瘤 ,尚…     

DCE-MRI定量与半定量分析在类风湿关节炎活动度评估中的应用研究进展

类风湿关节炎（RA）是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病,由于炎症反复加重、缓解,引起关节软骨和关节囊的破坏,最终导致关节强直畸形。早期诊断治疗是改善预后的关键。现就DCE-MRI原理及其在RA活动度评价中的应用情况进行综述。     

原发性滑膜骨软骨瘤病（附25例报告）

目的：探讨原发性滑膜骨软骨瘤病影像表现及诊断价值。方法：25例经手术病理证实的原发性滑膜骨软骨瘤病的影像表现进行回顾性分析。结果：①25例均有不同程度的关节软组织肿胀。②关节囊或其邻近的黏液囊内大小不一，数目不定的骨软骨体，典型表现为中心密度较淡，而周边部围绕着致密环。③骨软骨体可对邻近骨造成压迫性骨吸收破坏。结论：X线平片仍是诊断本病的主要手段，如与MR及B超相结合，则有助于本病的早期诊断。     

转化生长因子β/Smad信号通路和骨关节炎研究进展

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是以关节组织成份、结构和功能退行性改变为特征的慢性关节疾病,主要涉及关节软骨损伤并累及软骨下骨和周围结构(例如软骨下骨病变、骨赘和滑膜炎症等)。OA的发病部位主要包括膝关节、髋关节、手指关节、颈部、肩关节、肘关节、脊椎关节以及容易被忽视的踝关节和足等,通常伴有疼痛、肿胀和关节僵硬等。根据统计,全球已经有超过3.6     

早期骨关节炎的诊断和治疗研究进展

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种以关节软骨退行性变和新骨形成为特征的非炎症性疾病,是关节炎最常见的类型。本文回顾了与软骨代谢有关的标志物分子,以及聚蛋白多糖酶在OA软骨破坏中的作用,并就OA的早期诊断和治疗方面的研究进展做一论述。     

超声激励脉冲编码技术对膝关节疾病的诊断价值

目的探讨超声激励脉冲编码技术对类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)和骨关节炎(osteoarthritis ,OA)中膝关节病变的诊断价值。方法对5 6例类风湿性关节炎患者112个膝关节和4 1例骨关节炎82个膝关节进行了详细的二维及彩色多普勒检查,并与MRI检查结果进行比较。结果RA/OA组髌上囊或关节腔积液及髌上囊内滑膜增生的诊断结果经对比,超声与MRI无明显的差异(P >0 .0 5 ) ;对髌上囊两侧隐窝内的滑膜增生,MRI优于超声,超声为MRI的76 % ;对RA/OA组软骨Ⅰ级退变的显示,MRI明显高于超声;对软骨Ⅱ～Ⅳ级的退变,超声与MRI结果基本一致。RA组与OA组对比,RA患者以滑膜增生为主;OA患者以软骨及骨质破坏为主。结论超声激励脉冲编码技术是一项有价值的诊断技术,对RA和OA的诊断具有高度的特异性和敏感性。     

膝类风湿性关节炎和骨关节炎的MRI表现特点和比较

目的 分析膝关节类风湿性关节炎（RA）和骨关节炎（OA）各自的MRI特点并提出诊断和鉴别诊断方法。材料与方法 77例82个膝OA和25例36个膝RA关节行MRI各个方位的SE T1WI、T2WI和3D－FFE。结果 RA膝关节MRI显示软骨破坏较OA严重而广泛（P＜0．01）,OA软骨磨损以承重或摩擦大的部位好发。MRI见RA骨结构改变也较OA广泛（P＜0．01）。OA的滑膜增生比RA局限,通常伴随半月板病变和游离体。结论 根据膝关节各结构病变的程度、部位和范围的差异,MRI对OA和RA的诊断和鉴别诊断有一定的帮助,3D－FFE判断软骨病变具有很高的应用价值。     

强直性髋关节炎平片与MRI分析

目的：分析强直性髋关节炎骨盆骨质疏松的细微结构和骨坏死的病理性征象。方法：收集北亚骨科医院强直性脊柱炎患者100例，其中8例行MR成像检查。分析髋部骨质疏松的特殊性和骨坏死征象以及关节软骨破坏程度。结果：髋部多发区域性骨小梁丢失、减少发生率最高85％，骶髂关节侵蚀破坏或骨性强直为100％，股骨头灶性骨坏死，吸收后表现单囊或多囊状破坏或有小死骨34％，关节破坏狭窄54％，股骨头关节软骨边缘滑膜骨化突出33％，耻骨联合吸收或硬化24％，坐骨结节骨化43％。结论：强直性髋关节炎主要表现为区域性迁移骨疏松和股骨头多发灶性骨坏死。     

跟骨和距骨良性囊样病变影像学表现

目的 评价跟骨或距骨良性囊样病变的影像学表现. 资料与方法 回顾性分析27例经穿刺活检或手术病理证实的跟骨或距骨良性囊样病变的影像学表现.全部病例均行X线平片检查,20例行CT检查,10例行MRI检查. 结果 骨囊肿8例,软骨母细胞瘤8例(合并动脉瘤样骨囊肿4例),邻关节囊肿5例,脂肪瘤3例,骨巨细胞瘤2例,骨纤维结构不良1例.平片及CT显示大小不等囊性低密度病灶;MRI信号表现各具特征. 结论 跟骨或距骨良性囊样病变的影像学表现具有一定特征.     

膝关节软骨的影像学检查进展

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨变性及丢失和关节边缘及软骨下骨骨质增生为特征的慢性膝关节炎。KOA的发病机制尚不明确,与遗传、生物力学、软骨退化、软骨下骨改变和肌肉软组织损伤等因素有关。随着科技的进步,关节软骨的检查方法也不断发展,本文就膝关节软骨的影像学检查进展从X线、CT、MRI 3方面进行综述。     

膝关节树枝状脂肪瘤与色素沉着绒毛结节滑膜炎的MRI表现

目的：对比分析膝关节树枝状脂肪瘤与色素沉着绒毛结节滑膜炎的MRI征象,探讨其MRI诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析5例膝关节树枝状脂肪瘤与10例色素沉着绒毛结节滑膜炎的临床及MRI资料。结果：5例树枝状脂肪瘤MRI表现为树枝状、海草样增生的滑膜,可见与皮下脂肪信号一致的成熟脂肪组织信号,同时可伴关节面软骨及软骨下骨损伤、关节滑膜囊积液等其他征象。10例色素沉着绒毛结节滑膜炎主要表现为增生的滑膜内出现绒毛状或结节状增生,T₁WI呈等或低信号、T₂WI呈低信号,其内可见含铁血黄素沉积,关节滑膜腔内外均可累及,具有一定侵袭性。结论：MRI能直接显示滑膜病变形态及范围,通过增生滑膜内脂肪成分与含铁血黄素MRI信号的差异,以及色素沉着绒毛结节滑膜炎有跨关节滑膜囊内外生长的侵袭性生长特性,可明确诊断。