胃肠激素对胆道运动的调节

胆道系统运动异常与多种肝胆胰疾病或临床症状有关,深入探讨胆道动力学及其影响因素,有助于提高对胆道疾病的认识。因此,本文就近年来有关胃肠激素对胆道系统运动影响的研究简要综述如下:调节胆道生理运动的激素主要是胃肠激素。在胃肠激素中,以内分泌为主要作用方式参与胆道运     

胆囊运动功能的调节、检查方法和影响因素

胆囊的运动分为胆囊的充盈及收缩。其中胆囊充盈主要是靠系统的压力梯度差而被动充盈的，其次是靠胆囊颈管部的一些特殊的黏膜皱襞和黏膜下薄层肌肉的运动主动吸收。胆囊收缩主要是平滑肌收缩，有三种形式：①节律性收缩，2～6／min；②张力性收缩，表现为平滑肌张力增强，内压升高，胆汁排出；③发生于胆囊颈和胆囊管的     

肝硬变患者胆囊收缩功能的超声研究

胆囊收缩功能减退,胆汁储留是胆石症发生的重要因素之一,肝硬化患者常伴有胆囊结石,发病率为30％,高于正常人群发病率7．8％,肝硬化患者是否存在胆囊收缩功能障碍,尚未见报道。本文应用实时超声技术观察肝硬化患者胆囊收缩特点,探讨两者之间的关系。材料与方法对象临床确诊肝硬化患者15例,男8例,女7例,年龄46．67士13．86岁,Child－Pllgh分级A级3例,B级7例,C级5例。正常对照为同期健康体查者,共16例,男IO例,女6例,年龄4O．6士5．18岁。两组均无胆石症、糖尿病史,且末服任何影响胆囊收缩的药物。检查方法专人使用HP77…     

普瑞搏思对胆囊收缩功能影响的观察

普瑞搏思是新型促动力药，它通过选择性地作用于胃肠肌层神经丛对全消化道平滑肌产生促进作用，这已被众多国内外学者所肯定和证实[1，2]。我们用B超检测口服普瑞搏思后胆囊大小的变化，旨在观察普瑞搏思是否对胆囊运动功能产生影响。1对象和方法三．王对象本院无症状健康志愿者对例，年龄明一67岁，男23例，女74例；其中20岁以下20例，ZI－30岁20例，31－40岁20例，41－50岁20例，51一研岁门例。1．2方法空腹10小时后接受检查。指定同一人用B超测量空腹及眼普瑞搏思（或高脂餐）后叨。0、叨分钟（根据需要选择检查次数）时胆囊长径及横径…     

针刺对肥胖大鼠胆囊收缩素的影响

目的　探讨针刺对中枢和外周肥胖大鼠胆囊收缩素 (CCK)、瘦素和胰岛素 (INS)含量的影响。方法　观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee′s指数、体脂以及中枢和外周CCK、瘦素和INS含量的变化。结果　肥胖大鼠体重、Lee′s指数、体脂以及血清瘦素和INS显著高于正常大鼠水平 ,而大脑皮质、孤束核和血清CCK以及下丘脑瘦素和INS含量均显著低于正常大鼠水平。相关分析显示 ,肥胖指标与中枢和外周的CCK水平呈负相关。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠血清瘦素和INS水平明显回降 ,而大脑皮质、孤束核和血清CCK以及下丘脑瘦素和INS水平均呈明显回升。结论　大脑皮质、孤束核和血清CCK水平异常低下以及瘦素和INS血脑转运异常可能是产生肥胖的重要因素。针刺对中枢和外周的CCK、瘦素和INS水平的良性调整作用可能是针刺减肥的重要作用机制之一。     

腹腔镜胆囊切除术围术期继续口服阿司匹林对患者胆囊功能及血栓栓塞风险的影响

摘 要 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者围术期继续使用阿司匹林对患者胆囊功能及血栓栓塞风险的影响。方法: 100例长期服用阿司匹林的择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组。观察组患者继续口服肠溶阿司匹林片,对照组患者于术前7 d停用阿司匹林,术后继续使用。比较两组患者围手术期血栓栓塞发生情况,胆囊功能、凝血功能变化,及术中、术后有关指标的差异。结果:术前1 d,观察组的胆囊体积减小,胆囊收缩率及排空指数均高于术前7 d时（P＜0.05）,且上述指标均显著优于对照组（P＜0.05）。两组治疗后各项凝血功无明显改变（P＞0.05）;两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者围手术期血栓栓塞总发生率为2.0%,显著低于对照组（P＜0.05）。结论:腹腔镜下胆囊切除手术,围手术期不停用阿司匹林使用,有利于胆囊体积缩小,促进胆囊排空,降低围手术期血栓栓塞风险,合理使用抗凝药对患者术后凝血功能无明显影响。     

胃优乐对胃肠运动的影响

从豚鼠离体回肠收缩及家兔胃肠推进运动两方面,对胃优乐的药理作用进行了研究,经统计学分析结果表明,该药对胃肠推进运动的碳末推进百分率（％x±s）为86.8±3.3（n=8）,P<0.001,对离体肠管收缩作用显著,证明胃优乐对胃肠消化、吸收功能有明显的促进作用。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对胆囊结石患者胃肠动力恢复的影响比较

目的：比较腹腔镜与开腹胆囊切除术对胆囊结石患者胃肠动力恢复的影响。方法选择自贡市中医院2013年4月—2014年9月收治的70例胆囊结石患者,按照患者自愿原则,将患者分为对照组与观察组,每组35例。对照组患者采用开腹胆囊切除术,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术。比较两组术后胃动素、胃泌素、胆囊收缩素的变化,肠鸣音恢复时间以及肛门排气时间。结果观察组手术时间、住院时间、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均短于对照组,术后胃动素、胃泌素水平高于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠动力恢复时间短于开腹胆囊切除术,提高了患者胃肠功能恢复的质量。     

中药虎杖等对犬胆囊运动及血浆胆囊收缩素影响的实验研究

目的探讨治疗胆石症、胆囊炎中药方剂中常用的虎杖等单味中药对犬胆囊运动的影响及其机制。方法用B超测量灌服单味中药前后犬胆囊大小 ,并通过放免法测血浆中灌服中药前后胆囊收缩素 (cholecystokininCCK)含量。结果犬在灌服虎杖后胆囊明显收缩 ,CCK明显升高并且两者之间呈显著正相关。犬在灌服黄芩后胆囊明显收缩 ,血浆CCK无明显改变。犬在灌服延胡索及白芍后胆囊无明显改变 ,血浆CCK含量也无明显变化。结论虎杖通过增加犬血浆中CCK含量使胆囊明显收缩。黄芩可使犬胆囊明显收缩 ,但对CCK无明显影响。延胡索、白芍对犬胆囊大小及血浆CCK均无明显影响     

一氧化氮合成酶抑制剂对等长收缩运动血流动力学影响

目的 探讨一氧化氮（NO）、NO合成酶（NOS）抑制剂对等长收缩运动（IE）血流动力学变化的调节作用。方法 成年健康杂种犬14只，（3％）戊巴比妥钠静脉麻醉并维持浅麻醉状态，感应电诱发IE，静注NOS抑制剂，测定注入前后各时间点血流动力学指标。结果 IE9分时心率（HR）明显上升（P＜0．05）；注入NOS抑制剂后IE9分时较注入前比，HR下降值、血压净增量、每搏输出量（SV）均明显升高（P＜0．05）。结论 NO存在下IE时，HR上升；注入NOS抑制剂后IE时，HR下降；NOS抑制剂介导的HR变化是心功能变化的重要因素；NO可降低外周血管阻力、减轻IE时心血管负荷。     

胃肠道脂肪酶抑制剂治疗肥胖的药理药效研究进展——以奥利司他为例

肥胖症是一种由于机体能量过剩导致的慢性代谢性疾病,有可能引起II型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种肿瘤等疾病。目前有多种药物可用于肥胖症治疗,胃肠道脂肪酶抑制剂是当前治疗肥胖症的有效药物。现就胃肠道酶抑制剂及其代表药物奥利司他治疗肥胖的研究进展予以综述,旨在为肥胖症研究及其治疗药物的开发提供参考。     

护理干预在肠道手术患者胃肠功能恢复中的临床应用研究

目的探讨护理干预在肠道手术患者胃肠功能恢复中的临床应用价值。方法选择2009年9月至2010年9月期间在我院接受治疗的肠道手术患者200例,随机将其分为干预组和对照组,每组100例。两组患者在进行手术治疗的同时均给予一般常规护理,而干预组则在此基础之上加用更为系统化的护理干预,并对两组患者的临床治疗情况进行比较和分析。结果干预组与对照组相比,其患者的腹部症状恢复和缓解时间、进食时间、排气时间、排便时间均明显缩短,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在肠道手术胃肠功能恢复的过程中疗效确切效果显著,对于肠道手术患者具有积极的临床辅助治疗价值。     

胃复春片对功能性消化不良大鼠胃肠功能的影响

目的 考察胃复春片对胃肠动力障碍的改善作用。方法 建立功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）大鼠模型;以FD大鼠体质量、进食量、饮水量、胃平滑肌电活动情况、胃液分泌量、胃蛋白酶活性、肝脏与脾脏质量、胃病理情况等考察胃复春的药效。结果 模型组FD大鼠胃平滑肌电活动明显紊乱,体质量、进食量、饮水量明显减少、胃蛋白酶活性明显降低;经胃复春治疗后,上述现象明显缓解,大鼠体质量、进食量、饮水量明显增加,胃蛋白酶活性明显升高。结论 胃复春能改善FD大鼠的一般状况,对FD大鼠胃酸过多有抑制作用,能提高模型大鼠的胃蛋白酶活性。     

食欲素对小鼠胃肠道功能及胃肠激素分泌的影响

目的探讨食欲素对外周胃肠道消化功能的影响。方法将小鼠随机分为溶剂对照组(A组),食欲素低、中、高剂量组[25μg/kg(B1组)、50μg/kg(B2组)、75μg/kg(B3组)],B3组+10 mg/kg食欲素1型受体拮抗剂处理组(C组),B3组+10 mg/kg食欲素2型受体拮抗剂处理组(D组)。观察各组小鼠每日摄食量,检测其胃液的分泌量和胃蛋白酶的活性;计算小肠炭末推进率,检测小肠的运动功能。结果与A组比较,B组小鼠摄食量、胃液分泌量及小肠运动功能显著增加(P<0.05),且具有浓度依赖性;C组给予食欲素1型受体拮抗剂后食欲素促进摄食、小肠运动功能和胃液分泌的作用消失(P>0.05);D组给予食欲素2型受体拮抗剂后食欲素仍能促进摄食、增加小肠运动功能和胃液分泌,提高胃蛋白酶活性(P<0.05)。结论食欲素能通过激活1型受体,增强外周胃肠道消化功能。     

急诊内镜对消化道肿瘤患者上消化道出血的作用分析

目的:分析探讨急诊内镜对消化道肿瘤患者上消化道出血的防治作用.方法:应用医学样本对比法,选定某院2012～2019年收治的150例消化道肿瘤患者,按照急救选择路径不同分为参照组和实验组.给予参照组急诊应急治疗措施,给予实验组急诊内镜治疗,探讨急诊内镜对消化道肿瘤患者上消化道出血的防治作用及其止血效果.结果:参照组和实验...     

非营养性吸吮对早产儿胃肠功能和生长发育的影响

目的:探讨早产儿生后早期非营养性吸吮(NNS)对其胃肠功能和生长发育的影响.方法:将需经间断鼻胃管喂养(intermittent nasogastric feeding,INGF)的早产适于胎龄儿52例随机分为2组,观察组辅以非营养性吸吮,对照组单纯给予INGF,观察2组早产儿胃肠不耐受发生的情况、达全肠道喂养时间及生后14 d时体重增长情况.结果:观察组胃肠不耐受的发生率为23.1%,对照组胃肠不耐受的发生率为50%,2组比较有显著性差异(P<0.05).观察组达全肠道喂养的时间较对照组短,其生后14 d时体重增长大于对照组,且2组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:非营养性吸吮能减少早产儿胃肠不耐受的发生,缩短达全肠道喂养的时间,促进早产儿的生长发育,值得临床推广应用.     

丙泊酚对胃肠道手术患者脂代谢的影响

目的:探讨丙泊酚对胃肠道手术患者脂代谢的影响,并分析其机理.方法:将40例胃肠道肿瘤手术患者随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组择期施行硬膜外阻滞复合全麻下手术治疗,全麻诱导后静脉缓慢推注1%丙泊酚,10 min推注2 mL(20 mg),持续吸入1%～2%七氟醚维持麻醉;对照组不给予丙泊酚静脉推注,其他操作同观察组.于麻醉前30 min、丙泊酚给药后30 min和1 h采血,离心分离血清,检测胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等指标的变化.结果:观察组在丙泊酚给药后1 h胆固醇浓度显著高于麻醉前30 min(P＜0.05),也显著高于对照组(P＜0.05);而高密度脂蛋白和     

运动想象结合运动再学习训练偏瘫患者的下肢运动功能

目的探讨运动想象结合运动再学习训练对偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响。方法将88例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各44例,两组均采用常规神经内科药物治疗和运动再学习训练,其中治疗组在训练前进行15~20min运动想象训练。运动再学习训练1次/d,40min/次,疗程6周。采用下肢运动功能评分法(FMA)、改良指数法(MBI)对两组患者治疗前、治疗后下肢功能和日常生活活动能力进行评定。结果两组患者下肢功能和日常生活活动能力积分较治疗前均有明显提高(P<0.01),但治疗组治疗前后改善明显优对照组(P<0.01)。结论运动再学习训练结合运动想象疗法可提高偏瘫患者下肢运动功能,值得临床推广应用。     

Brunnstrom分期康复方案对重型颅脑损伤康复期患者运动功能及神经功能恢复情况的影响

目的:研究Brunnstrom分期康复方案对重型颅脑损伤康复期患者肢体运动功能 、神经功能的影响.方法:选取某院2018年6月～2020年6月期间88例重型颅脑损伤患者采用随机数字表法进行分组,分为对照组和观察组各44例.对照组给予良肢位训练,观察组在对照组基础上增加Brunnstrom分期康复方案,对比两组患者肢体运...     

瑞舒伐他汀对脑出血患者的血浆组织因子和组织因子途径抑制物的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对脑出血患者血浆组织因子（tissue factor,TF）和组织因子途径抑制物（tissue factor pathway inhibitor,TFPI）的影响。方法 选择2015年1月-2016年1月住院的100例脑出血患者作为病例组,同期选取体检的100名健康受试者作为正常组。将病例组患者随机分为观察组（51例）和对照组（49例）。对照组术后给予常规治疗,如调控血压和脑水肿、调节磷钙代谢、甘露醇静滴等;观察组在此基础上口服瑞舒伐他汀片20 mg治疗,每天1次,持续3个月。比较病例组和正常组血浆TF和TFPI水平;并比较观察组和对照组治疗前后TF、TFPI和血脂水平变化情况。结果 治疗前,病例组TF和TFPI水平高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,观察组和对照组的TF、TFPI和血脂水平进行比较,差异无统计学意义;治疗3个月后,观察组TF水平明显低于对照组,TFPI水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析表明TF或TFPI与血脂水平（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇）无相关性。观察组和对照组不良反应率比较,差异无统计学意义。结论 瑞舒伐他汀治疗术后脑出血患者,能够降低TF水平,提高TFPI水平,对于纠正脑出血患者凝血功能紊乱具有重要意义。