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1.
还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害的临床疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
张汉平  李卫平  孟宪栋 《河北医药》2010,32(21):3007-3008
目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)治疗药物性肝损害的疗效。方法 68例药物性肝损害患者随机分成2组,常规治疗组32例,给予门冬氨酸钾镁20ml,维生素C2.0g,肌苷1.0g,加入10%葡萄糖液250ml中,静脉滴注,1次/d,连用14d。GSH治疗组36例,给予GSH1.8g,加入10%葡萄糖液250ml中,静脉滴注,1次/d,连用14d。监测肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)等。结果 GSH治疗组较常规治疗组在药物性肝损害复常方面显示良好治疗效应,总有效率分别为83.3%(30/36)和53.1%(17/32),2组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 GSH在药物性肝损害治疗中疗效显著,有重要临床应用价值。  相似文献   

2.
目的评价国产哌拉西林/三唑巴坦(4:1)治疗急性细菌性呼吸道感染和尿路感染的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行对照临床试验设计,试验组哌拉西林/三唑巴坦(4:1)每次2.5g(2.0g/0.5g),对照纽哌拉西林/三唑巴坦(8:1),每次2.25g(2.0g/0.25g),用法均为每日2次静脉滴注,疗程均为5—14d。结果本试验共人选266例,纳入临床疗效FAS分析251例,试验组和对照组分别为124例和127例;纳入PPS分析248例,试验组和对照组分别为122例和126例,疗程结束时试验组和对照组的总痊愈率分别为61.48%和59.52%,有效率分别为87.70%和88.89%。两组总的细菌清除率分别为93.94%和92.10%;总的不良事件发生率分别为11.94%和12.88%,总的药物相关不良反应发生率分别为5.97%和9.09%。以上结果两组问比较无显著性差异(P〉0.05)。结论国产哌拉西林/三唑巴坦(4:1)治疗呼吸和泌尿系统急性细菌性感染的临床疗效确切,安全性较好。  相似文献   

3.
目的:观察醋酸地塞米松粘贴片治疗复发性口腔溃疡临床疗效。方法:70例复发性口腔溃疡患者随机分成治疗组和对照组各35例,两纠均给予甘草锌胶囊,0.25g/次,3次/d,饭后服用;口服维生素B2 10mg,3次/d;两组均连用5d。对照组辅以外用黏膜溃疡散,4次/d,连用5d;治疗组加用醋酸地塞米松粘贴片,每日早饭和晚饭后贴于患处各1次,连用不超过3d。观察两绀溃疡愈合情况。结果:治疗组和对照组痊愈率分别为68.57%和28.57%,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗组和对照纰总有效率分别为88.57%和71.43%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:醋酸地塞米松粘贴片治疗复发性口腔溃疡疗效肯定,可用于复发性口腔溃疡的治疗。  相似文献   

4.
目的观察泮托拉唑钠注射剂对急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法在常规治疗的基础上治疗组40例,给与泮托拉唑注射液40mg+生理盐水100ml静脉滴注,12h1次,在1h内滴完,连用5d。对照组:甲氰咪胍0.6mg+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注1次/d,连用5d。结果治疗组:显效34例(85%),有效4例(10%),无效2例(5%),总有效率95%;对照组:显效21例(52.5%),有效9例(22.5%),无效10例(25%),总有效率75%,2组总有效率有显著性差异(P〈0.05)。结论泮托拉唑是治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效药物。  相似文献   

5.
目的探讨川崎病(KD)患儿肝脏损害的临床特点以及应用阿司匹林后肝脏损害的变化。方法对73例KD患儿的肝功能进行检测,并将其分为肝功能正常组(47例)和肝功能异常组(26例),进行对照分析。结果KD患儿肝功能异常发生率为30.5%,主要表现为血清谷丙转氨酶(ALT)或伴谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)增高,血清总蛋白、自蛋白(ALB)降低,白蛋白/球蛋白(A/G)倒置。肝功能异常多伴有消化道症状,肝肿大4例,胆囊壁毛糙2例,胆囊积液1例,胰淀粉酶升高伴胆红素异常1例,黄疸少见。治疗后胃肠道症状均于3-4天内改善,肝功能异常患儿大多于两周内恢复正常。肝功能正常组与肝功能异常组应用阿司匹林后临床症状改善两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论KD患儿肝功能损害主要表现为ALT或伴AST、γ-GT增高,血清总蛋白、白蛋白降低,肝肿大及黄疸少见。肝功能异常患儿应用阿司匹林后一般不会加重肝损害,可以按通常剂量给药。  相似文献   

6.
1例25岁女性肺结核并肠结核患者应用HRZE方案化疗,即口服异烟肼(H)0.3g,1次/d;利福平(R)O.45g,1次/d;吡嗪酰胺(Z)3g,1ZX/3d;乙胺丁醇(E)0.75g,1次/d。服药3d后出现肝功能损害,6d后出现急性肝衰竭伴肝性脑病。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)519U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)1854U/L,白蛋白29.6g/L,总胆红素(TBil)89.9μmol/L,直接胆红素(DBil)59.2i.Lmol/L,凝血酶原时间113s,国际标准化比值9.18,D-二聚体0.8mg/L。立即停用所有抗结核药物,给予多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、前列地尔、香丹注射液。第9天患者出现昏迷,加用果糖二磷酸钠、甘露醇;行血浆置换术;输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀。第11天患者苏醒,继续支持治疗。1个月后复查:ALT25U/L,AST64U/L,白蛋白39.4g/L,TBil65.8μmol/L,DBil40.2μmol/L。  相似文献   

7.
目的:比较替卡西林/克拉维酸和头孢他啶治疗中重度感染的疗效及安全性。方法:采用前瞻性随机,开放,对照试验,治疗组21例用替卡西林/克拉维酸3.2g,q8h,iv;对照组20例,用头孢他啶1g,q8h,iv,2组疗程为3-14d,结果:治疗组和对照组临床治疗总有效率分别为76%(16/21)和65%(13/20),无统计学差异(P>0.05),细菌学清除率分别为71%(15/21)和55%(11/20),不良反应发生率分别为14%(3/21)和5%(1/20),结论:替卡西林/克拉维酸治疗中重度感染时疗效和不良反应与头孢他啶相似。  相似文献   

8.
目的观察研究拉夫米定对失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者生存率、肝功能生化指标、并发症及乙肝病毒学的影响。方法136例患者随机分为治疗组(n=68)和对照组(n=68)。治疗组服用拉米夫定100mg/d,对照组服用复方益肝灵每次4片,3次/d。结果52周时治疗组HBVDNA转阴率77.8%(42/54),伴血清白蛋白显著升高,胆红素和谷丙转氨酶下降,P〈0.05;治疗组两年生存率为77.9%,对照组为48.5%,P〈0.05;原发性肝癌发生率分别为8.8%和23.5%,P〈0.05;治疗组52周后13例(31.0%)HBV DNA转阳性,肝功能下降。结论拉米夫定能改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的肝功能,延长生存期,但长期疗效有限,应寻求更有效的治疗措施。  相似文献   

9.
刘继友 《中国医药》2009,4(3):179-180
目的观察肾上腺糖皮质激素地塞米松辅助治疗胆源性腹痛的疗效。方法将78例胆源性腹痛患者完全随机分为2组:对照组38例,静脉给予头孢唑啉钠2—3g/次,2O:/d,分2次,替硝唑1g/d,山莨菪碱10~20mg,1次/d及亚硫酸氢钠甲萘醌注射液8mg/d;观察组40例,在对照组同样治疗的基础上加用地塞米松10mg静脉注射,1次/d,必要时6h后可重复1次。2组均连用4d,比较疗效。结果观察组显效34例,有效4例,总有效38例(95.0%);对照组显效16例,有效9例,总有效25例(65.8%),2组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组4例(10.0%)发生不良反应,对照组10例(26.3%)发生不良反应,但均能耐受,不影响治疗。结论地塞米松的应用在胆源性腹痛治疗中具有止痛迅速,疗效稳定,不良反应少等特点。  相似文献   

10.
刘扣琴 《淮海医药》2009,27(6):548-549
目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的近期疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予血塞通针0.45g加入生理盐水250ml静脉滴注,每天1次,并口服阿司匹林肠溶胶囊0.1g,每晚1次,连用14d;治疗组则在此基础上加用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每天2次,连用10—14d。2组治疗前后均进行神经功能缺损程度评分(NDS)及临床疗效评定。结果治疗组总有效率为90%(36/40),明显高于对照组67.5%(27/40),差异有显著性(P〈0.05)。2组治疗后NDS评分较治疗前下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论依达拉奉是一种治疗急性脑梗死的有效而安全的药物。  相似文献   

11.
目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对老年慢性肺心病患者急性加重期肝损害的作用.方法 66例60岁以上老年慢性肺心病急性加重期肝损害患者随机分为两组.所有入选患者采用慢性肺心病急性加重期常规方案治疗.对照组(n=31)护肝采用静脉滴注肌苷1.0g,维生素C 2.0g和门冬氨酸钾镁20mL,1次/d,连用2周.治疗组(n=35)护肝采用GSH1.2g经静脉输入,2次/d,连用2周.同时监测治疗前后肝功能指标血丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)及child-push评分并进行对照比较.结果治疗组较对照组在慢性肺心病急性加重期肝损害的肝功能复常方面显示更为良好的治疗效应,ALT,AST,TBIL,TBA和child-push评分改善明显好于对照组(P均<0.01);治疗组30d内急性肾功能衰竭的发生率低于对照组(P<0.05);PT,ALB,出院时的死亡率和30d内多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率两组比较无显著性差异(P均>0.05).结论 GSH治疗老年慢性肺心病急性加重期患者肝损害是有效的和安全的.在慢性肺心病常规方案治疗的基础上应用GSH对老年慢性肺心病急性加重期患者肝损害具有一定的改善作用,其疗效优于常规护肝治疗.  相似文献   

12.
还原型谷胱甘肽改善化疗药物性肝脏损害的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)注射液对化疗药物性肝脏损害的改善作用.方法:采用临床对照试验,将2 129例诊断明确且排除肝脏转移性癌及原发性肝癌的恶性肿瘤患者分为3组.将1 782例肝功能正常者分为GSH组和对照组,化疗同时及结束后GSH组(942例),用GSH 2.4 g,对照组(840例)用肌苷注射液0.4g、维生素C 2 g,1次/d,连用10 d后复查肝功能;与使用化疗药物明显相关的肝功能异常者347例为治疗组,暂不化疗,而用GSH护肝治疗.结果:GSH组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)化疗前后差值明显低于对照组(P<0.05);治疗组AST,ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)较治疗前显著降低(P<0.01或P<0.05).结论:GSH对恶性肿瘤患者化疗药物性肝脏损害有较好的防治作用,且不影响化疗效果.  相似文献   

13.
郭梦安  李镇麟  徐美华 《中国药房》2012,(38):3601-3603
目的:观察还原型谷胱甘肽对原发性肝癌患者经射频消融术(RFA)术后肝损害的疗效及安全性。方法:选择肝功能Child-Pugh分级正常、准备行RFA的原发性肝癌患者76例,随机分为治疗组与对照组,各38例。对照组用肌苷、维生素C等常规护肝药物治疗;治疗组在肌苷、维生素C等常规护肝药的基础上,加用还原型谷胱甘肽(1.8g加入5%葡萄糖注射液250mL)。2组均在RFA术前3天用药,静脉滴注,每日1次,连用3d;术后当天开始用药,静脉滴注,每日1次,连用7d。分别于RFA术后第1天、第7天、第15天测定血总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(SP)、白蛋白(A)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT);记录RFA术后不良反应的发生率。结果:RFA术后2组肝功能均有异常,但治疗组术后第15天TBIL、ALT和AST明显低于对照组(P<0.01),SP、A比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:还原型谷胱甘肽对原发性肝癌患者RFA术后肝损害有显著的保护作用,可减轻RFA副反应。  相似文献   

14.
玉米须提取物对胆汁淤积性肝病的改善作用研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
张百明  赵致臻 《中国药房》2010,(23):2130-2132
目的:研究玉米须提取物对胆汁淤积性肝病的改善作用。方法:通过胆管结扎复制大鼠急性胆汁淤积性肝损伤模型,异硫氰酸-α-萘酯(ANIT)复制大鼠胆汁淤积性肝病模型。以6.2、3.1g·kg-1剂量玉米须提取物给药5d,测定血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)等生化指标的含量和胆汁流量。结果:玉米须提取物能降低大鼠ANIT诱导性胆汁淤积性肝病模型血清DBIL、ALT、TBA含量(P<0.01或P<0.05),增加胆汁流量与流速(P<0.01或P<0.05);降低大鼠胆管结扎致急性胆汁淤积性肝损伤模型血清DBIL、ALT含量(P<0.05)。结论:玉米须提取物对胆汁淤积性肝病有一定的改善作用,对肝内胆汁淤积性肝病改善作用明显,对胆管阻塞性肝外胆汁淤积性肝病改善作用较弱。  相似文献   

15.
目的:探讨腺苷蛋氨酸治疗体外循环心脏直视手术后急性肝功能损害的临床疗效与机制。方法:将397例体外循环心脏手术后继发肝功能损害的患者随机分为治疗组与对照组,两组患者性别、年龄、治疗前临床症状和肝功能实验室指标等差异无统计学意义(P〉0.05)。在常规治疗基础上,治疗组给予静滴腺苷蛋氨酸1.0g,bid,对照组给予中成药菌栀黄静滴30ml,qd。两组均以7d为1个疗程。比较两组治疗前后总胆红素(TBI)、直接胆红素(DBI)、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的改善情况。结果:治疗组较对照组治疗后血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBI)、直接胆红素(DBI)明显下降,两组间下降差异有统计学有意义(P〈0.05);丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)两组间下降差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:腺苷蛋氨酸能够恢复肝细胞转甲基及转硫基作用,从而促进黄疸消退和肝功能恢复,是治疗体外循环心脏手术后急性肝功能损害的理想药物。  相似文献   

16.
目的:探讨加速康复外科(ERAS)指导下腹腔镜胆总管切开取石术围手术期中医综合疗法的治疗效果.方法:纳入某院2018年1月~2020年3月的胆总管结石或肝内外胆管结石伴/不伴胆囊结石患者共80例,分为对照组和观察组各40例,两组患者均采用腹腔镜胆总管切开取石+T管引流术,对照组采用传统的围手术期治疗,观察组采用ERAS...  相似文献   

17.
目的 探讨门冬氨酸鸟氨酸对肝切除患者术后肝功能的保护作用.方法 肝切除患者82例,随机数字法分为对照组40例和研究组42例.对照组给予常规护肝治疗.研究组在对照组治疗措施的基础上,术前1 d应用门冬氨酸鸟氨酸15 g加入5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,连续用药7 d.分别于术前和术后1、3、7 d晨起空腹测定外周静脉血血清ALT、AST、GGT、胆红素、血氨含量.结果 2组术中肝门阻断的例数及阻断时间差异无统计学意义,同时2组患者肝脏切除方式、切除范围、术中出血量及手术时间差异亦无统计学意义.2组术后肝功能指标与术前相比,有一定程度的升高,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组术后1、3、7 d ALT、AST[ALT分别为(175.27±68.35)、(97.37±34.24)、(78.28±19.73)U/L,AST分别为(152.29 ±31.65)、(115.28±35.24)、(82.49±28.18)U/L]均明显高于研究组[ALT分别为(115.58±69.20)、(81.36±14.55)、(61.24±11.32)U/L,AST分别为(127.29±33.61)、(95.26±16.83)、(55.16±14.83)U/L],差异有统计学意义(均P<0.05).对照组术后1、3 d的GGT水平明显高于研究组[对照组术后1、3d分别为(325.58±38.19)、(265.68±15.27)U/L,研究组分别为(284.58±19.35)、(204.35±12.35)U/L],差异有统计学意义(P<0.05).2组术后胆红素水平差异无统计学意义(P>0.05).肝门阻断>15 min患者中,研究组患者术后AST、ALT水平明显低于对照组(P<0.05).结论 门冬氨酸鸟氨酸对肝切除术尤其是肝门阻断时间长的肝损害具有明显保护作用,适合在肝脏围手术期使用.
Abstract:
Objective To investigate the protective effects of L-Ornithine-L-Aspartate on liver function in patients after liver resection. Methods Eighty-two patients undergoing liver resection were randomly divided into study group and control group. Control group was treated with conventional therapy and study group had conventional therapy plus L-Ornithine-L-Aspartate for injection intravenously from the first day before operation to the seven day after operation. The fasting alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase ( AST ), γ-glutamyl transpeptadase(GGT), total bilirubin(TB), direct bilirubin(DB) and blood ammonia(BA) levels were determined before operation and on days 1, 3 and 7 after operation. Results On days 1, 3 and 7 after operation, ALT and AST levels in the study group [ALT: ( 115.58 ± 69. 20), (81. 36 ± 14. 55 ), ( 61.24 ± 11. 32) U/L; AST: ( 127.29 ±33.61 ), (95.26 ± 16.83 ), (55.16 ± 14.83 )U/L] were significantly lower than those in the control group[ALT:(175.27 ±68.35), (97.37 ±34.24), (78.28 ± 19. 73) U/L;AST: (152. 29 ±31.65), (115.28 ±35.24),(82.49 ± 28.18) U/L] (P < 0.05 ). In the study group of the porta blocked over 15 min, levels of AST, ALT were obviously lower than that of the control group( P < 0. 05 ). Conclusions L-Ornithine-L-Aspartate for injection can alleviate the hepatic dysfunction after hepatectomy, especially in the long time of porta blocked and has protective advantage for liver function.  相似文献   

18.
目的观察芹菜根提取物对CCl4所致大鼠急性肝损伤的影响。方法50只Wister大鼠随机分为5组:阴性对照组、模型对照组、阳性对照组、芹菜根高、低剂量给药组。高、低剂量给药组按30、15g.kg-1灌胃芹菜根提取物,阳性对照组按200mg.kg-1灌胃联苯双酯滴丸,阴性对照组及模型对照组以等体积生理盐水灌胃,共7d。第7d,模型对照组、阳性对照组和各给药组按1mL.kg-1腹腔注射CCl4溶液,正常组注射等体积生理盐水。测定各组大鼠血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,并观察肝组织的病理改变。结果芹菜根提取物能显著降低CCl4所致大鼠血清AST、ALT含量的升高及肝组织MDA含量,升高肝组织的SOD活性。结论芹菜根提取物对CCl4所致的大鼠急性肝损伤具有一定的保护作用。  相似文献   

19.
王宏地  蔡维国 《中国药房》2003,14(7):419-420
目的 :观察益欣康泰联合熊去氧胆酸治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法 :将80例酒精性脂肪肝患者随机分成两组 ,对照组给予益欣康泰胶囊2粒 (1g),3次/日 ,40天为1个疗程 ;观察组在对照组基础上加服熊去氧胆酸片2片 (100mg) ,3次/日。结果 :总有效率对照组为62 7 % ,观察组为80 2 % (P<0 001) ;降低ALT、AST、AKP、γ -GT的效果 ,两组间无显著性差异 (P>0 05) ;降低TG和Ch的作用 ,观察组明显优于对照组 (P<0 001)。结论 :益欣康泰能降低酒精性脂肪肝患者的AST、ALT、AKP、γ -GT水平 ,若与熊去氧胆酸合用 ,则能同时降低TG和Ch水平 ,进一步提高疗效  相似文献   

20.
杨庆芳  刘辉  田静  李兆翌  蒋小琴  纪倩 《中国药房》2013,(47):4429-4432
目的:研究复方茵柏颗粒对四氯化碳(CCl4)肝损伤模型大鼠氧化应激的影响。方法:48只SD大鼠随机分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、复方茵柏合剂(8.65 g/kg)组与复方茵柏颗粒高、中、低剂量(8.64、4.32、2.16 g/kg)组。灌胃给药,每天1次,连续3周。末次给药2 h后一次性腹腔注射40%CCl4的玉米油以复制大鼠急性肝损伤模型。测定大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性,总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)的含量;酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠肝组织匀浆中丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量;并对大鼠肝组织作病理学检测。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清ALT、AST、LDH活性显著增强,TBIL、DBIL含量显著增加,MDA含量显著增加,GSH活性显著减弱(P<0.01);与模型组比较,复方茵柏颗粒高、中、低剂量组大鼠血清ALT、AST、LDH活性显著减弱,TBIL、DBIL含量显著减少,MDA含量显著减少,GSH活性显著增强(P<0.01或P<0.05)。正常对照组大鼠肝小叶结构清晰,肝细胞索排列规则,肝细胞结构及形态正常,核大而圆,居中,核膜清晰;模型组大鼠大部分肝细胞明显水肿,气球样变,肝细胞索排列紊乱,肝小叶内中央静脉和汇管区出现弥漫性的炎细胞浸润;而复方茵柏颗粒高、中、低剂量组大鼠大部分肝细胞结构完整,排列整齐,肝细胞水肿、气球样变及炎细胞浸润均明显减轻。结论:复方茵柏颗粒对CCl4所致的大鼠急性肝损伤有一定的保护作用,其机制可能与其清除自由基、抑制脂质过氧化有关。  相似文献   

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