餐后血糖水平对微量白蛋白尿发生发展的影响

目的 探讨2型糖尿病患者空腹血糖水平及餐后血糖水平对尿微量白蛋白的影响.方法 2型糖尿病患者73例,年龄均在60岁以上,糖尿病病史＞10年,其中平均空腹血糖水平≥7.0 mmol/L及平均餐后血糖水平＜11.1 mmol/L者35例,为第1组;平均空腹血糖水平＜7.0 mmol/L及平均餐后血糖水平≥11.1 mmol/L者38例,为第2组;检测2组24h尿微量白蛋白水平.结果 第2组的尿微量白蛋白水平明显高于第1组[(287.80±35.60)vs(162.50±20.30)mg/24 h,P＜0.01].结论 2型糖尿病患者餐后血糖水平对尿微量白蛋白水平的影响大于空腹血糖,积极控制餐后血糖,可能对延缓糖尿病肾病发生发展有重要意义.     

糖尿病合并心律失常患者的护理对策

临床上长期患糖尿病(DM)病人并发症较多,合并心律失常也较常见.本文对60例糖尿病合并心律失常患者进行回顾分析,提出防治措施及护理方法,对防止糖尿病患者猝死或心衰的发生具有积极意义. 1资料与方法 1.1病例来源收集我院2003年1月至2006年1月因DM在内分泌科住院的患者60例,均合并不同心律失常.其中男26例(43.3%),女34例(56.7%);年龄43～92岁,平均60.2岁;病程7～35年;血糖空腹8.2～12.8 mmol/L,餐后2 h 10.5～16.7 mmol/L;HSAic 8%～10%.     

老年性糖尿病合并脑梗塞32例临床分析

我院自1976年1月至1992年1月共收治老年糖尿病患者151人,其中合并脑梗塞32例(21％),现报告如下。1 一般资料 32例中,男24例,女8例;年龄60～79岁,平均65岁。 本组空腹血糖为7.8～33.5mmol/L,平均15mmol/L;尿糖( )以上。符合1980年WHO糖尿病诊断标准草案及分类方法,均为NIDDM。32例中伴酮症者5例,酸中毒者3     

综合治疗糖尿病性眼肌麻痹24例体会

笔者 1997年 6月～ 2 0 0 3年 2月对 2 4例糖尿病性眼肌麻痹患者进行综合治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料患者共 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 4 2～ 70岁 ,平均 5 5 .8岁。患糖尿病 3～ 9年 ,血糖 7.5～17.5mmol/L ,平均 11.5mmol/L ,其中 10mmol/L以下 8例 ,10mmol/L以上 16例。单眼动眼神经麻痹14例 ,单眼外展神经麻痹 10例。 2 4例患者均经内科、神经科、眼科检查 ,除因血糖高诊为糖尿病外 ,均未见其他异常。头颅CT均正常。2　治疗方法2 .1　西医疗法　从首诊第 1天起令患者单眼遮盖 ,内科控制血糖 ,口服维生素B1、弥可保…     

胰岛素泵治疗2型糖尿病20例临床分析

临床资料 1一般资料:我科自2005年1月～2007年5月应用胰岛素泵治疗20例血糖较高的20例糖尿病患者.其中男性12例,女性8例,年龄在31岁～64岁之间,平均年龄47.5岁.病程0.5a～10a,空腹和餐后2小时血糖分别为13.4±3.60mmol/L,16.7±3.9mmol/L.     

胆囊炎、胆石症合并糖尿病32例手术治疗体会

<正> 在外科疾病中常可并存糖尿病,对外科手术及预后影响很大。我院1989～1998年共行胆道手术1450例,其中合并糖尿病者32例,现报告如下。 1.临床资料 本组32例,男3例,女29例,年龄40～86岁,平均58岁,>60岁占62.1％,有糖尿病史6例。空腹血糖>7.8mmol/L 8例,>13.9mmol/L 21例,>16.7mmol/L 3例,测定空腹血糖均在两次以上。     

2型糖尿病106例临床分析

现将 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月于我院内科住院治疗的首诊 2型糖尿病 10 6例情况进行分析。1　临床资料本组 10 6例患者均符合 1999年 WHO有关糖尿病诊断标准 ,其中男 58例 ,女 48例 ,年龄 3 0～ 82岁 ,平均 53岁。≤40岁 18例 ( 16.98% ) ,>40岁 88例 ( 83 .0 2 % )。有糖尿病家族史 2 0例 ( 18.87% )。首诊时情况 :1空腹血糖 <10 mmol/ L12例 ( 11.3 % ) ,10～ 16mmol/ L 60例 ( 56.6% ) ,>16mmol/L (最高 2 9.8mmol/ L ) 3 4例 ( 3 2 .1% ) ;糖化血红蛋白 7.2 %～ 2 0 %。 2血脂异常 82例 ( 77.3 % ) ,TC>5.7mmol/ L 2 0例( 18.…     

黄连素佐治糖尿病55例

<正> 1995年1月至1997年1月,笔者采用黄连素佐治严格糖尿病饮食控制下口服磺脲类或(和)双胍类降糖药效果不佳的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者55例,收到满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组55例均符合1980年世界卫生组织“糖尿病专家委员会”拟定的NIDDM诊断标准,血糖测定采用邻甲二苯法。其中晨空腹血糖(BS)>13.6mmol/L者21例,8.3≤BS≤13.6mmol/L者30例,BS<8.3mmol/L者4例;男35例,女20例;年龄48—75岁,平均64.3岁;病程10年以上者15例,5—10年30例,5年以下10例;并     

糖尿病并发肺结核30例临床分析

近5年我院共收治30例糖尿病合并肺结核患者,现总结分析如下. 1临床资料 一般情况:本组30例糖尿病并发肺结核患者中,男18例,女12例;年令41～78岁,平均56.4岁.21例有糖尿病史,病程1～20年,平均14.3年,均长期饮食控制.9例无糠尿病史.先发现肺结核者4例.两病同时确诊者为6例.全部患者入院24小时空腹血糖在7.8～16mmol/L,平均11.24mmol/L,随机血糖11.1～19.8mmol/L,平均14.36mmol/L,30例患者均经胸片证实为肺结核.     

糖尿病并十二指肠球部溃疡26例分析

糖尿病(DM)并发十二指肠球部溃疡(DU)在临床上并不少见,其消化道症状多不典型,文献报道较少。我院1991年1月～1998年10月间共收治糖尿病患者173例,其中并发十二指肠球部溃疡26例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:按1985年WHO诊断DM的标准(1),26例均为型DM,基保男15例,女11例,平均年龄54±8.6(25～78)岁。糖尿病病程1～20年,平均病程8±2.1年,病程小于10年18例,大于10年8例。空腹血糖9.8～20.6mmol/L,餐后2小时血糖12.6～24.2mmol/L。所有病人均经胃镜检查确诊。1.2　溃疡病病程:本组所有病例在患糖尿病之前均无溃疡病史,其中18…     

妊娠合并糖尿病的护理

糖尿病是一种较常见的内分泌代谢障碍性疾病,妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠及妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病对母儿影响严重,其影响程度与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制等处理密切相关[1]。严格控制血糖近正常水平,可降低围产期母婴的危害,已被广泛采纳,但仍有不少孕妇及围产儿,尤其是未及时诊断及治疗者,将增加围产儿的死亡率。因此,只有在整个妊娠期中控制母体血糖至正常范围,才能预防巨体儿及其有关的胎儿疾病发生,这就需要我们加强对妊娠期糖尿病患者的诊断治疗及护理。1临床资料自2000年1月至2002年12月,我科共收治妊娠合并糖尿病患者55例,其中2000年12例,2001年17例,2002年26例,呈逐年上升趋势。患者年龄在21至41岁之间,平均年龄29.13岁。入院时患者妊娠在24至41周之间,其中4例合并中度以上妊娠高血压综合症,有5例合并酮症酸中毒。2治疗与转归对55例患者定时测血糖、尿糖,定时定量进餐,尽早使用胰岛素,根据血糖、尿糖结果,调节胰岛素用量,使血糖控制在,空腹时3.3～5.6mmol/L ,餐后1h5.6～7.8mmol/L ,餐后2h4.4～6.7mmol/L ,夜间4.4～5.6mmol/L ,...     

胰岛素泵治疗糖尿病18例护理体会

2006年上半年,我们使用胰岛素泵为18例患者进行胰岛素强化治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组18例,其中男12例,女6例;年龄34~72岁,平均53岁;病程2个月~8年。其中1型糖尿病6例,2型糖尿病12例,均用胰岛素治疗,空腹血糖水平>11.1 mmol/L。1.2方法常规测定空腹、餐后2 h血糖,用短效胰岛素,严格按照规定装泵,将泵的注射用套管针埋置于腹部皮下。根据血糖结果及常规胰岛素用量设定胰岛素总量,包括基础及追加三餐前胰岛素的量。2结果18例患者平均血糖下降至空腹6.2 mmol/L,餐后2 h 7.8 mmol/L。用泵期间仅2例发生…     

糖尿病并发急性心肌梗死36例临床分析

糖尿病并发急性心肌梗死是糖尿病患者严重并发症之一 ,其临床表现复杂、多变 ,预后差 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收住的 1 5 2例急性心肌梗死患者 ,其中的 36例患糖尿病 ,进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料糖尿病组 :男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 4 5岁～ 82岁 ,平均6 4 .5岁 ,为 2型糖尿病 ,发病前已确诊者 30例 ,发病后确诊者6例 ,糖尿病病程 1a～ 2 2a ,平均空腹血糖 7.38mmol/L～1 9 .32mmol/L ;非糖尿病组 :男 6 0例 ,女 5 6例 ,年龄 4 8岁～ 84岁 ,平均 6 7岁 ,所有患者符合急性心…     

糖尿病人的围手术期处理

从1990年9月～1998年12月我们收治64例合并糖尿病的腹部手术病人,采取了妥善的围手术期处理,减少了术后并发症和死亡率。现报道如下。1　临床资料本组64例中,男30例,女34例,年龄36～80岁,平均年龄56岁。急诊手术21例,择期手术43例。胆道手术32例,胃肠手术20例,其他如甲状腺、乳腺、腹股沟手术共12例。糖尿病病史1～20年,平均6.12年。型(非胰岛素依赖型)42例,型(胰岛素依赖型)22例。术前血糖最高为30mmol/L,最低为8.43mmol/L,平均12.43mmol/L。隐匿型8例;长期使用胰岛素12例,血糖水平控制在7.8～15.6mmol/L;口服降糖药31例,血糖控制在7.6～…     

糖尿病患者尿微量白蛋白、β2—微球蛋白测定及其临床意义

糖尿病(DM)是一组病因不明的内分泌代谢疾病。而对DM患者检测其尿微量白蛋白(mAIb)和微球蛋白(β2-MG)可预测肾脏的损害程度,特别是对糖尿病肾病(DN)的早期诊断、疗效观察、预后判断均有重要意义[1]。本文对52例不同年龄、不同病程和空腹血糖浓度的糖尿病患者测定其尿mAIb、β2-MG含量,比较分析相互之间的关系。1 资料与方法1.1 一般资料 糖尿病组:选择DM患者52例,均符合WTO糖尿病诊断标准;1型DM 2例,2型DM 50例。其中男30例,女22例;年龄14～75岁,平均40.1岁。病程2～25年,平均8.2岁。空腹血糖<8.3mmol/L 28例,8.3～11.0mmol/L 13例,>11.0mmol/L 11例。所有患者均饮食或药物控制血糖、无酮症酸中毒及肝肾疾患,尿常规蛋白定性均为阴性或弱阳性;其中8例伴有高血压(BP≥21.3/12.7kPa)。正常对     

中西医结合治疗糖尿病足36例临床体会

糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一 ,治疗较为棘手。近 2年来 ,笔者采用中西医结合的方法治疗 36例 ,取得了较为满意的疗效 ,降低了截肢率 ,大大提高了患者的生存质量 ,现报道如下。1　临床资料36例均为 2型糖尿病并发肢端溃疡或坏疽 ,男2 2例 ,女 1 4例 ,年龄 42～ 84岁。糖尿病病程 3～ 2 5年 ,并发肢端溃疡或坏疽病程 1～ 1 8个月。双下肢病变 8例 ,单下肢病变 2 8例。入院时血糖均高于正常 ,空腹血糖平均 1 2 .30± 2 .42 mmol/L,其中≥1 3.1 mmol/L1 8例。餐后 2 h血糖平均 1 3.5 4±3.87mmol/L。合并高血压、高血脂、高粘血症、…     

基层医院治疗糖尿病酮症酸中毒122例的治疗体会

资料与方法一般资料:本科2004年1月~2006年1月共抢救治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)病人122例。其中维吾尔族110例,汉族11例,塔吉克族1例;男65例,女57例;年龄6~78岁,平均51岁;2型糖尿病93例,1型糖尿病29例。血糖在16~45mmol/L,尿酮体( ~ ),二氧化碳结合率(CO2CP)6~18mmol/L,血钾     

温经活血法治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

1临床资料 1.1一般资料 全部病例均为1992～2006年在门诊及住院进行系统治疗的患者,共30例。其中1型糖尿病1例,2型糖尿病29例;男性18例,女性12例,年龄15～73岁,平均62.7岁。糖尿病病程2～23年,平均8.6年,空腹血糖平均值9.46mmol/L,餐后1h血糖平均值14.2mmol/L,周围神经病变病程3个月～5年,平均1年2个月。     

糖尿病合并肺部感染的临床分析

糖尿病是由多种原因引起的,以慢性血糖增高为特征的代谢紊乱性疾病。糖尿病合并感染的发生率约为32.7%～40.5%,其中以肺部感染为主,是糖尿病死亡的重要原因之一。本文对我院1997年1月～2005年1月收住的糖尿病合并肺部感染的患者进行了临床分析,现报道如下。1临床资料65例患者中,男38例,女27例;年龄21岁～78岁,平均58.4岁;1型糖尿病19例,2型糖尿病46例;空腹血糖>14mmol/L41例,血糖<14mmol/L24例;有神经、血管并发症者38例。糖尿病类型及诊断标准参照WHO诊断标准及分型。2检查方法及结果65例患者经胸部透视及胸部X片证实为支气管炎25例,肺…     

老年糖尿病患者合并肛肠疾病40例围手术期护理

临床资料 1一般资料选择我院肛肠科自2007年4月至2009年4月共收治老年糖尿病患者合并肛肠疾病40例,男27例,女13例,年龄60～78岁,高位复杂性肛瘘8例,低位肛瘘7例,混合痔17例,肛周脓肿8例,其中入院后空腹血糖10例稳定在7．8mmol／L左右,仅采用饮食疗法;22例空腹血糖在8．0～13mmol／L,采取食疗法加服降糖药;8例空腹血糖〉13mmol／L,给予胰岛素治疗。