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1.
目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭患者心室重塑和心血管事件的影响.方法 选取108例NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级患者,所有患者给予抗心衰常规治疗,病情稳定后,随机分为卡维地洛组和常规治疗组.卡维地洛从3.125 mg/次,2次/d开始给药,2周后逐步增加剂量,最大剂量不超过10 mg,2次/d,随诊2年.结果 卡维地洛组和常规治疗组,治疗后心功能NYHA分级均有所改善,左心射血分数(LVEF)提高,卡维地洛组左室舒张末期内径(LVEDd)比治疗前明显减小, 心胸比降低,心衰加重需门诊或住院治疗的心血管不良事件比常规治疗组明显减少.结论 卡维地洛在心衰标准用药基础上,治疗慢性心衰(NYHA II~III级)安全、有效,并具有明显改善左室重塑的作用,同时可减少心血管事件的发生.  相似文献   

2.
王伟伟  陈良龙 《医学综述》2007,13(10):786-788
心室重塑是慢性心力衰竭(CHF)临床进程的决定因素,对它的认识可以帮助人们充分地了解CHF的病理生理过程。心室重塑因此成为CHF治疗的重要靶点。第三代β受体阻滞剂卡维地洛可防止心力衰竭患者心室重塑的发展,相应地改善这些患者长期的临床结果。  相似文献   

3.
目的 探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心室重塑及心脏功能的影响.方法 选择重症CHF患者43例,均接受常规CHF治疗(利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂),并随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规CHF治疗的基础上加用卡维地洛.观察两组患者治疗前,治疗后6个月的左室舒张末内径(LVEDd),左室收缩末内径(LVESd),左室射血分数(LVEF)及心率,血压的变化.结果 治疗6个月后,与对照组比较,治疗组心率减慢,LVEDd,LVESd,LVEF改善的程度更明显,差异有统计学意义.结论 卡维地洛可显着逆转心室重塑,明显改善CHF患者心脏功能,疗效安全可靠.  相似文献   

4.
目的 :探讨卡维地洛对充血性心衰患者心室重塑和及心功能的影响。方法 :充血性心衰患者 6 0例 ,左室射血分数≤ 4 5 % ,心功能 (NYHA)Ⅱ -Ⅳ级 ,常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗 6个月观察卡维地洛对心室重塑 ,心功能的影响 ,应用心脏彩色超声仪测定基线值及 3个月、6个月左室结构及功能指标的变化。结果 :经过 6个月治疗 ,卡维地洛治疗组的左室结构和心功能均有明显改善 ,左室射血分数卡维地洛组与对照组相比明显上升 (49.1± 8.1) %vs(39.2± 11.0 ) % ,P <0 .0 5。结论 :在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上应用卡维地洛能显著改善心衰患者的心功能及心室重塑 ,长期应用可改善衰竭心脏心肌细胞的生物学效应。  相似文献   

5.
目的 探讨卡维地洛对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法 将缺血性心脏病心力衰竭患者 77例 [左室射血分数≤ 45 % ,心功能 (NYHA)Ⅱ~Ⅳ级 ]随机分为治疗组 (常规药疗加卡维他洛 )和对照组 (常规药疗 )。治疗组加用卡维地洛 ,卡维地洛平均用量 (2 4.6± 11.3mg/d)。治疗 6个月。应用心脏彩色超声仪测定治疗前后左室结构及心功能指标变化。结果 经过 6个月的治疗 ,卡维地洛治疗组症状和心功能改善与对照组比较 :左室射血分数上升 [(4 8.5± 2 .4) %VS(3 8.9± 2 .61) % ,P =0 .0 0 2 ]、左室收缩末容积下降 [(163 .70± 45 .3 0 )mlVS(181.5 0± 43 .80 )ml,P =0 .0 43 ] ;与治疗组 (按NYHA分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级三组 )治疗前比较 :左室舒张末容积下降 (P <0 .0 5 ) ;但两两组间差异无显著性。结论 在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂治疗的基础上 ,应用卡维地洛能显著改善缺血性心脏病心力衰竭患者的心功能 ,改善心室重塑。  相似文献   

6.
目的:观察卡维地洛和美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和心室重塑的影响。方法:37例CHF患者,在常规治疗(洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和硝酸盐类)的基础上,随机分为卡维地洛(A)组、美托洛尔(B组),治疗6个月。治疗前后分别进行心功能(NYHA)分级评估和症状评分,应用超声心动图测量左室短轴缩短分数(FS)、射血分数(EF)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)。结果:治疗6个月后,两组的症状和心功能均有明显改善(P<0.05)。A组较B组EF改善更明显(A组从35.8%到46.7%,P<0.01;B组从37.4%到45.3%,P<0.05),LVESV、LVEDV较治疗前均下降(P<0.05),两组间无显著性差异,结论:卡维地洛与美托洛尔均能显著改善CHF的心功能,抑制心室重塑,前者在改善心室射血方面更优。  相似文献   

7.
心室重塑是慢性心力衰竭(CHF)临床进程的决定因素,对它的认识可以帮助人们充分地了解CH的病理生理过程。心室重塑因此成为CHF治疗的重要靶点。β受体阻滞剂美托洛尔可防止心力衰竭患者心室重塑的发展,相应地改善这些患者长期的临床结果。  相似文献   

8.
心室重塑是慢性心力衰竭(CHF)临床进程的决定因素,对它的认识可以帮助人们充分地了解CH的病理生理过程.心室重塑因此成为CHF治疗的重要靶点.β受体阻滞剂美托洛尔可防止心力衰竭患者心室重塑的发展,相应地改善这些患者长期的临床结果.  相似文献   

9.
目的 探讨卡维地洛对冠心病心力衰竭患者心室重构及心功能的影响。方法 冠心病心力衰竭患者 80例 ,左室射血分数≤ 45 % ,心功能Ⅱ~Ⅲ级 ,常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组 ,治疗 6个月 ,观察卡维地洛对心室重构、心功能的影响。结果 经过 6个月治疗 ,与对照组相比 ,卡维地洛组左室射血分数明显升高 (P <0 .0 1) ,左室收缩末容量指数、左室舒张末容量指数、左室重量指数均显著降低 (P <0 .0 1)。结论 在常规治疗的基础上 ,应用卡维地洛能显著改善冠心病心力衰竭患者的心功能 ,改善心室重构  相似文献   

10.
目的探讨卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的β-受体阻滞剂对充血性心力衰竭患者左室舒张功能和心室重塑的影响。方法将68例充血性心力衰竭患者在常规治疗心力衰竭(心衰)基础上随机分为卡维地洛组(A组35例)和美托洛尔组(B组33例),应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月后、12个月后测量左心室舒张早期充盈峰速度(E峰)、左心室舒张晚期充盈峰速度(A峰)、E/A、左心室舒张早期充盈峰减速时间(EDT)、E波流速积分(Ei)以及室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(IVPW)、左室重量指数(LVMI)、左室球径指数(LVGI)。结果随访59例(A组30例、B组29例)发现:①治疗6个月时,两组的E峰、A峰、E/A、LVMI、LVGI均较治疗前差异有高度显著性(P<0.01);A组LV-MI、LVGI较B组显著减少(P<0.05或0.01)。②治疗12个月时两组的E峰、A峰、E/A、LVMI、LVGI、IVS、LVPW均较治疗前明显改善(P<0.01或0.05);A组的E峰、LVMI、LVGI、LVPW较B组差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论卡维地洛在改善左心室舒张功能和心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗充血性心力衰竭更有优势。  相似文献   

11.
目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭左室重塑及心功能的影响。方法将68例慢性心衰患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用卡维地洛治疗者为治疗组。卡维地洛从小剂量开始,根据血压、心率逐渐加大剂量,疗程6个月。观察治疗前后的左室射血分数,左室舒张末期内径,左室收缩末期内径及心率变化。结果在常规治疗基础上加用卡维地洛可改善左室重塑及心功能。结论慢性充血性心力衰竭(CHF),是以肾素——血管紧张素系统(RAAS)交感神经系统(SNS)过度激活,心室功能恶化及心室重塑为特征的综合征。大量实验证实,β受体阻滞剂对CHF有治疗作用,可改善临床症状,增加运动耐量,降低病死率。  相似文献   

12.
目的观察卡托普利在治疗心力衰竭时对心脏形态大小的影响。方法在强心、利尿、扩血管的基础上,给予卡托普利,小剂量递增,最大剂量50mg,每日3次口服,6周后评估。结果42例患者,显效11例,有效25例,无效3例,死亡3例。总有效率85·71%。无明显不良反应。结论卡托普利治疗心力衰竭时能有效改善心功能,逆转或延缓左室肥厚,防止心室重塑。  相似文献   

13.
心室重塑是慢性CHF临床进程示决定因素,对它的认识可以帮助人们充分地了解CH的病理生理过程.心室重塑因此成为CHF治疗的重要靶点.B受体阻滞齐倍他乐克可防止心力衰竭患者心室重塑的发展,相应地改善这些患者长期的临床结果.  相似文献   

14.
目的 评估卡维地洛对慢性心力衰竭患者的近期疗效和安全性.方法 60例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(C组,n=30)、美托洛尔组(M组,n=30),随访3个月,治疗前和治疗结束时评估心功能分级,用超声心动图测量左室射血分数(LVEF),并观察两药的耐受性和安全性.结果 ①治疗后两组心功能均明显改善;总有效率C组为86.7%、M组为80.0%,但两组总有效率比较无显著差异(p>0.05).②治疗后C组和M组均显著提高LVEF(P<0.0001),卡维地洛组比美托洛尔组增加LVEF更明显(P<0.05).③治疗后两组血压和心率均明显下降(P<0.05),卡维地洛组血压下降较美托洛尔组明显,两组间有显著差异(P<0.01).而美托洛尔组心率下降较卡维地洛组明显,两组比较有显著差异(P<0.0001).④两组药物治疗慢性心力衰竭耐受性良好、安全有效.结论 卡维地洛和美托洛尔对慢性心力衰竭的病人均可明显改善心功能,卡维地洛优于美托洛尔.  相似文献   

15.
目的 :探讨比索洛尔对冠心病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法 :冠心病心力衰竭患者 12 0例 ,左室射血分数≤ 45 % ,心功能 (NYHA)Ⅱ -Ⅳ级 ,常规治疗基础上随机分为比索洛尔治疗组和对照组。治疗 6个月 ,观察比索洛尔对心室重塑、心功能的影响。应用心脏彩色超声仪测定基线值及 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果 :比索洛尔平均用量为 (7 5 0± 2 5 0 )mg/d ,经过 6个月治疗 ,比索洛尔治疗组症状和心功能改善 ,与对照组比较左室射血分数上升 [(4 9 2± 2 8) %VS(3 9 6± 3 6) % ,P <0 0 5 ] ,左室收缩末容积下降[(15 7 7± 42 6)mlVS(180 9± 3 9 6)ml] ;与基线比较左室舒张末容积下降 (P <0 0 5 )。结论 :在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上 ,应用比索洛尔能显著改善冠心病心力衰竭患者的心功能 ,改善心室重塑。长期应用可改善衰竭心脏心肌细胞的生物学效应 ,这种有益的作用在不同心功能级别间无显著性差异  相似文献   

16.
周凯  陈沅  田杰  易岂建  钱永如 《重庆医学》2003,32(12):1686-1688,1691
目的 观察不同剂量卡维地洛对幼鼠在慢性心力衰竭发展中的左室重构作用。方法 采用腹主动脉缩窄术建立慢性心力衰竭 (CHF)模型 ,5周龄Wistar幼鼠随机分组为对照组、大剂量卡维地洛组、和中剂量卡维地洛组及小剂量卡维地洛组 ,另设假手术对照组。直接灌胃给药 ,每周测量体重 1次 ,给药 4周后行高频超声、血流动力学、心脏病理分析。结果 与假手术组比较 ,CHF组左室收缩末期内径LVESD(mm)、室间隔舒张末期厚度IVSTd(mm)、室间隔收缩末期厚度IVSTs(mm)、左室后壁舒张末期厚LVPWTd(mm)、左室后壁收缩末期厚度LVPWTs(mm)、左、右心室相对重量 (LVRW ,RVRW )、收缩压 (SBP)、舒张压(DBP)、平均压 (MBP)、左室收缩压 (LVSP)、左室舒张末压 (LVEDP)均显著升高 (P <0 .0 1 ) ,左室舒张末期内径LVEDD(mm)也明显升高 (P <0 .0 5 ) ;体重、左室短轴缩短率FS(% )、左室射血分数EF(% )、左室内压最大收缩率 (+dp/dtmax)、左室内压最大舒张率 (-dp/dtmax)均显著降低 (P <0 .0 1 )。与CHF组比较 ,卡维地洛组LVEDD、LVESDIVSTd、IVSTs、LVPWTd、LVPWTs、LVRW、RVRW、SBP、DBP、MBP、LVSP、LVEDP均呈剂量相关性下降 ,以大中剂量下降明显 (P <0 .0 5 ) ,体重、FS、EF、+dp/dtmax、-dp/dtmax均显著升高 (P <0 .0 1 )。结  相似文献   

17.
目的探讨卡维地洛联合贝那普利对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及心功能的影响。方法选择2015年5月至2016年6月在桐柏县人民医院接受治疗的102例老年CHF患者为研究对象,随机数表法分为观察组(51例)和对照组(51例)。对照组采用贝那普利治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛治疗。比较两组心室重构及心功能变化情况。结果治疗前,两组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF、LVESD及LVEDD均优于对照组,观察组心功能总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年CHF患者采用卡维地洛联合贝那普利治疗,能够有效抑制或延缓心室重构,改善患者心功能,疗效确切,临床应用价值高。  相似文献   

18.
不同剂量缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 :探讨不同剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (缬沙坦 )对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法 :选择慢性充血性心力衰竭患者 6 0例 ,在常规治疗基础上随机分为小剂量治疗组和大剂量治疗组 ,治疗 6个月 ,应用心脏彩色超声仪监测治疗前及用药后 1、3、6个月左心室结构及心功能指标变化 ,观察不同剂量缬沙坦对心室重塑、心功能的影响。 结果 :两组治疗后 1个月与治疗前相比各项指标差异无统计学意义 ,治疗 3个月以后两组的心功能指标较治疗前有不同程度的改善 ,6个月时更为明显。大剂量治疗组与小剂量治疗组在 3个月时心功能分级差异无统计学意义 ,治疗 6个月时大剂量组左室射血分数 (LVEF)、心功能均较小剂量组有显著改善 (P<0 .0 5 )。结论 :缬沙坦能显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能 ,改善左心室重塑 ,短期疗效满意。增加缬沙坦剂量 ,其心功能改善程度更为明显  相似文献   

19.
目的:对比血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂缬沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)洛汀新对心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响,探讨缬沙坦逆转心室重塑、改善心功能的作用。方法:心力衰竭患者100例,左室射血分数(LVEF)≤45%,心功能Ⅱ~Ⅳ级,随机分为对照组、缬沙坦组和洛汀新组。常规治疗基础上缬沙坦组加缬沙坦80mg/d,顿服,洛汀新组加洛汀新10mg/d,顿服,治疗16周,观察缬沙坦和洛汀新对心室重塑及心功能的影响。应用心脏彩色超声仪分别测定基线值、治疗后4周、16周左室结构及功能指标变化。结果:经过16周治疗后,对照组临床症状、心功能分级、心室收缩功能及心室重塑指标略有改善,而缬沙坦组和洛汀新组均明显改善。结论:AngⅡ受体拮抗剂缬沙坦能明显改善心力衰竭患者的心功能和逆转心室重塑。长期应用可改善衰竭心脏心肌细胞的生物学效应,这种有益的作用与ACEI类药物洛汀新相似。  相似文献   

20.
目的 分析左西孟旦注射液对慢性心力衰竭患者心室重塑、心脏功能的影响。方法 选择凌源市中医院2019年12月—2020年7月收治的慢性心力衰竭患者112例,随机分为对照组与观察组,对照组(n=56)采取常规治疗,观察组(n=56)辅助左西孟旦注射液治疗。比较2组治疗前后心室重塑指标、心脏储备功能指标、治疗效果与不良反应。结果 观察组总有效率为96.42%,高于对照组的80.35%(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,略高于对照组的5.35%,但差异不显著(P>0.05)。治疗后观察组患者舒张期室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、左心室质量(left ventricular myocardial weight,LVMW)均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(le...  相似文献   

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