尼莫通治疗蛛网膜下腔出血26例临床观察

我科从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 11月骼尼莫通 (德国拜耳公司 )治疗蛛网下腔出血 2 6例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料治疗组 2 6人 ,男性 12人 ,女性 14人 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 2 .5岁 ,病程 1小时～ 16小时。对照组 2 6例 ,男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 5 2岁 ,病程 1小时～ 8小时 ,平均 4 .5小时。 (详见表 1)表 1　尼莫通治疗蛛网膜下腔出血 2 6例临床观察一般资料男女年龄平均年龄病程小时治疗组 12 14 2 0～ 6542 .51～ 16(平均 8.5)对照组 14 12 2 0～ 70 52 1～ 8(平均 4.5)　　 …     

腹部闭合性损伤150例临床分析

我院于 1 992年 1 0月至 1 998年 5月共收治腹部闭合伤 1 50例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 1 0 4例 ,女 46例 ,年龄 1 2 -67岁 ,平均 2 9岁 ;伤后入院时间 :1小时内 60例 ,2 -4小时 71例 ,4-8小时 1 9例 ;手术治疗 1 45例 ,非手术治疗 5例 ;治愈 1 42例 ,死亡 8例。1 .2　致伤原因车祸 98例 ,斗殴 2 2例 ,坠落伤 1 8例 ,挤压伤 1 2例。1 .3　损伤情况 (表 1 )表 1　 1 5 0例腹部闭合性损伤情况主要受伤脏器例数腹腔并发伤其它并发伤休克脾 45 10 5 14肝 32 6 2 19肾 2 6 2 2 2小肠 2 36 0 0肠系膜 134 0 0十二指肠 86 0 …     

闭合性胰腺损伤32例诊治体会

我院自 1990年 - 2 0 0 0年收治闭合性胰腺损伤 32例 ,报告如下。1 　临床资料1 1　一般资料 :本组 32例 ,男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 11岁 - 5 8岁 ,平均 32岁。受伤至就诊时间 12小时内 14例 ,12- 14小时 18例。1 2　受伤原因 :矿井井下伤 15例 ,其中矿车挤压伤 10例 ,冒顶砸伤 5例。地面伤 17例 ,其中车祸伤 11例 ,坠落伤4例 ,打击伤 2例。1 3　胰腺损伤程度 :按 1990年美国创伤外科协会 (ＡＡＳＴ)提出的胰腺损伤分级标准[1 ] ,Ⅰ级损伤 13例 ,Ⅱ级损伤 12例 ,Ⅲ级损伤 4例 ,Ⅳ级损伤 2例 ,Ⅴ级损伤 1例。1 4　手术方式 :止血、修补、引流 …     

小肠出血的早期诊断50例报告

小肠出血早期诊断困难 ,易误诊或漏诊。我院从 1990年 2月至 2 0 0 2年 9月共收治小肠出血 5 0例 ,现就其早期诊断问题进行初步探讨。1　对象与方法1 1　一般资料 :本组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例。年龄5 - 75岁 ,平均 4 1 3岁。病程 2 0小时至 16年。临床表现以反复黑便为主 2     

普恩复治疗肾病综合征51例疗效观察

普恩复 (蚓激酶 ,青岛双龙制药有限公司生产 )作为一种口服安全有效的溶栓制剂已广泛用于缺血性脑血管病的治疗。我们自 1 998年 4月至 2 0 0 0年 6月应用普恩复治疗肾病综合征 5 1例。临床观察此药对消除尿蛋白具有一定疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 5 1例 ,男性 3 9例 ,女性 1 2例。年龄 1 1岁～ 3 4岁 ,平均 2 2岁。病程 <1年有 2 6例 ,(1～2 )年 1 8例 ,>2年 7例 ,平均病程 1 .5年。尿蛋白 ( ～ ) 4 1例 ,尿蛋白 1 0例。 2 4小时尿蛋白定量 (3 .5ｇ～ 1 2 .5 ｇ) /2 4小时 ,平均 2 4小时尿蛋白定量 5 .9ｇ/2 4小时 ,…     

毒鼠强中毒30例临床分析

毒鼠强中毒 ,发病急聚 ,病情凶险短时间内可致呼吸循环衰竭而死亡。本文自 1995年至 2 0 0 0年 8月收治的灭鼠药中毒 5 2例 ,其中毒鼠强中毒 3 0例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄最大的65岁 ,最小的 2岁 ,平均 6 5岁。发病时间最短的 5分钟 ,最长的 1 5小时。在 10分钟至 1小时 2 6例。中毒至就诊时间 3 0分钟～ 2小时 18例 ,2～ 4小时 8例 ;8～ 2 0小时 4例。除 12例中毒明确外 ,其余 18例均经毒物鉴定确认。1 2　临床症状 ,本文 3 0例中 2 0例有头痛头晕 ,恶心乏力 ,呕吐 5例 ,烦躁哭闹 13例 ,惊…     

一氧化碳中毒迟发性脑病15例临床分析

我院自 1996年 12月至 2 0 0 3年 1月共收治一氧化碳中毒迟发性脑病 15例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :15例中 ,男 7例 ,女 8例。 36 39岁 2例 ,40 5 9岁 5例 ,6 0 84岁 8例 ,平均年龄 5 9 2 7岁。原有高血压病史 2例 ,风心病、冠心病、慢性支气管炎各 1例。全部病例均因煤炉取暖所致 ,一氧化碳接触时间约为 5 14小时 ,昏迷时间 :自发现昏迷至苏醒的时程为 0 5小时 6天 ,平均 2 7 3小时。除 2例间歇期分别为 3年和 8年外 ,余 13例间歇期为 4天 6 0天 ,平均 2 0 3天。1 2　临床表现 :13例急性起病 ,2例缓慢发病 ,都有智能障碍 …     

内镜清除脑内血肿

笔者自 1998年 9月至 2 0 0 2年 1月采用电视脑内镜定向清除加溶凝治疗高血压性脑出血病人 18例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例病人 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄在 4 5～ 70岁 ,平均 5 4岁 ;ＧＣＳ评分 9～ 12分 2例 ,6～ 8分 14例 ,4～ 5分 2例 ;临床分型 :轻型 2例 ,中型 14例 ,重型 2例 ;均为ＣＴ扫描检查确诊为基底节区 ,单发的高血压性脑内血肿 ;按多田氏π/ 6ａ .ｂ .ｃ公式计算为 30～ 5 5ｍｌ,平均 39ｍｌ;发病至治疗时间 :小于 6小时 3例 ,6～ 2 4小时 13例 ,大于 2 4小时 2例。本组均采用电视脑内镜定向…     

呼吸机在抢救有机磷中毒的应用意义

我院急诊科从 1997年 4月至 2 0 0 1年 12月底 ,收治有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ) 14 4例 ,其中应用呼吸机抢救治疗频死患者 12例 ,取得较好疗效 ,明显降低死亡率。现就其临床意义分析如下 :1 　临床资料1 1　一般资料　男 4例 ,女 8例 ;年龄 15岁～ 6 0岁 ,平均 4 1 6岁。 12例经查胆碱酯酶及结合临床表现均符合急性有机磷重度中毒的诊断标准[1] 。中毒时间 :1小时内 4例 ;1- 4小时 7例 ;1天以上 1例。开始上呼吸机时间 :入院时 6例 ,1- 2 4小时 4例 ,1- 3天 2例。上呼吸机指征 :出现呼吸微弱、缓慢 ,或点头呼吸 7例 ;呼吸停止 5例 ,其中合并…     

特重型颅脑损伤13例治疗体会

我们自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月收治特重型颅脑损伤病人 13例 ,现将治疗情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 11例 ,女 2例 ,年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均4 3 9岁。致伤原因 :车祸伤 7例 ,坠落伤 4例 ,跌伤 1例 ,打击伤 1例。受伤至入院时间 1 5～ 14小时 ,平均 4 3小时。入院时格拉斯哥 (GCS)评分法 ,3分 3例 ,4分 4例 ,5分 6例。1 2　临床表现及诊断　本组 13例均有瞳孔变化 ,其中单侧散大 7例 ,双侧散大 4例 ,双侧缩小 1例 ;入院时呼吸不规则 3例 ;低血压休克 2例 ;原发脑干伤 2例 ;脑挫裂伤并颅内血肿11例 ,其中 1例…     

儿童股骨干骨折特点及治疗(附65例临床报告)

我科自 1994年 11月 - 2 0 0 1年 2月共收治儿童骨干骨折患者 6 5例 ,效果满意 ,报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料　本组 6 5例 ,占全部骨干骨折比例 6 7% ,男性 4 5例 ,男女比例 2 .3:1;年龄 :3天 - 12岁 ,平均 6 .8岁 ;就诊时间 :外伤后 1小时 - 6天 ;均为新鲜闭合性损伤 ;左侧 36例 ,右侧 2 9例 ;致伤原因 :产伤 6例 ,车祸 2 4例 ,砸伤 18例 ,摔伤 17例 ;部位 :股骨上段 19例 ,股骨中段 2 7例 ,股骨下段 19例 ;骨折类型 :粉碎性骨折 13例 ,横断骨折 14例 ,斜形骨折 16例 ,螺旋形骨折 15例 ,青枝骨折 7例。1 2　治疗方法　根据伤情和…     

阑尾切除术后切口感染防治的体会

我院 1990 - 2 0 0 1年共手术治疗阑尾炎 3 2 0例 ,发生切口感染 4 0例。现将其报告如下1　临床资料1.1　一般资料 :第 1组共 14 0例 ,其中男 85例 ,女 5 5例 ;年龄最小 6岁 ,最大 85岁 ,平均 3 5 .4岁。急症手术 12例 ,择期手术 19例 ,阑尾病理改变Ｌ :单纯性 19例 ,化脓性 5 3例 ,坏疸性 (穿孔 )68例。第 2组共 180例 ,其中男 10 1例 ,女79例 ,年龄最小 7岁 ,最大 83岁 ,平均4 0 .5岁。急症手术 15 3例 ,择期手术 2 7例 ,阑尾病理改变 :单纯性 2 3例 ,化脓性69例 ,坏疸性 (穿孔 ) 88例。1.2　手术方法及抗生素的使用 :第 1组 :均按常规操…     

恶性肿瘤患者外科手术后发生急性肺栓塞6例分析

我院 2 0 0 1- 2 0 0 3年 2年有 6例恶性肿瘤患者外科手术后发生肺栓 ,报告如下 :1.临床资料2 0 0 1- 2 0 0 3年 1月入院手术后发生肺栓塞的患者 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ,年龄 5 1- 78岁 ,平均 6 5 .3岁 ;食管癌3例 ,肺癌 2例 ,结肠癌 1例 ;术后 4天、5天发生肺栓塞者 2例 ,术后 9- 14天发生者 4例 ;初诊考虑急性心梗、冠心病 2例 ,心脏性猝死 2例 ,肺部感染 1例 ,急性肺栓塞 1例。2 .结果6例术后发生肺栓塞的患者 ,1例抢救成功 ,5例死亡。其中 3例患者肺栓塞的发生与体位的变动有关 ,1例为 5 1岁男性患者 ,平时身体强健 ,术后 4天自行上…     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症43例

腰椎间盘突出症在临床上比较多见 ,是引起腰腿痛的常见原因之一。我们自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 12月采用美国ＳｏｆａｍｏｒＤａｎｅｋ公司生产的第二代后路椎间盘镜 (ＭＥＤ)治疗腰椎间盘突出症 4 3例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 3例 ,男 35例 ,女8例 ,年龄 2 5～ 71岁 ,平均 4 2 5岁。病程时间 10个月至 14年 ,平均 4 2年。椎间盘突出节段 :腰3 -4椎间盘突出 4例 ,腰4-5椎间盘突出 2 3例 ,腰5骶1椎间盘突出 10例 ,腰4-5并腰5骶1椎间盘突出 6例。1 2　手术方法　采用硬膜外麻醉 ,取俯卧位 ,选择棘突…     

双侧瞳孔散大的颅脑外伤病人手术治疗报告

特重型颅脑外伤 ,ＧＣＳ3- 5分者 ,死亡率很高 ,特别是双侧瞳孔散大 ,ＧＣＳ3分者 ,死亡率几乎达 10 0 % [1 ,2 ] 。本文报告 ,我科从 1996年 10月～ 1999年 7月 ,收治的 15例双侧瞳孔散大的、ＧＣＳ3分者的、特重型颅脑外伤的病人手术治疗的结果。1　临床资料与方法1 1　一般资料 :男 12例 ,女 3例。年龄 13～ 5 2岁 ,平均 33 2岁。其中 ,年龄大于 5 0岁的 2例 ,余均小于 45岁。受伤到入院时间为 15分钟～ 1小时。受伤到开颅时间为 1 5～ 4小时 ,平均 2 6 7小时。其中除一例手术时间大于 3小时外 ,其他均在 3小时内开颅。1 2　受伤情况 :…     

四肢主要动脉急性损伤46例诊治体会

我院 1990年 2月～ 2 0 0 2年 6月共收治四肢主要动脉急性损伤 4 6例。现将诊治体会报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 35例 ,女 11例。年龄5～ 5 6岁 ,平均 30 .5岁。血管损伤原因 :锐性伤及枪击伤 2 8例 (占 6 0 .87% ) ,闭合性损伤 14例 (占 30 .4 3% )     

口服息斯敏联合穴位注射泼尼松龙治疗荨麻疹疗效观察

我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月 ,采用口服息斯敏联合醋酸泼尼松龙穴位注射治疗荨麻疹 4 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :14 0例荨麻疹患者均为我科门诊患者 ,所有患者均符合诊断标准 [1 ] 。将 14 0例荨麻疹患者分为 A、B、C 3组。 A组 (口服息斯敏组 ) 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 15～63岁 ,平均 (3 2 .6± 9.94 )岁 ,病程 2 d至 15年 ,平均 (2 3 .2 3± 3 9.18)个月 ,其中急性荨麻疹 2 0例 ,慢性荨麻疹 3 0例。 B组 (穴位注射醋酸泼尼松龙组 ) 4 4例 ,男 2 1例 ,女 2 3例 ,年龄18～ 5 8岁 ,平均 (3 3 .4± 10…     

双侧开放性胫腓骨骨折16例报告

胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一 ,但双侧开放性胫腓骨骨折较少见。我们自 1990年至 2 0 0 0年共收治 16例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 11例 ,女 5例 ,年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均 31岁。伤后至入院时间 :最短 3小时 ,最长 12小时 ,平均 6小时。墙壁倒塌砸伤 1例 ,铁棒击伤 1例 ,严重交通事故辗挫伤 14例。双侧胫腓骨粉碎性骨折 11例 ,双侧胫腓骨骨折 5例 ,双侧胫骨骨折 5例并单侧腓骨骨折。皮肤及软组织挫伤 :创伤面积大于 4cm者 10例 ;小腿皮肤大部分撕脱伤肌肉严重挫裂伤 6例。合并颅脑伤 2例 ,腹腔脏器伤 2例 ,其它骨…     

闭合性腹外伤小肠破裂36例诊治体会

外伤性小肠破裂是临床常见的腹内脏器损伤。我院从 1 989～ 2 0 0 0年共收治闭合性腹外伤小肠破裂 3 6例。现将其诊治体会报告如下。1 临床资料本组患者 ,男 3 4例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 68岁 ,平均3 0 .5岁 ,职业 :搬运工、建筑工。致伤原因 :外力直接作用于腹部 ,撞击伤 2 0例 (5 5 .6% ) ,俯落伤 1 6例(4 4 4% ) ,均为闭合性损伤。伤后就诊时间 :1～ 2 4小时 ,平均 8小时。临床表现　受伤后均有不同程度的腹痛 ,典型腹膜炎 3 0例 (83 .3 % )。寒颤发热 ,体温超过 3 7.5℃ 2 8例(77.8% )。脉搏 >1 0 0次 /分者 2 0例 (5 5 .6% )。血压 <1…     

有机氟中毒合并低钠血症临床分析及治疗

有机氟中毒为儿科临床常见疾病 ,,且易引起低钠血症 (血钠 <130ｍｍｏｌ/Ｌ) ,我科自 1998年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治有机氟中毒 4 5例 ,其中合并低钠血症者 37例 ,现总结报告如下 :1　一般资料37例有机氟合并低钠血症患儿中男 17例 ,女 2 0例 :年龄 11月～ 9岁 (平均 2 .7岁 ) ,其中～ 1岁 3例 ,～ 3岁 2 4例 ,～ 6岁 9例 ,～ 9岁 1例 ;入院病程 2～ 70小时 (平均 13.5小时 ) ;血钠范围为10 6 .5～ 12 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ(平均 12 2 .5ｍｍｏｌ/Ｌ)其中 10 6 .5～ 110 .0ｍｍｏｌ/Ｌ 4例 ,～12 0 .0ｍｍｏｌ/Ｌ 10例 ,～ 130 .0ｍｍｏｌ/Ｌ…