Tolosa-Hunt综合征11例临床分析

Tolosa-Hunt综合征 (THS)又名痛性眼肌麻痹 ,是一种少见但有特殊表现的头痛类型 ,为提高对该病的认识 ,现将我们从 1992年 1月至今所收治的 11例本病患者报道、分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 7例 ,女 4例 ,发病年龄 2 2～ 76岁 ,平均 5 3岁。 11例均无偏头痛及糖尿病病史。1.2　临床表现　病前有上呼吸道感染病史 6例 ,有不明原因发热史 1例 ,病前无前驱症状者 4例 ;首次发病者 8例 ,复发 2次者 3例 ;急性起病 4例 ,亚急性起病 7例 ;2例头痛与眼部症状同时出现 ,9例为头痛后 2天～ 2个月出现眼肌麻痹症状 ;头痛部分均累及患…     

川崎病特殊临床表现

我院1992～1996年收治24例川崎病患者,现就川崎病的少见症状、特殊体征、罕见合并症报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男18例,女6例。发病年龄最小者5个月,最大者13岁。其中≤2岁3例,～4岁11例,～6岁4例,>6岁者共6例。发病年龄以2～4岁为最多（11/24,占46％）。24例中发病年度分布为:1992年5例,1993年4例,1995年7例,1996年5例。发病月份分布为:2～4月4例,～7月6例,～10月2例,～1月12例。本组病例中农村患儿15例,城镇患儿9例。     

皮肤粘膜淋巴结综合征8例报道

皮肤粘膜淋巴结综合征(或称川崎病),是4岁以下婴幼儿好发的一种原因不明的急性热性发疹性疾病。本病特点是高热、皮肤粘膜受累伴颈部淋巴结肿大。近年来文献报道川崎病患儿心血管系统受累者较多见,主要侵犯以冠状动脉为主的全身性中小动脉系统,引起血管炎和心脏炎。现将我院1983～1987年2月共收住8例报道如下: 一、临床资料 (一)一般资料 本组男7例、女1例。发病年龄1～4岁4例,8～12岁4例。市区5例,市郊区2例,邻县1例。四季均有发病。 (二)临床表现 1.前驱症状:1例于发病2周前有脐部化脓史,6例于发病前一周内有呼吸道感染。1例有消化道感染。     

脑干卒中21例临床分析

脑干卒中临床并不少见 ,但内科医生往往认识不足。我科 1990～ 1999年共收治经 CT或 Μ RI确诊的脑干卒中 2 1例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 1例中 ,脑干出血 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 16～ 6 2岁 ,平均 48.5岁 ;有高血压病史 6例 ,糖尿病史 1例 ;活动或情绪激动中起病 6例 ,安静状态下发病 2例 ;发病时血压升高 6例。脑干梗死 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄 46～ 82岁 ,平均 6 2 .5岁 ,有高血压病史 6例 ,糖尿病史 5例 ;睡眠中起病 3例 ,安静状态下起病 6例 ,活动中起病 4例 ,发病时血压升高 2例。1.2　主要症状和体征 :…     

脑干出血26例临床分析

原发性脑干出血占脑出血的 10 %。脑干出血发病急 ,症状复杂 ,以往认为预后差 ,病死率高。自 CT、MRI临床应用以来 ,病死率明显下降。现收集 1992年 10月～ 1998年 2月我科收治的脑干出血 2 6例 ,对其临床表现、诊断和治疗进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 8例 ,年龄 19～ 78岁 ,平均 5 6 .5岁 ,其中 >5 0岁者 16例 ,占 6 1.6 %。 <30岁者 4例 ,占11.1%。中脑出血 3例 ,桥脑出血 2 3例 ,2 6例均为急性起病。有高血压病史者 14例 ,无高血压病史 ,发病时血压增高者 5例 ,发病时血压水平 2 0～ 34 / 14～ 18k Pa。1.2　临床…     

儿童小舞蹈病的观察

小舞蹈病是儿童时期一种常见的神经系统感染中毒性疾病,与风湿病有密切关系,又称风湿性舞蹈病或Sycleham舞蹈病。我科自1972～1984年12年收治儿童小舞蹈病48例,分析整理如下。临床资料一、性别与年龄:本组48例中,男22例,女26例,男女之比为1:1.18。年龄在2～15岁之间,其中2～5岁3例(6.3％),6～10岁23例(47.9％),11～15岁22例(45.8％)。二、发病季节:全年均有发病,1～3月2例,4～6月15例,7～9月27例,10～12月4例,其中夏秋季发病较多。三、诱发因素:本组病例发病前有上感者20例;有精神刺激者4例;外伤者3     

脑干脑炎15例临床分析

本院自1977年～1986年共收治脑干脑炎15例,同期收治散发性脑炎316例,脑干脑炎约占5％,现将资料及体会分述如下; 临床资料男7例,女8例。发病年龄20～29岁9例,30～39岁2例,40～49岁3例,50～59岁1例。一周内达高峰10例,三周内达高峰5例。病前有畏寒发热、咽痛症状者4例,病程中13例无明显感染病状。症     

儿童糖尿病酮症酸中毒11例临床分析

儿童Ⅰ型糖尿病常以酮症酸中毒(DKA)为首发症状发病,由于其临床症状不典型,常易误诊,属儿童常见危重急症,病死率较高,现将我院5年来的11例儿童糖尿病酮症酸中毒分析报如下。1资料与方法1.1病例资料本组11例患儿中男5例,平均年龄5岁～15岁之间,平均年龄8.2岁。女6例,年龄在3岁～13岁之间,平均年龄7.7岁。有糖尿病家族史者1例,发病前已确诊1型糖尿病的突然中断胰岛素治疗者3例,有5人入院前在院外使用过1d～3d的抗生素、葡萄糖治疗。1.2临床表现本组患儿均有中～重度脱水,以不明原因昏迷收入院者3人;以呕吐、腹痛等急腹症收入院者5人;以食欲…     

脑干脑炎23例临床分析

<正> 脑干脑炎又称脑干炎,病变局限于脑干,多急性或亚急性起病,病程短,预后佳。现将我院临床观察的23例报道如下: 临床资料一、一般资料本组男13例,女10例。发病年龄最小4岁,最大55岁。其中10岁以下3例,11～20岁4例,21～30岁7例,31～40岁4例,41～50岁2例,51岁以上3例。各季节均有发病。发病情况既不象脑干血管病那样突然,也不象     

阑尾粘液囊肿11例分析

阑尾粘液囊肿临床上虽属少见病,但仍须引起临床医生注意。因为,对其能否正确诊治,还是一件不太容易的事。本文收集该病11例,现分析报告如下:1　临床资料1.1　一般资料本组11例,男6例,女5例;年龄组:51～60岁6例,41～50岁3例,18～40岁2例,分别占55%,27%和18%;病史最长6年,最短5个月。1.2　临床表现7例表现为阑尾炎或类似阑尾炎症状,如右侧腹痛或右下腹包块为常见症状及体征,3例表现为急慢性肠梗阻症状,8例不发热或轻度发热,7例白细胞无增高,3例有右下腹压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎症状。1.3　手术中所见无并发症的7例,术中均见阑尾布满大小…     

以腹痛为主要症状的第三腰椎横突综合征11例分析

以腹痛为主要症状的第三腰椎横突综合征临床报道甚少 ,现将 1988～ 1998年 ,我们诊治的 11例病人报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 11例病人 ,男 8例 ,女 3例 ;年龄 2 6～ 6 1岁 ,平均35岁。均为单侧发病 ;亚急性发病 7例 ,抬重物后急性发病 4例 ;既往有发作史者 3例。1.2　临床表现左中下腹痛者 5例 ,右中下腹痛者 6例 ,伴恶心者 5例 ,均无呕吐、腹泻 ,疼痛剧烈者多为强迫弯腰体位。感钝痛者 7例 ,刀割样或烧灼样锐痛者 4例 ,均为持续性 ,咳嗽、喷嚏或活动时疼痛加重 ,疼痛剧烈时辗转呻吟。病人均无臀部疼痛及沿大腿向下放射痛。查…     

21例肺吸虫病误诊原因分析

肺吸虫病起病潜伏,缺乏特征性,极易误诊。我院于1989年11月至1991年6月收治21例,均误诊误治,今报道如下。一、临床资料(一)一般资料本组男15例,女6例。年龄10～66岁,其中10～30岁5例,31～50岁13例,50岁以上3例。职业:职工干部14例;农民5例;学生2例。21例全部有食生石蟹及腌石蟹史。其中8例为群体性进食,均在3个月内先后发病。从食蟹至发病,时间为30天至20年。以发热伴呼吸道症状为主诉者12例,表现为咳嗽咳痰或血痰咯血、胸闷胸痛、哮喘等,表现为颅内似有声音响动及空筒感者6     

蛛网膜下腔出血28例临床分析

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是神经内科常见疾病 ,1995～ 2 0 0 0年我院共收治 2 8例 ,现报道如下。1 　临床资料1 1　一般资料　本组男 15例 ,女13例 ,年龄在 4 5岁以下者 2 2例 ,4 6岁以上者 6例 ,平均 4 4岁。有高血压病史 5例 ,发病前曾外伤者 1例。1 2　诊断标准 (1) 2 8例全部做头颅ＣＴ ,腰脊穿刺脑脊液检查符合诊断 (2 )除外全身出血性疾病同时存在者。1 3　诱因　本组 2 8例因精神紧张、激动、运动中或后发病者 2 4例 ,夜间睡眠中发病者 3例 ,外伤引起者 1例。1 4　临床表现 ,以头痛起病者 2 6例 ,病初仅有头昏 ,胸部不适者 2例 ;2 8…     

辨证治疗紫癜性肾炎60例

过敏性紫癜性肾炎是学龄期儿童比较常见的一种疾病,近年来临床发病率有所增加。它以皮肤紫癜、关节肿痛、血尿及病程较长等为特征。我科在近几年来,以中医辨证论治为主,治疗紫癜性肾炎60例,获得较好疗效,现报告如下:1　一般资料　本组男33例,女27例,女性以年长儿童为多;年龄4～5岁6例,6～10岁19例,11～14岁35例,未见婴幼儿发病;各个季节均有发病,但以冬春季节发病者较多,为48例,占70%。本病病因尚不明确,但诱发因素较多,以感染为诱因者居多数。本组病例中,38例于发病前1周左右有上呼吸道感染、急性扁桃体炎、病毒性感冒等病史;有较明确的食…     

急性出血坏死性胰腺炎25例的诊治体会

临床资料一、一般资料本组男11例,女14例.年龄20～72岁,其中20～50岁12例,51～72岁13例.发病至就诊为1～24小时,平均17小时。发病前有酗酒、暴食或油腻食物史者9例;经手术证实伴胆道疾病者7例;有慢性胰腺炎病史者3例;诱因不明者6例。     

非典型蛛网膜下腔出血19例临床分析

<正>1临床资料1.1一般资料本组19例非典型蛛网膜下腔出血患者,男性13例,女性6例;发病至就诊时间18～92h,平均55h;年龄28～68岁,平均57岁,其中50岁以上者17例。1.2临床表现全部病例发病前均无明显诱因,首发症状以头晕起病者8例,以颈部不适起病者4例,以腰腿痛起病者     

脑干梗死16例临床分析

脑干梗死发病急 ,症状复杂 ,早期诊断因难。为了更好地认识脑干梗死 ,提高早期诊断率 ,现对本院 1994年7月～ 1998年 7月收住的 16例脑干梗死患者分析如下。一、临床资料一般资料 :16例患者均经头颅ＣＴ或头颅ＭＲＩ确诊为脑干梗死。男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 5 3～ 78岁 ,平均年龄 6 8岁 ,有高血压病史 11例 ,糖尿病史 2例 ,慢性支气管炎史 1例 ,脑梗死史 2例。临床表现 :全部患者均急性起病 ,眩晕、呕吐 8例次 ,吞咽困难 10例次 ,失语 5例次 ,眼球凝视 2例次 ,周围性面瘫 3例次 ,交叉性感觉障碍 4例次 ,交叉性瘫痪 8例次。影像学检查 :16…     

老年人急性阑尾炎79例临床分析

由于老年人阑尾炎缺乏典型的症状与体征 ,误诊率高、并发症多、病死率高 ,故应引起重视。 1992～ 1999年 ,我们共收治老年急性阑尾炎病人 79例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 79例 ,男 70例 ,女 9例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,其中 6 0～6 9岁 5 6例 ,70～ 79岁 2 0例 ,80岁以上 3例。发病距就诊时间最短者 11h,最长者 2 0 d,平均 6 2 h.1.2　症状与体征右下腹痛 2 1例 ,上腹痛 2 9例 ,全腹痛 8例 ,下腹痛 5例 ,脐周痛 16例 ;有转移性右下腹痛者 15例 ;右下腹肌紧张者 5 1例 ;伴发热者 5 1例 ,未发热者 2 8例 ,未发热者中 2 3例经手术…     

癫痫持续状态58例临床分析

癫痫持续状态是指频繁发作所导致的固定而持久的癫痫状态 ,或一次癫痫发作至少持续 30 min以上或两次发作间歇意识不能恢复者。癫痫持续状态是一种严重而紧急的情况 ,如不及早控制发作 ,可因各种严重并发症而死亡。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 8例中男 37例 ,女 2 1例 ;年龄 1 2～ 65岁 ,以 1 8～ 2 8岁较多 ,平均 2 2 .6岁。1 .2　临床特点　 5 8例患者均在发病后 2 4小时内就诊 ,中～重度昏迷 1 5例 ,浅昏迷 35例。均表现为全身性强直 -阵挛状态 ,抽搐持续时间 1 0～ 75 s,间隔时间 2～ 2 5 min不等 ,间歇期意识不能恢复。症状控制…     

川畸氏病13例分析

川畸氏病是一种原因不明的急性热性发疹性疾病,我院于1990年12月至1992年元月共收治13例,现分析如下: 1.一般资料本组男8例,女5例,<1岁3例,1—岁6例,2—岁3例,8岁1例,最小为10个月。四季均可发病,5—8月份发病较多。 2.临床症状及体征 13例均以发热为首发症状,短则5天,长达一个月,平均为17.5天。咳嗽3例,腹泻6例,呕吐4