银川市社区老年人高血压及糖尿病防治知识知晓状况调查

目的了解银川市社区老年人高血压、糖尿病防治知识知晓状况及需求,为制定城市社区老年人健康教育策略,开展老年人社区卫生保健教育提供依据。方法自行编制调查问卷,采取整群随机抽样方法抽取银川市四个社区,对辖区内≥60岁的老年人进行面对面的调查。调查内容包括老年人高血压、糖尿病防治知识知晓状况及需求情况。结果 82.0%的老年人想了解高血压、糖尿病防治知识,其中81.7%的老年人想了解高血压、糖尿病预防方面的知识。饮食习惯方面,37.8%的老年人不太控制食盐量,49.1%的老年人不注意五种基本食物搭配,29.6%的老年人不常吃粗粮、蔬果,57.3%的老年人不常吃蛋、奶类食品,47.2%的老年人不常吃豆类食品,62.8%的老年人不常吃肉类食品。获取高血压、糖尿病知识的途径主要是电视,占53.7%。结论银川市社区老年人存在多种社区健康教育需求,社区护士要通过老年人易于接受的方式对社区老年人进行高血压、糖尿病的社区卫生保健教育。     

社区高血压患者自我保健状况及健康教育

目的调查社区高血压患者的健康知识掌握情况及健康教育方法。方法采用自行设计的问卷,对来我院做健康体检的180例高血压患者进行调查。结果社区高血压患者对疾病的认知程度、自我保健知识缺乏,98%的患者需要不同形式的健康教育。结论社区高血压患者大部分需要系统的健康教育,健康教育实施重点以预防保健知识为主,以防止并发症的发生。     

公共卫生和预防保健服务需求及影响因素研究

目的对公共卫生和预防保健服务需求及影响因素进行研究。方法设计相关调查问卷对社区居民进行问卷调查,主要调查内容包括居民基本信息、对公共卫生及预防保健的需求,采用Logistic分析预防保健的相关影响因素。结果根据调查问卷的结果显示,现在我国社区公民对于社区公共预防保健服务的需求率为:健康教育知识84.00%、慢性病管理86.74%、老年精神卫生77.43%、更年期保健80.47%、疾病康复治疗80.06%。另外,进行Logistic分析后发现,造成主要影响的因素为慢性病情况,以及居民对健康知识的掌握情况。结论为了提高我社区公共卫生预防保健服务工作的水平,满足居民的实际要求,应该加强疾病健康知识的宣教,提高居民对健康知识的认知程度,并对慢性病预防等方面提供相应的服务,以此促进我国居民公共卫生预防保健水平。     

老年高血压患者对疾病认知状况及健康教育需求的调查

目的：调查北沟镇社区老年高血压患者对高血压相关知识的认知情况和健康教育的需求。方法：自行设计问卷,对436例老年高血压患者进行调查。结果：老年高血压患者从社区医务人员宣传教育获得相关知识的较低,占60．1％,愿意获得高血压知识的达92．9％。结论：社区卫生服务机构在提高医务人员健康教育意识的同时还应充分利用中心、家庭、个人和社区资源,加强对老年高血压患者管理及健康教育,提高他们对高血压的认识,最大限度减少高血压并发症,保障患者的生命及提高患者的生活质量。     

社区健康教育在临界高血压患者中的应用效果分析

目的：探讨社区健康教育在临界高血压患者中的应用效果。方法：2013年1月至2014年5月于我院确诊的40例临界高血压患者，健康教育前采用自制高血压健康知识调查表对患者进行调查，并统一测量血压。进行为期3个月的社区健康教育之后，再次采用自制高血压健康知识调查表对患者进行调查并测量血压。结果：健康教育后，患者高血压疾病知识、健康行为培养、心理、运动及营养知识掌握情况明显优于教育前，健康教育前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05）。健康教育后，患者的收缩压和舒张压均明显低于健康教育前（P＜0.05）。结论：社区健康教育可以明显降低临界高血压患者的血压，改善患者对高血压健康知识的掌握情况，可在临床适当推广。     

研究社区公共卫生的预防保健需求以及影响因素

目的分析社区居民对公共卫生预防保健的需求情况以及主要影响因素,从而提高社区预防保健工作质量。方法选取120例社区成年居民,采用问卷调查的方式,统计社区居民的公共卫生预防保健需求,并对影响居民预防保健需求的因素进行回归分析。结果社区居民对老年人保健和妇幼保健的需求率较高,分别为93.33%和90.83%,其次为慢性病管理、计划外免疫、卫生预防与疫情监测、计划生育以及健康教育等,影响该社区居民预防保健需求的主要因素为健康知识掌握情况和慢性病患病情况。结论应加强社区公共卫生健康教育,增加居民对慢性病管理、妇幼保健以及康复治疗等知识的了解,完善预防保健项目,提高服务质量。     

社区老年人群全科医学保健模式和生存质量研究

目的 探讨社区老年人群全科医学保健模式.方法 调查深圳市皇岗社区老年人的健康状况、健康需求和生存质量状况,采用多因素回归分析等统计学方法 筛选出影响社区老年人群健康和生存质量的最主要因素,采用生物-心理-社会的全科医学保健模式进行试验性干预.结果 皇岗社区老年人专案管理率达到100%,健康知识、慢性病防治知识和心理卫生知识知晓率较干预前提高18.2%,健康信念和健康行为形成率提高13.7%,高血压患者和糖尿病患者规范治疗率提高18.5%;高血压控制达标率为86%,糖尿病控制达标率为83%;高血压、糖尿病并发症发生率较干预前下降50.6%.社区老年人生存质量及各领域得分均高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).社区居民对社区健康服务中心的综合满意度提高20.05%.结论 推广应用以老年人为中心,以契约服务为起点,以社区诊断、临床诊断和生存质量测评为依据,以全科医学、保健医学和健康教育学技术为手段,以病因学、发病学、临床学和康复学四级预防为载体的全科医学保健模式,能够提高社区老年人群整体的健康水平和生存质量.     

社区高血压患者认知情况调查与研究

目的了解高血压患者对高血压相关知识的认知情况,以提高患者的自我管理能力及治疗依从性。方法对辖区内1500例高血压患者进行高血压病相关知识健康教育,高血压健康教育前后采用一对一问卷式方法,调查患者对11项高血压相关知识的认知情况。结果 1500例高血压患者健康教育后对高血压认知情况好于健康教育前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区高血压患者有一定的高血压防治意识和能力,但治疗的依从性和改变不良生活方式仍需采取有效的社区干预措施。     

健康教育课程对社区高血压患者的影响

目的 探讨健康教育课程对社区高血压患者的影响.方法 采用随机数字表法,将2010年5月至2010年12月社区高血压患者80例分为试验组和对照组,每组各40例.试验组采用高血压教育课程8周,对照组采用社区常规管理.分别在干预前,干预后调查,比较2组高血压知识掌握情况.结果 试验组干预后高血压知识掌握比干预前升高,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育课程在提高社区高血压患者知识掌握情况方面均有明显的促进作用.     

延吉市社区老年人口腔卫生保健状况的调查研究

目的：调查延吉市社区老年人口腔卫生保健情况，为社区老年人口腔卫生保健有关措施提供依据。方法：根据WHO推荐的调查内容进行问卷调查。结果：调查结果显示延吉市社区老年人群的口腔保健常识、口腔保健态度、口腔保健行为以及自我口腔健康状况评价等方面都比较低。结论：延吉市老年人口腔保健健康状况较差，自我保健知识匮乏。口腔医务工作者必须加强对老年人的口腔卫生保健宣教，提高他们的健康水平，改善他们的口腔保健意识和行为。     

两株SIV_(mac)的滴定和特性

SIVmac251的MID100为32TCID，而SIVmac239的MID100高于320TCID。体内滴定感染成功的5只猴（SIVmac2513只，SIVmac2392只）和用ZMID100SIVmac251感染的7只猴感染后有全身淋巴结肿大，并出现规律性的血浆病毒血症和抗体反应。SIVmac251感染的7只恒河猴和2只食蟹猴的淋巴结和脾脏的病理组织学检查，显现规律的SIVmac感染后的组织学变化。上述结果表明两株SIVmac均能诱发SIVmac感染猴的系列表现和变化，可应用于抗艾滋病药物猴体疗效的评价。     

建设研究型医院的探索与实践

研究型医院的提出,与研究型大学有关,但有关这方面的理论和实践鲜见报道.作者认为,研究型医院的定义是:以完成临床医疗工作为基本任务,以培养优秀人才为突出优势,以创新性科学研究为重要使命,以制定和修定临床医学标准和规范为水平标志的大型综合型医院.文中作者还根据自己的研究和在解放军总医院的建设实践,对研究型医院的特征、功能、分类及评估做了系统讨论,对我国未来研究型医院的建设目标提出了初步设想;明确了建设研究型医院的基本思路和主要措施;特别讨论了建设研究型医院需要处理好的四个关系.     

饮用水高氟碘对8～10岁儿童血清免疫物质水平的影响

目的：研究自然条件下,饮水高氟、碘对8～10岁儿童血清白细胞介素21（IL-21）水平及IgM、IgG含量的影响。方法选择饮水氟＞2.0 mg/L、碘中位数＞150 mg/L自然村8～10岁儿童90名为研究组,饮水氟＜1.0 mg/L、碘中位数50～80 mg/L自然村8～10岁儿童90名为对照组,检测其血液中IL-21水平及IgM、IgG含量。结果研究组儿童IL-21测定结果范围为432.4～7790.9 pg/mL,中位数为912.01 pg/mL,对照组测定结果范围为302.3～4324.8 pg/mL,中位数为588.84 pg/mL,二者差异有统计学意义（P<0.01）;研究组IgM含量1.11～4.02 mg/mL,对照组0.78～3.54 mg/mL,二者差异无统计学意义;研究组IgG含量8.81～19.98 mg/mL,中位数为13.34 mg/mL,对照组7.14～20.46 mg/mL,中位数为12.53 mg/mL,二者差异有统计学意义（P<0.05）。结论自然状态条件下,饮水高氟、碘时8～10岁儿童IL-21水平明显升高,从而抑制自体免疫水平,致使血清IgG含量明显降低,但对IgM含量尚无明显影响,提示饮水高氟碘将导致8～10岁儿童自体免疫水平降低。     

关于“聚于胃,关于肺”的儿科临证体会

“聚于胃,关于肺”指出咳嗽与肺胃相关。脾胃受损,气机升降失调为小儿久咳的根本原因,调理脾胃是治疗小儿久咳的关键。     

杨梅素体内外分析方法研究

目的:建立杨梅素体内外分析方法。方法:采用HPLC法,Century SIL BDS C18(200 mm×4.6 mm)色谱柱,流动相:甲醇-水-磷酸(57∶43∶0.02),检测波长:254 nm,流速:10 m L/min,柱温:30℃。结果:杨梅素溶液在体外的线性范围是8.72μg/m L~17.44μg/m L,体内的线性范围是30μg/m L~130μg/m L。结论:该方法简便、准确、重现性好,可作为制剂的含量测定方法。     

低血清钾伴发低血清镁7例分析

对 8 0例低血清钾患者作血清镁测定 ,发现其中 7例患者伴有低镁血症 ,并对其进行分析 ,提示临床对严重复合性酸碱失衡、电解质失衡患者应作全套电解质分析 ,给患者以正确治疗     

Comparison of cleavage activity in vitro between two ribozymes targeted against different sites of PDGF receptor β subunit

Objective: To compare the cleavage activity of ribozymes directed against 2 sites of PDGF receptorP subunit cDNA gene in vitro. Methods: The 608 bp fragment of PDGF receptor β subunit cDNA was clonedinto T-vector under the control of T7 promoter, named pPDGFR-β. Two ribozymes were designed to cleavethe CUU sequence at codon 45 and codon 252 of PDGF receptor β subunit mRNA respectively. These 2 ham-merhead ribozyme genes were cloned into vector PI. 5 between 5' -cis ribozyme and 3' -cis ribozyme to gener-ate the plasmids of pRZ1 and pRZ2. The pPDGFR-β, pRZl and pRZ2 were linearized and then transcribedwith T7 promoter in vitro. Results: The RZ1 showed high cleavage activity in vitro, but the RZ2 showed nocleavage activity under the same condition. Conclusion: The cleavage site selection is an important factor in-fluencing the cleavage activities of ribozymes.     

中法医学教育制度的异同及启示

笔者于2004年11月至2005年10月作为FFI（实习住院医生）工作于法国里昂一大附属Edouard Herriot医院烧伤整形中心，对法国的医学教育制度有了较深切的体会。现将其与中国的医学教育制度进行对比，分析它们的异同点。并结合目前国内一些不容乐观的教育和医疗现状，提出几点启示。     

非甾体类抗炎药对卵巢癌细胞生长的抑制作用

目的 比较2种非甾体类抗炎药Celecoxib和Aspirin对人卵巢癌SKOV3细胞生长和凋亡的影响,以及Celecoxib对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤成瘤性的影响.方法 不同浓度Celecoxib和Aspirin作用于卵巢癌细胞不同时间后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)快速比色法检测卵巢癌细胞的增殖;倒置相差显微镜观察细胞形态学变化;流式细胞技术(FCM)测定卵巢癌细胞凋亡;裸鼠皮下移植瘤实验检测卵巢癌细胞体内成瘤性.结果 Celecoxib和Aspirin均对卵巢癌细胞的增殖有抑制作用,呈剂量依赖关系,且24 h就已表现出较强的抑制SKOV3细胞增殖效应,以Celecoxib作用最显著,24 h肿瘤细胞半数抑制剂量(IC50)所需Celecoxib浓度为5×10-5 mol/L,而所需Aspirin浓度约为7×10-3 mol/L; Celecoxib和Aspirin作用后,部分细胞出现形态不规则、细胞浆空泡化,尤以Celecoxib更明显;5×10-5 mol/L Celecoxib和7×10-3 mol/L Aspirin组癌细胞凋亡率分别为47.1%、15.7%,均高于对照组(4.8%,P均＜0.05);3种不同剂量的Celecoxib对裸鼠皮下移植瘤的抑瘤率分别为25.20%、33.00%、38.60%,尤以Celecoxib 50 mg/(kg·d)组更为明显,且对裸鼠肝肾胃肠等重要脏器无明显影响.结论 Celecoxib和Aspirin均能抑制人卵巢癌SKOV3细胞的增殖和诱导其凋亡,且Celecoxib作用强于Aspirin.     

食管癌切除胃置纵隔位颈部胃食管吻合20例体会

目的探讨食管癌切除胃置纵隔位颈部胃食管吻合的手术方法及效果。方法对住院手术治疗的20例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果术后2例发生颈部吻合口瘘,经局部换药短期内瘘口愈合,2例发生喉返神经损伤,无心肺并发症和死亡。术后存活2年达70%,存活4年达30%。3个月后进食基本正常。结论对于食管癌患者的手术操作,尽量采用创伤小,减轻心肺干扰,降低术后并发症的发生,达到根治效果,提高术后远期疗效的方法。