烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形的整复治疗研究

目的 探讨烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形的整复治疗,提高患者的治疗以及预后效果.方法选取该院2010年3月-2012年8月期间收治的烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形患者50例,观察患者的手术方法、治疗效果以及预后情况.结果 经治疗50例患者均治愈出院,颌颈角均恢复至70~90°,颈部后仰角度、颈部左右旋转角度均在60~90°之间,受瘢痕牵拉的器官复位情况良好,流涎、小口畸形得到纠正,跟踪随访1年,50例患者均未复发.结论 治疗烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形时,要合理选择手术方法.     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的整复

目的探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形较为有效的防治方法。方法对2005年6月～2009年12月间74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果随访67例73只手,3例手指掌侧瘢痕挛缩松解植皮后再挛缩行二次手术;3例虎口、指蹼处缝线瘢痕挛缩,其中1例影响功能需二次手术;所有畸形关节完全或基本矫正;功能恢复满意。结论 手部烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生,对继发手瘢痕畸形者及早行瘢痕彻底松解,植皮或局部成形、皮瓣修复,加强术后康复治疗能取得良好疗效。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的整复

目的:探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形较为有效的防治方法。方法:对2000年6月至2004年12月间74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果:74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因为:①创面早期处理不当致感染加深;②深II度烧伤病人不接受植皮而形成增生性瘢痕;③深度烧伤创面手术时间晚或薄皮片移植及术后未进行康复锻炼。整复手术采用瘢痕松解植皮、局部成形、皮瓣转移、关节融合等方法,术后采用抗挛缩措施并加强功能锻炼。随访67例73只手,3例手指掌侧瘢痕挛缩松解植皮后再挛缩行二次手术;3例虎口、指蹼处缝线瘢痕挛缩,其中1例影响功能需二次手术;所有畸形关节完全或基本矫正;功能恢复满意。结论:手部烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生,对继发手瘢痕畸形者及早行瘢痕彻底松解,植皮或局部成形、皮瓣修复,加强术后康复治疗能取得良好疗效。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的整复

目的：探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形较为有效的防治方法。方法：对74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果：74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因为：创面早期处理不当致感染加深;深Ⅱ度烧伤病人不接受植皮而形成增生性瘢痕;深度烧伤创面手术时间晚或薄皮片移植及术后未进行康复锻炼。整复手术采用瘢痕松解植皮、局部成形、皮瓣转移、关节融合等方法,术后采用抗挛缩措施并加强功能锻炼。随访67例73只手,3例手指掌侧瘢痕挛缩松解植皮后再挛缩行二次手术;3例虎口、指蹼处缝线瘢痕挛缩,其中1例影响功能需二次手术;所有畸形关节完全或基本矫正;功能恢复满意。结论：手部烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生,对继发手瘢痕畸形者及早行瘢痕彻底松解,植皮或局部成形、皮瓣修复,加强术后康复治疗能取得良好疗效。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的预防及整复

手部烧伤后易导致瘢痕挛缩,关节屈曲或过伸畸形,轻者手活动功能受限制,重者丧失劳动及自理能力,严重影响患者身心健康.为探讨手烧伤后继发畸形的有效防治方法,现对我院2004年7月至2007年12月收治的60例手烧伤后瘢痕挛缩畸形病例的临床资料分析如下.     

上肢深度烧伤的美容整复治疗方法初探

目的探讨中小面积烧伤患者合并上肢深度烧伤时的手术方案,在恢复上肢功能的同时,保证肢体外形的美观。方法对有上肢深度烧伤且皮源较充足的患者进行早期切削痂,对已形成肉芽创面者则彻底切除或削除创面及其基底板,之后取中厚皮片进行大张皮完整移植,术后10d左右更换敷料并拆线,愈后辅以性绷带及功能锻炼等治疗措施巩固疗效。结果本组共10个病例,13个上肢,最大单侧肢体植皮面积9%,皮片移植的成活率均在95%以上,术后随访2～18个月,患者对功能及外形均表示满意,尚无一例行二次手术矫正。结论对有上肢深度烧伤但皮源较充足的患者,应提倡进行大张中厚皮移植,在保证植皮成功率的基础上,术后正确的功能锻炼及弹性绷带等辅助措施,可以最大限度地恢复上肢的功能,同时还可保持肢体外形的美观。     

烧伤后瘢痕性指数蹼粘连的整复治疗

目的 探讨瘢痕性指蹼粘连的整复术式。方法 对87例（104只手）瘢痕性指蹼粘连病人依据粘连程度及周围供皮状况分别采用“Z”字交错皮瓣、蝶形皮瓣、矩形皮瓣加双三角形瓣和三矩形瓣予以修复,两侧指根残余创面直接缝合。结果 创面均一期愈合,功能、外形修复满意。结论 充分利用旨蹼周围正常皮或瘢痕皮,精确设计小型皮瓣可简化手术,功能、外形恢复好,无继发挛缩。     

会阴部瘢痕挛缩畸形的整复治疗

<正> 会阴部瘢痕挛缩畸形,需要手术整复。1980年以来,我科收治15例此类病人,取得满意的治疗效果,报告如下: 临床资料本组男性11侧,女性4例。最大年龄24岁,最小1岁,平均10.5岁。15例均有不同程度下肢外展受限。下蹲困难者10例,阴茎畸形、小便受影响4例,肛门畸形大便不畅4例,同时有外生殖器、肛门畸形者3例。手术治疗作单纯“Z”字整形者3例,瘢痕切除、粘连松解移植中厚皮片者3例,其余均作“Z”字整形加中厚皮片移     

颈前瘢痕挛缩整复的临床研究

目的：探讨颈前瘢痕挛缩分类及整复方式选择的相关性。方法：总结1980年以来收治的375例颈部瘢痕挛缩的临床资料，结合文献进行讨论。结果：各种整复方式均有其优势和不足，应结合瘢痕挛缩类型选择。结论：局部整复术适合单纯瘢痕型，轻度粘连型及重度粘连型宜选择游离植皮加邻近皮瓣、扩张后皮瓣真皮下血管网薄皮瓣结合使用。     

烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的整复治疗

目的 探讨烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的合理修复方法。方法 对1998年以来解放军第304医院烧伤整形外科收治的78例(90例次)腋窝瘢痕挛缩畸形患者治疗情况进行总结,按照瘢痕的范围、畸形的严重程度及其对功能影响的大小进行分度,其中轻度46例次,中度26例次,重度18例次,分别采用“Z”成形术(18例次)、五瓣成形术(14例次)、皮片移植术(23例次)、“Z”成形术结合中厚皮片移植(14例次)、肩胛皮瓣(5例次),侧胸皮瓣(4例次),腋周瘢痕瓣(12例次)进行修复。术后佩带外固定支架,使用防治瘢痕增生的药物及功能锻炼。结果 术后除4例中厚植皮皮片小部分坏死外,其余皮瓣均成活,创面一期愈合,经6个月至4年随访,功能外形均满意。结论 根据烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的范围和程度,选择不同类型的方法进行修复,是恢复肩关节功能,改善患者生活质量的理想方法。     

颈部烧伤后瘢痕挛缩的手术治疗

目的探讨颈部烧伤后瘢痕挛缩的手术方法。方法回顾性分析从2000年3月至2012年7月以来收治的颈部烧伤后瘢痕挛缩18例患者的临床资料。结果 18例患者皮瓣和植皮均全部成活,随访6个月～2年,患者颈部外形和功能恢复满意。结论早期选择合理的手术方法及时间,术后采用抗挛缩措施及功能锻炼可有效的防治瘢痕挛缩,减少畸形的发生。     

小儿颈部瘢痕挛缩畸形9例整复术的麻醉处理

小儿颈部瘢痕挛缩畸形９例整复术的麻醉处理青海省海西州人民医院麻醉科（８１７０００）杨文军小儿颈部瘢痕挛缩畸型整复时因颈部瘢痕致使头部后仰受限，经口气管内插管常很困难，所以对此病例麻醉时行经鼻气管插管全麻为宜［１］。资料和方法１一般资料：全组９例：年龄...     

手部烧伤疤痕挛缩畸形85例整复的护理

手部烧伤疤痕挛缩畸形８５例整复的护理曹雪梅河南医科大学第一附属医院整形外科郑州４５００５２关键词手；疤痕挛缩；整复；护理手部烧伤后疤痕挛缩畸形是整形外科最常见的疾病之一。１９９０年～１９９５年，共收治手部烧伤病人８５例，经手术整复及科学护理，收到较好...     

掌腱膜挛缩症（附8例报告）

掌腱膜挛缩症(Dupuytren's Contracture)是一种由于掌腱膜挛缩而引起的手指屈曲挛缩。本病国内少见,我院1980～1993收治8例,报告如下。 1 临床资料 本组8例均为男性,年龄40～60岁。左手5例,右手1例,双手2例,左无名指2例,右无名指2例;左小指7例,右小指3例。手术均采用锯齿状切口入路,术后有2例切口轻度感染,经换药伤口愈合。另有1例指神经损伤,患指麻木,随访1～2年未复发,患指伸屈功能正常。 典型病例:患者男,56岁,双手环、小指屈曲挛缩畸形,伸指障碍5年。5年前发现左手掌远端近环指处皮肤有一小结节,与皮肤粘连,环、小指屈曲畸形渐加重。检查:双手环、小指关节处屈曲     

手烧伤后瘢痕挛缩畸形手术治疗

目的探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的防治以及有效治疗方法.方法回顾性分析我院自2005年5月至2011年5月期间收治的60例手部烧伤患者,分析瘢痕挛缩畸形产生的原因以及整形手术治疗方法.结果所有的患者在早期进行积极的创面处理,对于深Ⅱ度和深Ⅲ度创面早期手术,手部瘢痕畸形较轻,手功能恢复较好.而对于手部烧伤创面发生感染、手术时间晚,后期瘢痕畸形严重的患者,手功能丧失多.患者的手部畸形矫正效果满意,手部功能得到了较好的恢复.结论手部深度烧伤早期手术治疗可有效的预防瘢痕增生,远期手功能恢复良好.对手烧伤后瘢痕增生挛缩畸形整形应当及早的进行.