地中海贫血患者血小板计数假性升高的原因分析

目的探讨COULTER 5Diff ACT血细胞分析仪测定地中海贫血患者血小板计数假性升高的影响因素。方法采用COULTER 5Diff ACT血细胞分析仪和传统的显微镜计数方法测定血小板,对两种方法结果作配对t检验。同时每个样本制作一张血片进行瑞氏染色。结果血液分析仪检测地中海贫血患者血小板的结果均比显微镜直接计数的结果偏高,当红细胞体积MCV<65fl时,血细胞分析仪和手工计数法结果有非常显著差异。结论小红细胞和红细胞碎片越多,血小板计数假性增高越明显。COULTER 5Diff ACT血球计数仪检测地中海贫血患者血小板假性升高,是由于小红细胞、红细胞碎片等干扰导致。     

大量输血患者血小板手工计数与仪器测定结果比较

目的分析手工计数法和全自动五分类血球分析仪测定大量输血患者外周血小板结果的差异。方法采集大量输血患者53例外周血,分别以SF-3000型全自动五分类血球分析仪及传统手工计数方法测定血小板数,观察2种方法测定血小板数差异;每份标本均制作1张血涂片,瑞士-吉姆萨染色后,油镜下观察血小板分布、形态及大小,并同时观察成熟红细胞大小及形态。结果血球分析仪计数大量输血患者的血小板数高于传统手工计数的结果,两种方法测定血小板数的差异有统计学意义（P〈0．001）。正常对照组50例经两种方法计数血小板数的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SF-3000型全自动五分类血球计数仪检测大量输血患者外周血血小板数高于手工计数法。     

不同疾病低血小板样本阻抗法与手工法计数的评价

目的探讨不同疾病引起的低血小板样本在阻抗法血细胞分析仪与手工法血小板计数时存在的差异.方法将239例低血小板(＜80×109/L样本,其中肝病73例、恶性肿瘤化疗后58例、血液病108例,分别采用阻抗法血细胞分析仪和手工法同时计数血小板,再接仪器检测结果将不同疾病的血小板数分为＜25×109/L、25～50×109/L、50～80×109/L三组,然后将两法结果进行比较分析.结果当血小板数＜25×109/L时,三类疾病仪器法均明显低于手工法(P＜0.01);血小板数在25～50×109/L时,血液病样本两法结果无显著性差异(P＞0.05),而肝病和恶性肿瘤化疗后的样本仪器法仍明显低于手工法(P＜0.05);血小板数在50～80×109/L时,三类疾病两法结果均无显著性差异(P＞0.05).结论阻抗法自动血细胞分析仪计数血小板时,对肝病和恶性肿瘤化疗后的患者血小板计数＜50×109/L的样本应进行手工计数复检,而血液病患者血小板手工复检计数范围可放宽到＜25×109/L的样本.     

Sysmex系列血细胞分析仪检测低血小板标本结果评价

目的 评价血小板减少病人血小板计数的精密度和准确度.方法 使用三种不同的血细胞分析仪与国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的手工方法对照.结果 三台血细胞分析仪在来自于正常健康者血液稀释后的血小板减少标本有较高的精密度和准确度,对于血小板数低于50×109/L病人的标本中,SysmexSF-3000和Sysmex KX-21与手工方法的结果没有显著性差异(P＞0.05),相关性较好v=0.963和γ=0.947;SysmexF-820与手工方法有显著性差异(P＜0.05),相关性稍差γ=0.879.三台血细胞分析仪在处理异常的低血小板标本中都有标记信号.结论 由SysmexF-820计数仪获得的血小板数低于50×109/L时,应与手工方法结合分析,为临床提供可靠的诊疗依据具有重要的意义.     

Sysmex系列血细胞分析仪检测低血小板标本结果评价

目的评价血小板减少病人血小板计数的精密度和准确度。方法使用三种不同的血细胞分析仪与国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的手工方法对照。结果三台血细胞分析仪在来自于正常健康者血液稀释后的血小板减少标本有较高的精密度和准确度,对于血小板数低于50×109/L病人的标本中,SysmexSF-3000和Sysmex KX-21与手工方法的结果没有显著性差异(P>0.05),相关性较好ν=0.963和γ=0.947;SysmexF-820与手工方法有显著性差异(P<0.05),相关性稍差γ=0.879。三台血细胞分析仪在处理异常的低血小板标本中都有标记信号。结论由SysmexF-820计数仪获得的血小板数低于50×109/L时,应与手工方法结合分析,为临床提供可靠的诊疗依据具有重要的意义。     

自动和手工制备浓缩血小板的质量评价

目的 比较自动和手工两种方法 制备浓缩血小板的质量及其影响冈素.方法 将200例献血者(献血前72小时内朱服用过阿斯旺林类药物,采血顺畅)随机分为两组:自动分离制备组和手工分离制备组.采用全自动五分类血细胞计数仪检测血小板计数、红细胞混入量,进行血小板质量评价.结果 手工分离制备组制备的血小板计数:(5.31±0.20)×1010/L,自动分离制备组血小板计数为7.57±0.20×1010/L;手工分离制备组红细胞混人量为(2.50±0.293)×109L.自动分离制备组红细胞混入量为(1.07±0.038)×109/L.经统计学分析,自动与手工制备组两项指标均具有统计学差异.自动分离组和手工分离组单袋体积分别为49.55±0.45ml和51.85±0.71ml,没有统计学差异.结论 自动分离制备组所制备浓缩血小板与手工组比较,无论是血小板数量还是红细胞混人量,自动分离制备组的效果相对比较好.     

三种方法计数血小板结果的比较

目的 比较手工法、血细胞分析仪与染色涂片法之间的差异.方法 收集200例本院临床医生要求人工血小板计数的患者资料,对其血小板分别采用手工法、仪器法及染色涂片法检测,并对其结果进行两两比较.结果 配对t检验比较,血小板数小于50×109/L时,染色涂片法与血细胞分析仪计数进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),染色涂片法与手工计数法的结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05);血小板数大于50×109/L时,各种方法间无统计学意义(P>0.05).结论 当血小板小于50×109/L时,血细胞分析仪所测结果存在较大误差,应用手工法或染色涂片法复查血小板.     

ABBOTT CD-3700全自动血液分析仪对低值血小板检测准确度探讨

目的探讨全自动血液分析仪对低值血小板检测的准确度。方法将ABBOTTCELL-DYN3700血液分析仪检测出的102例血小板小于50×109/L的血常规标本同时用血小板计数参考方法和手工计数法进行比对,使用受试者工作特征曲线(Receiver 0perating Characteristic Curve,简称ROC曲线)观察血液分析仪对其检测的准确度。结果血液分析仪对102例低值血小板曲线下的面积(Area Under the Curve,简称Area)为0.893,血小板数在30×109/L~50×109/L时,Area 0.846;当血小板数在10×109/L~30×109/L时,Area 0.746;当血小板数在0×109/L~10×109/L,Area 0.650。102例手工计数的血小板ROC Area 0.759,当血小板数在30×109/L~50×109/L时,ROC Area 0.702,当血小板数在10×109/L~30×109/L时,ROC Area 0.780;当血小板数在0×109/L~10×109/L时,Area为0.565。结论全自动血液分析仪CD-3700对低值血小板(<50×109/L)的检测准确度较好(Area 0.893),但随着血小板数值的降低,其准确度明显下降。当血小板数值低于10×109/L时,分析仪已无法保证检测准确性,而传统的手工计数准确性较差,差异较大,无法起到良好的复核作用。建议采用流式细胞术对此类标本进行复检。     

MEK-7222型全自动血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析

目的:分析MEK-7222型全自动血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法:使用MEK-7222型全自动血细胞分析仪在不同条件下对血小板进行测定,并在血小板直方图出现异常时采用手工镜检法计数,两者作对比分析。结果:采用MEK-7222型全自动血细胞分析仪测定血小板,放置10min血小板数显著高于即刻血小板数(P<0.05),之后10min^4h血小板数无显著性变化(P>0.05),放置8h后,血小板数显著低于放置10min血小板数(P<0.05)。采用手工镜检法测定血小板,即刻血小板数与放置10min^4h血小板数无显著性变化(P>0.05),放置8h后血小板数显著降低(P<0.05)。平均红细胞体积(MCV)>70fl时,血细胞分析仪与镜检法血小板计数结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);MCV<70fl时,血细胞分析仪血小板计数显著高于镜检法计数(P<0.05)。结论:MEK-7222型全自动血细胞分析仪计数血小板的准确性与标本放置时间、平均红细胞体积的大小有关,必要时可进行重新采血或手工计数。     

血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析及对策探讨

目的探讨血细胞分析仪计数血小板(PLT)假性减少的原因及处理对策。方法对Beckman LH780自动血细胞分析仪计数PLT100×109/L的351例样本进行手工稀释计数及涂片染色镜检,按血小板直方图类型分组,A组(正常血小板直方图):297例;B组(小血小板直方图):13例;C组(大血小板直方图):11例;D组(血小板聚积直方图):19例;E组(红细胞碎片直方图):11例,对血细胞分析仪计数与手工稀释计数进行比较,并与涂片染色镜检进行相符程度比较。结果①与手工稀释计数比较,A、B组血细胞分析仪PLT计数无显著差异(P0.05);C、D组血细胞分析仪PLT计数减少,有显著性差异(P0.01);E组血细胞分析仪PLT计数增高,有显著性差异(P0.01)。②手工稀释计数比血细胞分析仪计数与涂片染色镜检结果相符程度高。③30例血小板假性减少的样本中,7例EDTA依赖性假性PLT减少(EDTA-PTCP);8例采血不顺造成;4例冷凝集;大血小板及红细胞碎片11例。结论血细胞分析仪计数血小板有可能出现血小板计数假性减少,对血小板直方图异常的样本必须进行手工稀释计数和涂片染色镜检来提高血小板报告的准确性。     

BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性探讨

目的 探讨BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性.方法 利用BC-5180全自动血细胞分析仪计数,选取100份血小板计数小于100×109/L的静脉血标本,同时用显微镜手工计数血小板.结果 手工法和仪器法有极显著性差异(P<0.01),均值以手工法偏高.结论 BC-5180对低值血小板计数的准确性较低,建议对低值血小板用显微镜手工计数或者其他抗干扰能力强的方法 复核.     

Sysmexk-1000血球计数仪血小板计数应用评价

目的:根据血球计数仪血小板计数与手工方法进行比较,再结合血小板体积分布图,了解Sysmexk-100O 血球计数仪血小板计数在什么情况下必须人工复查。方法:随机抽取325份标本,在血球计数仅计数的同时用手工方法计数二次,两组资料进行配对资料t 检验。结果:血小板数在80×10~9/L以上,血小板体积分布图形正常的标本,两法计数结果无显著性差异;血小板数高于 80×10~9/L 而血小板体积分布图形不正常的标本、血小板数低于 80×10~9/L及 MCV<70fl 的标本,两法计数结果有显著性差异。结论:对 PLT>80×10~9/L 且体积分布图不正常、PLT<80×10~9/L及MCV<70fl 的标本在血球计数仪计数的同时均应手工复查。     

不同血细胞分析仪血小板测定结果的可比性研究

目的为了提高不同血细胞分析仪间血小板测定结果的可比性。方法以校正合格的Beckman Culter GEN-S血细胞分析仪为参考仪器,利用参考仪器测定血小板数为109×109/L、160×109/L、245×109/L、307×109/L3、43×109/L的新鲜全血为定标质控全血,分别对从bott Cell Dyn 3700SL血细胞分析仪进行校正,并比较两台仪器测定患者样本的结果。结果使用血小板数为109×109/L1、60×109/L2、45×109/L3、07×109/L的定标质控全血,对CD 3700SL血细胞分析仪进行校正,两台仪器检测患者样本的结果差异无显著性(P>0.05),并且相关性良好。结论使用参考仪器测定血小板数为109~307×109/L的新鲜定标质控全血,对其他血细胞分析仪进行校正,可以明显提高不同血细胞检测系统间血小板测定结果的可比性。     

6例血小板计数假性减少结果分析

目的寻找EDTA-K2抗凝剂导致血小板计数假性降低的解决方法。方法对6例EDTA-K2抗凝剂导致血小板计数减少的标本,采用枸橼酸钠抗凝血重新测定、重采末稍血(不加抗凝剂)稀释后用BC-3000血细胞分析仪测定、用人工法(其结果作为参考值)计数血小板及白细胞,涂片染色观察血小板分布情况。结果4种方法的结果分别是,白细胞:(11.97±9.77)×109/L、(11.40±9.53)×109/L、(10.92±9.15)×109/L、(10.85±9.13)×109/L;血小板:(69.50±60.10)×109/L、(193.00±106.76)×109/L、(273±146.5)×109/L、(276.50±149.10)×109/L;与人工法比较,ED-TA-K2抗凝血和枸椽酸抗凝血的白细胞及血小板计数结果差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),预稀释法与人工法的计数结果基本一致(P>0.05)。结论用EDTA-K2抗凝血作血细胞分析时,可导致少数标本的血小板结果假性降低,而白细胞结果假性升高,处理方法可采用预稀释(不加抗凝剂)重新测定,或用人工法重新计数血小板及白细胞后报告。     

X E-2100血液分析仪血小板计数警示信息分析

目的：对XE-2100全自动血液分析仪电阻抗原理计数血小板出现异常情况时血小板结果提示警示符号“倡”及错误报警（Q-Flags）出现警示信息标本的可信性进行探讨。方法对XE-2100血液分析仪检测血小板出现警示信息且血小板直方图异常的638例标本进行镜检及手工计数,并对结果进行对比分析后分成4组：小红细胞及细胞碎片组（146例）、大血小板组（134例）、血小板聚集组（67例）及镜检未见明显异常血小板组（291例）。结果小红细胞及细胞碎片组血液分析仪血小板计数和手工显微镜计数结果分别为（183．60±53．10）×109/L和（137．50±46．45）×109/L ,大血小板组为（52．50±33．52）×109/L和（98．40±41．34）×109/L ,血小板聚集组为（49．10±29．10）×109/L和（128．10±59．38）×109/L ,3组差异有统计学意义（ P＜0．01）。仪器Q-Flag s警示量级点0～组、100～组和200～300组的阳性符合率分别为3．90％、66．67％和89．55％。结论血液分析仪血小板计数出现警示标志且血小板直方图异常时,应对标本进行镜检及手工复查,提高异常样本血小板计数的准确性。     

血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨

目的探讨影响血细胞计数仪测定血小板(PLT)的因素,排除"假性增高"和"假性降低"情况,及时准确地为临床提供可靠的诊治依据.方法使用Sysmex KX-21全自动血细胞分析仪及显微镜检查同时对500余例血小板数与直方图不符病例进行检查,对比分析.结果血小板抗凝剂、小红细胞数量、试剂的质量、抗凝剂的种类及比例、标本放置时间和反复混匀次数、血小板体积异常等均可影响血细胞计数仪正确计数PLT.结论全自动血细胞分析仪并不能完全代替手工计数,对PLT计数与直方图不符标本,应分析原因,手工计数或重新采血.     

重度贫血患者血液网织红细胞血液分析仪法准确测定的研究

目的 探讨不同的红细胞(RBC)数量对COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪测定血液网织红细胞(RET)的影响,以期准确测定重度贫血患者的RET值.方法 测定不同RBC数的血液标本的RET值,观察标本RBC数对COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪测定血液网织红细胞(RET)的影响.结果 标本RBC数在2.00～4.50×1012/L范围内时,标本RBC数量对RET测定基本无影响;当标本RBC数低于2.00×1012/L时,标本RET测定值偏高.50例重度贫血患者的血液标本预处理(将红细胞数调整在3.00～4.00×1012/L之间),用COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪法测定网织红细胞结果2.57±1.59(X±S)与显微镜目测法同组测定结果2.45±1.58(X±S)相比,二者间无显著差异(P>0.05).结论 通过调整重度贫血患者血液标本的RBC数量,COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪可以准确测定其RET结果.     

血细胞分析仪未检出血小板分布宽度的原因分析及该类标本血小板计数准确性评价

目的 对全自动血细胞分析仪未检出血小板分布宽度(PDW)的标本进行原因分析,并评价该情况下全自动血细胞分析仪计数血小板的准确性。方法 对全自动血细胞分析仪未检出PDW的标本,采用涂片观察血小板形态大小、聚集、小红细胞及细胞碎片等; 对该类标本行手工血小板计数,并比较其与血细胞分析仪计数结果的一致性; 复查PDW。结果 在200例PDW未检出的标本中104例(52%)可见大血小板,36例(18%)可见血小板聚集,28例(14%)可见小红细胞或红细胞碎片,32例(16%)无明显形态异常; 大血小板、血小板聚集或细胞碎片标本血小板手工计数结果与全血细胞分析仪计数结果有统计学差异(P<0.05); 全血细胞分析仪复检PDW,有64例(32%)标本有结果,其中以大血小板标本为主(50例)。结论 全自动血细胞分析仪未检出PDW的原因主要有大血小板、血小板聚集、小红细胞或细胞碎片等,该类标本血细胞分析仪血小板计数异常,应行血小板手工计数校正。     

光学法血小板计数在血小板计数中的应用评估

目的分析评价XE-2100型血细胞分析仪光学法血小板计数在常规血小板计数中的应用价值。方法根据血小板数量将200例静脉血标本分为血小板数量降低组(PLT≤50×109/L)、血小板数量正常组(50×109/L350×109/L)。根据血小板大小不同又分为小血小板组(MPV<9.0 fl)、正常血小板组(9.0 fl12 fl),并根据形态学分为血小板直方图不规则组和小红细胞组(55 fl相似文献   

血小板计数偏低误差实验探讨及对策

目的以全自动血液分析计数法、血涂片计数法、草酸铵溶液直接计数法对血小板进行计数,探讨三种方法血小板计数偏低误差原因,以寻求理想的测定方法。方法将412例血小板计数样本,分为血小板数(30~50)×109/L,(20~30)×109/L组,<20×109/L组及健康成人组,采集样本放置不同时间,以上述各种方法测定血小板数,并进行配对t检验。结果以采血样本放置60 m in后计数结果较为稳定、准确。三种计数方法差异无显著性(P>0.05);但在血小板计数<30×109/L两组中,发现EDTA盐依赖性血小板假性减少症。仪器法计数结果明显低于涂片法和手工法。结论EDTA盐抗凝血、仪器法测定血小板数必须在采血后60 m in开始计数,计数偏低、特别是<50×109/L时,需用涂片法和手工法加以复核,并观察血小板质和量的变化。必要时需作骨髓穿刺,观察巨核细胞及血小板数量和形态。当仪器法与手工法结果悬殊特别大时,应考虑为EDTA盐依赖性血小板假性减少症。