48例妊娠合并急腹症的临床分析

目的探讨妊娠期急腹症的诊断与处理。方法对1998年1月~2005年1月收治的48例妊娠合并急腹症患者的诊断与处理进行回顾性分析。结果妊娠合并急腹症占同期孕产妇的0.85%。术前确诊20例,占74.1%,术前诊断不明7例,占25.9%。手术治疗27例,占56.3%,保守治疗21例,占43.8%。术后早产5例,流产2例,早产儿死亡2例。结论应加强对妊娠合并急腹症临床特征的认识,力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂一旦确诊应积极手术治疗,急性胆囊炎、胆石症和急性胰腺炎的治疗则应个体化治疗。     

48例妊娠合并急腹症的临床分析

目的探讨妊娠期急腹症的诊断与处理。方法对1998年1月～2005年1月收治的48例妊娠合并急腹症患者的诊断与处理进行回顾性分析。结果妊娠合并急腹症占同期孕产妇的0．85％。术前确诊20例，占74．1％，术前诊断不明7例，占25．9％。手术治疗27例，占56．3％，保守治疗21例，占43．8％。术后早产5例，流产2例，早产儿死亡2例。结论应加强对妊娠合并急腹症临床特征的认识，力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂一旦确诊应积极手术治疗，急性胆囊炎、胆石症和急性胰腺炎的治疗则应个体化治疗。     

妊娠合并外科急腹症149例诊断和治疗

目的:探讨妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗。方法:回顾性分析1998年1月~2008年1月收治的妊娠合并外科急腹症149例。结果:急性阑尾炎88例,急性胆囊炎29例,急性胰腺炎15例,泌尿系结石12例,肠梗阻5例。手术治疗89例,保守治疗48例。结论:应加强对妊娠合并急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊应积极手术治疗,急性胆囊炎、急性胰腺炎、泌尿系结石和肠梗阻的治疗则应个体化治疗。     

妊娠期合并急腹症61例分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的病因、诊断、治疗及结局。方法:回顾性分析1990年1月～2006年12月收治的61例妊娠合并急腹症患者的临床资料。结果:手术治疗31例,保守治疗30例。61例中先兆流产5例、先兆早产12例、早产5例、死胎1例,无孕产妇死亡。结论:应提高对妊娠合并急腹症患者临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断;对妊娠期急性阑尾炎应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡、泌尿系结石及肾盂肾炎的治疗应个体化;合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的病死率。     

妊娠合并外科急腹症诊治分析

目的:探讨妊娠合并外科急腹症的特点、诊断与处理。方法:回顾性分析海南省农垦三亚医院近8年收治的88例妊娠合并急腹症患者的临床资料。结果:88例妊娠合并急腹症患者中,急性阑尾炎58例,占65.9%;黄体囊肿破裂6例,占6.8%;急性胆囊炎5例,占5.7%;卵巢巧克力囊肿破裂3例,占3.4%;子宫肌瘤变性10例,占11.4%;外伤6例,占6.8%。手术治疗65例,早产12例,流产3例,误诊6例,误诊率6.8%。结论:妊娠合并外科急腹症与急性阑尾炎有相似的临床表现,临床医务人员应加强对妊娠合并外科急腹症的认识,提高诊断率,减少误诊。     

妊娠合并急腹症110例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院1998~2004年收治的110例妊娠合并急腹症的诊断和治疗。结果:110例妊娠合并急腹症患者,平均年龄27.5岁。阑尾炎42例,卵巢肿瘤蒂扭转25例,急性胰腺炎18例,急性胆囊炎15例,肠梗阻5例,泌尿系结石3例,子宫破裂2例。阑尾炎和卵巢肿瘤蒂扭转以手术治疗为主;其它则以内科保守治疗为主。无孕产妇死亡,4例发生流产或胎儿死亡。结论:妊娠合并急腹症的诊断有一定难度,但掌握妊娠期生理变化,内外科共同参与,可提高妊娠急腹症的正确诊断率。     

妊娠中晚期合并急腹症58例临床分析

目的:探讨妊娠中晚期合并外科急腹症的临床表现和治疗方法。方法:回顾性分析1996年1月～2007年10月年妊娠中晚期合并急腹症58例患者的相关资料。结果:急性阑尾炎35例、急性胆囊炎2例、急性胰腺炎3例、急性胃炎出血1例、肠梗阻3例、卵巢囊肿扭转5例、子宫肌瘤红色变性5例、泌尿系结石4例。手术治疗38例、保守治疗20例、早产4例、胎儿死亡1例、无孕妇死亡。结论:对中晚期妊娠合并急腹症的正确诊断有赖于对其解剖、生理变化及临床特点有足够的认识,及时诊断和早期手术可提高疗效。     

妊娠合并急腹症196例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的发生率、病因、诊断及治疗。方法:回顾性分析1991~2005年收治的妊娠合并急腹症196例。结果:妊娠合并急腹症的发生率为6.50‰(196/30 126)。急性阑尾炎63例,卵巢肿瘤蒂扭转54例,急性胆囊炎26例,急性胰腺炎19例,泌尿系结石17例,子宫肌瘤红色变性12例,急性胃炎出血5例。手术治疗129例,保守治疗67例。结论:应加强对妊娠合并急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的死亡率。     

中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机选择的探讨

目的研究分析中晚期妊娠合并非产科急腹症患者手术时机的选择,并探讨手术方案对母婴的影响。方法选择2014年10月-2015年12月天津市西青医院收治的中晚期妊娠孕妇21例为研究对象,所有对象均合并非产科急腹症。回顾性分析患者完整临床资料,探讨分析手术时机的选择以及对母婴的影响,总结临床诊治经验。结果疾病分类:急性阑尾炎8例,占38.1%,附件肿块扭转6例,占28.6%,子宫肌瘤变性2例,占9.5%,卵巢囊肿破裂1例,占4.8%,急性胰腺炎1例,占4.8%,输尿管结石1例,占4.8%,急性胆囊炎1例,占4.8%,急性小肠扭转1例,占4.8%。手术时机:急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂、急性小肠扭转、附件肿块扭转、附件肿块扭转以及急性胆囊炎均在入院后6 h内行急诊手术治疗,子宫肌瘤变性及输尿管结石在入院后24 h内手术治疗,急性胰腺炎入院后观察2~4 d后行手术治疗。术中同时行剖宫产8例,占38.1%,术后引产2例,占9.5%。余患者继续妊娠。结论中晚期妊娠合并的急腹症临床特征不典型,对于明确诊断者应及时给予手术治疗,术中根据患者具体情况行个体化处理,保障母婴安全。     

探讨妊娠合并急腹症的临床特点、诊断、治疗及母儿结局

目的探讨妊娠合并急腹症的临床特点、诊断、治疗及母儿结局。方法选取2010年1月-2015年1月医院收治的82例妊娠合并急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 82例妊娠合并急腹症患者中32例(39.0%)为急性阑尾炎,17例(20.7%)为急性胆囊炎、胆结石症,16例(19.5%)为泌尿系统结石,10例(12.2%)为急性胃肠炎,4例(4.9%)为急性肠梗阻,3例(3.7%)为卵巢囊肿蒂扭转。其中40例(48.8%)患者采用手术治疗,42例(51.2%)为保守治疗。所有患者中3例自然流产,5例早产,4例手术同时行剖宫产,70例继续妊娠,无孕产妇死亡发生。结论妊娠合并急腹症的临床表现较为复杂,易导致误诊发生,进而需对此类患者给予高度重视,临床上应根据患者临床表现、辅助检查等及时做出诊断并给予治疗,以降低孕产妇的病死率。     

妊娠合并急腹症91例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的临床特点、诊断及治疗。方法:对91例妊娠合并急腹症的病例进行回顾性分析。结果:手术治疗39例,保守治疗52例。91例患者中,流产及胎儿死亡5例,无孕产妇死亡。结论:加强对妊娠合并急腹症患者临床表现、实验室检查的认识以做到早期准确诊断、及时治疗。     

妊娠合并急性胰腺炎诊疗体会(附29例报道)

目的总结妊娠合并急性胰腺炎（AP）诊疗经验。方法回顾性分析29例妊娠合并AP患者的诊疗效果。结果29例妊娠合并急性胰腺炎的患者无一例死亡,胎儿死亡5例（1例宫内死亡）,13例早产,新生儿死亡2例,其余痊愈出院。结论孕妇并发腹痛应警惕AP,提高对妊娠合并急性胰腺炎的认识,做到早期诊断,及时采取个体化治疗方案,可降低流产、早产、胎儿及孕妇的病死率。     

中期妊娠合并急性胰腺炎8例临床分析

目的:探讨中期妊娠合并急性胰腺炎对胚胎的影响。方法:回顾分析近4年来收治的中期妊娠合并急性胰腺炎患者8例,对其诊断、治疗及结局进行分析。结果:8例均有典型的临床表现,能及时诊断治疗;7例复发,最多住院4次;3例胚胎发育异常。结论:中期妊娠合并急性胰腺炎能早期诊断,治疗效果好,易复发,对胚胎有一定影响,应引起重视。     

妊娠期外科急腹症125例临床分析

妊娠期急腹症是指母体在妊娠期间因某种疾病而并发急性剧烈腹痛。因其起病突然 ,症状易被妊娠的特征所掩盖 ,缺乏典型的症状和体征 ,从而延误诊断和治疗 ,危及母儿生命 ,使临床医生在处理时感到棘手。本文对中国医科大学第二临床学院及大连医科大学第四临床学院 1 990 - 2 0 0 1年收住院的 1 2 5例妊娠合并外科急腹症患者 ,进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 5例妊娠合并外科急腹症患者 ,年龄为 2 1～ 36岁 ,平均年龄 2 7.2岁。早期妊娠 2 2例 ,占 1 7.6% ;中期妊娠 64例 ,占 51 .2 % ;晚期妊娠39例 ,占 31 .2…     

97例妊娠合并急腹症的临床分析

目的探讨妊娠合并急腹症的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2004～2010年,本院97例妊娠合并急腹症的临床资料。结果本院妊娠合并急腹症的发病率为15．16％,平均年龄为27．34岁。其中合并急性阑尾炎49例,卵巢囊肿蒂扭转21例,急性胆囊炎11例,肠梗阻8例,子宫肌瘤红色样变4例,泌尿结石4例。2例发生流产和胎儿死亡,无孕产妇死亡。结论妊娠合并急性阑尾炎和卵巢囊肿蒂扭转应该行手术治疗,合并其他急腹症可采取保守治疗。     

妊娠合并急性胰腺炎的诊断与治疗对策

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特点、诊断及处理原则。方法:对该院近年来收治的11例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析。结果:11例患者中,轻度胰腺炎8例,重度胰腺炎3例;6例患者(54·54%)有胆结石病史,高脂血症5例(45·45%);8例轻度胰腺炎患者经保守治疗病情稳定,7例因孕周尚早平安出院,另1例为孕38周行剖宫产术结束分娩,母子健康出院;3例重度胰腺炎患者,1例孕17周经保守治疗无效行中孕引产术,另2例晚孕患者保守治疗的基础上行剖宫产术,同时行腹腔和胰腺固引流术,均痊愈出院。无一例孕产妇死亡。结论:妊娠合并急性胰腺炎的发生与胆结石和高脂血症有关,治疗方案应由内外科和妇产科医师共同制定。     

上海市1991～2010年妊娠合并心脏病死亡情况分析

目的:探讨妊娠合并心脏病孕产妇在系统保健管理中的经验和教训,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:对上海市1991～2010年52例妊娠合并心脏病死亡的临床资料、死亡个案和评审结果进行回顾性分析。结果:①1991～2000年全市妊娠合并心脏病死亡占孕产妇死亡总数的7.02%,2001～2010年呈现逐步上升趋势。②妊娠合并心脏病死亡以先天性心脏病最高(15例,28.8%),其次是风湿性心脏病(7例,13.5%)、重度肺动脉高压和围产期心肌病(各6例、分别占11.5%)。③妊娠合并心脏病死亡孕产妇普遍保健意识较差,其中进行治疗、定期随访的仅17例(32.7%);8例已明确告知不宜妊娠仍坚持怀孕。④各临床科室对妊娠合并心脏病的重视度不够,全程监护评估和规范治疗欠缺。结论:提高育龄妇女的孕前和产前保健意识,对妊娠合并心脏病做到早诊断和早治疗;同时临床各科医务人员也应提高对妊娠合并心脏病的诊断和监护水平,进行孕期全程动态评估,从而改善妊娠结局。     

116例妇科急腹症临床分析

目的:探讨提高妇科急腹症的临床诊断治疗水平。方法:回顾性分析1999年1月~2005年12月收住妇科的急腹症116例的临床资料。结果:急性盆腔为48例,占41.4%;异位妊娠破裂50例,占43.1%;卵巢疾患11例,占9.4%;出血性输卵管炎2例,占1.7%;计生手术创伤2例占1.7%;其他占2.6%。手术治疗66例,占56.9%,保守治疗50例,占43.1%,治愈好转率100%。结论:提高急腹症诊断准确性,减少并发症和后遗症的发生。     

治疗妊娠晚期合并高脂血症性重症胰腺炎一例

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一。随着饮食结构及生活方式的改变,高脂血症已成为胰腺炎发病的重要病因之一。妊娠合并急性胰腺炎虽然发病率低,但合并症多,病情发展迅速凶险,是妊娠合并急腹症死亡的第一位原因。我院近期采用营养和降脂治疗成功救治1例妊娠晚期合并高脂血症性重症胰腺炎患者,现报道如下。1临床资料患者女,29岁,因宫内孕36+1周,腹痛、呕吐1d急诊人院。患者在怀孕5个月时被诊断为妊娠期糖尿病,一直采取饮食控制血糖,未规律监测血糖。自青春期起患者即一直超重,20岁体检时发现血脂升高（具体不详）,减肥后血脂恢复正常。患者否认糖尿病及高脂血症家族史。     

妊娠晚期急腹症29例临床分析

目的探讨妊娠晚期急腹症的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院29例妊娠晚期急腹症患者的临床资料。结果急性阑尾炎15例，急性胆囊炎4例，急性胰腺炎3例，肠梗阻2例，卵巢肿瘤蒂扭转3例，子宫肌瘤红色变性2例。手术治疗17例，早产3例，剖宫产5例，胎死宫内2例，先兆早产4例，孕妇及新生儿死亡各1例。结论对妊娠晚期急腹症的正确诊断有赖于对其解剖、生理变化及临床特点有足够的认识，及时诊断和早期手术可提高疗效。