中枢性协调障碍的早期诊断与早期干预

[目的]探讨对中枢性协调障碍（central coordination disturbance,CCD）患儿的早期诊断、干预效果,为临床治疗提供参考.[方法]分析184例CCD患儿的高危因素和早期临床表现,并对184例CCD患儿进行运动训练,经络导平、静滴脑活素、高压氧综合治疗及与家庭训练相结合的干预方法.[结果]总疗效：治愈116例（63.04%）,好转65例（35.32%）,无效3例1.64%;治疗后患儿Gesell智力发育量表各能区发育商值提高,与治疗前差异有显著性（P＜0.05）.[结论]对CCD患儿早期诊断和早期干预,可以促进患儿全面康复,降低残障儿的发生.     

Asperger综合征的家庭辅导

【目的】探讨Asperger综合征的家庭辅导,为有效治疗提供参考依据。【方法】在对32例Asperger综合征患儿的发育、行为、交往模式、兴趣、特点等做出全面评估的基础上,采用家庭辅导的形式,主要给予患儿家庭心理支持和训练指导。以功能分析为前提,因势利导地个体化干预患儿的非适应性行为,训练社会意识和交往技能,培养语言实用性能力,并可结合感觉统合训练等。【结果】32例患儿经过家庭辅导后情绪稳定、遵守纪律、社会交往和语言实用性改善、运动协调性增加、学业有进步。【结论】Asperger综合征需要建立一套个体化的家庭辅导方案,促使患儿不断进步。     

白血病患儿心理状况调查及心理干预对预后的影响

[目的]探讨白血病患儿心理状况及心理干预对预后的影响.[方法]本文对两组患儿进行治疗与护理前的心理状况采用SCL-90症状自评量表进行调查,并与干预后进行比较评价.[结果]经过心理干预的患儿,其焦虑与抑郁症状得到了有效的缓解,而躯体化、强迫、人际关系、敌对、惊恐、偏执、精神病性等均未得到有效的缓解.[结论]采取积极主动的心理干预,训练患儿积极的心理应对方式,变消极为积极,增强与疾病斗争的自信心,使白血病患儿在身心康复的同时,提高自身生活质量.     

中枢性协调障碍患儿早期治疗的疗效观察

[目的]探讨中枢性协调障碍ZKS患儿早期干预治疗的临床效果.[方法]对133例ZKS患儿采用婴儿操促进全身运动发育;运用运动疗法;智能训练;高压氧治疗;作业疗法;中医头针等综合治疗.[结果]133例 ZKS小儿,总有效率为82.7%(110例),其中0～3个月龄组有效率85.7%(24例),高于10～12个月龄组76.9%(20 例);4组间差异有统计学意义(F=5.22,P<0.05);O～3个月龄组与10～12个月龄组间比较,差异具有统计学意义(χ2=6.60,P相似文献   

中西医结合康复对小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效评价

[目的]观察中西医结合康复对小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效及中医针刺按摩对疗效的影响.[方法]将48例小儿脑性瘫痪早期患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予功能训练及电刺激治疗,治疗组在对照组治疗的同时再予以进行针刺及手法按摩,分别在治疗前1d.治疗后1月、3月、6月,进行GMFM评估,对比两组疗效,比较视性立直.躯干立直.降落伞反射的出现时间.[结果]治疗组3项姿势反射的出现时间先于对照组(P<0.01),GMFM评分高于对照组(P<0.01),正常化率74.1%高于对照组42.9%(P<0.05),有效率96.3%与对照组95.2%差异无统计学意义(P>0.05).[结论]中西医结合康复疗效优于单纯功能训练及电刺激治疗,中医针刺按摩可以提高小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效,促进脑瘫患儿正常化发育,早期中西医结合康复是小儿脑性瘫痪理想的治疗方案.     

综合干预治疗孤独症40例疗效分析

[目的]观察综合干预对治疗狐独症的效果以及影响因素,为临床治疗狐独症提供依据.[方法]对40例狐独症患儿进行治疗前后的心理教育量表和Gesell评估,制定个体化及班级性训练计划.采用综合干预措施.[结果]显著进步以上达90%,智力水平与进步程度呈正比,差异有显著性(P＜0.05).[结论]综合干预治疗狐独症有效,智力水平与治疗效果相关.     

新生儿捂热综合征649例临床分析

[目的]了解新生儿捂热综合征的发生现状,以减少其发生率.[方法]分析近几年住院收治新生儿捂热综合征的完整临床资料.[结果]649例患儿占同期住院病例构成比的0.65%.患儿多见于农村,市区近几年有上升趋势,以生后1周内和生后第4周为两个高峰,每年以12月～次年2月、6～8月为发生高峰,本组死亡率为12.1%.[结论]本病发病急,病情重,易合并呼吸及循环衰竭,做好预防是降低该病发病率的关键.     

高危儿新生儿早期干预的疗效探讨

[目的]探讨早期干预对高危儿智能及运动发育的影响.[方法]将254例高危儿随机分为干预组与未干预组,并设120例正常儿对照组,对干预组实施于预,定期体检及智能发育测试.[结果]①干预组智能发育指数及运动发育指数明显高于未干预组,差异有显著性(P＜0.01);②干预组经过早期综合干预治疗后遗症明显少于未干预组;③干预组患儿在1、2岁时可达正常组水平,与正常组比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]早期干预可促使高危儿的智能发育,提高生活质量,减少社会负担.     

婴幼儿耳聋的检测及早期干预的临床效果分析

[目的]分析耳聋婴幼儿的检测机早期干预方法与效果.[方法]选择某院2006年4月～2009年9月不同程度耳聋患儿162例分为干预组与非干预组进行对比,同时设对照组进行对照,比较干预前后组间的听阈及发展商数DQ.[结果]干预组患儿的试后平均听阈值为(16.46±3.79)dB HL,较非干预组相比差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而非干预组与干预组术后及对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).语言发育商数DQ值各组比较结果与听阈值各组比较结果类似.[结论]对于婴幼儿应尽早进行听力检测以便发现听力障碍并确定其严重程度,对耳聋中度以上的患儿应立即进行听力干预以使得能够得以听力改善及语言能力的正常发育.     

百草枯中毒的治疗进展

[目的]探讨百草枯中毒的治疗方法.[方法]通过回顾性分析相关资料,对百草枯的治疗方法进行总结分析.[结果]百草枯中毒是一种比较凶险的中毒,需要在临床中充分认识,进行早期有效的治疗方法干预. [结论]通过早期、有效的相应治疗,采取积极的方法,使百草枯中毒的各种并发症、病死率得到有效的控制,值得在临床中重视.     

早期干预促进早产儿智能发育的病例-对照研究

[目的]探讨早期干预对早产儿智能发育的影响,以改善其预后.[方法]采用病例一对照研究方法,将在罗湖区妇幼保健院住院分娩或就诊的早产儿236例,分为早期干预组106例和对照组130例,两组资料在性别构成、胎龄、出生体重、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病和颅内出血的发生情况差异无显著性(P>O.05).干预组按O～2岁早期干预大纲进行干预训练.由专人定期行体格发育与神经系统检查及智力测定.对照组只接受常规育儿指导.[结果]观察组在智能发育各纬度得分及发育商均显著高于对照组(P＜0.01);体格发育情况组间差异无显著性(P>0.05).[结论]早期干预可促进早产儿智能发育,值得推广.     

脑瘫患儿家长心理因素分析及干预措施

[目的]了解脑瘫患儿父母的心理变化,制定心理干预措施.[方法]本文回顾性地总结了在2002年10月～2003年7月期间,采取的自制调查问卷、随机抽样的方法,对55例脑瘫住院及门诊就诊的患儿父母心理情况进行调查,并根据调查了解到的心理问题进行了整理、分析.[结果]55例调查显示,脑瘫患儿父母都存在不同程度的心理障碍.[结论]对于脑瘫患儿家长存在的心理问题,应该引起医学康复工作者高度重视,及时进行心理干预,使脑瘫患儿尽快地得到康复治疗,减轻残疾,恢复生活能力,回归社会.     

60例被放弃干预的中枢性协调障碍患儿资料分析

[目的]了解中枢性协调障碍患儿被放弃干预的原因.[方法]对2005年5月至2006年5月登封市妇幼保健院诊断的60例被放弃干预的中枢性协调障碍患儿有关资料进行分析.[结果]60例患儿中,男性34例,女性26例;1～3月龄8例,3～6月龄25例,6～9月龄18例,9～12月龄9例;城镇17例,农村43例.被放弃干预的原因是家长对早期干预缺乏认识(28例)、经济困难(16例)、误诊(11例)、患营养不良等疾病不能干预(5例);常规在家抚养45例,补钙、补充维生素11例,求神等4例;15例已形成脑瘫,8例智力低下,2例癫痫,5例脑瘫合并智力低下.[结论]家长缺乏认识、经济困难和误诊是造成中枢性协调障碍患儿被放弃干预的主要原因.     

早期干预治疗竹叶青蛇咬伤并发急性肾功能损害的体会(附403例分析)

[目的]了解竹叶青蛇咬伤并发急性肾功能早期损害表现,探讨竹叶青蛇咬伤并发急性肾功能早期损害的治疗措施. [方法]总结403例竹叶青蛇咬伤中毒患者的临床资料,分析其临床特点以及探讨其早期干预治疗措施.[结果]竹叶青蛇咬伤中毒可并发急性肾功能早期损害和急性肾功能衰竭.本组403例,痊愈297例(297/403)死亡1例(1/403),死因为多器官功能障碍综合征.早期干预治疗竹叶青蛇咬伤致急性肾功能早期损害,可以降低急性肾功能衰竭的发生率,降低竹叶青蛇咬伤的病死率. [结论]竹叶青蛇吱伤可致急性肾功能早期损害.早期干预治疗竹叶青蛇咬伤致急性肾功能早期损害,可以降低急性肾功能衰竭的发生率,降低竹叶青蛇咬伤的病死率.     

言语训练矫治儿童功能性构音障碍45例

[目的]分析言语训练矫治儿童功能性构音障碍的效果.[方法]采用专业人员强化训练,并同家庭成员和/或教师配合,对年龄4～11岁的45例功能性构音障碍患儿进行言语训练.[结果]45例患儿经训练后,34例痊愈,余下11例声母发音明显改善,部分韵母仍有发音障碍.[结论]通过上述方法矫治儿童功能性构音障碍的效果显著.专业人员强化训练为指导,辅以家庭成员和/或教师巩固训练相结合的模式不失为言语治疗的二种好方法.     

卡介苗素干预改变毛细支气管炎后哮喘转化率的研究

[目的]应用卡介苗素干预降低毛细支气管炎后哮喘转化率,从而减少哮喘的发病率.[方法]对2004年1月～2005年3月的本院门诊或住院的毛细支气管炎患儿98例,干预组42例,对照组56例,连续临床观察3年.[结果]干预组毛细支气管炎后哮喘转化率(16.67%)较对照组(32.14%)明显降低.[结论]肌注卡介苗素干预可有效降低毛细支气管炎后哮喘转化率.     

小儿不典型结核性脑膜炎36例误诊分析

[目的]探讨小儿不典型结核性脑膜炎的诊断,减少误诊、误治.[方法]回顾性分析36例不典型结核性脑膜炎患儿的临床资料.[结果]36例中初步诊断误诊为化脓性脑膜炎12例,病毒性脑炎8例,败血症6例,上呼吸道感染4例,电介质紊乱2例,心肌炎2例,颅内出血1例,中毒性脑病1例.[结论]掌握该病早期不典型及多样化表现,详细询问病史及仔细体检,综合分析辅助检查,是减少对该病误诊的关键.     

朝阳市2002～2007年新生儿疾病筛查分析及治疗随访

[目的]总结6年来朝阳市先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH)、苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)的筛查及干预结果.[方法]采集出生72 h后,充足哺乳6次以上的新生儿足跟血,滴于专用采血滤纸上,室温下自然晾干.应用细菌抑制法和酶联免疫法分别测定干血片苯丙氨酸(Phe)浓度和促甲状腺激素(TSH)浓度.[结果]2002年1月～2007年12月,朝阳市共筛查了125 000人,PKu发病率为1/4 310,CH发病率为1/3 472.[结论]普及宣传教育,做好新生儿疾病筛查,可早期发现、早期诊断及治疗CH与PKU患儿,避免智力低下等损害,提高人口素质.     

高功能孤独症儿童综合训练效果分析

[目的]分析高功能孤独症儿童综合训练的效果.为临床治疗提供参考依据. [方法]对21例高功能孤独症患儿进行评估后,制定个别化训练计划.训练中应用结构化教育模式并结合应用行为分析法,坚持个别治疗与集体治疗相结合的综合训练.每天3 h,每周5 d,3个月为一个疗程,共训练12个月.训练前后用孤独症治疗评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)进行评估.[结果]21例患儿孤独症儿童量表平均总分由训练前的(77.14±29.57)分下降到(50.57±22.00)分(P<0.001),量表中语言、社交、知觉、行为四个分项目得分显著下降(P<0.001).患儿各方面能力得到提高. [结论]对高功能孤独症患儿进行综合训练有助于提高患儿的语言交流能力、社会交往能力、个人能力及动作行为能力.     

487例重症手足口病临床分析

[目的]探讨重症手足口病(Hand foot mouth disease,HFMD)的流行特征与临床分析,及早发现危重症,提高抢救成功率,降低病死率.[方法]分析聊城市人民医院2009年3～8月收住院的487例重症手足口病的流行特征及临床特点.总结重症患儿的特点及降低病死率的方法.[结果]发病特点以4岁以内为多,病死率及死亡率高.重症患儿常有易惊、四肢抖动、惊厥、昏迷、皮肤有皮疹或大理石纹、四肢发凉、发热时间长、心率快、血压高、WBC高、血糖高、血乳酸高.有上述重症表现有向危重症转化的可能,应尽早机械通气.[结论]HFMD重症患儿高热>3d、WBC>12.8×109/L、血糖>9.8 mmol/L、血乳酸>3.2 mmol/L,表示有转化为危重症的可能,应住ICU,早期机械通气降低患儿死亡率.