针对流动人口开展流产后计划生育服务的必要性研究

目的了解北京市寻求人工流产的年轻流动妇女避孕、流产相关情况以及流产后获得计划生育服务的现状,探讨对流动人口开展流产后计划生育服务的必要性。方法采用自行设计的调查问卷,对1008名25岁以下的人工流产妇女进行横断面调查。对其中624名流动人口的数据进行对比分析。结果流动人口中77.1%为未婚,≤19岁占11.1%,初中以下文化程度占22.9%,工作不稳定占23.2%,月收入≤1000元占46.5%,16.5%的人经历过高危流产;本次流产原因是未避孕及不知道避孕方法的比例分别为64.1%和11.8%,与户籍妇女相比均有统计学意义(P<0.05)。流产后没有接受任何避孕宣教服务的占35.1%,没有接受计划生育咨询服务的占84.1%,5.47%的人表示医生向其提供了避孕药具,10.42%的人表示医生向其建议转诊(获得药具或宣教)。结论与户籍妇女相比,流动人口中人工流产妇女的年龄相对较小,文化程度较低,工作不稳定、收入低,避孕知识欠缺,避孕方法使用率低,高危流产比例高,而现有流产后计划生育服务提供的数量和内容有限,应针对其特点加强流产后计划生育服务。     

非户籍育龄妇女避孕现状及影响因素分析

[目的]了解非户籍育龄妇女的避孕节育现状并分析其影响因素,为进一步完善非户籍人口避孕节育服务提供依据。[方法]对2007年7月至2008年12月在某社区卫生服务中心妇科就诊的所有非上海户籍育龄妇女共430例进行避孕情况的问卷调查,分析影响因素。[结果]有79.3%的妇女近1年内采取避孕措施,已婚妇女以采用宫内节育器(IUD)为主(占50.8%),未婚妇女以使用避孕套为主(占61.3%)。71.3%的妇女对所采取的避孕方法满意。获取避孕药具的途径,90.3%的未婚者为自行购买,免费获取的仅占9.7%。[结论]管理-宣教-服务相结合的服务模式有利于提高非户籍妇女的避孕率和避孕方法满意率。     

非意愿妊娠妇女避孕知识态度、行为调查

目的 了解非意愿妊娠的主要原因及非意愿妊娠妇女避孕知识的态度与行为,为减少非意愿妊娠、减少人工流产和提供流产后服务提供依据.方法 采用分层抽样的方法,随机选取在北京市西城区4家计划生育技术服务医疗机构中自愿要求流产的非意愿妊娠妇女,进行现场问卷调查,并对数据进行分析.结果 不同户籍对选择避孕方法的影响均无统计学意义(均P＞0.05);不同婚姻状况在选择避孕方法时,仅在“避孕药具的价钱”的选择上有统计学意义(x2=20.400,P＜0.05).不同户籍人群,本市能正确回答“多次人工流产可以增加不孕症的几率”、“安全期避孕最适合青少年使用”、“口服避孕药的正确服用方法”、“紧急避孕药在房事前服用”、“如避孕失败可用紧急避孕药作为后备方法”这几个问题的比例均高于外地,差异均有统计学意义(x2值分别5.326、8.105、10.877、8.643、7.268,均P＜0.05).结论 有效减少城市流动人口和未婚人群的非意愿妊娠,才能减少人工流产;避孕效果与能否正确计算安全期、避孕套使用技巧及方法密切相关;促进避孕药具有效使用,从而减少流动人口和未婚人群的非意愿妊娠,减少育龄妇女重复流产.     

深圳市流动已婚育龄妇女生殖健康现况调查

目的对深圳市流动已婚育龄妇女生殖健康现况及需求进行调查,以探讨流动人口生殖健康服务最佳实践模式。方法采用等比例分层抽样方法抽样,调查对象为15~49岁的非本市户籍已婚妇女。结果流动已婚妇女93.79%已落实各类节育措施,占已生育人数的99.41%,其中83.37%使用长效措施;72.20%的对象接纳婚前性行为,50.47%有过婚前性行为,42.78%首次性行为的年龄<20岁,11.33%有多个性伴;17.77%做过人工流产术,反复流产率高达28.29%,26.33%的人有过生殖道感染患病史;91.38%的人希望获得更多的生殖健康知识,90.15%希望在业余时间由计生或妇幼保健部门提供讲座、面对面咨询服务,91.61%认为男性也应该参加生殖健康教育;对于免费避孕药具,有50.15%的人会主动领取,43.67%的人愿意自己购买避孕药具并坚持使用。结论本市流动已婚育龄妇女生殖健康状况不容乐观。建议进一步加强流动人口生殖健康宣传教育和避孕方法的知情选择、药具等综合管理与服务,开展流动人口生殖健康促进项目。     

北京市西城区育龄妇女流产后综合服务现状调查

目的:了解城区育龄妇女人工流产术后接受综合服务的现状,为开展规范化流产后服务提供依据。方法:随机抽取在北京市西城区4家计划生育技术服务医疗机构中自愿要求人工流产的育龄妇女400例,进行现场问卷调查。结果:调查对象年龄28.9±6.89(18～48)岁;本次妊娠主要原因,42.6%未使用避孕方法,55.6%避孕失败,其他原因占1.8%;已婚育龄妇女重复流产率(68.05%)高于未婚育龄妇女(37.25%);既往避孕措施使用频率最高的是避孕套(68.1%),其次依次为安全期(38.7%)、体外排精(33.5%)、紧急避孕(19.4%)等;调查对象获得的宣教信息,最多的是流产后注意事项,其次是避孕方法的种类、避孕药具的使用方法等;95%能确定流产后使用哪种避孕方法,并愿意接受计划生育宣教服务;62.0%主动询问了有关避孕方法的问题,在咨询时医生介绍避孕方法占91.2%,咨询时间的中位数和众数均为10min,医生当场提供避孕药具占77.8%。结论:育龄妇女人工流产术后接受计划生育宣教和咨询服务意愿强,开展规范化流产后综合服务,有助于促进妇女生殖健康。     

流动育龄女性免费避孕药具使用情况调查

目的:了解育龄女性避孕节育方法使用情况和影响免费避孕药具使用的因素。方法:采用匿名问卷调查了解调查对象的年龄、文化程度、收入等信息和采取避孕的方法、获取避孕药具途径的信息。结果:①近1年内未婚流动女性有性生活比例为17.2%,已婚流动人口有性生活比例为88.6%,已婚户籍人口有性生活比例为96.3%。调查对象性生活时采取避孕的比例为76.0%。②选择避孕方法以避孕套和节育环为主,分别占49.2%和27.9%,领取了免费药具的人群占61.8%。③近1年内进行过流产的有7.7%。④年龄、文化程度、家庭收入和户籍是影响调查对象领取免费避孕药具的重要因素,文化程度和家庭收入较低的人群领取免费药具的比例低。结论:社区外来女工主要选择避孕套作为常用避孕方法,但她们很多没有领取过免费药具,需要加强服务和宣传。     

人流术后避孕知识知晓情况分析

目的:了解妇女有关避孕知识的需求、态度和行为,探讨如何提高避孕知识,为减少避孕失败提出可行性干预措施。方法:对人工流产妇女进行术后问卷调查,最后收集汇总。结果:326名妇女中,外地人工流产为168名,占51.53%,其中未婚91人,占54.17%,已婚77人,占45.83%;本区人工流产为158人,占48.47%,其中未婚54人,占34.18%,已婚104人,占65.82%。结论:必须大力开展健康教育和避孕知识的宣传,让更多的妇女掌握避孕节育方面的知识,特别是对流动人口中的育龄妇女应反复强化宣传,使她们充分认识到避孕节育知识的重要性和必要性,从而降低人工流产率。     

北京市西城区新街口社区妇女健康促进项目——计划生育服务现状及生殖保健服务需求调查

1999年北京市西城区妇幼保健所以新街口社区为试点 ,开展社区妇女健康促进项目 ,对 1998年分娩的妇女进行计划生育现状及服务需求的调查 ,以了解社区生育高峰期妇女婚后及产后避孕节育措施、知情选择知识、计划生育综合服务需求情况 ,探索社区计划生育优质服务的基本规律。结果 ,婚后有生育规划的占 88.6 % ,主要避孕措施是外用工具占 6 7.7% ,避孕知识来源主要是书本占 6 1.7% ,药具主要来源是商店占 42 .4% ,婚后育前人工流产率 5 1.2 % ,保健服务需求主要为能提供方便得到避孕药具的服务 ,发放避孕节育宣传手册 ,介绍方便长效的避孕方法 ,避孕失败的补救措施 ,避孕与健康和优生优育等知识     

人工流产妇女避孕现状及失败原因分析

目的：调查人工流产妇女的避孕情况,分析其失败原因,以便提高妇女生殖健康水平,降低人工流产率。方法：随机选取2010年10月-2011年12月笔者所在医院妇科门诊要求人工流产妇女357例,采用问卷方法进行调查。结果：无人工流产史181例,人工流产1次111例,2次45例,3次及以上20例。未婚与已婚妇女人工流产史比较差异无统计学意义（P〉0.05）。未避孕者及避孕方法使用不当者占20.2%（72/357）,避孕套是首选避孕方法,占31.4%,其次为安全期、节育器、避孕药,未婚女性多选择安全期避孕,而已婚女性多选择节育器。本组避孕失败285例,其中首位原因是避孕套,占30.8%,其次为安全期计算（14.6%）、节育器（14.6%）、避孕药（9.2%）、体外排精（6.4%）。结论：加强宣传教育,正确使用避孕方法,降低人工流产率,促进生殖健康。     

326名人工流产原因分析

目的让育龄妇女了解人工流产(人流)对健康的影响,找出人流的原因,为采取干预措施提供决策依据。方法对人工流产妇女进行问卷调查,以笔试方式回答提问,最后收集汇总。结果调查326名人流妇女中,外地人流妇女168名,占5153%。其中未婚91名,占5417%;已婚77名,占4583%。本区人流妇女158名,占4847%。其中未婚54名,占3418%;已婚104名,占6582%。结论大力开展健康教育和避孕知识的宣传,提高广大育龄妇女自我保健意识和能力,特别是对流动人口的育龄妇女要反复强化宣传,使她们充分认识到避孕节育知识的重要性和必要性,把落实避孕节育措施变成自己的自觉行动,从而降低人工流产率。     

女性流动人口避孕现状

目的:了解女性流动人口避孕药具的使用情况及生殖避孕服务的获得情况。方法:采用流行病学现况调查方法,对青岛市的10家工厂3521名流动人口进行了问卷调查。结果:有11.4%的未婚者有婚前性行为。在过去6个月有性生活的未婚者使用传统避孕方法的比例是36.8%(已婚18.9%),不能坚持使用避孕药具的比例是46.4%(已婚25.2%),不能坚持每次同房都使用安全套的比例是52.8%(已婚者39.0%)。Logistic回归发现年龄越大、知识得分高(OR=1.36)、有生育史(OR=2.03)、过去6个月接受过生殖健康方面知识(OR=1.52)的人容易坚持采取避孕措施。有56.6%的未婚者(已婚者24.4%)从来没有得到过任何有关生殖健康的知识。仅有16.1%的未婚者(已婚者50.1%)有机会向医生咨询过生殖健康和计生服务的知识。结论:流动人口未婚者使用传统避孕方法、不能坚持使用避孕药具和不能坚持每次同房都使用安全套的比例较已婚者高。流动人口,尤其是未婚者生殖避孕服务的可及性较差。     

未婚人工流产青少年生殖健康知识、态度、行为的调查分析

目的了解未婚人工流产青少年的生殖健康知识、态度、行为现状及存在的需求,为开展青少年生殖健康干预提供科学依据。方法 2012年1—9月对金湖县268名未婚人工流产青少年进行进行生殖健康知识、态度、行为及生殖健康需求的自填式问卷调查。结果调查对象对口服避孕药的不良反应（8.6%）和紧急避孕方式（28.4%）的知晓率较低。32.5%的调查对象接受婚前性行为,82.5%的调查对象认为流产对女性身心影响大、79.5%的调查对象认为流产对以后妊娠有影响,4.5%的调查对象接受多性伴。52.6%的调查对象第一次性行为采取避孕措施,以往性行为的避孕方式主要是安全套（72.1%）、安全期避孕（44.4%）和体外射精（36.9%）。51.2%的调查对象在最近一次性行为中使用了安全套。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.678）、文化程度（OR=1.353）、生殖健康知识知晓情况（OR=2.027）和有无接受过生殖健康教育（OR=1.814）是安全性行为的影响因素（P〈0.05）。结论未婚人工流产青少年的生殖健康知识较低,对生殖健康知识普遍有需求,需要采取系统的、科学的生殖健康教育。     

603例育龄妇女人工流产原因及避孕情况分析

1993年3～5月对北京市两个计划生育门诊的603例19～44岁人工流产妇女进行了人工流产原因及避孕情况调查。结果表明:在已婚有孩子的妇女中,96.4%是因不想或不能再要孩子而行人工流产术,多数因为避孕方法本身的质量问题致避孕失败;已婚无孩子妇女中52.2%是因各种主观原因暂时不想要孩子,多数因为思想麻痹未避孕或避孕方法使用不当导致意外妊娠;50名未婚妇女均因未婚不宜养孩子而行人工流产术,60.0%的人未采用避孕措施,其中33.3%是由于缺乏避孕知识。在常用的5种避孕方法中,3组妇女均以避孕套和安全期避孕的使用率最高。     

育龄妇女避孕套知识掌握情况的调查

目的了解避孕套知识在育龄妇女中的掌握情况,为十一五农村卫生适宜技术推广宣传避孕套提供依据。方法采用横断面调查法,对庄河市18乡50村2436名18—45岁育龄妇女进行问卷调查。结果不知道避孕套避孕方法的占4．8％,其中未婚占83．6％,已婚占16．4％;不知道避孕套可防性病的占48．7％,其中未婚占62．3％,已婚占37．7％;不能正确说出避孕套使用方法的占16．20％,其中未婚占69．5％,已婚占30．5％。结论在育龄妇女中,应加强宣传用避孕套有避孕和防病双重功效,并且把未婚女青年作为计划生育宣传教育工作的重点对象。     

广州市天河区流动人口生殖健康现状调查

目的了解广州市天河区流动人口的生殖健康现状。方法采用匿名问卷的形式对广州市天河区1244例15～45岁流动人口的生殖健康知识、态度、行为以及主要生殖健康问题进行横断面调查。结果获取有效问卷1206份。受调查的流动人口平均年龄为29.82岁;文化程度主要是初中及以下(58.1%);职业以工人、商贸餐饮业和社会服务业为主(80.6%);流动人口对受孕知识知晓率不高,正确率仅占44.9%,已婚人群正确率远高于未婚人群(P<0.05);流动人口对艾滋病3种传播途径回答正确率为56.4%,非传播途径回答正确率为33.5%;已婚人群和未婚人群对计划生育服务政策知晓率分别为69.0%和42.6%(P<0.05);已婚人群进行生殖健康咨询的比例高于未婚人群(P<0.05);未婚女性和男性在避孕措施上主要选择使用避孕套(分别占75.2%和89.1%);绝大多数已婚女性(94.0%)和已婚男性(93.9%)采取的前三位避孕措施为宫内节育器、输卵管结扎、避孕套。结论流动妇女对生殖健康相关知识及政策了解不足,自我保健意识薄弱。积极采取有效措施提高流动已婚妇女的生殖健康认知水平是迫切需要解决的问题。     

未婚流产女青年对医疗保健服务满意度与需求现况分析

目的:了解未婚人工流产女青年对医疗机构服务的满意度和服务需求,为探索青少年友好服务相关措施提供依据。方法:采用匿名问卷调查形式对在医院计划生育门诊接受人工流产手术的未婚女青年1 225例进行调查。结果:①服务满意度:对服务人员的满意度比对候诊时间和就诊环境高,达60%;20岁以下者对就诊环境满意度(45.60%)比20～24岁满意度(50.00%)低,20～24岁组对候诊时间的满意度(37.40%)比20岁以下的(45.60%)低;9.0%未婚人工流产女青年认为医务人员对其存在歧视或者态度冷淡。②需求:对性生殖健康知识最希望了解的前三位为:怀孕与避孕、性生理保健及人工流产后保健;③服务:对于流产希望获得的相关服务主要为人工流产后保健指导、避孕指导、心理咨询指导等;对服务的希望是获得保护隐私(65.96%),性保健知识宣教(36.49%),工作人员友好(35.27%)等。结论:未婚女青年对目前人工流产服务的环境、候诊时间的满意度相对较低,对接受人工流产的相关服务内涵及要求相对较高,提示需要建立满足青春期性生殖保健的友好服务模式。     

我国中西部4省(自治区)农村育龄妇女生殖道感染预防知识知晓情况及影响因素分析

目的了解我国中西部农村育龄妇女生殖道感染预防知识知晓情况并分析其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法对我国中西部4省(自治区)的2268名农村育龄妇女进行问卷调查。结果 1358人(59.5%)知道至少1种生殖道感染的预防方法。1872人(82.5%)不知道使用避孕套能够预防生殖道感染,2105人(92.8%)不知道生殖道感染需治愈后再怀孕。汉族育龄妇女(65.9%)生殖道感染预防知识知晓率明显高于少数民族(46.7%),已婚妇女(60.2%)高于未婚妇女(43.6%),高中及以上文化程度知晓率最高(74.7%),家庭年收入高的人群明显高于家庭年收入低的人群,21～40岁育龄妇女(62.3%)高于其他两组(P均<0.05)。多因素分析显示,少数民族和文化程度低的农村育龄妇女生殖道感染预防知识知晓较低,已婚、40岁以上的育龄妇女生殖道感染预防知识知晓率较高。结论我国中西部农村地区育龄期妇女生殖道感染预防知识知晓率较低,尤其是少数民族、未婚和文化程度低的人群,应针对农村育龄妇女特点,有针对性地开展生殖道感染健康教育势在必行。     

育龄妇女对未婚避孕教育及服务的态度分析

为分析育龄妇女对未婚避孕教育及服务的态度,探讨可能影响未婚避孕教育及服务态度的因素,运用SAS软件包对“1997年全国人口与生殖健康调查”资料进行单因素及logistic多元回归分析。结果表明,64.5％的妇女认为应该对在校生讲授性知识,48.2％的妇女认为应该对未婚青年提供避孕咨询,但54.3％的妇女不同意向未婚青年提供避孕药具。人口学因素、是否有过妇科不适感、是否定期参加妇科检查、对婚前性行为的态度、对性病和艾滋病的了解情况都与育龄妇女对未婚避孕教育和服务的态度有关。结果提示,要加强社会对未婚青年生殖健康的关注,在未婚青年中广泛开展避孕知识教育,增加提供避孕服务的途径。要重视对农村妇女、受教育程度低的妇女的避孕教育与服务。     

武汉未婚重复人流女性避孕节育知识、态度、行为现状调查

目的 了解武汉未婚重复人流女性对避孕节育的知识、态度、行为(KAP)及生殖健康状况,为降低重复人工流产率提供科学依据及思路。方法 设计KAP问卷调查表进行队列研究,然后在队列数据库中,随机抽取来自武汉13个辖区的共1127名未婚重复人流女性的调查问卷进行分析。结果 未婚女性重复人流的高发年龄段在20-30岁之间,占77.37%;重复人流者对避孕知识的掌握情况较差,答题正确率仅35.89%;在避孕态度方面,表示愿意采取避孕措施的占83.85%;但有53.24%的人对人流的危害认知不足;采用低效避孕措施如体外排精、安全期避孕、紧急避孕药的占50.67%;通过学校、医院、社会宣教等相对正规渠道获取避孕知识的比例不高。结论 社会应关注未婚人群的生殖健康需求,扩大避孕知识的普及率,提高未婚重复人流女性避孕措施使用率。     

长沙市女性人工流产及避孕现状调查

目的了解女性人工流产状况、避孕现状及其影响因素,为合理采用避孕措施、提高女性生殖健康水平提供参考依据。方法对在长沙市妇幼保健院行人工流产术的3 260例妇女进行问卷调查,其中合格问卷3 056份。收集调查对象的婚育史、流产史、获得避孕节育知识的途径、避孕方法的使用、避孕知识掌握情况、意外妊娠原因等情况,进行统计分析,并提出应对措施。结果未婚人工流产1 449例(47.41%),已婚人工流产1 607例(52.59%);避孕失败2 177例(71.24%),其中采用避孕套失败的653例(21.37%),未采取避孕措施879例(28.76%);两次以上的重复人工流产2 067例(67.64%)。多因素分析结果显示:受教育程度、经济水平和避孕知识掌握情况为重复人工流产的危险因素(P0.05)。结论避孕失败是人工流产的主要因素,未婚女性所占比例与已婚女性相近;应对未婚女性施以正确、专业的生殖健康和避孕知识教育;受教育程度、经济水平和避孕知识掌握情况对重复人工流产具有影响。