对应用亚低温治疗患者的护理体会．

亚低温治疗是我科近年来开展的一项医疗新技术，它通过针对局部的亚低温可对受累的脑组织达到保护及促进恢复的作用，广泛应用于脑出血、脑梗塞溶栓及重症脑炎的患者。通过一段时间的应用，证明其是一种行之有效的技术，可降低以上患者的病死率及致残率，但也对护理工作提出了新的要求，我科2004年1月至lO月共对32例病人实行了亚低温治疗，其护理体会如下。     

ICU危重患者亚低温治疗的监测和护理

<正>亚低温治疗应用药物和物理的方法,使患者体温降低以达到治疗目的,过去主要用于重型颅脑损伤,随着对亚低温治疗的研究深入和监测水平的提高,促进其在危重症中的临床应用[1]。我科应用亚低温降低危重患者的体温,取得了一定疗效,提高这类患者的监测及护理质量,是保证其疗效的重要环节,现报告如下。     

CPR术后亚低温治疗的监测和护理

心脏骤停后脑功能损伤的恢复十分困难,近年来国内外学者采用低温进行脑保护和脑复苏,取得良好效果。亚低温治疗应用药物和物理的方法,使患者体温降低达到治疗目的,过去主要用于重型颅脑损伤,我科应用亚低温治疗CPR术后患者,取得良好效果。提高这类患者的监测及护理质量,是保证其疗效的重要环节。我院2006年10月至2008年10月收治20例各种原因引起CPR术后患者均采用亚低温治疗。现将护理体会总结如下：     

亚低温治疗重症颅脑损伤的护理

亚低温治疗是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物，使患者进入睡眠状态，再配合物理降温使患者体温处于一种可控性的低温状态，从而使中枢神经系统处于抑制状态，对外界及各种病理性刺激的反应减弱，对机体具有保护作用，达到降低机体新陈代谢及组织器官氧耗，减轻脑水肿及肺水肿，提高血中氧含量，改善心肺功能及微循环等目的。亚低温治疗常用于心肺复苏后、颅脑损伤及重型颅脑手术后、低温麻醉、高热惊厥或超高热、感染中毒性休克早期及颅内感染等患者。2006年10月-2008年2月我科使用亚低温治疗20例重症颅脑损伤患者，取得了良好的效果，现将其应用及护理体会报告如下。     

亚低温治疗应用于重型颅脑损伤的护理体会

目的:探讨亚低温治疗应用于重型颅脑损伤护理措施.方法:对二年来在我科住院的40例重型脑损伤患者(GCS≤8分),采用亚低温治疗.结果:患者生命体征较为稳定,惊厥,癫痫发生率均降低,颅内压明显降低.结论:亚低温治疗仪对于重型脑外伤患者的治疗效果良好,护理措施简单.     

重型动脉瘤术后亚低温治疗的监护

目的:探讨应用亚低温治疗重型动脉瘤病人的治疗效果和监护技术.方法:采用连续入组的方法,对我科自2004～2006年收治的58例重型动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者手术后除行常规治疗外给予亚低温治疗和亚低温护理,记录治疗前、后患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分).结果:亚低温治疗前患者的GCS评分为C治疗后为7～15分,经t检验两者差异存在显著性意义(P<0.05).结论:全面掌握亚低温治疗的方法及临床观察与护理要点,有助于提高恢复率,提高患者的生存生活质量.     

亚低温治疗重性颅脑损伤157例疗效分析

目的探讨对重型颅脑损伤患者使用亚低温治疗的效果,研究亚低温治疗在重型颅脑损伤患者脑保护作用及方法。方法我科自2002年1月至2006年8月共收治314例重型颅脑患者,入选为GCS 3～8分无其它严重并发症未手术者。随机分为亚低温组与对照组,亚低温组患者入院后行亚低温治疗,对照组行常规治疗。对两组患者的治疗效果进行GOS评分。结果亚低温组157例患者,恢复良好62例,中残25例,重残及植物生存31例,死亡39例。对照组157例患者,恢复良好48例,中残27例,重残及植物生存28例,死亡54例。结论通过亚低温治疗对重型颅脑损伤患者有较好的脑保护作用,使其预后得到改善。     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理

在重型颅脑损伤的治疗中，亚低温（28—35℃）能显著减轻脑水肿，促进神经功能恢复，保护血脑屏障功能，有效地控制颅内压，从而明显地降低重型颅脑损伤患者的病死率，改善预后。亚低温治疗的顺利进行离不开精心的护理配合，条件要求高，观察难度大，我科于2006年11月17日采用一般低温（32～35℃）治疗1例重型颅脑损伤患者，取得了一定的疗效，现将亚低温治疗实施的护理及观察报告如下。     

选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤疗效观察及护理

新生儿缺氧缺血性脑损伤（HIBD）是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一，其发病机制复杂，目前仍缺乏特效疗法。近年来大量的动物实验及多中心临床实验均证明亚低温对HIBD有肯定的保护作用。但亚低温对各器官系统均可能产生影响，因此亚低温治疗中新生儿的监护非常重要，护理贯穿于整个治疗过程。现将我科自2002年以来开展选择性头部亚低温治疗HIBD的研究结果报告如下。     

重型颅脑损伤早期局部亚低温治疗的护理

目的:探讨亚低温治疗重型颅脑损伤患者的效果及临床护理方法。方法:对30例颅脑损伤患者在进行其他治疗的同时给予亚低温治疗和亚低温护理,并与30例非亚低温治疗的患者进行对照。通过对患者的体温、并发症、皮肤血运情况的观察对两种治疗方法进行评价。结果:亚低温治疗组患者的疗效明显优于对照组患者。结论:合理的亚低温疗法配合适当的临床护理能有效降低脑水肿高峰期对脑组织的损伤,有利于疾病的转归与康复。     

亚低温治疗重度颅脑损伤的护理配合

亚低温治疗又称冬眠疗法或人工冬眠,它利用对中枢系统具有抑制作用的镇静药物,使患者进入睡眠状态,再配合物理降温,使体温处于可控性的低温状态,从而使患者中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体特别是神经系统有很好的保护作用,明显降低颅脑损伤患者的死残率[1].我科2002年以来对36例重度颅脑损伤患者进行亚低温治疗,现将护理体会报告如下.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会

目的探讨亚低温治疗重症颅脑损伤的护理体会。方法对112例重型颅脑损伤伴中枢性高热患者的亚低温治疗和护理进行回顾性分析。结果只要掌握好亚低温治疗的适应证、时机,施以全面有效的护理、严密的观察,可明显减少并发症的发生。结论及早应用亚低温治疗,全面监测保护各系统正常生理功能,是降低其病死率,改善颅脑损伤患者预后的有效措施。     

亚低温治疗重度颅脑损伤的护理配合

亚低温治疗又称冬眠疗法或人工冬眠，它利用对中枢系统具有抑制作用的镇静药物，使患者进入睡眠状态，再配合物理降温，使体温处于可控性的低温状态，从而使患者中枢神经系统处于抑制状态，对外界及各种病理性刺激的反应减弱，对机体特别是神经系统有很好的保护作用，明显降低颅脑损伤患者的死残率。我科2002年以来对36例重度颅脑损伤患者进行亚低温治疗，现将护理体会报告如下。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的现状及护理要点

目的:研究亚低温治疗在重型颅脑损伤中的作用及护理,为临床应用提供参考依据。方法:通过对亚低温的分类、基础临床研究、作用机制、实施策略、并发症等的阐述,提出对亚低温治疗重型颅脑损伤的护理要点。结果:亚低温治疗重型颅脑损伤有显著疗效,正确的护理能提高其效率。结论:亚低温技术对于重型颅脑损伤患者具有明显的治疗效果,研究亚低温技术治疗重型颅脑损伤的现状及护理具有十分重要的临床意义和明显的社会价值。     

48例重症颅脑损伤患者应用亚低温治疗的护理体会

目的：研究亚低温治疗在重症颅脑损伤患者中的护理体会。方法：通过我院48例重症颅脑损伤患者的亚低温治疗的护理观察,结合颅脑损伤患者的特点,参照亚低温在重症脑外伤患者中的应用,采用不同于治疗脑外伤的冬眠药物,通过对颅脑损伤患者采用亚低温治疗,对环境要求、降温护理、神经系统、呼吸系统、循环系统的观察护理结果进行临床资料搜集、论证,并与非亚低温治疗护理组重症颅脑损伤患者的临床资料进行对照、比较。结果：亚低温治疗护理组患者的致残率、死亡率明显降低,生存率明显优于非亚低温治疗护理组（P〈0.05）。结论：亚低温技术对于重症颅脑损伤患者具有明显的治疗效果,研究亚低温技术在重症颅脑损伤患者中的护理具有十分重要的临床意义和明显的社会价值。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

目的探讨亚低温治疗重型脑损伤患的护理体会。方法对10例重型脑损伤患的亚低温治疗和护理进行回顾性分析。结果只要掌握好亚低温治疗的适应症、时机,施以全面有效的护理、严密的观察,可明显减少并发症的发生。结论及早应用亚低温治疗,全面监测保护各系统正常生理功能,是降低其病死率,改善颅脑损伤患者预后的有效措施。     

TBI患者运用亚体温治疗仪的护理体会

在我国,每年约有数百万颅脑创伤(TBI)的患者,其中有20%为重度TBI.目前研究结果表明,低温治疗可改善颅脑创伤患者神经系统转归,尤其是远期转归.[1] 近一年多来,我科采用珠海和佳公司生产的HGT-200型降温毯代替传统的物理降温方法,对TBI患者术后进行亚体温治疗,结果显示通过对患者的体温进行干预,对减轻脑水肿,降低颅内压,取得了良好的效果.现将其护理体会介绍如下.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的监测和护理

目的探讨重型颅脑损伤亚低温治疗和监测方法，并发症的预防和护理。方法通过对41例重型颅脑损伤患者实施亚低温治疗及监护，观察治疗过程中的并发症、死亡率。并与未使用亚低温治疗的38例重型颅脑损伤患者作一简要对照。结果亚低温治疗组死亡率明显低于未使用亚低温治疗组。结论亚低温治疗及监护能明显提高重型颅脑损伤病人的治疗效果。     

亚低温治疗仪治疗重型颅脑损伤的护理

重型颅脑损伤后由多种原因造成缺血缺氧继发严重的脑水肿,外伤性脑水肿反应多在伤后2～7d,此期间易发生颅内高压,甚至脑疝,这是患者死亡和伤残的重要原因。如何避免或减轻脑损伤及对脑功能的影响,提高存活率至关重要。亚低温具有显著的神经保护作用,临床研究证明30～35℃亚低温能显著降低脑损伤患者的死残率。我科采用亚低温治疗仪治疗重型颅脑损伤取得了良好的效果。现护理体会总结如下。     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的效果观察及护理

目的:探讨亚低温治疗重型颅脑损伤患者的效果及护理方法。方法:将104例重型颅脑损伤患者随机分为常温组和亚低温组各52例。常温组给予脱水、利尿、抗炎、止血、护脑等常规治疗,亚低温组在此基础上采用亚低温治疗。观察两组的治疗效果及并发症发生率,并给予精心护理。结果:亚低温组病死率、重残率均低于常温组,良好率高于常温组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:亚低温治疗重型颅脑损伤是一种安全有效、便于实行的治疗方法。在亚低温治疗期间做好基础护理、正确使用电脑控温冰毯、严密监测患者生命体征及颅内压的变化、加强呼吸道的护理,能够降低颅脑损伤患者的高颅压情况,改善其预后,提高其生存质量。