超短波治疗对高原肺水肿患者肺部罗音的影响

目的:探讨超短波治疗对高原肺水肿肺部罗音影响。方法:将中度病情的高原肺水肿随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加超短波治疗组(实验组),对照组使用吸氧(2L/min)、速尿、地塞米松、氨茶碱静脉注射治疗,实验组在如前常规治疗的基础上加用超短波治疗,观察两组患者肺部罗音消失时间。结果:实验组肺部罗音消失时间明显缩短,t检验,P<0.01,两组比较具有非常显著性差别。结论:超短波治疗高原肺水肿可缩短病程,具有较好疗效。     

超短波治疗对高原肺水肿患者氧饱和度的影响

目的：探讨超短波治疗对高原肺水肿患者血氧饱和度的影响。方法：将中度病情的高原肺水肿患者随机分常规治疗组（对照组,50例）和常规治疗加超短波治疗组（实验组,41例）。两组于常规治疗前及常规治疗后15min经皮（手指）测血氧饱和度,此后实验组病人加用超短波治疗20min,2组继续监测血氧饱和度。结果：高原肺水肿病人经常规治疗后15min血氧饱和度提高,并基本稳定于一定水平;实验组加用超短波治疗后,血氧饱和度进一步提高,并稳定于更高水平。结论：超短波治疗高原肺水肿可明显提高血氧饱和度。     

常规加高频超短波治疗高原肺水肿疗效观察

目的：观察高频超短波治疗对高原肺水肿病程的影响。方法：将中度高原肺水肿91例随机分为常规治疗组（对照组）50例和常规治疗加超短波组（观察组）41例。对照组使用吸氧（2L／min）,以及呋塞米、地塞米松和氨茶碱静脉注射等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用高频超短波治疗（20min／次,1次／d）,观察两组的治愈时间及治疗60h的治愈率。结果：与对照组比较,观察组治愈时间和治疗60h治愈率差异非常显著（P〈0．01）。结论：常规加高频超短波治疗高原肺水肿可缩短病程,提高治愈率。     

超短波治疗高原肺水肿撤机后血氧饱和度改变研究

目的探讨超短波治疗高原肺水肿(HAPE)撤机后血氧饱和度(SaO2)的变化.方法将中度病情的HAPE患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加超短波治疗组(实验组).对照组给予常规治疗,包括吸氧和静脉注射速尿、地塞米松、氨茶碱;实验组在对照组常规治疗的基础上,给予超短波治疗20 min.两组于治疗前和治疗第140 min时,分别测经皮SaO2.结果治疗第140 min时,实验组的SaO2为(89.1±5.8)%,对照组为(81.2±6.7)%,实验组显著高于对照组(P＜0.05).结论 超短波治疗能显著改善HAPE患者SaO2.     

山莨菪碱治疗高原肺水肿疗效分析

目的　探讨山莨菪碱对高原肺水肿的治疗效果。方法　对 6 4例高原肺水肿的住院患者 ,进行常规治疗或在常规治疗的基础上加用静脉注射山莨菪碱 ,观察患者肺部罗音消失时间、胸片阴影消失时间、临床治愈时间。结果　 6 4例患者中 ,山莨菪碱组的肺部罗音消失时间、胸片阴影消失时间及临床治愈时间较常规治疗组明显缩短 (P <0 .0 1)。结论　山莨菪碱对高原肺水肿有明显的辅助治疗作用。     

高压氧治疗高原肺水肿90例疗效观察

目的观察高压氧对高原肺水肿的干预作用。方法我科自2007年1月至2008年4月收治的90例高原肺水肿患者，在常规治疗基础上给予高压氧治疗，对照组采用常规治疗。结果治疗组在发绀、呼吸困难、咯血性泡沫痰几项疗效指标均优于对照组，咳嗽减轻、罗音吸收两项指标亦有明显缩短。而疗效无显著性差异。结论高原肺水肿患者应用高压氧治疗，可明显缩短肺水肿病程。     

卡尔法坦治疗高原肺水肿90例疗效观察

目的观察卡尔法坦对高原肺水肿的干预作用。方法对90例高原肺水肿患者作为治疗组,在常规治疗基础上给予卡尔法坦3m l/kg,雾化吸入,2/日,对照组给予常规治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组在发绀、呼吸困难、咯血性泡沫痰几项疗效指标均优于对照组,咳嗽减轻、罗音吸收两项指标亦有明显缩短。而疗效无显著性差异。结论高原肺水肿患者应用卡尔法坦,可明显缩短肺水肿病程。     

多巴酚丁胺治疗急性高原性肺水肿的疗效观察(附20例分析)

本文35例急性高原肺水肿随机分组为20例应用多巴酚丁胺治疗（治疗组）与15例行常规治疗（对照组）.治疗组用多巴酚了胺20mg加10％葡萄糖溶液300ml2～4小时静滴完，每日一次，同时高压持续吸氧，对照组用氨茶硷0·1g，每日3次，速尿20～40mg，西地兰0·2～0·4mg静脉注射，每日一次，用药3～4天，同时高压持续吸氧，经5天治疗后，咳嗽、咯痰、心悸、呼吸困难、肺部罗音、发钳等消失，心率降至90次／分以下，胸部X片示肺水肿完全吸收，治疗组治愈率达100％，对照组为19.99％，因此认为多巴酚下肢是治疗急性高原肺水肿的有效首选药物之一，且…     

支气管灌洗加常规治疗肺部感染疗效观察

目的：观察电子支气管镜支气管灌洗加常规治疗肺部感染的疗效。方法：肺部感染108例,分为观察组和对照组各54例;对照组予抗炎、平喘、对症治疗,观察组在此基础上加电子支气管镜进行支气管灌洗,观察两组咳嗽及肺部湿啰音消失时间、抗生素使用时间及住院时间等指标。结果：观察组咳嗽及肺部湿啰音消失时间、抗生素平均使用时间及住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）。结论：支气管镜支气管灌洗加常规治疗肺部感染,能更快改善患者临床症状,缩短病程,减轻局部炎症反应,且安全性较好。     

沐舒坦佐治早产儿肺炎30例疗效观察

目的：观察沐舒坦治疗早产儿肺炎的疗效。方法：将62例早产儿肺炎随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予沐舒坦滴注,连用5～7d。结果：治疗组在咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间比对照组明显缩短（P〈0.05）。结论：沐舒坦治疗早产儿肺炎疗效显著、安全。     

吸一氧化氮或氧对高原健康人和高原肺水肿患者血氧饱和度及心率的影响

目的　研究吸一氧化氮(NO)或氧(O2)对高原健康人和高原肺水肿患者血氧饱和度(SaO2)及心率(HR)的影响。方法　高原健康士兵20名及高原肺水肿患者24名,随机各分为两组,每组10人和12人。一组分别吸入0.001％(10PPm)NO,另一组分别吸O2,吸入气O2含量均为80％,结果　高原健康人吸NO或O2后及高原肺水肿患者吸NO后SaO2明显增高(P<0.01);高原健康人吸NO10-30min及吸后3-5min和高原肺水肿患者吸NO20-30min及吸后3-5min HR明显降低(P<0.01),吸氧后改变不明显(P>0.05)。结论　吸入低浓度NO可明显提高高原健康人和高原肺水肿患者的SaO2及降低HR,改善其心肺功能。     

高原脑水肿不同治疗方案的疗效比较及其规范化治疗初步探讨

目的比较高原脑水肿（high altitude cerebral edema,HACE）不同治疗方案之间疗效,初步探索高原脑水肿的规范化治疗方案。方法将60例HACE患者随机平均分为A、B、C组,A组给予吸氧、地塞米松、甘露醇、速尿治疗,B组给予吸氧、地塞米松、甘露醇、乙酰唑胺治疗,C组给予吸氧、β-七叶皂甙、甘露醇、速尿治疗,并对3组的疗效进行综合评价。结果从症状缓解时间、CT影像上脑水肿征象消失时间及住院时间比较,A组均显著低于B组和C组（P〈0.01）;3种治疗方案安全性比较,A组副作用及并发症发生率显著低于B组及C组（P〈0.05）。结论吸氧、地塞米松、甘露醇、速尿方案具有安全、疗效显著的特点,可以作为高原脑水肿规范化治疗方案加以推广。     

奥亭加普米克令舒雾化吸入治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效观察

目的探讨奥亭加普米克令舒雾化吸入治疗感冒后咳嗽的疗效。方法感冒后咳嗽患者112例；随机分为两组，治疗组给予奥亭口服，每日3次，每次10ml，普米克令舒1mg加0．9％氯化钠注射液2ml雾化吸入，每日一次，每次20min，对照组给予奥亭口服，每日3次，每次10ml，疗程共5天，观察两组的疗效。结果治疗组总有效率达94．6％，对照组总有效率达78．6％，比较差异有显著性（P〈0．05）。结论奥亭加普米克令舒雾化吸入可有效改善感冒后咳嗽患者的症状，是有效的治疗方法之一。     

高原康胶囊对急进高原大鼠血气及酸碱平衡的影响

目的：了解高原康胶囊对急性高原反应期大鼠血气及酸碱平衡的影响。方法：大鼠分两个海拔类，每类四组，对照组（蒸馏水）和高（360mg/kg体重），中（180mg/kg体重），低（30mg/kg体重）三个剂量组，灌胃给药12h后取大鼠动脉血进行血气分析，结果：两类地区高，中剂量组大鼠血氧分压（PaO2)，血氧饱和度（O2sat)均显著高于对照组和低剂量组，血气指标有一最适剂量（180mg/kg体重）。肺泡-动脉氧分压差（AaDO2)，高、中剂量组均明显低于对照组和低剂量组，两类地区比较，其血气指标均为海拔高的地区明显低于海拔低的地区。结论：增加机体动脉血氧饱和度，是高原康胶囊防治急性高原反应的一个重要机制。     

高原肺水肿不同治疗方案的疗效比较及其规范化治疗初步探讨

目的通过高原肺水肿（HAPE）不同治疗方案的疗效比较,对其规范化治疗进行初步探讨。方法将400例HAPE患者或随机分为A、B、C、D4组,A组给予吸氧、地塞米松、氨茶碱治疗,B组在A组基础上给予速尿治疗,C组在A组基础上给予硝苯地平治疗,D组在A组基础上给予左旋精氨酸治疗,并对4组的治疗效果及安全性（包括副作用及肝肾功能）进行综合评价,对其中安全、疗效显著的一组治疗方案进行规范化。结果 4种治疗方案对HAPE均具有明显的治疗作用,通过对其临床症状消失时间、体征消失时间、肺部X线阴影消失时间及住院时间比较,B组均显著低于A组、C组及D组（P〈0.01或P〈0.05）,A组、C组及D组之间相互比较无显著差异;4种治疗方案安全性比较,C组副作用发生率显著高于A组、B组及D组（P〈0.01）,A组、B组及D组之间副作用及4组肝肾功能之间比较均无显著差异。结论以吸氧、地塞米松、氨茶碱、速尿组成的HAPE治疗方案具有使用方便、高效、安全的特点,可作为HAPE规范化治疗方案加以推广。     

参茸益精片对高原脑水肿血清IL-1β、TNF-α、MMP-9 水平的影响

 目的 观察参茸益精片对高原脑水肿患者血清中白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 高原脑水肿患者给予高压氧、降颅压、维持水电解质平衡、吸氧等基础治疗。随机分组:31例同时服用参茸益精片(观察组),30例不加用参茸益精片(对照组),两组治疗14 d后,通过ELISA及免疫荧光干式定量法测定各组患者血清中IL-1β、MMP-9、TNF-α含量水平。于治疗14 d后根据Glasgow评分进行临床疗效评定。结果 参茸益精片治疗前,两组血清中IL-1β、MMP-9、TNF-α水平差异无统计学意义,参茸益精片治疗14 d后,上述因子水平均显著降低 (P<0.01)。结论 参茸益精片可以降低高原脑水肿患者血清中IL-1β、MMP-9、TNF-α含量,可减轻缺氧损伤,提高临床疗效。     

参附注射液合用心先安治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的探讨参附注射液合用心先安治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法82例难治性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组。对照组常规治疗（吸氧、利尿剂、洋地黄、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、控制感染和对症支持疗法）。治疗组在常规治疗基础上，参附注射液40ml加入5％的葡萄糖250ml，心先安120mg加入5％葡萄糖250ml静脉点滴，2周为1个疗程，比较两组心功能的改善情况。结果治疗组心功能有显著改善（P均〈0．05），治疗组与对照组比较有明显差异（P〈0．05）。结论参附注射液合用心先安治疗难治性心力衰竭疗效明显，安全可靠。     

富氧吸入对大鼠模拟急性高原肺水肿的防护作用

目的 探讨富氧吸人对大鼠模拟急性高原肺水肿的防护作用.方法 将44只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组,分别为对照组、低压低氧组、连续富氧组、夜间富氧组,每组11只.除对照组外,其余3组均置于模拟6000 m海拔高度的低压舱中48 h.富氧干预48 h后,测定各组大鼠的肺湿干比、肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）血清和肺组织匀浆一氧化氮（nitric oxide,NO）含量、一氧化氮合酶（nitric oxide synthase,NOS）及肺组织病理学改变.结果 与对照组相比,低压低氧组大鼠BALF蛋白浓度及肺湿干比显著升高（P＜0.01）、血清及肺组织匀浆中NO 含量、NOS降低（P＜0.01）.病理学显示低压低氧组大鼠有肺泡间隔增宽、间质充血、炎细胞浸润等间质性肺水肿表现.连续富氧及夜间富氧均可降低肺泡灌洗液的蛋白浓度及肺湿干比,提高大鼠血清和肺组织内的NO含量、NOS活性,减轻肺泡间隔增厚、炎细胞浸润及肺泡出血,且连续富氧组与夜间富氧组各项指标差异无统计学意义.结论 富氧吸人可以通过提高体内的NO含量、NOS活性来防护大鼠急进高原肺水肿,夜间富氧与连续富氧防护效果无明显差别.     

高压氧、山莨菪碱和地塞米松对高原冲击伤大鼠的治疗作用

目的探讨高压氧、山莨菪碱和地塞米松对高原冲击伤的治疗作用。方法 SD大鼠清醒状态下置于高原冲击伤实验平台内,减压至海拔3500m维持6h,然后用BST-Ⅰ型生物激波管致伤,冲击波超压峰值为(343.5±4.176)kPa,伤后按下述分组处理:A组为对照组,不给予任何处理,B、C、D为处理组,分别于伤后0.5h和3h给予高压氧(2个标准大气压)、山莨菪碱(1mg/kg)和地塞米松(1mg/kg)、高压氧与山莨菪碱和地塞米松联合应用处理。观察大鼠伤后6h的死亡率、动脉血气变化和肺形态学改变。结果 A、B、C、D组的死亡率分别为40.7%、17.4%、24.0%和14.3%,D组与A组比较差异显著(P<0.05);PaO2分别平均为(65.250±11.311)、(82.286±5.908)、(72.625±11.783)和(85.125±7.322)mmHg,B组、D组与A组比较P<0.01;SaO2分别平均为(90.5±4.840)%、(95.429±1.339)%、(93.625±2.925)%和(95.750±0.661)%,B组、D组与A组比较P<0.01,C组与A组比较P<0.05;肺出血和肺水肿程度,B组、D组与A组比较有所减轻,C组与A组比较有所加重。结论高压氧、山莨菪碱和地塞米松及高压氧与山莨菪碱和地塞米松联合应用对高原冲击伤大鼠的治疗有效,其中以高压氧与山莨菪碱和地塞米松联合应用效果更好。     

两种不同方式供氧对新入高原某部官兵血气的影响

目的：观察医用氧气瓶和高原移动式制氧站两种不同方式供氧对新入高原官兵血气的影响。方法按随机抽取原则将40名新入高原1周内的官兵分为A组（医用氧气瓶供氧,氧浓度≧99.5%）和B组（制氧站供氧,氧浓度≧90%）,每组20人,各吸氧40min。在吸氧前和吸氧后30min内抽取动脉血进行血气分析比较。结果（1）A、B两组人员在吸氧前血气指标不具有统计学差异（P＞0.05）,吸氧后两组人员的氧分压（PO2）和氧饱和度（SO2%）均高于吸氧前（P＜0.05）。（2）A、B两组人员吸氧后血气差异无统计学意义（P＞0.05）。结论高原移动式制氧站和医用氧气瓶供氧一样,都能明显提高新入高原人员的氧分压和氧饱和度,提高部队战斗力。