白塞综合征子宫颈溃疡临床分析

目的 探讨白塞综合征宫颈溃疡的临床特点及诊治策略.方法 回顾性分析2000年1月至2008年4月在温州医学院附属第二医院妇产科收治的6例白塞综合征宫颈溃疡患者的临床资料.结果 (1)一般情况:6例均经临床诊断为白塞综合征,平均年龄为33.5岁.(2)症状特点:首发症状5例为口腔溃疡,1例为皮肤结节性红斑.阴道流脓性分泌物是白塞综合征宫颈溃疡的典型症状.6例中5例表现为阴道流脓性分泌物,白塞综合征宫颈溃疡的特点为:宫颈表面散在、大小不等、深浅不一、边界清楚的溃疡,溃疡表面附着黄白色脓性分泌物,不易擦拭.首发症状距发现宫颈溃疡的时间间隔为2.1～7.0年.(3)宫颈溃疡诱发因素:2例为宫内避孕器取出术,2例为人工流产术,1例为宫颈活检术,1例尤明显诱因.(4)治疗方式:外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子局部喷涂,同时有其他郎位病变者加用泼尼松口服治疗.(5)复发:1例于治疗后8个月时复发,余5例随访3个月～8年(中位随访时间为3.6年)未复发.结论 白塞综合征单纯宫颈溃疡常发生在宫颈局部手术后,综合其临床表现进行诊断意义重大.外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子局部喷涂效果佳,必要时加用全身激素治疗.     

HELLP综合征

Weinstein(1982年)报道29例孕期溶血、肝酶升高、血小板减少病例,并以其字头称HELLP综合征。此综合征多并发于妊娠高血压综合征,合并DIC预后不良,也可引起母体死亡和围产儿死亡。 HELLP综合征最具特征的初发症状是突然上腹部疼痛、恶心呕吐、倦怠感。有时黄疸为初发症状。多数合并妊高征,也有与子痫同时发生的病例。发病时间分布于妊娠28～40周。 有资料表明,初发症状以右上腹和正中部疼痛占多数。此外,恶心呕吐占53％,倦怠感占91％。究其     

牙齿经常咬到舌头是何因

口腔专家认为:牙齿和舌头是天天在一起、彼此互相配合不能分割的好伙伴,但还是有"打架"的时候,据估计95％以上的人都经历过.其实,偶尔咬一咬还挺"提神"的,但要是经常咬,舌头可受不了.咬到舌头一般可理解为吃东西时不小心引起,没什么大惊小怪的,但经常咬舌头肯定不正常,要找到原因才能对症下药. 从口腔的角度分析,出现咬舌头的情况,也有可能是以下几种情况:装有义齿,出现了咬合问题,有疼痛病史,偏侧咀嚼;牙齿疼痛、口腔里有溃疡,有意识避开疼痛区域等.     

“残余卵巢综合征”药物治疗的意义

1958年PF Brentano和RH Grogan先后描述“残余卵巢综合征”。此综合征系在阴式或腹式子宫切除术至少保留一侧卵巢时形成,其发生率在0.33～8%之间。症状为弥漫性下腹疼痛,伴有可触及的和压痛的附件肿块(47.8～74%)。疼痛局限于下腹,部分患者向下腹或背部放射(28.7%)。不感疼痛、仅有肿块者较少(14.4～26.6%),性交困难占16.6～29.2%,下段尿路症状占12.2%。症状平均在术后2.7～5.1年(从10月～13年)出现。患者平均年龄为44.4岁。同时作输卵管切除术     

以停经及外阴溃疡为首发症状的无反应性结核一例

患者 2 2岁 ,未婚。因停经伴外阴、阴道溃疡半年 ,双下肢水肿 2个月 ,咽痛 1个月 ,腹泻 3ｄ于 2 0 0 0年 3月 4日入院。入院前半年偶然发现外阴溃疡 ,有疼痛 ,并有停经 ,自行购药治疗 (情况不详 ) ,但溃疡范围逐渐增大 ,白带增多 ,且出现消瘦、乏力、食欲减退等全身症状。 2个月前出现双下肢水肿 ,自足背渐向上蔓延至大腿。 1个月前出现咽痛 ,渐加重并影响进食。患者始终于门诊治疗 ,但病情日渐加重 ,外阴溃疡逐渐扩大加深、累及阴道 ,且出现肛周溃疡。入院前3ｄ开始腹泻 ,每日 5～ 6次 ,水样便、量少 ,无里急后重感。因病情严重而入院治疗…     

细菌性阴道病并发外阴严重溃疡1例

1　病例报告患者 ,2 2岁 ,未婚 ,因外阴溃烂 ,疼痛 1周于 2 0 0 2年 4月 18日入院。平素白带正常 ,有性生活史 2年 ,近 1周来白带增多 ,色淡黄 ,有异味 ,自小阴唇内侧至外阴、肛周多处溃疡 ,疼痛难忍 ,坐卧不安。入院前口服头孢羟氨苄胶囊、金霉素眼膏局部外涂均无效。查体 :体温 36 8℃ ,口腔无溃疡 ,眼结膜无水肿 ,两侧小阴唇内侧、大阴唇、肛周见多个散在性的溃疡 ,局部红肿 ,表面有白苔样物 ,触痛明显 ,血、尿常规正常 ,阴道pH值6 7,胺臭味试验 (+) ,阴道分泌物涂片找到线索细胞 ,未找到肾形革兰阴性双球菌 ,阴道分泌物培养 (- ) ,白…     

白塞综合征1例报告

患者,女,34岁。因复发性口腔、外阴溃疡、眼结合膜炎5年,加重2个月,于1999年5月25日收入院。查体：T364T,P84／min,R19／min,BP17／12kPa,右下睑内线有一炎性突起,脸结膜充血,软聘及粘膜有散在椭圆形溃疡,咽充血,扁桃体0度大。妇科检查示右侧大阴唇内侧面的中上方有一粘膜溃疡,约0．5cm×2cm,触痛明显,余（-）。实验室检查,WBC3．2×109／L,ESR1．8mm／h,PPD试验（＋）,ENA系列（－）,诊断为白塞综合征（Becetsyndrome）。入院后给予秋水仙碱、氯喹、利福平、火把花根片、维生素Bco、肌苷等综合治疗,同时外用…     

残留卵巢综合征与卵巢残余物综合征

子宫全切除术或子宫次全切除术的患者中,体内保留一侧或双侧卵巢,或因困难的双侧卵巢切除术后体内残留有部分卵巢皮质组织,日后可出现慢性盆腔疼痛等一系列症状,此种症状的出现大致可分为两种情况：一类为残留卵巢综合征,另一类为卵巢残余物综合征.     

经前期综合征

一、定义和描述经前期综合征(PMS)定义缺乏主观标准,是以排卵后期出现身体、情感、认识和习惯上的紊乱并在接近经期时迅速消失为特征的一组异常情况。PMS的重要特点是症状有周期性、定时性。 PMS有150多种症状,又可分为二组:机体性的和精神性的。机体的症状有肿胀感,乳房胀痛,盆腔疼痛,头疼,自感体重增加,皮肤异常,大便习惯改变。精神症状有急躁、易怒,情绪低落或不稳定,抑郁,焦虑精力不集中,紧张,嗜睡、失眠、食欲和性欲的改变、心绪不宁及喊叫。     

非妇科因素致慢性盆腔痛

慢性盆腔痛是影响女性健康的常见问题，疼痛的症状和病因常涉及妇科学、胃肠病学、泌尿和疼痛医学。非妇科因素导致的慢性盆腔痛的常见原因有肠易激综合征、膀胱疼痛综合征、腹部肌筋膜疼痛综合征等等。所以需要多学科共同参与诊治。     

女性内科疾病引起的盆腔痛

因解剖生理的特点，女性盆腔疼痛仍以妇科疾病最多见，但也有一些内科疾病临床以盆腔疼痛为主要症状。临床实践中不仅要掌握本专业的知识，而且也要熟悉内科与此相关的疾病，以便予以鉴别，并作出正确处理。１　克隆病　　本病又称局限性肠炎、节段性肠炎，１９３２年由Ｃｒｏｈｎ首先报告，１９７３年ＷＨＯ建议命名为Ｃｒｏｈｎ病。此病是一种病因不明的肠道炎症疾病，可能与免疫、感染、遗传等因素有关，从口腔到肛门均可发病，但主要见于末端回肠和右半结肠。其特征性病理改变是：①粘膜溃疡与溃疡之间不连续；②肠管狭窄；③粘膜呈铺路…     

基于LNG-IUS放置术变化创新治疗子宫腺肌病的新术式病例报告

<正>病例资料病例1：患者42岁,G4P2A2,因“继发性痛经26年,加重10+年”就诊。患者于1996年开始出现行经期下腹胀痛,休息后可缓解。2012年开始痛经症状加重,时间延长至经前1周开始疼痛,曾至外院就诊,超声检查提示子宫腺肌症。随后因痛经症状进行性加重,于2015年1月放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS）,1月后LNG-IUS环自行脱落,     

盆腔痛—盆腔充血或结肠激■综合征?

盆腔痛是育龄妇女常见症状,往往难以明确诊断。在缺乏明显病理改变时常被认为是结肠激惹综合征。最近有人提出盆腔充血是盆腔痛的另一个原因。为了获得有效治疗,需对两者做出鉴别。盆腔充血典型表现为下腹部钝痛,阵发性加重。结肠激惹综合征典型表现为腹膨隆,疼痛发作时大便次数增多,大便变稀,排便后疼痛缓解,同时还可有腹痛、便稀或腹泻。本文报道了盆腔充血引起的盆腔痛患者的排便情况,并与结肠激惹综合征进行比较。以35例原因不明的盆腔痛妇女为研究对象,后经子宫静脉造影证实为盆腔充血,采用调查表详细记录疼痛特点和排便习惯。受试者平均年龄29岁,49%为未产妇女,平均疼痛时间45个月,77%有痛     

腹腔镜夹绝育术的远期并发症

输卵管绝育后并发症发生率的报告不一,一些作者认为并发症极少,也有报道绝育后综合征可高达60％,此综合征主要症状为功能性出血、盆腔疼痛、痛经和性交困难。现已往意到绝育术引起严重创伤与产生的严重症状之间的相互关系。采用 Hulka 夹仅引起输卵管和周围组织轻微创伤,本文是探讨本法绝育后的远期结果。作者函询了自1978起在芬兰 Turku 大学中心医院妇产科采用 Hulka 夹腹腔镜绝育术已1.5～3年的100例妇女,内容为月经改变,痛经,性交困难或腹痛,某些精神和性欲情况。绝育时平均年龄36岁(26～     

脐部原发子宫内膜异位症1例

1病例报告 患者,29岁,因脐部肿物继发性疼痛,进行性加重1+年于2012年2月23日收入我院.患者1+年前发现脐部有一紫蓝色肿物约1 cm,质软,无包膜,月经期肿物长大伴疼痛,非经期肿物症状缓解.近2月脐部肿物在月经期开始流血,色鲜红,量约2ml,可自止.在外院诊断为脐部肿物性质待查,予以口服脉血康胶囊(3粒,每天3次)治疗,症状未缓解,遂至我院门诊就诊,考虑子宫内膜异位症和血管瘤可能.     

眼病可能是脚气所致

张女士近几个月来，右眼出现红肿，畏光，流泪，开始不在意，以后症状逐渐加重。到当地医院诊断为葡萄膜炎。使用激素治疗，开始有所好转，但一停药就反复。医生经过仔细检查，发现她的视力已降到0.2以下，经仪器仔细检查，发现右眼眼球中有轻微积脓。分析病史和症状，与常见葡萄膜炎不同，有感染性。仔细询问病人后，医生得知张女士有严重脚癣。     

眼病可能是脚气所致

张女士近几个月来,右眼出现红肿、畏光、流泪,开始不在意,以后症状逐渐加重.到当地医院诊断为葡萄膜炎.使用激素治疗,开始有所好转,但一停药就反复.医生经过仔细检查,发现她的视力已降到0.2以下,经仪器仔细检查,发现右眼眼球中有轻微积脓.     

脑白质变性是怎么回事

老张今年69岁,患高血压已经20多年了.他从10年前开始出现右侧脖子和右肩酸痛、右臂麻木的症状.但这些症状较轻,因此未引起注意.前不久,他突然出现了双腿沉重、流口水和视力模糊(以右眼为重)的症状.去医院检查后,医生说老张患了脑白质变性.到底什么是脑白质变性呢?     

女性外阴巨大软纤维瘤1例

1病历摘要 患者，女，18岁。因外阴肿物1年余，加重2个月余人院。自述于2004年开始发现右侧外阴肿物，如花生米大小，无疼痛，无分泌物，对月经无影响，未做特殊处理。末次月经2005年9月12日，停经后肿物迅速增大，由原鸡蛋大小增大为超成人头大小。并逐渐出现疼痛、溃疡，创面有血性及脓性分泌物，反复低热，行动不变，遂来我院住院治疗。     

脑白质变性是怎么回事

老张今年69岁，患高血压已经20多年了。他从10年前开始出现右侧脖子和右肩酸痛、右臂麻木的症状。但这些症状较轻，因此未引起注意。前不久，他突然出现了双腿沉重、流口水和视力模糊（以右眼为重）的症状。去医院检查后，医生说老张患了脑白质变性。到底什么是脑白质变性呢？