膀胱异物致膀胱腹壁窦道1例报告

<正>1病例介绍患者,女,18岁,未婚。因1周前行泌尿系彩超发现膀胱结石于2013年1月16日入院,患者诉尿频,白天6次左右,夜晚3次左右,有排尿中断、排尿困难症状,伴尿痛,无肉眼血尿。既往史:患者因右腹股沟区包块于2012年12月20日在广州某医院行包块切除术,术后切口愈合。于术后半月余出现切口有液体流出,换药一直未愈。自诉解小便时可见切口敷料渗湿。体格检查:T 36.6℃、P 70次/     

阑尾炎致腹壁脓肿窦道1例报告

病历报告：患者，女性，５６岁，主因右下腹近髂窝处不愈合窦道１年住院。患者两年前出现转移性右下腹疼痛，经当地医院治疗好转，１年前右下腹近髂窝处出现肿块，当地诊断为髂窝脓肿行切开引流，术后脓肿消失，形成经久不愈的窦道，后虽经窦道切除，仍未愈合，而到我院就诊，查：见右下腹近髂窝处有一窦道，口径０．２ｃｍ，按压周围组织，有粘液样物溢出。行窦道造影，见其向腹腔方向走行，呈迂曲状，原来此窦道与阑尾腔相通。将阑尾及腹壁窦道一并切除。术后恢复顺利，伤口痊愈。术后病理报告：慢性阑尾炎。 讨论：阑尾炎形成腹壁脓肿者…     

节育器异位腹壁并窦道形成1例报告

患者 ,2 9岁 ,孕 2产 1 ,因腹壁流脓血样物 2月余入院。患者于 1 997年 6月因“头盆不称”行剖宫手术 ,术后 7天痊愈出院。术后6月放置节育器 ,术中及术后无腹痛不适。2 0 0 1年 2月始原手术切口出现疼痛 ,腹壁有一约 2ｃｍ× 1ｃｍ的溃破口 ,流脓血样物 ,经抗炎、引流等治疗 ,症状无好转而转院。查体 :心肺检查无异常 ,腹壁正中有一 1 0ｃｍ长手术疤痕 ,疤痕下 1 / 4处见黄豆大溃破口 ,触痛 ,挤压有脓性分泌物 ,探针探查斜向左上方深约 4ｃｍ ;腹壁窦道造影 :腹腔无造影剂弥散 ,腹壁上有一 2ｃｍ长条状致密影 ,并清晰可见螺纹 ;子宫输卵管…     

超声诊断腹壁子宫内膜异位症1例报告

患者女,28岁。因左下腹周期性胀痛伴腹壁肿物1a余就诊。患者1a前因胎位不正行剖宫产术,术后5个月自行经开始于手术瘢痕左端出现周期性胀痛,并逐渐出现一肿物。体检发现下腹壁一横行手术瘢痕,瘢痕左端腹壁触及一“鸽蛋”大小质硬包块,轻压痛,活动差。于包块处腹部超声扫查发现:腹壁皮下组织见一27×20mm的低回声包块,边界清楚但不规则,内部回声不均质。见附图。彩超检查内部未见血流信号。超声诊断:左下腹壁皮下包块,考虑腹壁子宫内膜异位症。患者入院行腹壁肿块切除术,术中所见:皮下组织见一大小约30×20mm的泡状组织及蜂窝状紫红色出血包块…     

医源性子宫腹壁瘘1例

患者孙××:女性,25岁,农民,病案号817639,因下腹壁瘘口反复流脓、出血半年入院。患者于1989年5月19日,因第一胎难产去某乡卫生院经下腹正中切口作剖腹产术(古典式切口),术中取出一活男婴。术后4天切口红肿流脓,腹部持续性疼痛,阵发性加剧,腹胀,呕吐,无便无排气,以粘连性肠梗阻经原切口开腹,术中仅分开肠管间之粘连后行肠腔减压,术后肠梗阻症状消失。但是仍遗有化脓性瘘口,经多次搔刮换药未愈,随月经周期     

瘢痕子宫中期妊娠子宫破裂1例

患者33岁,孕3产2,均为剖宫产,最近一次为5年前,此次因宫内孕5个月、下腹痛伴肩胛区疼痛1天就诊。患者平素月经规律,1天前活动后出现下腹撕裂样疼痛,后呈持续性并伴肩胛区疼痛,少量阴道出血。检查：心率100次/分,血压111/69mmHg(1mmHg=0.133kPa）,腹直肌紧张,压痛、反跳痛明显,宫底触及不满意。PV：已婚未产外阴,阴道畅,可见少许血性分泌物,宫颈光滑,轻度举痛、摇摆痛,子宫及双附件触及不满意(腹直肌紧张,患者不配合）。B超检查：子宫大小101mm×86mm×65mm,内膜厚5mm。子宫前壁下段连续性中断,宽约29mm,子宫前上方可见一羊膜囊,囊内可见一胎儿,未见胎心搏动。孕妇盆腹腔可见大量液性暗区。考虑：(1)不除外子宫破裂;(2)腹腔内死胎;(3）盆腹腔积液(不除外积血）。紧急手术,术中见腹腔内大量游离血约1000ml,血块约500ml;子宫下段破裂,长约8cm,破裂口呈T字形;胎盘及羊膜囊游离于子宫之外,刺破羊膜囊后见羊水淡血色,量约200ml;吸出羊水,取出胎盘、胎膜及一死婴。     

残角子宫妊娠破裂并胎盘植入1例报告

1　病历简介患者 ,女 ,2 4岁。因停经 4月余 ,下腹剧痛 1天于 2 0 0 3年 3月 2 9日急诊入院 ,其末次月经时间为 2 0 0 2年 10月 14日。2 0 0 3年 3月 2 8日晚 8∶0 0无诱因出现下腹撕裂样疼痛 ,伴头晕及肛门坠胀感。查体 :T 3 6.0℃ ,R2 0 /min ,P10 2 /min ,BP10 .7/6.7kPa ,神志清 ,贫血貌 ,心肺未见异常 ,腹稍隆 ,腹肌稍紧张 ,全腹有压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音阳性。妇检 :宫颈光滑、着色 ,宫颈口闭 ,有触痛、抬举痛 ,后窟窿饱满 ,子宫附件触不清 ,后窟窿穿刺出暗红色不凝血 3ml。B超示 :子宫轮廓清 ,于子宫后方见胎物回声 ,无胎心搏…     

腹壁窦道的诊断方法与治疗经验：附32例报告

本文对32例腹壁窦道进行回顾性的分析和研究并提出腹壁窦道新的临床分型、诊断手段和治疗经验。同时对其病因及如何预防窦道的形成进行了讨论。     

输卵管脓肿术后腹壁窦道形成1例

例:31岁,C2P1。因B超发现附件包块1年余,伴下腹疼痛1个月。抗炎治疗无效,腹痛逐渐加重呈持续钝痛并放射至腰骶部疼痛。于2001年2月7日入院,既往体健,月经     

疤痕子宫中期引产子宫破裂1例

1病例资料 患者,女,34岁,已婚。2008年7月因停经21周（计划生育）收入住院。平素月经规律,妇检：宫底平脐。B超提示：宫内单活胎、双顶径54mm,胎盘位置偏低。入院后第2天各项辅助检查无异常,给予米非司酮连续2d口服（共150mg）。入院后第4天上午7：00米索前列醇400μg纳入阴道后穹隆。9：10出现阵发性腹痛。16：00阵发性腹痛加重,出现阴道出血似月经量,宫口开大1cm。     

瘢痕子宫足月妊娠子宫破裂胎儿存活1例报告

1 病历报告 患者,40岁.孕3产1,因妊娠39周瘢痕子宫于2001年3月12日入院待产.孕期顺利.曾于1985年因胎儿臀位行剖宫产1次,1991年中期妊娠引产子宫破裂行剖宫取胎、子宫修补一次.入院查体:一般情况好,心肺肝脾未见异常.宫底31cm,腹围99.5cm,头先露,未入盆,无宫缩,胎心音140/min,规则,未见红,未破膜,宫口未开.B超示:宫内晚孕单活胎,头位(双顶径9.0cm),胎盘、羊水正常.     

阑尾周围脓肿并盲肠穿孔、腹壁窦道形成1例

1病例介绍患者,男,20岁,以“右下腹疼痛2d”入院。患者缘于入院前2d无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性隐痛,伴低热,无恶心、呕吐,在基层医院诊断为“急性阑尾炎”予静脉输液、抗炎等治疗后症状无明显好转,遂急诊来我院。查血常规示:WBC19.5×109/L,N93.0%,诊断为急性阑尾炎,行     

瘢痕子宫妊娠晚期子宫破裂1例

正病历资料患者,女,39岁,孕4产2,于2010年5月15日因"孕足月腹部剧痛约5小时余"入院。患者末次月经2009年8月14(+)日,预产期2010年5月21(+)日。停经40+天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,停经5+个月自觉胎动,孕期无阴道流血、流水、头痛头晕等特殊不适,定期乡镇卫生院产前检查。5h前自觉     

单角子宫妊娠伴胎盘完全性穿透性植入致子宫破裂1例

<正>患者,25岁,主因停经26周,腹痛8h、憋气1h于2010年9月15日急诊入院。孕妇末次月经2010年3月7日,停经后无明显早孕反应,至4个月时初感胎动,产前无正规检查。8h前无诱因出现腹痛,呈持续性,休息后腹痛减轻。1h前自觉憋气,不能平卧,伴恶心、呕吐,急诊入院。既往孕2产0,自然流产1次。查体:T 36.5℃,P 104次/min,BP 100/60mmHg。神志     

腹壁子宫内膜异位症六例报告

我院普外科近年来共收治6例腹壁子宫内膜异位症,均经手术切除及病理切片证实,现报告如下。临床资料一、一般资料本组6例均为育龄期妇女,并有剖腹产史。年龄31～35岁,平均32.8岁。剖腹产术后至腹块出现时间1年、2年各1例,6个月、3年各2例,平均约20个月。     

腹壁瘢痕子宫内膜异位症1例

1 病例介绍 患者28岁,因剖宫产术后7个月,腹壁瘢痕结节4个月入院。7个月前因宫内孕30周、前置胎盘、先兆早产行子宫体部剖宫产术,手术顺利,切口甲级愈合出院。产后1个月月经复潮,规律,无痛经。4个月前月经期发现腹部切口中上部有1黄豆粒大紫兰色结节,伴胀痛,未破溃,月经后此结节缩小。3天前月经来潮,自结节处流出暗红色血液,无腹痛。     

子宫破裂合并膀胱破裂1例报告

1病历摘要患者,34岁,因停经9个月余,阴道流水半个小时于2008年2月12日21点入院。该孕妇结婚7年不孕,经治疗怀孕双胎,孕6个月余因胎膜早破于当地妇幼保健院行剖宫产术,2胎儿皆死亡,之后1周突发酮症酸中毒昏迷而查知糖尿病,一直行胰岛素治疗,术后1年怀孕,孕期仍使用胰岛素治疗,血糖控制平稳。本次妊娠末次月经2007年5月7日,预产期2008年2月14日,停经后早孕反应较轻,     

腹壁瘢痕子宫内膜异位症12例报告

本文报告了我院收治的１２例腹壁瘢痕子宫内膜异位症，均发育于剖宫取胎术后及剖宫产术后，以探讨其发症机理及其防治措施。     

腹白线疝伴嵌顿1例报告

患者，男，53岁，因“上腹部肿块20余年突然增大伴疼痛半月”入院。患者发现上腹部肿块有20余年，如鸽蛋大小，未行任何治疗；半月前肿块明显增大，并伴有疼痛，自服消炎药，但肿块未见明显缩小。既往无腹部手术史，无外伤史。入院查：T37℃，P65次／分，R18次／分，BP140／100mmHg；神志清，营养中等，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及，颈软，甲状腺不大，气管居中，胸廓对称，心肺正常。上腹正中剑突下3cm处，可见圆形肿块，局部皮肤无红肿，直径约5cm，质韧，无波动，未扪及搏动，边界清楚，与皮肤无粘连，略有触痛，平卧肿块不消失，用力咳嗽，屏气局部肿块不增大。腹部叩诊无移动性浊音，听诊肠鸣音存在不亢进，余腹软、无压痛，肝脾肋下未扪及。腹部X线透视无异常，腹部B超示：剑突下实质性肿块，肝、胆、胰、脾未见异常，血尿常规各项指标正常。入院诊断：腹壁肿块，白线疝伴嵌顿？入院后经充分术前准备，在连硬麻下行腹壁肿块切除术，分离至肿块根部时发现其基底部从上腹白线处突出，基底部直径约1．5cm，白线处有明显缺损。打开腹白线进腹，见肿块基底部位于肝圆韧带上，结扎肿块根部，切除肿块，间断缝合白线，关闭腹腔，遂层缝合切口。