急性淋巴细胞白血病患儿亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T多态性与甲氨蝶呤毒性相关性的Meta分析

目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点的多态性与甲氨蝶呤(MTX)毒副反应的相关性。方法通过检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Embase等数据库,收集建库至2016年8月1日关于ALL患儿M THFR C677T位点的多态性与M TX毒副反应的观察性队列研究,并提取基因型、MTX毒性相关资料进行方法学质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行M eta分析。结果共纳入9篇文献进行M eta分析,结果显示,M THFR C677T多态性与肝毒性(如:CC vs.CT/TT,RR:0.81,95%CI:0.65~1.00,P=0.05)、血液毒性、黏膜毒性均不存在显著相关性。但单个研究显示,非洲人群在肝毒性、血液毒性、黏膜毒性(如:CC/CT vs.TT,RR:0.10,95%CI:0.03~0.39,P=0.000 9)方面,677C等位基因相对于其他人种而言具有较明显的保护作用。结论在ALL患儿中,MTHFR C677T不是一个好的预测MTX毒性的指标,两者的关系尚需要大样本量、高质量的研究来进一步验证。     

MTHFR C677T基因多态性与孤独症谱系障碍易感性关系的Meta分析 #br#

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与孤独症谱系障碍（ASD）易感性的关系。方法 检索中国知网、万方数据、PubMed、Embase、Proquest、Web of science等数据库,收集MTHFR C677T基因多态性与ASD 关联的病例对照研究,检索时间至2020年6月30日。应用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 共纳入16篇文献, 其中病例组2 149例,对照组2 251例。Meta分析结果显示在等位基因模型（T vs. C,OR=1.51,95%CI：1.15~1.99,P= 0.003）、显性模型（TT+CT vs. CC,OR=1.67,95%CI：1.21~2.29,P=0.002）中,MTHFR C677T多态性与ASD发生具有相关 性。而在隐性模型（TT vs. CT+CC,OR=1.20,95%CI：0.82~1.76,P=0.340）和纯合子模型（TT vs. CC,OR=1.43,95%CI： 0.92~2.22,P=0.113）中MTHFR C677T多态性与ASD易感性无关。种族亚组分析显示,高加索人MTHFR C677T多态 性仅在显性模型（OR=1.30,95%CI：1.04~1.63,P=0.024）中与 ASD 发生相关,而亚洲人在等位基因模型（OR=1.85, 95%CI：1.13~3.01,P=0.014）和显性模型（OR=1.99,95%CI：1.18~3.36,P=0.010）中和 ASD 发病有关。 结论MTHFR C677T基因多态性与ASD易感性相关。     

MTHFR基因多态性与ALL患儿MTX血药浓度及严重毒副反应的相关性研究

目的：在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中,探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR C677T和A1298C）基因多态性与甲氨蝶呤（MTX）化疗后44 h血药浓度和严重毒副反应间的相关性。方法：收集77例ALL患儿临床资料,监测MTX输注后44 h的血药浓度并进行MTHFR基因分型;分析MTHFR C677T基因型和A1298C基因型与MTX 44 h血药浓度及严重毒副反应间的相关性。结果：MTHFR C677T、A1298C各基因型与MTX 44 h血药浓度间均无统计学差异（P>0.05）。未发现MTHFR C677T基因多态性与MTX化疗后严重毒副反应间存在相关性（P>0.05）。MTHFR A1298C杂合突变型（AC）相比野生型（AA）,发生血红蛋白减少的风险增加（P=0.002）,未发现其他严重毒副反应与MTHFR A1298C基因多态性间存在相关性（P>0.05）。结论：MTHFR A1298C基因多态性可能与ALL患儿MTX化疗后血红蛋白减少有一定相关性。     

中国人群MTHFR C677T基因多态性与静脉血栓症相关性的Meta分析

目的探讨中国人群亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与静脉血栓症(VTE)发病风险的相关性。方法计算机检索Pub Med、CNKI和万方等数据库中中国人群MTHFR C677T基因多态性与静脉血栓症相关性研究的有关文献,应用Rev Man 5.3.5软件对符合纳入及排除标准的研究进行Meta分析。结果最终纳入文献10篇,病例组938例,对照组1 157例。各基因模型异质性均不明显(I2≤50%),均采用固定效应模型进行数据合并。基因频率对比中,突变基因T与野生基因C相比,患VTE的OR为1.53(95%CI为1.34~1.74);显性模型中,突变杂合基因型CT+突变纯合基因型TT与野生纯合基因型CC相比,患VTE的OR为1.65(95%CI为1.37~1.99);隐性模型中,TT与CC+CT相比,患VTE的OR为1.80(95%CI为1.42~2.28);共显性模型中,TT与CC相比,患VTE的OR为2.37(95%CI为1.79~3.13),CT与CC相比,患VTE的OR为1.47(95%CI为1.21~1.80)。结论在中国人群中,M THFR 677突变基因T可使VTE发病风险增加。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性对儿童甲氨蝶呤化疗后毒副反应的影响

目的:研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因677C/T和1298A/C的2个SNPs分布对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿接受大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后毒副反应发生情况的影响。方法:收集43例ALL患儿外周血,提取基因组DNA,用PCR片段直接测序的方法检测MTHFR基因型,观察HD-MTX对患儿产生的毒副反应并评级。结果:MTHFR677CC基因型患儿在粘膜损害、感染、肝损害发生中等以上严重程度的比例高于677CT和677TT型(P<0.05),在胃肠道反应和外周血白细胞减少方面也高于677CT和677TT型,但差异无统计学意义(P>0.05)。MTHFR 1298AC基因型患儿发生中等以上严重程度粘膜损伤的比例高于1298AA基因型(P<0.05),其他方面比较差异均无统计学意义。结论:推测MTHFR基因多态性分布与ALL患儿HD-MTX化疗后发生毒副反应的严重程度有关,携带MTHFR 677CC基因型患儿可能更易发生较严重的毒副反应,临床上可结合疗效考虑用药剂量或做好解救和应对严重毒副反应的措施。     

MTHFR、ABCB1基因多态性与甲氨蝶呤化疗毒副作用的关系

目的 本研究通过提取ALL患儿基因组DNA,检测68MTHFR、93MTHFR、62ABCB1等相关基因的基因型,观察ALL患儿行HD-MTX化疗后不良反应的发生,并监测MTX血药浓度,分析基因多态性与MTX药物浓度及化疗后不良反应的相关性,以指导MTX该类化疗药物的个体化治疗.方法 100例ALL患儿外周血,提取DNA,分析MTHFR、ABCB1基因的基因型、检测MTX给药后48h的血药浓度,统计不良反应相关信息.分析各基因多态性与MTX血药浓度及不良反应的关系.结果 ALL患儿给予HD-MTX化疗治疗后出现的不良反应主要为骨髓抑制(100％),其次为胃肠道反应(44％)、肝脏毒性(40％)、皮肤粘膜损害(28％),未出现肾脏毒性;MTHFR C677T各基因型肝脏毒性、胃肠道反应存在差异(P<0.05);ABCB1 C3435T各基因型之间皮肤粘膜损害存在差异(P<0.05);MTHFR A1298C各基因型与肝脏毒性、骨髓抑制、胃肠道反应及皮肤粘膜损害之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 基因位点MTHFR C677T多态性与MTX毒副反应之间存在相关性,在肝脏毒性、胃肠道反应方面存在差异;基因位点ABCB1 C3435T多态性与MTX毒副反应之间存在相关性,在粘膜损害方面存在差异,提示MTHFR C677T多态性及ABCB1 C3435T多态性可成为临床MTX剂量及治疗后不良反应的预判指标.     

MTHFR基因1298、677位点多态性与急性淋巴细胞白血病患儿甲氨蝶呤化疗毒副反应的相关性探讨

的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因1298以及677位点多态性与急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿甲氨蝶呤（MTX）化疗毒副反应的相关性。方法：分析2014年7月至2017年10月在我院就诊的98例ALL患儿应用MTX化疗和恢复期的临床资料,比较677位点和1298位点基因突变后的不同基因型个体,在高剂量MTX化疗后的代谢水平以及毒副反应。结果：MTHFR C677T突变基因个体对比野生型的基因个体更易发生胃肠道反应,A1298C突变基因个体对比野生型的基因个体更易发生口腔黏膜损害; MTHFR基因的A1298C突变基因个体骨髓抑制的风险低于野生型的基因个体;A1298C突变基因携带个体延长了MTX代谢时间。结论：本研究为急性淋巴白血病患者化疗提供了筛查指标,从而在化疗周期中降低患儿黏膜毒副反应。在基因诊断和化验时提供个体样本筛查指标,从而订制更为有效的治疗方案。     

彝族高血压患者MTHFR C677T基因多态性及其与血压、同型半胱氨酸水平的关系

目的探讨彝族居民MTHFR C677T基因位点的分布特征及其与血压、同型半胱氨酸(HCY)水平的关联性。方法于2018年10月对122例彝族高血压患者(高血压组),检测收缩压,舒张压,HCY和MTHFR C677T基因位点,并与110例彝族非高血压居民(对照组)比较。结果高血压组MTHFR C677T基因位点TT型频率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),高血压组MTHFR C677T位点T等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。高血压组CC、CT和TT三组收缩压,舒张压和HCY平均水平均高于对照组(P 0.01)。在高血压组中,TT型患者收缩压平均水平高于CC型,也高于CT型,差异有统计学意义(P 0.05);TT型患者舒张压平均水平高于CC型,也高于CT型,差异有统计学意义(P 0.05)。在对照组中,CC、CT和TT三组收缩压和舒张压平均水平,差异无统计学意义(P 0.05)。在高血压组中,TT型的HCY平均水平高于CC型,也高于CT型,差异有统计学意义(P 0.05)。在对照组中TT型的HCY平均水平高于CC型,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组CT与CC比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论彝族高血压患者MTHFR C677T基因位点TT纯合子突变携带者其收缩压,舒张压和HCY水平高于CC和CT基因型。彝族非高血压者MTHFR C677T基因位点TT纯合子突变携带者HCY水平高于CC基因型。提示MTHFR C677T基因位点TT纯合子突变与血浆HCY高水平有关联。     

MTHFR基因C677T多态性与神经管缺陷相关性的Meta分析

摘要： 目的 探讨母亲 5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因 C677T 多态性与子代神经管缺陷（NTDs）发生的相关性。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、 重庆维普中文科技期刊全文数据库、 清华 CNKI 数据库、万方科技期刊数据库、 PubMed 和 Web of Science, 检索时间均为自建库至 2014 年 3 月。按照纳入与排除标准选择母亲 MTHFR 基因 C677T 位点多态性与子代 NTDs 发生相关的病例对照研究。提取相关数据并应用 RevMan5.0 软件进行 Meta 分析。结果 25 篇文献纳入分析, 包括病例组 2 282 例, 对照组 3 420 例。结果显示, 在共显性（TT 基因型 vs CC 基因型; CT 基因型 vs CC 基因型）及等位基因遗传模式下合并 OR（95%CI）分别为 2.28（1.60~3.24）、 1.25 （1.02~1.53）和 1.42（1.21~1.67）。亚组分析结果显示, 在亚洲人群中母亲 MTHFR 基因 C677T 位点多态性与子代 NTDs 发生间存在显著的相关性。结论 母亲 MTHFR 基因 C677T 位点多态性是子代发生 NTDs 的一个危险因素,尤以亚洲人群较为明显。     

MTHFR基因多态性与下肢DVT的相关性研究

目的探讨N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(Methylenetetrahydrofolatereductase,MTHFR)基因多态性与我国东北地区人群下肢深静脉血栓形成(Deepvenousthrombosis,DVT)的关系。方法采用PCR-RFLP检测73例DVT患者和109名健康对照者MTHFRC677T、A1298C突变,计算患者组与对照组的基因型频率、等位基因频率以及突变与DVT的相关性。结果患者组677TT、677CT基因型频率和T等位基因频率分别为38.4%、49.3%和63%,明显高于对照组(分别为15.6%、46.8%和39%。χ2=19.393,P<0.01;χ2=20.200,P<0.01)。677TT和677CT基因型的个体比677CC基因型的个体发生DVT的相对危险分别约高7或3倍(ORTT=7.503,95%可信区间为2.931～19.207;ORTC=3.215,95%CI为1.391～7.434)。患者组与对照组MTHFR1298各基因型和等位基因分布无显著性差异(χ2=3.533,P>0.05;χ2=0.100,P>0.05),但1298CC677CC基因型的个体比1298AA、677CC基因型的个体发生DVT的相对危险约高16倍(OR=16.500,95%CI为1.353～201.290)。结论MTHFR基因C677T和A1298C突变可能为我国东北地区人群下肢DVT的危险因素。     

基因多态性对宜昌地区类风湿关节炎患者甲氨蝶呤疗效的影响

目的 探讨甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和ATP结合盒转运蛋白1(ABCB1)等位基因在宜昌地区类风湿关节炎(RA)患者中分布情况,及其与甲氨蝶呤(MTX)治疗效果的相关性.方法 收集整理2016年1月-2019年6月宜昌某三甲医院基因检测室进行MTHFR C677T、MTHFR A1298C、ABCB1 C3435...     

Review and pooled analysis of studies on MTHFR C677T polymorphism and esophageal cancer

Esophageal cancer has been associated with tobacco and alcohol consumption, gastric reflux, exposure to nitrosamines from food or other environmental sources, and diets lacking folate. Susceptibility to esophageal cancer may be modified by functional polymorphisms in genes along the folate metabolic pathway, such as methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR). The C677T polymorphism is the most common functional variant, leading to a reduction in enzyme activity. We report a pooled analysis of 5 studies on the association of MTHFR C677T polymorphism and esophageal cancer, including 725 cases and 1531 controls. A significant association between the MTHFR 677 TT genotype and esophageal cancer was observed (OR=2.63, 95% CI: 1.75-3.94), although there was significant heterogeneity between studies. A sensitivity analysis excluded one study; the association between TT genotype and esophageal cancer was still present, although of reduced magnitude (OR=1.57, 95% CI: 0.96-2.56). A significant interaction between smoking and TT genotype on esophageal cancer risk was observed, while no interaction was observed between alcohol consumption and genotype.     

血液肿瘤患儿MTHFR和ABCB1基因多态性与甲氨蝶呤骨髓抑制的相关性

目的探究血液肿瘤患儿应用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后骨髓抑制与MTHFR和ABCB1基因多态性的相关性,为临床个体化用药提供参考依据。方法选取徐州医科大学附属医院2019-2020年收治的94例接受HD-MTX化疗的患儿,收集外周血,用直接测序法测定MTHFR和ABCB1的基因型,统计患儿化疗前后血常规信息。参照世界卫生组织推荐的化疗药物毒副反应分级标准,将骨髓抑制严重程度分为轻度(0～Ⅱ级)和重度(Ⅲ级以上)。结果 94例患儿中,MTHFR C677T位点TT型的构成比为26.60%,CT为44.68%,CC为28.72%,ABCB1 C3435T位点的CC、CT和TT基因型的构成比分别为45.74%,36.17%和18.09%。共有45例(47.87%)患儿发生了Ⅲ级以上甲氨蝶呤相关的骨髓抑制。MTHFR C677T位点为野生型CC的患儿发生Ⅲ级以上骨髓抑制比率低于杂合型CT携带者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ABCB1 3435位点为CC的患儿率发生Ⅲ级以上骨髓抑制的比率显著低于TT型携带者和至少携带1个等位基因T(CT+TT基因型)的患者(P<0.0...     

Homozygosity at the C677T of the MTHFR gene is associated with increased breast cancer risk in the Turkish population

BACKGROUND: Folate deficiency is implicated in cancer development. Single nucleotide polymorphisms in the methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) gene can modulate the effect of folate. In this case-controlled study, a possible effect of the common MTHFR C677T (ala-->val) polymorphism on breast cancer susceptibility in Turkish patients was investigated. MATERIALS AND METHODS: Polymorphism analysis was performed by melting curve analysis. RESULTS: The variant allele valine (677T) was more frequent among the patients (30.1%) than in controls (23.9%). This difference was weakly significant (p = 0.046; OR = 1.37) and due to a significantly higher frequency of the valine homozygotes (677TT) among the patients (12.1% vs. 5.4%; p = 0.013, OR = 2.5). Among the patients diagnosed at more than 40 years of age, a more pronounced association of the valine homozygotes with breast cancer risk was observed (p = 0.009; OR = 3.3). CONCLUSION: Homozygosity for the low-activity C677T genotype (TT) may represent a genetic determinant increasing breast cancer risk.     

妊娠期合并心脏病病人血清中MTHFR基因C677T位点多态性与母婴结局关系

目的 探讨妊娠期合并心脏病病人血清中MTHFR基因C677T位点多态性与母婴结局关系.方法 选取2018年2月至2019年10月德州市妇女儿童医院就诊的妊娠期合并心脏病病人88例(妊娠期心脏病组)及同期健康孕妇92例(对照组),通过聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)法检测受试者血清MTHFR基因C...     

Interactions between the single nucleotide polymorphisms in the homocysteine pathway (MTHFR 677C>T, MTHFR 1298 A>C, and CBSins) and the efficacy of HMG-CoA reductase inhibitors in preventing cardiovascular disease in high-risk patients of hypertension: the GenHAT study

BACKGROUND: High homocysteine blood concentrations predispose to coronary artery disease and statins influence homocysteine levels. AIM: To study whether genes that regulate homocysteine metabolism interact with statins to modify the risk of coronary heart disease (CHD) and other cardiovascular outcomes. METHODS: The Genetics of Hypertension Associated Treatment is an ancillary study of the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). The genotyped population in the Lipid-Lowering Trial of Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial included 9624 participants randomly assigned to pravastatin or to usual care. The efficacy of pravastatin in reducing risk of all-cause mortality and CHD was compared among genotype strata (MTHFR 677 CC, CT, and TT, MTHFR 1298 AA, AC, and CC, CBSins DD and I) by examining an interaction term in a proportional hazards model. RESULTS: No evidence existed of a pharmacogenetic effect on statins with the MTHFR 1298 A>C genotype for CHD risk. However, in persons with the CC variant for the MTHFR 677 C>T genotype, a significantly protective effect against CHD [0.71 (95% CI 0.58-0.87)] was shown, although in the CT [1.25 (95% CI 0.97-1.61)] and TT groups [0.80 (95% CI 0.50-1.28)] there were no such effects (interaction hazard ratio P=0.004). The CBSins, I+ variant was associated with a significantly reduced risk for CHD among those on statin treatment [0.58 (95% CI 0.44-0.78)] whereas the DD genotype showed no effect of statin therapy [1.01 (95% CI 0.84-1.20; P=0.002 for interaction]. For the endpoint all-cause mortality, no significant differences in efficacy were noted. CONCLUSION: Polymorphisms in genes in the homocysteine pathway (MTHFR 677 C>T and CBSins) appear to modify the efficacy of pravastatin in reducing risk of cardiovascular events.     

结直肠癌患者肿瘤组织与外周血中MTHFR C677T的多态性及相关性研究

目的 探索外周血代替肿瘤组织进行MTHFR C677T基因多态性检测的可行性.方法 选取首诊为结直肠癌且行根治性手术的患者26例,术前未接受任何化学治疗,应用聚合酶链反应-限制性内切片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测MTHFR C677T的基因多态性,比较外周血及肿瘤组织中相关基因型的一致性.结果 26例结直肠癌患者的肿瘤组织及外周血中MTHFR 677CT基因型、TT基因型、CC基因型一致的病例数分别为7、7、4例.肿瘤组织和外周血中MTHFR C677T的基因型一致率为69.2%.结论 外周血中MTHFR C677T的基因多态性可以反映肿瘤组织中相关基因型的突变.     

MTHFR基因多态性与甲氨蝶呤不良反应的相关性研究

目的探讨采用大剂量甲氨蝶呤（MTX）化疗的癌症患者亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）c667T和A298C基因突变与MTX不良反应的相关性。方法收集大剂量MTX联合亚叶酸钙解救化疗方案的住院患者共102例,其中急性淋巴细胞白血病（ALL）患者62例,采用MTX1～3g／21d,24h静脉泵入;骨肉瘤患者40例,采用MTX8～10g／21d。采用实时荧光定量PCR法检测MTHFRC667T和A298C基因型。分析各基因型与不良反应的相关性。结果在ALL组发生不良反应的患者中,MTHR667TT基因型频率显著高于未发生不良反应组（34．1％和11．1％,P=0．025）。结论MTHRC667T多态性与MTX不良反应具有相关陛。