钻颅置套式双腔管持续冲洗引流治疗心源性脑脓肿

本文报告２９例心源性脑脓肿的手术治疗２９例中房隔缺损８例，室间隔缺损６例，法乐氏四联症１５例，２９例心源性脑脓肿均采用钻颅置套式双腔管持续冲洗引流术，其中２７例治愈，例死亡２死亡率占７％，死亡原因为炎症扩散及癫痫持续状态。     

脑脓肿穿刺引流治疗（附92例）

我院自1986年1月～1995年10月,采用穿刺引流方法治疗脑脓肿92例。报告如下。 一、临床资料和方法 1.病例:男58例,女34例,年龄2～51岁。其中以耳源性脑脓肿为最多见;其次为血源性脑脓肿及外伤性脑脓肿。临床表现80％以上患者有不同程度的颅内压增高表现,重者出现轻度意识障碍,部分患者有偏瘫、癫痫、失语等局灶性症状,57％有发热症或发热病史,约80％有中耳炎、鼻窦炎、颜面部疖痈病史。 2.治疗方法:①仔细研读CT片定位准确后,选择距脓肿最近和避开功能区的皮肤切口,长3cm,颅骨钻孔,电凝止血后切开硬膜,皮层血管止血。②颅孔周     

钻颅套式双腔管持续引流治疗脑脓肿

钻颅套式双腔管持续引流治疗脑脓肿,是在单管引流治疗脑脓肿的基础上,作者加以改进,自行设计的一种新的治疗方法。我科自1978年以来,采用此法治疗脑脓肿36例,取得了满意疗效。现介绍如下: 1.套式双腔管的制作:采用之外套管为内径5mm,长约50cm之硅塑胶管,其一端     

儿童心源性脑脓肿的诊治体会（附5例报告）

儿童先天性心脏病,特别是紫绀型,并发脑脓肿(心源性脑脓肿)并非罕见。我院自1998年来共收治此类患者5例,占同期儿童先天性心脏病患者1.6%。现对其临床表现、诊断、治疗及预后进行回顾性总结。1临床资料本组5例,男4例,女1例;年龄5～14岁,平均10岁;均为紫绀型心脏病,其中法洛氏四联症3例,右室双出口1例,双腔心并肺动脉狭窄1例。均为急性起病,病程1～5周,起病时发热4例,均有头痛主诉,呕吐4例,嗜睡2例,有明显脑膜刺激征2例,双侧瞳孔不等大、单侧肢体肌力下降、四肢抽搐者各1例。血常规检查:白细胞总数除1例为8.9×109/L,余均高于15.0×109/L,最…     

立体定向穿刺置管冲洗引流治疗脑脓肿

脑脓肿是西北地区较为多见的一种疾病。我院自1999。2007年共收治52例,其中27例行立体定向穿刺冲洗引流术,手术效果较好,随访一年以上,无一例复发。     

CT定位锥颅穿刺引流治疗脑脓肿32例报告

目的：探讨CT定位锥颅穿刺引流治疗脑脓肿的临床效果方法：32例脑脓肿的均经CT检查证实,有4例行MRI检查,全部病例根据CT片定位后行锥颅穿刺引流术,引流时间5－10d,结果：治愈29例,随访0．5－8年,无1例复发,死亡3例,1例死于急性肾功能衰竭。1例死于全身极度虚弱,1例死于脑疝晚期。结论：CT检查是确诊脑脓肿的较好方法。对手术方法的选择具有指导意义。锥颅穿刺引流术对脑脓肿的治疗是行之有效的简便方法。特别适用于脑重要功能区,脑深部及身体十分虚弱。病情危急的脑脓肿患者。     

CT定位锥颅穿刺引流治疗脑脓肿32例报告

目的：探讨ＣＴ定位锥颅穿刺引流治疗脑脓肿的临床效果方法：３２例脑脓肿均经ＣＴ检查证实,有４例行ＭＲＩ检查。全部病例根据ＣＴ片定位后行锥颅穿刺引流术,引流时间５～１０ｄ。结果：治愈２９例,随访０． ５～８年,无１例复发。死亡３例, １例死于急性肾功能衰竭,１例死于全身极度虚弱,１例死于脑疝晚期。结论：ＣＴ检查是确诊脑脓肿的较好方法,对手术方法的选择具有指导意义。锥颅穿刺引流术对脑脓肿的治疗是行之有效的简便方法,特别适用于脑重要功能区、脑深部及身体十分虚弱、病情危急的脑脓肿患者。     

钻颅单纯冲洗术治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿约占颅内血肿的10％及硬膜下血肿的25％，治疗方法简单，大多首选钻颅冲洗引流术^[1-4]，也有主张选用单纯引流术^[5]。鉴于对慢性硬膜下血肿病理生理的不断认识和引流可能导致的并发症，笔于2001年7月-2003年6月采用钻颅单纯冲洗术治疗20例慢性硬膜下血肿，探讨不用引流治疗慢性硬膜下血肿的可能性及安全性。     

快速细孔微创钻颅置管引流治疗高血压基底节脑出血

目的探讨快速细孔微创钻颅置管引流术治疗高血压基底节脑出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)的优点,并与传统开颅(conventional open craniotomy,COC)作对照研究。方法回顾性分析了589例高血压基底节脑出血病人的临床资料,其中430例应用快速细孔钻颅器钻颅置管引流清除血肿,159例行开颅手术血肿清除。结果穿刺组恢复良好者(ADLⅠⅡⅢ)306例(占88.44%),预后不良者(ADLⅣⅤ级)40例(占11.56%),死亡84例,(占19.53%)。开颅组恢复良好者(ADLⅠⅡⅢ级)50例(占49.02%),预后不良占(ADLⅣⅤ级)52例(占50.98%),死亡57例(占33.96%)。两组死亡率及恢复良好率相比具有统计学意义(P<0.05)。结论快速细孔钻颅置管引流术是一种安全有效、简易经济、微创可行的治疗高血压脑出血的方法。是治疗高血压基底节脑出血,挽救患者生命、提高生活质量的有效手段。     

钻颅置管引流治疗高血压脑出血

我院从1999年12月至2004年9月采用锥孔置管注入尿激酶引流治疗高血压脑出血453例，效果满意，报告如下。     

锥颅置双腔管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨锥颅置双腔管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法回顾性分析根据CT定位,采用锥颅置双腔管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿102例患者的临床资料。结果所有患者术后1~4h症状均明显改善,术后7~10d痊愈出院,无死亡病例,无并发症。术后1~3月复查CT无1例复发,全部恢复正常生活和工作。结论锥颅置双腔管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿方法简单,床边即可施行,并有效避免了传统钻(锥)孔引流术的相关并发症,且效果满意,可广泛开展。     

持续冲洗增压引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿(CSDH)常规采用手术治疗,手术方式包括骨瓣开颅血肿清除、钻孔或锥颅血肿引流,均有一定的疗效。我科1993～1999年采用双钻孔持续冲洗增压引流治疗47例病例,现报道如下。     

慢性硬膜下血肿的手术治疗（附48例报告）

目的 探讨慢性硬膜下血肿的手术治疗.方法 CSDH患者48例,12例采用钻颅冲洗手术,36例采用钻颅冲洗加引流手术.结果 通过住院天数、术后出血、脑皮层未复张对两组进行比较,两种方法均取得较好的疗效.结论 CSDH患者的手术治疗首选钻颅冲洗引流术,钻孔冲洗亦是一种好方法,手术的关键在于血肿腔彻底的冲洗.     

套式双腔管持续灌注引流治疗儿童脑脓肿

套式双腔管持续灌注引流治疗儿童脑脓肿叶应湖，刘仁忠，陈治标，陈谦学，史强陈坚，王国安我院自１９７８年６月～１９９４年６月采用套式双腔管持续灌注引流治疗儿童脑脓肿２６例，效果满意，现报告如下。临床资料一般资料：本组男１６例，女１０例，年龄１１２～１４岁...     

慢性硬脑膜下血肿锥颅置管冲洗引流治疗

男132例，女婴2例，年龄5个月至80岁，平均58．57岁。86例有外伤史。头部外伤后至出现临床症状，25d～4个月，平均47d。伤因：撞击伤42例，摔伤21例，坠落伤19例，砸伤6例，暴力力度轻微。其中单侧112例、双侧22例。临床表现头痛，头晕，行走不稳，恶心呕吐，痴呆，偏瘫，昏迷，2例哭闹不安和拒乳。CT平扫发现在颅骨内板下新月形高密度病灶28例、等密度64例、低密度42例。     

双腔管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿120例

目的探讨双腔管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法根据CT定位，采用双腔硅胶引流管生理盐水冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿120例。结果本组病例术后1-4h症状均明显改善，术后7～10d痊愈出院，无死亡病例，无并发症。术后1～3月复查CT示无1例复发，全部恢复正常生活和工作。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法，而双腔管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿方法简单，并有效避免了钻孔引流术的相关并发症，且效果满意，可广泛开展。     

锥颅血肿抽吸,冲洗和引流治疗老年高血压脑出血106例疗效 …

目的 观察锥颅抽吸,冲洗和引流治疗老年高血压脑出血的疗效。方法 采用头颅ＣＴ定位锥颅反复抽血和用生理盐水置换冲洗后放入引流管,并注入尿激酶溶解血肿治疗１０６例老年高血压脑出血患者并与对照组５７例比较。结果 治疗组生存率及神经功能恢复均优于对照组（前者Ｐ〈０．０１,后者Ｐ〈０．０５）。结论 本疗法优点多,安全有效,适用于病情轻,血肿量〈６０ｍｌ者。