重组人生长激素对老年胸部外伤患者蛋白合成代谢的影响

老年人的各组织及器官功能都有不同程度的减退,蛋白质合成能力下降,在胸部外伤后,因呼吸肌力减弱,出现咳嗽无力,严重者可并发医院获得性肺炎.     

重组生长激素对术后营养支持患者人体组分和肌肉功能的影响

用前瞻、双盲方法研究了营养支持和生长激素对术后患者人体组分和肌肉功能的变化。所有患者提供等氮等热卡肠外营养液。研究组术后１～７ｄ给生长激素。人体组分研究表明，对照组体重丢失３．３ｋｇ时，瘦肉组织丢失２．８±１．４６ｋｇ，脂肪丢失０．４９±１．３ｋｇ，而研究组患者体重丢失１．０ｋｇ，主要为脂肪，总体水和无脂细胞群基本不变。握力测定发现对照组手术后握力强度下降（Ｐ＜０．０１），给生长激素后握力强度基本不变，手术前后对比无统计学差异。研究结果表明，营养支持及重组生长激素能减少术后患者的瘦肉组织和肌肉功能损失。     

重组人生长激素对感染后蛋白质代谢影响的实验与临床研究

目的：观察重组人生长激素（rhGH)对腹腔感染后机体内蛋白质代谢的影响。方法：分动物实验和临床实验两部分。动物实验采用盲肠结扎加穿孔以建立腹腔感染模型,经颈静脉切开插管建立肠外营养模型。实验动物分为正常组、感染组、rhGH组三组。临床实验选择住院的肠瘘伴腹腔感染患者30例,并随机分为对照组15例和rhGH组15例。临床观察rh GH对患者肝内白蛋白和骨骼肌蛋白质合成的影响,且采用逆转录－多聚酶链反应（RT－PCR）法测定肝内白蛋白mRNA和肌纤重链蛋白（MHC－1）mRNA的表达变化。结果：腹腔感染大鼠在应用rhGH后能明显促进正氮平衡和体重的恢复,提高血浆白蛋白与骨骼肌蛋白含量。感染后动物肝内白蛋白mRNA、骨骼肌肌纤重链蛋白mRNA表达明显下降,应用rhGH后二者表达显著增强,促进了血浆白蛋白和肌蛋白的合成。感染患者应用rhGH后,与对照组相比第7天时显著提高了血浆白蛋白及转铁蛋白、前白蛋白的浓度（P＜0．01）。结论：rhGH能显著促进感染后机体血浆蛋白和骨骼肌蛋白合成。与常规TPN相比,rhGH能进一步提高营养支持的利用效率,有望成为临床代谢调理措施的一部分。     

重组人生长激素对老年胸外伤患者蛋白质代谢及免疫功能的影响

目的：探讨重组人生长激素（ rhGH）对老年胸外伤患者蛋白质代谢及免疫功能的影响。方法：98例老年胸外伤患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予标准肠内营养治疗,观察组在对照组治疗基础上给予rhGH治疗,观察并比较2组患者治疗前后血清蛋白水平和免疫功能变化。结果：治疗前,两组患者血清白蛋白、血清前白蛋白以及血清转铁蛋白浓度比较差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组显著高于治疗前（ P<0.01）,而对照组无明显变化（P>0.05）;治疗后观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗前,两组患者血清IgA、IgG、Igm、CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比较差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组IgA、IgG、Igm、CD3及CD4/CD8均显著高于治疗前,对照组仅IgA、IgG、Igm显著增高,而CD3、CD4、CD4/CD8显著降低,差异均有统计学意义（ P<0.01）;治疗后观察组IgA、IgG、Igm、CD3、CD4及CD4/CD8均显著高于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.01）。结论：rhGH用于老年胸外伤治疗能促进机体蛋白质含量增加,并能够提高CD3、CD4及CD4/CD8水平,改善患者机体免疫功能。     

重组人生长激素对消化道肿瘤患者蛋白质合成的影响

消化道肿瘤患者往往在伴发低蛋白血症的同时，存在严重的代谢分解．而单纯的营养支持不能阻止严重的蛋白质分解。重组人生长激素（rhGH)具有促进生长发育和显著逆转负氧平衡。促进蛋白质合成的效应。我们针对消化道肿瘤患者手术后，应用rhGH对蛋白质合成作用的影响进行临床研究．对其作用机制进行初步探讨。     

重组人生长激素治疗生长激素缺乏症对肺功能的影响

目的研究重组人生长激素(rhGH)治疗生长激素缺乏症(GHD)对肺功能的影响。方法10例GHD伴促性腺激素缺乏的男性患儿,年龄15.6±3.2岁,身高年龄(HA)8.82±1.81岁,给予rhGH(健高宁)治疗,剂量为0.11U·kg     

重组人生长激素对大面积烧伤患者免疫功能的影响

目的探讨重组人生长激素(rhGH)对大面积烧伤患者细胞和体液免疫功能的影响.方法将24例大面积烧伤患者,随机分为rhGH治疗组和对照组.于切、削痂手术后1d(伤后7～10d)开始每天皮下注射rhGH 0.2 IU/kg;对照组注入0.9%氯化钠注射液2ml.两组患者疗程均为15d.动态滥测患者伤后第3、7、14、21、28d的血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平及CD4 、CD8 和淋巴细胞计数.结果IgA、CD4 和CD4 CD8 值在伤后14、21和28d,治疗组明显高于对照组(P＜0.05或0.01),而IgG、IgM、CD8 与淋巴细胞计数的差别无显著性意义(P＞0.05).结论治疗大面积烧伤病人时辅助使用rhGH,能增强机体的免疫功能.     

重组人生长激素对创伤后代谢的影响

重组人生长激素对创伤后代谢的影响何桂珍，蒋朱明创伤后的代谢特征为体蛋白质丢失，肌肉蛋白质合成和游离谷氨酰胺（ｇｌｕｔａｍｉｎｅ，Ｇｌｎ）下降及负氮平衡，同时伴有免疫功能下降，伤口不愈合和感染机会增加。许多作者研究了给予重组的人生长激素（ｒｅｃｏｍｂｉ...     

基础疗法联合重组生长激素治疗老年肝硬化临床研究

通过观察重组生长激素(r-hGH)对老年肝硬化患者的临床疗效,我们得出结论:基础疗法联合r-hGH对老年肝硬化有较好的疗效.     

重组人生长激素对COPD患者GH和营养状况的影响

目的:探讨重组人生长激素对COPD患者生长激素(GH)水平和营养状况的影响.方法:60例COPD急性加重期患者,年龄66±9岁,体重77±7%理想体重,FEV1 39±13%预计值.随机分成生长激素组和对照组.两组均给予抗感染、氧疗、营养支持等.生长激素组在上述治疗基础上加用RhGH,每晚l次皮下注射,连续应用7～10d.观察治疗前后,患者体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶(TSF)、上肢臂肌围(AMC),总蛋白,白蛋白值,GH水平,分析相关关系.结果:治疗后rhGH组体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶(TSF)、上肢臂肌围(AMC)、总蛋白,白蛋白值,GH [(24.4±4.2),(8.75±1.02),(16.65±3.75),(72.8±3.0),(37.0±3.2),(7.21±1.2)]与对照组[(21.5±4.1),(8.35±1.78),(15.60±3.69),(60.8±3.1),(32±2.6),(5.8±1.1)]比较差异均有统计学意义.GH与BMI、TSF、AMC、总蛋白,白蛋白值显著正相关(r=0.38～0.56,P＜0.01).结论:生长激素联合营养支持治疗能提高慢性阻塞性肺疾病患者营养状态和GH水平.     

重组人生长激素对慢性肝病患者肝功能的影响

目的　探讨重组人生长激素(r-hGH)对慢性肝病患者血清白蛋白(ALB)减少,总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的治疗效果。方法　选择 38例血清ALB低于 35g/L、肝功能异常的慢性肝病患者,并除外其他原因引起的低蛋白血症,无肿瘤和高血糖,随机分为两组,A组(治疗组)在常规保肝及对症治疗基础上给予r-hGH4IU,皮下注射,每日 1次,连续 10d;B组(对照组)仅给予常规保肝及对症治疗。两组治疗期间不得使用人血白蛋白、血浆和其他促进肝细胞生长与蛋白合成的药物。观察指标为食欲、腹胀、乏力和腹围等症状及体征改善情况;血清ALB、TBIL、ALT、凝血酶原活动度(PTA)、血糖的变化。结果　①症状改善情况:疗程结束后A组患者症状较前有明显缓解。②治疗组血清ALB由治疗前 (27. 54±3. 28)g/L增加到 (30. 59±2. 36)g/L(P<0. 01);TBIL由(75. 52±50. 43)umol/L降至(47. 15±24. 76)umol/L(P<0. 01);ALT由 (64. 35±26. 98)U/L降至 (44. 05±22. 04)U/L(P<0. 01)。血糖、PTA无明显改变。结论　r-hGH可以增加慢性肝病患者ALB合成,降低ALT、TBIL水平,改善肝功能,无明显不良反应。     

谷氨酰胺联合生长激素对脓毒症大鼠氨基酸谱和骨骼肌蛋白质合成代谢的影响

目的探讨谷氨酰胺（Gln）联合生长激素（GH）对脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-α（TNT-α）、白介素-1（IL-1）、IL-6、皮质醇及三甲基组氨酸（3-NH）浓度和氨基酸代谢的影响。方法79只SD大鼠,随机取其中10只设为对照组,另69只用盲肠结扎穿孔法建立腹腔感染、颈静脉置管肠外营养（PN）模型后,将其中存活超过6d的大鼠30只均分为3组：脓毒症组、Gin组和Gin＋GH组。第6d处死动物,取门静脉血,用酶联免疫吸附法（EL ISA）检测血清TNF-α、IL-1、IL-6和皮质醇浓度;氨基酸自动分析仪检测血清氨基酸浓度;取大鼠趾长伸肌组织,采用高效液相色谱法检测骨骼肌组织中32MH浓度。结果血清TNF-α、IL-1、IL-6及皮质醇浓度对照组均低于脓毒症组（P〈0．05,P〈0．01）,Gin＋GH组及Gin组均低于脓毒症组（P〈0．05,P〈0．01）,Gin＋GH组亦低于Gin组。与对照组相比,脓毒症组血清总氨基酸浓度升高（P〈0．05）,尤以谷氨酸和支链氨基酸明显（P〈0．05）,Gin浓度明显降低（P〈0．05）;Gin组和Gin＋GH组与脓毒症组相比,血清总氨基酸浓度降低（P〈0．05）,尤以Gin＋GH组降低明显（P〈0．05）,Gin浓度明显升高（P〈0．05）。骨骼肌组织中3-NH浓度以脓毒症组为最高,Gin组又高于Gin＋GH组（P〈0．01）。结论添加GH和Gin的PN,能降低细胞因子水平,改善氨基酸代谢,促进蛋白质合成代谢。     

重组人生长激素对心力衰竭患者心功能与左室形态的影响

目的 探讨重组人生长激素（ｒｈＧＨ）对充血性心力衰竭患者心功能和左室形态的影响。方法 ２０例扩张型心肌病与缺血型心肌病心力衰竭患者随机分为传统治疗组（Ｃ,９例）和ｒｈＧＨ治疗组（ＧＨ,１１例）。所有病例均以洋地黄、利尿剂和硝酸酯类扩血管剂作为基础治疗,ＧＨ组加用ｒｈＧＨ４．５ＩＵ,第１月隔日１次,第２月每周２次,第３月每周１次。结果 治疗后两组患者的心功能,血液动力学指标和６ｍｉｎ步行试验距离（６’ＷＤ）均显著改善。与Ｃ组比较,ＧＨ组心功能分级（ＮＹＨＡ）,舒张末左室内径（ＬＶＥＤ）较治疗前有显著改善;治疗３月ＬＶＥＤ与左室壁厚度之比（Ｄ／Ｔ）及肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）显著降低,崦６’ＷＤ与心指数显著增高。结论 ｒｈＧＨ以逐渐源量方式给药安全、副作用少,有利于改善心力衰竭患者的心功能与生活质量。     

重组人生长激素对不同骨龄生长激素缺乏症的治疗效果

目的比较重组人生长激素对不同骨龄生长激素缺乏症的治疗效果。方法对2017年12月~2018年12月于我院治疗的62例生长激素缺乏症患儿进行研究,骨龄检测结果分为观察组(骨龄8岁)31例和对照组(骨龄≥8岁)31例。两组患儿均接受重组人生长激素治疗。比较两组患儿治疗前后生长发育相关指标[身高、身高标准差分值(HtSDS)、生长速率(GV)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]检测结果变化情况,进一步比较两组间身高、HtSDS、GV的相关性进行分析。结果两组患儿治疗后身高、HtSDS、GV、IGF-1、IGFBP-3检测结果均显著高于本组治疗前,组内比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿身高差值、HtSDS差值、GV差值均显著高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);患儿身高、HtSDS、GV差值与年龄呈负相关(P0.05)。结论重组人生长激素对不同骨龄生长激素缺乏症患儿均有良好的治疗效果,可促进患儿生长发育,尤其是年龄越小者效果越明显。     

重组人生长激素对烧伤创面愈合的影响

目的 评价重组人生长激素对烧伤创面愈合的影响。方法 ８４例不同烧伤病人分成给药组和不给药组。给药组予以皮下注射ｒｈＧＨ,其他治疗与不给药组相同,分别观察创面愈合时间,住院天数,测定严重烧伤病人２４ｈ尿尿素氮（ＵＵＮ）排出量。结果 应用ｒｈＧＨ的病例创面愈合时间明显缩短,住院天数明显减少,严重烧伤病人２４ｈＵＵＮ排出量明显减少。结论 ｒｈＧＨ能促进烧伤病人蛋白质合成,加速创面愈合。     

重组人生长激素对烧伤创面愈合的影响

目的评价重组人生长激素(rhGH)对烧伤创面愈合的影响.方法84例不同程度烧伤病人分成给药组和不给药组.给药组予以皮下注射rhGH,其他治疗与不给药组相同.分别观察创面愈合时间,住院天数,测定严重烧伤病人24h尿尿素氮(UUN)排出量.结果应用rhGH的病例创面愈合时间明显缩短,住院天数明显减少,严重烧伤病人24hUUN排出量明显减少.结论rhGH能促进烧伤病人蛋白质合成,加速创面愈合.     

重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症效果评价

目的观察重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症的临床效果。方法选取平顶山市中医医院2015年4月至2017年4月收治的生长激素缺乏症患儿84例,按随机数表法分为A组和B组,各42例。A组口服赖氨肌醇B12口服液,B组接受重组人生长激素粉针剂治疗。比较两组患儿在药物治疗前后生长速率、骨转换、生长因子水平的改善幅度,临床治疗总有效率、不良反应发生情况。结果治疗后,B组生长速率、骨转换、生长因子水平的改善幅度均高于A组,总有效率高于A组,不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长激素缺乏症患儿采用重组人生长激素进行治疗,可以在短时间内改善生长状态相关指标水平,减少不良反应。     

基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏症疗效观察

目的 探讨国产重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症28例的临床疗效.方法 GHD患儿28例,予国产r-hGH每晚皮下注射,0.1Iu/kg,疗程6个月.结果 治疗6个月后,28例患儿生长速率由(3.2±0.5)cm/年增至(12.3±0.3)cm/年,身高由(117.4±11.3)cm/年增至(123.5±12.3)cm/年,骨龄由(6.3±1.8)岁增至(6.8±1.6)岁.结论 国产r-hGH是治疗GHD安全、有效的药物之一,值得临床推广应用.     

重组人生长激素对正畸牙移动的影响

目的:探讨重组人生长激素(rhGH)对正畸牙移动的影响。方法:50g力近中移动7周龄Wistar大鼠上颌右侧第一磨牙,生长激素(GH)组和对照组分别皮下注射rhGH[2mg/(kg·d)]和等量生理盐水。在加力第1,3,7,14天从两组中各取5只大鼠断头处死,取上颌牙列的印模,灌注石膏模型,测量第一磨牙和第二磨牙之间的距离。将带磨牙的上颌骨脱钙,进行TRAP染色,观察上颌第一磨牙远腭根近中TRAP阳性多核破骨细胞。结果:加力第7天和第14天,GH组牙齿移动明显比对照组快。GH组压力侧破骨细胞在加力第3天明显多于对照组,而在加力第7天和第14天则明显少于对照组。结论:rhGH可能加快正畸牙移动,缩短正畸治疗的时间。