治疗冠心病选对中成药

冠心病的防治强调综合治疗,其中药物治疗占主要地位。有研究表明,近十年来冠心病死亡率下降的主要原因并不是经皮冠脉介入治疗等技术的广泛应用．而是控制各项危险因素和使用各种治疗药物的结果。中医药是我国的医学瑰宝,在治疗冠心病方面有着丰富的临床经验和令人瞩目的疗效。既往的调查研究结果表明。超过70％的冠心病患者长期使用中药治疗。然而对于各种中药的特点及其在冠心病治疗方面的差异,很多患者却并不了解。     

他汀类药物对冠心病血管重建治疗的影响

冠心病血管重建治疗包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和冠状动脉旁路移植术(CABG)。近20年来，这两项技术均迅速发展，成为冠心病血管重建治疗的重要手段。与此同时，他汀类药物降脂治疗在冠心病一级和二级预防中发挥了重要作用，是近年来冠心病治疗学发展的里程碑之一。有关他汀类药物对冠心病血管重建治疗的影响，主要从三方面进行探讨。     

冠心病介入治疗并发症的护理

冠心病介入治疗（PCI）是介入心脏病学领域最基础、应用最广泛的技术。目前已成为冠心病血运重建治疗的重要手段。近年来药物支架的广泛应用使冠心病介入治疗适应证不断扩大。疗效日益提高。作为有一定危险的侵入性治疗手段，不可避免地会发生各种类型的并发症，正确认识并及时处理这些并发症是术后护理的重要内容。现对我院1121例冠心病介入治疗病人的术后护理进行总结，以期探讨最佳的护理措施，提高治疗水平。     

糖尿病合并冠心病临床治疗的研究进展

糖尿病合并冠心病在临床十分常见，尤其随着我国老龄化的加剧，其发病率逐年上升，严重危害我国居民身体健康，也给家庭和社会增加了负担。糖尿病和冠心病均属于代谢性疾病，二者有共同的危险因子，同时又互为危险因子。大量研究结果证实，机体内胰岛素调节机制的异常在糖尿病及心血管疾病的诱发方面起到重--作用，而糖尿病与冠心病综合发病后，又产生乘积效应，进一步加快患者动脉粥样硬化的进展，危急生命。临床上单纯糖尿病的治疗在于降糖，单纯冠心病的治疗在于降脂、抗凝、抗血小板等，而糖尿病和冠心病共同发病，在治疗方面又具有综合性和特殊性。本文对糖尿病合并冠心病临床治疗研究进展进行综述，希望为临床提供该类疾病的治疗经验。     

运动平板实验评价复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效

目的：验证复方丹滴丸治疗冠心病的临床疗效。方法：选择冠心病稳定型心绞痛病人70例，应用复方丹参滴丸治疗，检测运动平板实验，常规心电图，血脂、血流为，结果：6周后心绞痛症状疗效达91．4％，心电图改善总有效率71．14％，运动平板实验治疗前、后比较（P＜0．01），结论：用复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛可获得良好疗效。     

11106 阿司匹林加他汀类药物治疗冠心病价效比更合理

美国研究者报道，有十年冠心病危险≥7．5％的男性应该使用阿司匹林，有十年冠心病危险≥10%的男性应该使用阿司匹林加他汀类药物。 研究者将已经发表的研究资料整合入Markov模型，估计花费和获益。分别观察阿司匹林治疗组，他汀类药物治疗组，联合他汀类药物和阿司匹林治疗组，无治疗组。患者为假设的年龄在45岁，10年冠心病危险为7．5%的健康男性。     

蚓激酶治疗冠心病心绞痛60例临床观察

目的：观察蚓激酶对冠心病心绞痛患者的疗效及复发率。方法：诊断明确者120例分为治疗组和对照组，每组60例。对照组给予常规抗心绞痛治疗，治疗组加服蚓激酶胶囊400mg，每日3次，饮前口服，疗程4周，连用8周，随访半年。结果：4周后总有效率治疗组95％，对照组76．7％（P＜0．05）；半年内复发率治疗组4．6％，对照组26％（P＜0．01）；无明显不良反应。结论：蚓激酶胶囊是一种安全有效的治疗冠心病心绞痛药物，加服此药可提高显效率降低复发率。     

清醒病人术中无痛性心肌缺血发作15例分析

无痛性心肌缺血发作的冠心病病人，因其无痛．易被忽视．若不及时治疗．可引起猝死或急性心肌梗塞。本通过15例冠心病 病人术中无痛性心肌缺血发作分斩．探讨术中发作的特点及治疗方法.     

中西医结合治疗冠心病心律失常的临床研究

目的观察复律汤对冠心病心律失常的治疗作用。方法将90例冠心病心律失常患者随机分为两组，两组在常规应用降脂、抗血小板聚集、扩血管等治疗基础上，治疗组加用复律汤，观察疗效。结果治疗组总有效率95．55％，对照组总有效率77．77％，有显著性差异（P〈0．05）。结论复律汤合用常规西药治疗冠心病心律失常比单纯应用西药有更好的疗效。     

平福与丹香葡萄糖滴注液联合治疗不稳定型心绞痛41例

不稳定型心绞痛（unstable anginapectoris．UAP）是冠心病介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的一种临床状态，因此．UAP的治疗倍受关注，我院2003年2月-2005年2月，应用平福加丹香葡萄特滴注液治疗不稳定型心绞痛41例取得了较好疗效，现报道如下。     

普伐他汀联合尼可地尔对冠心病伴高脂血症患者的疗效观察

目的：观察普伐他汀联合尼可地尔治疗冠心病伴高脂血症患者的效果。方法冠心病伴高脂血症（胆固醇升高）患者130例，随机分为对照组和治疗组，每组65例。对照组除饮食控制外，给予普伐他汀20 mg/次，1次/d，治疗组在普伐他汀基础上联合尼可地尔5 mg/次，3次/d。记录心绞痛的发作次数及持续时间，心电图的变化及不良反应。结果治疗组治疗后显效率显著高于对照组（ P ＜0．05）；治疗组治疗后心绞痛发作次数及持续时间明显减少，与治疗组治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）；治疗组治疗后心电图ST-T改变情况，总有效率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论普伐他汀联合尼可地尔对于改善冠心病尤其伴有心绞痛患者的临床症状效果良好，且安全、不良反应小，是预防和治疗冠心病伴高脂血症的理想药物。     

护理干预在老年高血压病患者治疗过程中的作用

高血压病是最常见的心血管疾病，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。随着我国人口老龄化的日趋明显，老年高血压病的发病率也越来越高。仅以我科统计，2008年全年住院患者654例。其中高血压患者258例，占住院总数的39．45％，我们在给予患者药物治疗的同时，配合科学的系统的有针对性的护理干预，取得了较好的治疗效果，现总结如下。     

美托洛尔治疗老年冠心病充血性心力衰竭的疗效观察

为观察美托洛尔治疗老年冠心病充血性心衰(以下称心衰)的疗效及安全性，对90例老年冠心病充血性心衰患者随机分为两组：美托洛尔组45例，在常规治疗心衰基础上加用美托洛尔12．5～25mg，2／d；对照组45例只用常规心衰治疗。随访观察6个月。结果显示，美托洛尔组显效率46．7％，总有效率86．7％；对照组显效率28．9％，有效率66．7％，两者比较差异有显著意义(P&;lt;0．05)。美托洛尔组超声心动图复查显示左室舒张末期内径缩小，左室射血分数增高较对照组显著。结论：美托洛尔可在常规治疗心衰的基础上用于老年冠心病充血性心衰的治疗。     

中药治疗冠心病128例临床观察

冠心病是一种常见、多发病，严重的威胁着人们的生命和健康，已成为我国重点研究的疾病之一。我们自2003年以来应用中药治疗冠心病患者进行128例，收效良好。现报告如下。     

丹红注射液治疗冠心病临床观察

冠心病又称缺血性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄或阻塞，发生冠脉循环障碍，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病。目前治疗强调抗凝及抗血小板聚集、降低血脂水平、保护血管内皮、应用β-受体阻滞剂等综合治疗，以消退斑块、稳定易损斑块，进而控制心绞痛的发生。2008年6月～2009年6月，我科应用丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛患者54例．疗效满意，现报告如下：     

药物涂层支架的研究进展

冠心病是发达国家致死的主要原因之一，在中国发病率也逐年上升。经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是冠心病治疗史上的一次革命，目前PTCA与药物治疗及冠脉搭桥术(CABG)成为处置冠状动脉狭窄和闭塞的三项重要治疗技术。冠状动脉内支架置入技术使PTCA手术成功率上升到95%以上，     

药物洗脱支架植入治疗早发冠心病疗效观察

目的观察药物洗脱支架植入治疗早发冠心病的临床疗效及意义。方法从郑州大学第五附属医院收治的早发冠心病患者中抽取90例，随机分为观察组与对照组，观察组患者实施药物洗脱支架植入治疗，对照组患者实施常规金属裸支架治疗，对比观察两组患者的支架情况、治疗效果和预后。结果观察组患者支架长度明显长于对照组，治疗后心绞痛、再次血运重建、再狭窄发生均少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者支架直径及即刻成功率、致死率无明显差异（P〉0．05）。结论对早发冠心病患者实施药物洗脱支架植入治疗具有与传统金属支架同样的治疗效果．且不良心脏事件等发牛率较低．具右可为瑚棍的沂沅期预后．     

阿托伐他汀对冠心病患者血浆神经肽Y及胰岛素抵抗的影响

目的：观察阿托伐他汀对冠心病患者血浆神经肽Y及胰岛素抵抗的影响。方法；测定39例冠心病患者(冠心病组)调脂治疗(阿托伐他汀，10mg／d，疗程4周)前后及27例健康人(对照组)血脂、血浆神经肽Y、空腹血糖、血清胰岛素，计算胰岛素敏感指数．分析神经肽Y与空腹血清胰岛素和胰岛素敏感指数的相关性。结果。①冠心病组血清总胆固醇、甘油三醢、低密度脂蛋白胆固醇、血浆神经肤Y、空腹血糖、血清胰岛素明显高于对照组．胰岛素敏感指数显著降低．②冠心病组神经肽Y与空腹血清胰岛素和胰岛素敏感指数的密切相关性．③冠心病组调詹治疗后血浆神经肤Y水平显著降低，胰岛素敏感指数明显提高，血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降．结论：阿托伐他汀可显著降低冠心病患者血浆神经肤Y水平，并能改善胰岛素抵抗状态，且调脂疗效肯定。     

防治冠心病的常用中成药辨析

目前，药物治疗、冠脉搭桥手术治疗及介入治疗是冠心病现代治疗的三个主要思路。而中成药作为药物治疗方式之一。在我国临床用药中具有特殊优势，可以从整体考虑作为治疗措施之一：     

老药新用治疗高脂血症

冠心病是近年来发病率和死亡率较高的疾病,高脂血症是引起冠心病的主要因素之一,因此,降脂治疗是预防冠心病发生和发展的有效措施、近年文献报道用一些老药治疗高脂血症取得较好疗效,综述如下：1药用炭刘福喜等［1］给予141例高脂血症患者口服药用炭1．5g,tid。治疗4周后,胆固醇（TC）由治疗前7．2±0．6mmol／L下降至4．8±1．0mmol／L,甘油三酯（TG）由治疗前2．3±0．9mmol／L下降至1．4±0．6mmol／L（p均＜0．01）。范仁河［1］用药用炭治疗高脂血症32例也取得了同样的疗效。药用炭通过吸附肠内外源性胆醇和胆酸．干扰了胆…