CT排粪造影诊断便秘的价值

目的探讨CT排粪造影检查便秘的价值。方法对67例有便秘症状的患者进行CT排粪造影和X线排粪造影检查,将两种检查结果进行对比分析。结果两种检查方法在发现脾曲综合症、横结肠冗长、乙状结肠冗长、骶直分离、直肠黏膜内套叠和黏膜脱垂等方面未见显著差别（P〉0．05）;但X线排粪造影对直肠前壁突出较CT排粪造影检出率高,而CT排粪造影对盆底痉挛综合症、耻骨直肠肌肥厚、会阴下降和盆底疝的检出率明显高于X线排粪造影。结论CT排粪造影对功能性便秘特别对出口梗阻所致顽固性便秘的诊断具有一定价值,且简单易行,值得推广.     

结肠运输实验联合动态排粪造影对便秘的诊断价值

目的:研究结肠运输试验联合动态排粪造影与对便秘的诊断价值。材料与方法:采用数字胃肠机对126例便秘患者作结肠运输试验及动态排粪造影检查。结果:结肠异常运输85例,出口梗阻103例,两者均存在者71例。结论:结肠运输试验与动态排粪造影的联合应用对于出口梗阻或合并结肠无力导致的便秘有重要的诊断价值。     

磁共振与X线排粪造影诊断女性出口梗阻型便秘的对比

目的探讨磁共振与X线排粪造影诊断女性出口梗阻型便秘患者的临床价值比较。方法选取我院肛肠科明确诊断的出口梗阻型便秘患者80例作为研究对象,对患者的X线排粪造影和磁共振排粪造影资料进行回顾性分析,以临床确诊结果作为诊断标准,计算两种造影方式诊断的符合率,对比两种造影对不同病因导致的出口梗阻型便秘病因的诊断差异。结果以临床确诊病因作为标准,X线排粪造影诊断直肠粘膜脱垂、直肠套叠、结肠疝、小肠疝、会阴下降的符合率均为100%,X线排粪造影诊断膀胱脱垂、子宫脱垂、宫颈旁囊肿、骶骨旁囊肿的符合率均较低,分别为11.76%、8.33%、11.11%、12.50%;磁共振排粪造影诊断骶骨旁囊肿、宫颈旁囊肿、膀胱脱垂、子宫脱垂的符合率均较高,分别为100.00%、8.33%、11.11%、12.50%;磁共振排粪造影诊断直肠套叠、会阴下降、小肠疝、结肠疝、直肠肌痉挛、直肠粘膜脱垂、直肠前突与临床确诊病因的符合率较低;X线排粪造影对直肠前突、直肠粘膜脱垂、直肠套叠、会阴下降的诊断符合率高于磁共振排粪造影,差异有统计学意义（P < 0.05）;磁共振排粪造影对骶骨旁囊肿、宫颈旁囊肿、膀胱脱垂、子宫脱垂的诊断符合率高于X线排粪造影,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论结直肠病变引起的出口梗阻型便秘采用X线排粪造影诊断符合率较高,但是对因膀胱脱垂、子宫脱垂、宫颈旁囊肿、骶骨旁囊肿引起的出口梗阻型便秘诊断敏感性不佳,磁共振排粪造影诊断方式对于X线排粪造影具有较好的补充作用。     

排粪造影在功能性便秘中的诊断价值

目的 探讨排粪造影在功能性便秘中的诊断价值.方法 对已排除器质性病变,临床考虑为功能性病变的便秘患者进行排粪造影检查.结果 33例病例中除2例失败外,功能性出口梗阻31例(93.93%),其中直肠前突21例(63.64%),会阴下降28例(84.85%).结论 排粪造影对功能性便秘有确切的诊断价值,值得推广.     

结肠运输实验与排粪造影在诊断便秘的应用(附11O例分析)

目的分析便秘的原因,并评价结肠运输实验与排粪造影对诊断便秘的价值.方法对110例临床诊断为便秘的患者先作结肠运输实验,再作排粪造影.结果结肠运输实验异常者79例,排粪造影异常者53例.综合分析结肠运输实验与排粪造影,诊断为结肠慢运输40例,功能性出口梗阻53例.结论结肠运输实验与排粪造影联合应用,能够更加准确区分结肠慢运输与功能性出口梗阻所致的便秘,为临床治疗提供可靠的客观依据.     

出口梗阻型便秘:动态磁共振排粪造影和X线排粪造影对比研究

目的比较动态磁共振排粪造影和X线排粪造影在出口梗阻型便秘中的诊断价值。方法32例有出口梗阻型便秘临床症状的患者纳入本研究。所有患者均行动态磁共振排粪造影和X线排粪造影检查。磁共振排粪造影序列包括静态高分辨肛管轴位、矢状位和冠状位T2WI序列及动态单层正中矢状位重复采集快速平衡稳态进动序列,分别采集静息、提肛和力排时相图像。X线排粪造影包括前后位静息,侧位静息、提肛、初排和力排时相图像,加摄正中前后位力排相和黏膜相。以耻尾线(PCL)作为参考线,分别在磁共振排粪造影和X线排粪造影图像上测量肛管长、肛直角、肛上距以及可能存在的直肠前突、黏膜脱垂等病变及其程度,以及在磁共振排粪造影图像上测量膀胱颈、子宫颈到耻尾线的距离和可能存在的盆底异常。采用卡方检验比较两种图像显示出口梗阻型便秘及其并发症的情况和严重程度。结果磁共振排粪造影和X线排粪造影在直肠前突、耻骨直肠肌痉挛、小肠疝及乙状结肠疝的诊断方面没有明显的统计学差异(P>0.05)。在显示直肠黏膜脱垂、直肠内套叠和会阴下降方面磁共振排粪造影不及X线排粪造影(P<0.05);而在显示膀胱脱垂、子宫脱垂及其他盆底、盆壁病变方面磁共振排粪造影具有明显优势。结论磁共振排粪造影和X线排粪造影在出口梗阻型便秘诊断方面各有优势,磁共振排粪造影能够提供盆腔脏器及盆底、盆壁形态结构和功能信息,对出口梗阻性便秘同时伴发盆腔多间室病变的全面诊断和整体评估更有帮助。     

排粪造影在出口梗阻型便秘中的X线测量与诊断

出口梗阻型便秘属于盆腔多个脏器的功能性异常,通常X线检查有气钡双重造影、钡灌肠、瘘管造影等,侧重形态学改变的检查方法。排粪造影是在患者＂排粪＂时,观察肛管、直肠的动态表现,是侧重功能检查的方法。盆腔多重造影是指膀胱、阴道、盆底、直肠四重造影,     

排粪造影对出口梗阻性便秘诊断及术后疗效评价

目的:探讨排粪造影在出口梗阻性便秘的诊断与疗效评判中的价值。方法:对42例便秘患者行治疗前后排粪造影检查,并进行对比分析。结果:治疗前排粪造影诊断直肠前突+直肠黏膜内脱垂+盆底下降综合征12例,直肠前突+直肠黏膜内脱垂10例,直肠黏膜内脱垂+盆底下降综合征11例,直肠前突9例。治疗后6个月行排粪造影显示,37例正常,有效率88.1%。12个月后行排粪造影检查显示30例正常,有效率为71.4%。结论:排粪造影能更准确地诊断出口梗阻性便秘,鉴别功能性梗阻,直观地反映疗效,为临床提供可靠依据。     

结肠运输实验与排粪造影在诊断便秘的应用（附110例分析）

目的：分析便秘的原因,并评价结肠运输实验与排粪造影对诊断便秘的价值。方法：对110例临床诊断为便秘的患者先作结肠运输实验,再作排粪造影,结果：结肠运输实验异常者79例,排粪造影异常者53例。综合分析结肠运输实验与排粪造影,诊断为结肠慢运输40例,功能性出口梗阻53例,结论：结肠运输实验与排粪造影联合应用,能够更加准确区分结肠慢运输与功能性出口梗阻所致的便秘,为临床治疗提供可靠的客观依据。     

直肠前突158例仿真排粪造影X线分析

目的：探讨仿真排粪造影对直肠前突（RC）的诊断价值。方法：对我院行仿真排粪造影检查确诊RC患者158例进行分析。结果：8例单独存在RC；150例RC与其他病症同时存在。结论：RC多与其他病症共同存在；仿真排粪造影是诊断RC的有效方法。     

顽固性便秘的影像学诊断

目的：比较单一采用排粪造影或结肠运输试验,以及采用两者联合造影诊断顽固性便秘时各自的应用价值及临床应用注意点。方法：对87例结肠运输试验及772例排粪造影结果小结,并随机抽取已做排粪造影,且结肠运输试验阴性及阳性各20例（即做了两种检查方法的联合造影）进行比较分析,比较单一造影法和联合造影法的各自的优缺点。结果：结肠运输试验阳性率为41．4％;排粪造影阳性率为58．9％;联合造影时结肠运输试验阴性组排粪造影阳性率为25％;阳性组排粪造影的阳性率为55％,总阳性率达80％。结论：结肠无力及功能性出口梗阻互为因果,两者成正相关,有必要采用联合造影法诊断顽固性便秘。     

模拟粪便诊断出口梗阻的临床研究

目的 评价模拟粪便排粪造影与钡液法排粪造影对诊断功能性出口梗阻的价值.方法 对50例便秘患者均进行钡液法与模拟粪便法检查并做以对比.结果 模拟粪便法与钡液法相比较,前者显示的直肠平均内径比后者大1.89 cm;直肠平均容积相比为2.1倍.发现模拟粪便法滞留超出20%为39例,而钡液法滞留超出20%为零.模拟法显示内套叠8例,而钡液法只显示5例;模拟法显示耻骨直肠肌综合症4例,而钡液法只显示1例.排粪（空）时间模拟法平均为10 s,钡液法为2.5 s.结论 模拟粪便法造影检查对诊断出口梗阻较钡液法明显具有优势,诊断率明显提高,所以排粪造影检查以选用模拟法为好.     

结肠运输试验和排粪造影的临床应用（附50例分析）

目的：探讨结肠运输试验和排粪造影对便秘的病因诊断及价值探讨。材料与方法：50例便秘患者作了排粪造影,20例为对照组同时作了结肠运输试验。结果：出口梗阻48例,16例结肠无力,两者均存在16例。结论：由于结肠无力和出口梗阻常合并存在且相互作用,所以结肠运输试验和排粪造影的联合应用将有助于临床作出更准确、更全面的诊断和制定更恰当的治疗方案。     

排粪造影在功能性便秘诊断中的应用91例分析

目的探讨排粪造影对便秘患者诊断的价值,寻找便秘的原因。方法 91例排粪造影,其中11例行结肠传输试验。结果由于肛管直肠形态功能异常所致的排粪功能障碍者83例,其中女性病例占80.22%。而女性异常病例中又以直肠前突、直肠黏膜脱垂和耻骨直肠肌痉挛多见。排粪造影及结肠传输试验均异常者7例。外科单纯手术纠正者2例,术后随访造影表现正常。结论排粪造影对于便秘患者病因分析及诊疗方案的制定有重要的意义。     

钡灌肠与排粪造影对功能性便秘的X线诊断

目的探讨钡剂灌肠与排粪造影在功能性便秘诊断中的作用。方法对260例临床诊断为功能性便秘的患者,采用钡剂灌肠与排粪造影同时检查的方法进行检查对比。结果260例便秘患者中,钡剂灌肠有异常179例,其中乙状结肠延长、迂曲119例;横结肠下垂69例。排粪造影有异常217例,其中直肠前突174例;直肠黏膜脱垂73例,耻骨直肠肌综合征87例,盆底肌痉挛综合症73例;较多患者两者检查均有异常。结论对功能性便秘的患者,应用钡剂灌肠与排粪造影同时检查,能更好了解结肠全貌,为临床治疗提供更可靠的诊断依据。     

排粪造影临床应用评价

目的 评价排粪造影对功能性出口梗阻便秘患者的诊断价值.方法 对2006年在我院行排粪造影检查的全部324例患者进行回顾分析.结果 324例患者中33例基本正常,291例发现异常且常多种同时存在,其中盆底痉挛综合征72例,直肠前突186例,直肠黏膜套叠122例,会阴下降155例,内脏下垂35例,肠疝16例,骶直分离59例.结论 排粪造影能对直肠和肛管部的器质性病变和功能性变化进行直观的了解,并可摄片记录,对直肠肛门部疾病诊断具有重要价值.     

排粪造影诊断盆底痉挛综合征32例分析

排粪造影起始于50年代,但至到80年代才得到较全面应用,主要用于功能性出口梗阻便秘的检查。盆底痉挛综合征是功能性出口梗阻便秘的常见病之一,是指用力排粪时,盆底肌肉收缩而不松驰性疾病,本病诊断主要靠排粪造影。现就我院1996年8月-2001年3月所作排粪造影中符合盆底痉挛综合征诊断标准的32例X线资料进行回顾性分析,旨在进一步提高对本病的认识及诊断。 材料和方法 一般资料:本组男性11例,女性21例。年龄22～64岁。全组病例均有排便困难、不适或疼痛。肛门梗阻感、排便不尽等症状。便次(3-12天)1次。病程4个月至25年,平均9.5年。有8例需服缓污剂才能排粪。     

排粪造影在诊断便秘中的临床应用（附90例分析）

便秘病因复杂，功能性出口引起的便秘的主要原因。我们对90例便秘患者进行排粪造影检查，综合分析，明确功能性出口梗阻的病因，为临床治疗提供可靠的客观依据。     

结肠双重造影同步排粪造影对便秘的诊断价值

目的:探讨结肠双重造影同步排粪造影对便秘的诊断价值。方法:对156例便秘患者行结肠双重造影同步排粪造影检查。结果:直肠前突者41例,直肠粘膜脱垂及直肠内套叠18例,乙状结肠疝6例,会阴下降到19例,盆底痉挛综合征5例,骶直分离症2例,耻骨直肠肌肥厚4例,其他(包括器质性病变)5例。结论:结肠双重造影同步排粪造影对便秘有重要的诊断价值。     

肛门内括约肌痉挛和肥厚改良术疗效观察

从 2 0 0 1- 0 2至今 ,我们通过对出口梗阻型便秘患者进行肛门内括约肌肌电图和肛管区测压检查 ,发现盆底失弛缓综合征患者存在肛门内括约肌的痉挛和肥厚 ,并据此改良了手术方式 ,效果良好 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 2 9例 ,男 16例 ,女 13例 ,年龄 2 6～ 5 6岁 ;病史 8个月～ 14 a;均经肛门指诊、排粪造影诊断为盆底失弛缓综合征。对照组 32例 ,男 10例 ,女 2 0例 ,均为正常成人。1.2　方法　肛门内括约肌肌电图检查 :采用 Nicolet Viking 4 D型肌电图机 (美国 Nicolet公司产品 ) ,针式电极 ,患者取右侧卧位 ,左手食指…