双肺多发结节伴囊腔影

病历摘要患者男,42岁,个体经营户,主因"胸闷1个月,咳嗽、咳痰10d"于2020年7月10日入院.患者1个月前无明显诱因出现胸闷,位于左胸前,伴气促,深呼吸后好转,无胸痛、咯血,无发热,无夜间盗汗.10d前出现咳嗽,咳少许白痰,就诊当地医院.查胸部CT示双肺弥漫性病变,轻度脂肪肝.予"头孢他啶、莫西沙星"抗感染、"氨...     

反复发热伴双肺多发结节影

目的 探讨NK/T细胞淋巴瘤肺浸润的临床表现、影像学特征、鉴别诊断及治疗,以提高对NK/T细胞淋巴瘤的认识。方法 收集1例NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,笔者所在科室对其临床资料进行了分析讨论,从不同方面进行鉴别诊断。结果 经病理诊断明确后,给予6周期DICE方案化疗,患者临床症状、影像学及实验室检查结果均好转,预后较好。结论 NK/T细胞淋巴瘤肺浸润临床表现与呼吸系统常见疾病表现无明显特异性,经及时对症对因治疗后病情好转较快。     

咳嗽、咳痰伴双肺多发结节、肺门淋巴结肿大

1 病历摘要 患者女,50岁,道口工.以"咳嗽、咳痰半年"为主诉,于2007年7月5日入院.2007年1月因受凉后出现咳嗽,咳灰白色黏痰,量8～10 ml/d,无咯血及异味;曾有寒战、发热,体温最高达39℃;自服"扑热息痛片"2片/d,于当地医院静脉滴注"阿奇霉素"及"头孢类"(具体药名和剂量不详)抗生素1周,体温降至正常,但仍有干咳,服用止咳药后无缓解.6月28日在当地医院行肺CT检查示"右肺多发结节影"(见插页2图1),以肺内多发结节性质待查来本院系统诊治.     

胃癌伴皮下多发转移结节一例

胃癌伴皮下多发转移结节一例上海港医院外科沈卫达，姚恒德，章成舫患者，男，５８岁，农民。全耳刺痛，皮下出现散在黄豆大小多发结节２月，近半月来觉中上腹饱胀；纳差乏力。当地医院当作“皮肌炎”治疗，症状无改善且结节增多，疼痛难忍。于１９９１年１月２５日入本院...     

以双肺多发结节和空洞为表现的肺腺癌1例

<正>患者,男,61岁,因"间断胸痛10 d"于2018年7月10日入院。患者10 d前无明显诱因出现右侧胸痛,伴咳嗽,干咳为主,偶有咯白痰,痰中带血,无发热,无胸闷气短,无咯血,遂就诊于当地医院,完善胸部CT提示双肺多发空洞性病变,予头孢米诺抗感染治疗1周,上述症状未见好转。患者既往体健,吸烟史20余年,约40支/d,已戒烟10年。入院后查体:神志清,生命体征平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。律齐,未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,双下肢无水肿,无杵状指(趾)。入院后实验室检查:PaO_2 71 mmHg,PaCO_2 46 mmHg,     

多发肺内结节影像诊断

一、肺转移瘤 1.肺转移瘤的最常见原发恶性肿瘤发生部位为乳腺,肾,结肠,前列腺,头颈部与肺自身. 2.转移结节常位于胸膜下与肺的基底部,原因是这些部位血流丰富(高达肺尖的3倍). 3.空洞性转移瘤最常见的组织学类型为鳞状细胞癌.最常见的原发肿瘤发生部位为宫颈与头颈部.结肠癌是引起肺内空洞性转移性腺癌的原发肿瘤.     

肝癌伴双肺转移TACE治愈一例

肝细胞癌是我国常见的恶性肿瘤之一,我国在原发性肝癌的治疗方面已取得显著的进展,其中外科治疗起到了决定性的作用,然而仅10％。15％的患者有进行外科手术的机会,绝大多数患者往往因肝功能状况差、恶性程度高、肿瘤体积大以及肿瘤的扩散和转移等诸多因素,延误了手术时机。近年来肝癌的介入治疗已成为行之有效的肝癌治疗手段。经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗晚期肝癌已成为目前临床首选。本例为乙肝肝硬化患者．当感到临床不适时已是左右肝癌并双肺转移,失去了手术治疗的时机,通过3次TACE治疗,目前肝、肺肿瘤病灶或消失或得到有效控制,甲胎蛋白（AFP）、肝功能、CT、胸片等复查均正常,达到了临床治愈的标准。     

临床病理讨论——咳嗽、双肺多发结节空洞影

病历摘要 患者,男,35岁.因"咳嗽5个月,发现肺部阴影4个月"于2009年2月19日收住我院呼吸内科病房.患者于2008年10月1日受凉后出现咳嗽,几乎无痰,伴发热,体温最高达37.6℃,无畏寒、寒颤,伴乏力、活动后气短,无盗汗、咯血、胸痛等不适,自服感冒药无效.     

十二指肠多发腺瘤伴出血一例

患者,男性,25岁,农民.因"乏力伴面色苍白2个月黑便2天"入院.患者2个月前无明显诱因下自觉乏力,伴面色口唇苍白,无呕血,腹泻,腹痛.2天前起每天解黑色软便1次,量较多,便后觉乏力黑朦.门诊拟"上消化道出血待查"收住入院.既往史无殊.家族史:父母体健,均无多发性息肉病史.查体:T 37.5℃,BP138/80 mmHg,R 20次/min,神志清,重度贫血貌,口唇口腔黏膜无色斑及色素沉着,浅表淋巴结未及肿大,皮肤巩膜无黄染.     

双肺结节影23例诊治分析

双肺结节影是肺科常见病变 ,如诊治正确得当 ,可明显改善疗效 ,缩短病程 ,降低住院费用。我院于1998年 2月至 2 0 0 3年 2月共收治有双肺结节影病例2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 80岁。 2 0～ 30岁 5例 ,31～ 4 0岁 6例 ,4 1～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 80岁 8例。首发症状至就诊时间 1个月者 8例 ,1～ 3个月者 9例 ,3～ 6个月者 6例。确诊时间 7～30d　 7例 ,30～ 6 0d 12例 ,6 0～ 90d 4例。1 2　症状与体征 :均有发热T 37 5℃～ 4 0℃ ,均有咳嗽、气紧、纳差。小量咯血及痰血 9例…     

Poland 序列征伴皮肌炎一例

Ｐｏｌａｎｄ序列征伴皮肌炎一例孙诚王云英谢鸣安郁英患者男，２２岁，第一胎足月顺产，生后发现胸廓不对称，右侧胸大肌缺如。幼年时经常患上呼吸道感染，日常劳动时感觉右上肢酸痛易疲劳，休息后可自行缓解。４个月前，面部起红斑、双侧肩背部上肢乏力感加重。父母健康...     

第13例 眼痛-鼻衄-双肺多发结节影(Ⅱ)

本例的病历摘要见本卷第1期第66页分析与讨论本例患者为中年男性,起病缓慢且逐渐加重,8个月病程.主要表现为多脏器损害,首先为眼痛、眼红、巩膜炎,后出现鼻部症状鼻衄,声音嘶哑,继之发现双肺多发结节病灶但无明显呼吸道症状,最后出现肾脏病变,表现为腰痛、蛋白尿、管形尿,肾区叩击痛,血尿素氮、血肌酐增高,肌酐清除率降低.     

第13例眼痛-鼻衄-双肺多发结节影(Ⅰ)

病历摘要患者男性,54岁.因眼痛8个月,发现肺部肿物3个月,腰痛5 d,于1999年3月11日收入院.患者于入院前8个月前无诱因出现眼痛、眼红、畏光,在我院诊断为"巩膜炎"予氟美松、消炎痛等治疗,症状时轻时重.入院前3个月出现鼻衄,间断渗鲜血,量不多,自服"先锋霉素"后逐渐停止,伴声嘶,于外院查鼻内窥镜未见粘膜坏死及肉芽肿改变.X线胸片示:右肺上叶及两肺下叶多发结节病灶.无咳嗽、咯痰、发热、盗汗、胸痛及呼吸困难.查纤维支气管镜示粘膜慢性炎症,病理为右上叶后段灶性鳞状上皮化生及轻度不典型增生,未见肿瘤细胞.1个月前在我院胸外科开胸取肺肿物活检,考虑Wegener′s肉芽肿,予白介素-2治疗2周,症状无明显变化,5 d前突发腰痛,为右腰背部剧痛,较局限,无放射.无晨起面部水肿,无尿频、尿急、尿痛及血尿,无皮疹及关节痛.尿灰白色、混浊,尿蛋白(++++);相差镜检:白细胞18.8万/ml,红细胞60.4万/ml,颗粒管形4 000/ml,红细胞为肾小球性.服氟哌酸后腰痛减轻.     

单肺多发结节型细支气管肺泡癌1例

1 临床资料 患者女,35岁,因"咳嗽、咳痰10余日"入院.患者于人院10余日前受凉后出现阵发性咳嗽,多为干咳,偶咳少许白粘痰.     

多发肺磨玻璃结节的外科治疗

随着肺癌高危人群高分辨率计算机断层扫描(high resolution computed tomography, HRCT)筛查的普及,多发肺磨玻璃结节(ground-glass nodule, GGN)的检出率逐年升高。关于多发肺GGN的诊断和治疗策略也越来越受到重视,但目前国际上的相关指南多来自于呼吸、肿瘤及影像专业学者的撰写,缺乏对微创胸外科的充分认识,造成外科治疗在多发肺GGN诊治中的作用不明确,甚至被低估。本文通过对多发肺GGN的特点、治疗方法、临床经验以及过度诊断等方面进行综述,旨在为临床工作者提供理论和实践指导。     

表现为双上肺多发结节空洞影肺结核1例

患者 ,女 ,58岁。因反复咳嗽咯血 2 月就诊。无潮热盗汗。慢性病容 ,消瘦 ,双肺底少许湿罗音。胸片示双肺上部多发结节影 ,直径 0 .5～ 5.0 cm,大结节 (>1.0 cm)边界清晰 ,光滑 ,无分叶毛刺 ,内部可见规则的偏心型空洞影 ,空洞壁光滑 ,约 0 .2～ 1.5cm,左上肺见条索状模糊阴影 ,左肺门增大增浓。 PCR强阳性 ,多次痰检结核杆菌阴性。经抗痨治疗 2月结节影缩小 ,最大3.0 cm,空洞缩小与闭塞 ,小结节变淡 ,边界模糊呈斑片状阴影 ,并见纤维化影 ,左肺门变淡 ;治疗 4月余结节影进一步缩小 ,最大 2 .0 cm及不规则偏心空洞 ;治疗 6个月最大结节…     

肺脑真菌感染伴多发脓肿抢救成功1例

患者 ,男 ,4 2岁。因抽搐于 2 0 0 2年 1月 2日入院。伴发热 ,全身明显水肿 ,皮肤黄染 ,胆红素、谷氨酰转移酶及碱性磷酸酶均显著升高。患者有多年的饮酒史。B超示全肝肿大 ,CT示脑萎缩。初诊 :癫痫 ,酒精性肝病并毛细胆管炎。曾予多种抗生素抗炎、护肝利胆、大量激素等治疗 ,水肿消退 ,但黄疸加深 ,白细胞持续上升 ,最高达 6 0× 10 9/L、中性 >0 90。 2月 17日出现气喘 ,胸痛 ,水肿再度加重 ,X线示左下肺斑片影及胸水 ,3次胸水培养发现烟曲霉菌 ,痰中找到真菌及孢子。 2月 19日停抗生素 ,激素减量后再次出现抽搐 ,心跳骤停 ,复苏后 ,予…     

双肾多发错构瘤并结节硬化CT诊断3例

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是肾良性肿瘤中最常见的肿瘤,但双肾多发错构瘤伴结节硬化罕见.我们自1998年6月～2001年10月发现3例,总结报告如下.     

先天腮腺缺如伴多发畸形一例

先天腮腺缺如伴多发畸形一例富建明，赵诚，张秀文，郑建民（第一附属医院口腔科第一附属医院照相室第一附属医院放射科）面部各种单一畸形的病例报道较为多见，先天腮腺缺如伴多发畸形的病例报道却罕见，现将我科收治１例报道如下。患者，王某，男，３９岁，汉族，牧民．...