肝外胆管损伤的临床分析

目的探讨肝外胆管损伤的原因与防治。方法回顾性分析6例肝外胆管损伤的原因、诊断与处理方法。结果6例肝外胆管损伤患者经早发现早处理痊愈出院。结论认识肝外胆管损伤的潜在因素，肝外胆管损伤后及早发现及时处理是治疗成功的重要措施。     

肝外胆管损伤的临床分析

目的探讨肝外胆管损伤的原因与防治。方法回顾性分析6例肝外胆管损伤的原因、诊断与处理方法。结果6例肝外胆管损伤患者经早发现早处理痊愈出院。结论认识肝外胆管损伤的潜在因素,肝外胆管损伤后及早发现及时处理是治疗成功的重要措施。     

医源性肝外胆管损伤原因及预防

目的 分析医源性肝外胆管损伤的原因及预防。方法 回顾性分析３０例上腹部手术造成的肝外胆管损伤的原因，并提出预防措施。结果 在３０例医源性肝外胆管损伤中，１７例（５６．６７％）术中被发现，作了相应处理，死亡１例（５．８８％），另１３例分别于术后２￣１０ｄ被发现，再次进腹处理，术后死亡５例（３８．４６％）。结论 医源性肝外胆管损伤是一种严重的并发症，应引起高度重视，加强预防是非常重要的。     

胆囊切除术肝外胆管损伤11例分析

目的 探讨胆囊切除术中肝外胆管损伤的原因及处理方法 .方法 回顾性分析1653例胆囊切除术中发生肝外胆管损伤11例患者的损伤类型及处理结果 .结果 对所有肝外胆管损伤患者进行及时有效的手术治疗,无死亡病例.结论 胆囊切除术中局部病变及解剖变异、操作不当、经验缺乏是肝外胆管损伤的主要原因;术中及时发现肝外胆管损伤并及时合理的处理,愈后仍良好.     

胆囊切除术致胆管损伤8例报告

目的探讨胆管损伤的原因、预防及处理方法。方法对2000年6月至2010年10月濮阳市中原油田第七社区第一医院8例胆管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果开腹胆囊切除术是胆管损伤的主要原因之一,8例均行手术治疗,术中发现6例,术后发现2例,7例行胆道重建修复手术。结论胆管损伤常见于胆囊切除术。熟悉胆道解剖及变异、严格掌握手术指征、术中肝外三管的辨认是预防胆管损伤的关键。根据损伤的时间及类型采取相应的处理方法,胆管空肠Roux-en-Y内引流术是疗效肯定的胆道重建方法。     

肝外胆管损伤6例紧急处理体会

胆囊切除致胆管损伤时有发生,其中以肝外胆管损伤最为多见,及时发现、合理处理是降低损伤造成的伤害、提高治疗效果的关键。1998～2008年我们遇到6例肝外胆管损伤,在损伤当时发现并予以紧急处理,效果比较满意。现总结报道如下。     

胆囊切除术中医源性胆管损伤的临床分析

为探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因及处理方法,回顾性分析16例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料,其中6例行对端吻合、T管引流,7例左右肝管、肝总管空肠Roux-en-Y吻合,3例三期胆道重建。认为预防损伤是关键,一旦发现胆管损伤应及时处理,并根据损伤的情况和术后发现的时间选择不同的处理方法。     

腹腔镜胆囊切除术中异常胆囊管的处理

目的：为了减少腹腔镜囊切除术中胆外胆管损伤率及降低中转开腹率。方法：分析５３８６例行腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤及中转开腹的原因,以及对几种特殊异常胆囊管处理方法进行探讨。结果：４２６例中３９７例完成ＬＣ,中转开腹２９例,肝外胆管损伤５例。结论：正确辨别和处理异常胆囊管是避免严重肝外胆管损伤的关键。     

胆囊切除术中肝外胆管损伤的预防及处理

探讨胆囊切除术中肝外胆管损伤的原因及处理方法.方法:对1 852例胆囊切除术中发生肝外胆管损伤10例(0.54%)的术中损伤类型及处理结果进行分析.结果:术中发现5例,胆总管横断3例,侧壁损伤2例;行端端吻合及修补, 预后良好.5例未及时发现,右肝管横断结扎1例,胆囊管侧壁损伤1例,缝针扎伤胆总管1例 ,电凝损伤胆总管1例,胆囊颈管处渗漏1例;1例行修补T型管引流,3例后期行空肠Roux-Y 重建,1例死亡.结论:胆囊切除术中局部病变及解剖学变异、经验不足、操作不当是肝外胆管损伤的原因.术中及时发现肝外胆管损伤,处理合理,仍效果良好.     

腹腔镜胆囊切除术中右副肝管损伤的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除(Laparoscopic cholecystectomy,LC)术中右副肝管损伤的预防及治疗方法。方法回顾性总结6例右副肝管损伤的手术情况和治疗方法。结果损伤原因是操作不仔细,对肝外胆管的变异认识不足。6例均在术中发现,并行术中胆管造影明确;6例均中转开腹,4例损伤的右副肝管直径>3cm的行损伤胆管端端吻合,另2例直径<3cm的行损伤胆管结扎。结论良好的胆道外科意识、精细的手术操作是避免右副肝管损伤的关键所在。