不同术式对腮腺混合瘤手术效果的比较

目的：探讨腮腺多行性腺瘤保留功能性的切除在腮腺浅叶中的应用。方法：选择位于腮腺浅叶的多行性腺瘤20例,另选30例作为对照组。在多行性腺溜瘤体包膜外0.5-1.0 cm正常腮腺组织内,切除瘤体及腺体。比较术后并发症、复发率、面部畸形及残留腺体的功能。结果：观察组较对照组并发症少,术后畸形小,残留腺体有功能,随访1-5 a无复发。结论：腮腺浅叶多行性腺瘤功能性切除较经典手术更有优越性。     

腮腺混合瘤治疗99例分析

对我院1995—07～2004—09收治的腮腺混合瘤患者99例分析如下。1临床资料 本组男49例，女50例，年龄17～69岁。就诊病程5d～32a。主要表现为局部无痛性、缓解生长、活动的肿块，无自觉症状91例，有轻度疼痛8例。肿瘤直径0．5～8．0cm；左腮腺区56例，右腮腺43例；位于腮腺浅叶82例，深叶17例。本组均采用保留面神经手术切除。     

腮腺混合瘤术后复发16例原因及再治疗分析

腮腺混合瘤的生物学特性与一般良性肿瘤不同,术后易出现复发。我科从1991-01/2008-12共手术治疗腮腺混合瘤141例,其中复发瘤16例,占11.34%。现将16例复发瘤的临床资料进行回顾性分析,报道如下。     

腮腺混合瘤42例高频超声诊断及误诊分析

目的：评价高频超声对腮腺混合瘤的诊断价值。方法：对42例经手术病理证实的腮腺混合瘤的超声图像进行分析。结果：42例腮腺混合瘤中有2例超声误诊为腮腺恶性肿瘤,1例误诊为腮腺囊肿,超声对本病诊断率为93%,误诊率为7%。结论：高频超声对腮腺混合瘤的诊断具有重要价值,但个别病例与腮腺其他肿块易混淆,应注意鉴别。     

腮腺部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤的临床疗效分析

【目的】探讨保留腮腺主导管的腮腺部分切除术在治疗肿瘤直径小于3．0cm的腮腺多形性腺瘤（PAG）的可行性。[方法]36例PAG随机分为三组,其中16例采用腮腺部分切除术（A组）,12例行腮腺浅叶切除术（B组）,8例行腮腺全切除术（C组）,随访时间3-5年。【结果】A组术后瘢痕和面部凹陷畸形、味觉出汗综合征（Frey综合征）、暂时性面瘫发生及腮腺功能等方面均优于B、C组,肿瘤的复发无明显差异。【结论】腮腺部分切除手术创伤小,并发症少,还可以保存腮腺一定的功能,是PAG临床治疗的理想术式。     

腮腺多形性腺瘤1例

1 病例报告 男,40岁,主因左侧颌面部肿胀3个月来诊.查体:左侧腮腺区触及一3.5 cm×3.0 cm肿物,质韧,形态规则.边界尚清晰,活动度较小.左侧颈部触及散在肿大淋巴结,有轻微压痛,无其他异常发现.B超示:(探头频率7.5 MHz)左侧腮腺体积增大,形态失常,其近下颌角处探及一大小为3.8 cm×2.9 cm实性肿块,形态规则,边界清晰,可见包膜回声,内部呈均匀低回声.左侧颈部探及两个肿大淋巴结回声,L/S>2,髓质均匀性扩大.CDFI示肿块周围探及包绕其动脉血流信号,收缩期峰值速度46cm/s,RI:0.61.超声诊断:①左腮腺实性肿瘤(考虑多形性腺瘤);②左侧颈部淋巴结肿大.手术所见:腮腺内肿物3.6 cm×2.9 cm,有完整包膜,与周围组织分界清.完整切除肿物及左侧颈部肿大淋巴结,肿物切面呈淡黄色,有软骨样组织.病理诊断:多形性腺瘤、淋巴结反应性增生.     

腮腺区域性切除术治疗多形性腺瘤186例分析

目的：探讨腮腺区域性切除术在腮腺多形性腺瘤治疗中的临床应用价值。方法：采用保留腮腺主导管及部分腮腺而切除肿瘤及瘤周0.5-1.0 cm腺体组织方法治疗腮腺多形性腺瘤186例。结果：186例经2-12 a随访,复发2例,面神经暂时性麻痹17例,味觉出汗综合征22例。结论：腮腺区域性切除术是治疗腮腺多形性腺瘤较好的手术方法,具有一定的临床应用价值。     

腮腺混合瘤的CT诊断价值

目的:探讨CT对腮腺混合瘤的诊断价值。方法:对23例经手术病理证实的腮腺混合瘤CT表现进行回顾性分析。结果:23例均表现为边缘清楚的肿块,圆形、卵圆形16例,分叶7例,密度高于腮腺,较均匀14例,不均匀9例。结论:边缘清楚,肿块密度均匀或不均是腮腺混合瘤的CT表现特点,CT检查对腮腺混合瘤的诊断有重要价值。     

MRI诊断腮腺多形性腺瘤并腮腺癌一例

正患者男,51岁,右侧耳前无痛性肿物渐进增大10年余,右侧颌下出现肿物3个月余。专科查体:右侧耳前腮腺区域可触及一约4.0 cm×3.5 cm大小类圆形肿物,质地中等偏硬,活动度尚可,边界尚清,无明显触压痛,表面皮肤颜色正常。右侧下颌角下方可触及一约3.5 cm×3.0 cm大小的肿物,质地较硬,边界清楚,活动度尚可,与周围组织无明显粘连,表面皮肤颜色正常,右侧颈部上份斜方肌前缘区域可触及浅表散在肿大淋巴     

腮腺恶性淋巴上皮病误诊为混合瘤1例分析

对腮腺恶性淋巴上皮病误诊为混合瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，23岁。因发现左耳前无痛性肿物3个月于2006-12入院。查体：一般情况好，血压正常，浅表淋巴结均未触及，左耳前下腮腺区可触及一肿物，约2cm×2cm×1cm大小，质硬，表面光滑，活动受限，无压痛。耳、鼻、咽、喉正常。鼻咽及腮腺区CT扫描示：左腮腺占位性病变．考虑为混合瘤。[第一段]     

皮肤混合瘤1例

1病例报告男,58岁。因外院左上胸皮下包块切除术后2 a(原包块病理考虑皮肤附件来源肿瘤,不除外恶性可能)又出现包块1 a,于2005-04-20来我院就诊。常规检查:血常规、肝肾功、凝血功能及心电图、胸片均正常。查体:全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾下未及肿大。左上胸皮下可触及1.5 cm×1.0 cm的大小包块,表面未见毛细血管扩张及色素沉着。临床诊断为皮下囊肿。2005-04-21行左上胸皮下结节活检切除术行病理检查,术中见肿块包膜尚完整。标本大体检查:已破囊肿样组织一枚,大小1.3 cm×1.2 cm×1.0 cm,内含黏液胶冻样物。显微镜下:…     

腮腺多形性腺瘤35例CT诊断分析

目的；探讨腮腺多形性腺瘤的影像学特征，提高诊断准确性。方法：回顾性分析35例经手术病理证实的腮腺多形性腺瘤的CT表现，其中男19例，女16例，年龄17～65（平均37.6）岁。结果：35例中，19例呈均匀软组织密度团块，8例密度低于肌肉而高于腮腺组织密度团块，3例均匀囊性低密度团块，5例囊实性团块；病例中。5例见高密度钙化；1例见高密度出血；7例见低密度囊变或坏死。强化检查，瘤体实质部分强化，坏死囊变处不强化。结论：腮腺多形性腺瘤是腮腺最常见的良性肿瘤，结合临床及CT表现可做出定性诊断。     

腮腺浅叶良性肿瘤切除32例分析

目的探讨保留腮腺功能的浅叶部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的可靠性。方法对采取该术式治疗的32例病例进行回顾分析。术后6个月-2 a,观察有无复发、并发症和腮腺功能等情况。结果均无永久性面瘫,未出现味觉出汗综合征,无术后复发。其中23例术后患者面部基本对称,2例出现暂时性面瘫,1例出现腮腺瘘（2周后愈合）。结论保留腮腺功能的浅叶部分切除术术式是可靠的,有一定优越性。     

保留面神经腮腺恶性肿瘤切除26例分析

对我科1996-04～2002-04采用保留面神经腮腺恶性肿瘤切除26例分析如下. 1临床资料 本组男14例,女12例.最小年龄31岁,最大76岁,平均55.6岁.局部无痛性肿块,生长缓慢者19例,伴疼痛或压痛者4例,近期生长明显加快者3例.有3例患者面神经受侵致不全面瘫.(颊支2例,下颌缘支1例).术后复发3例.病理:粘液表皮样癌8例,腺癌5例,腺泡细胞癌4例,多形性腺瘤恶变4例,恶性混合瘤3例,腺样囊性癌2例.     

保留主导管行腮腺部分切除的临床探讨

腮腺肿瘤 80 %发生于腮腺浅层[1] ,良性肿瘤占大多数 ,作者自 1995～ 2 0 0 0年对 134例腮腺肿瘤做保留导管腮腺浅叶加肿瘤切除手术 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　 134例均为本院住院病人 ,术前诊断为腮腺良性肿瘤。男性 70例 ,女性 64例 ,平均 4 0 (16～ 4 0 )岁。患者病程最长 2 2年 ,最短 3个月 ,发生于右侧 5 0例 ,左侧 84例。肿瘤最大直径 8ｃｍ ,最小 1.2ｃｍ ,分布于耳屏前区 85例 ,耳垂下区 4 1例 ,颌后区 8例。术前无任何自觉症状 ,无面神经功能障碍。1.2　病理学诊断与所处部位的关系　见附表。附表　肿瘤性质与部位 (例…     

腮腺混合瘤的CT诊断价值

目的探讨CT检查对腮腺混合瘤的诊断价值。方法对21例经手术病理证实的腮腺混合瘤CT表现进行回顾性分析。结果21例均表现为边界清楚的肿块，形态圆形或卵圆形13例，结节状浅分叶8例。密度高于腮腺，较均匀17例，不均匀4例，均未见钙化。结论边界清楚，密度高于腮腺，均匀或不均匀的肿块是腮腺混合瘤CT表现特点，CT检查对腮腺混合瘤的诊断有重要价值。     

腮腺肿瘤146例分析

目的：探讨腮腺肿瘤的术前诊断和术式选择。方法：对我科2000/2008年间进行的腮腺肿瘤146例临床资料进行分析。结果：良性肿瘤125例,术后复发5例（11例失访按复发计）,复发率12.8%;恶性肿瘤21例,复发5例（6例失访按复发和死亡计）,死亡4例。结论：判断肿瘤的性质和术式的选择非常重要,正确地选择手术术式有效降低术后复发。     

良恶性腮腺混合瘤的手术治疗

目的：研究腮腺良、恶性混合瘤的最佳治疗方案。方法：对我科1991－1998年各例腮腺混合瘤选择不同的手术治疗方式进行分析。结果：40例患者术后畸形不明显,且仅有1例复发。结论：选择适当的手术治疗方法可减少患者创伤,外形效果发了,并发症少,术后复发率低。     

腮腺深叶肿瘤手术径路的选择

【目的】探讨腮腺深叶肿瘤手术径路的选择。【方法】回顾26例腮腺深叶肿瘤手术切除患者的临床资料，男性17例，女性11例，良性肿瘤11例，恶性肿瘤15例。口内径路切除肿瘤者11例；口外入路者15例，其中经颈侧切开者3例，经颈一腮腺联合下颌角劈开径路者2例，经颈-腮腺径路者5例；口内外联合切开者5例。【结果】所有患者术后随访观察1～10年，其中11例良性肿瘤患者均无复发；15例恶性肿瘤患者中4例死亡，3例复发。经颈-腮腺径路患者1例出现面神经损伤症状，口内径路者均未出现明显并发症。【结论】经口内径路仅用于较小的肿瘤切除，经颈-腮腺径路主要用于侵入咽旁间隙的腮腺深叶肿瘤的切除，经颈-腮腺联合下颌角劈开径路主要用于腮腺深叶肿瘤巨大者，口内外联合切开用于腮腺深叶肿瘤巨大者。     

腮腺基底细胞腺瘤10例诊断分析

目的探讨腮腺基底细胞腺瘤的临床特征,提高术前诊断的准确性。方法分析10例腮腺基底细胞腺瘤的临床和CT表现,总结该瘤的临床特征。结果 10例术前均排除多形性腺瘤诊断,2例多发患者和2例突向颌后区呈哑铃状患者术前均诊断为基底细胞腺瘤。结论腮腺基底细胞腺瘤有较典型的临床特征有助于腮腺区肿物术前缩小诊断范围。