山东省济南市儿童家长脊髓灰质炎灭活疫苗接种意愿及其影响因素电话调查

目的调查济南市儿童家长脊髓灰质炎灭活(脊灰)疫苗(IPV)接种意愿并分析其影响因素,为中国脊灰免疫策略的顺利调整提供依据。方法设计统一调查问卷,随机抽取儿童家长的电话号码,对被抽取的儿童家长进行电话调查。共获得IPV接种组和口服脊灰减毒活疫苗(OPV)接种组儿童家长有效问卷各241份。结果 IPV、OPV接种组儿童家长的脊灰及脊灰疫苗知晓率分别为42.26%和27.92%(χ2=10.818,P=0.001)。多因素分析显示,预防接种门诊服务的便利性、医生介绍有2种预防脊灰的疫苗及医生给家长介绍2种疫苗的优缺点是影响家长接种IPV的因素。结论家长对脊灰和脊灰疫苗知晓率低。在脊灰疫苗策略调整阶段,对接种门诊医生开展针对性培训以便与家长进行有效的沟通和交流,是促使脊灰疫苗策略顺利转型的关键因素。     

在消灭脊髓灰质炎中不同免疫策略的应用

自全球1988年有组织、有计划地开展消灭脊髓灰质炎(以下简称“脊灰”)活动以来,各国和地区针对消灭脊灰采用了不同方式的脊灰疫苗(OPV)免疫策略。在消灭脊灰中,正确地掌握和使用各种免疫策略。对加速脊灰的如期消灭,无疑是一个决定性因素。随着这些免疫策略在我国的不断引入和使用,广大乡村医生和计划免疫门诊点接种医生急需了解和掌握这些免疫策     

三种不同免疫接种门诊类型接种率比较

通过对城区接种门诊、乡镇接种门诊与村级接种相结合和村级定点接种三种接种方式下儿童基础、加强免疫接种率及合格接种率的比较,探索适宜我县农村儿童的预防接种方式。方法选取两个乡镇接种单位和一个城区接种门诊,比较这三个接种单位在三种不同接种方式下,2009年出生儿童基础免疫全程接种率、全程合格接种率和2008年、2006年出生儿童乙脑、脊髓灰质炎减毒活疫苗(简称脊灰疫苗)的加强接种率。结果通过统计学分析,在三种不同接种方式下,2009年出生儿童基础免疫全程接种率和2006年出生儿童脊灰疫苗加强免疫合格接种率差异无统计学意义;城区接种门诊2009年出生儿童基础免疫全程合格接种率明显高于村级接种;村级接种的2008年、2006年出生儿童乙型脑炎减毒活疫苗、脊灰疫苗的加强接种率明显高于乡村相结合接种和城区门诊接种。结论基层农村接种方式需要多元化。     

嘉兴市城区脊髓灰质炎减毒活疫苗初免成功率观察

为观察脊髓灰质炎减毒活疫苗(以下简称脊灰疫苗)的初免效果,评价冷链及接种工作质量,我们于92年3～6月进行了脊灰疫苗初免成功率观察。对象选择2～3足月初兔婴儿。于免前及全程免疫(三次,每次间隔一个月)后一个月,采双份血作脊灰中和抗体测定。实验方法:按全国《计划免疫技术管理规程》用“微孔塑料板法”,以抗体≥1:4为阳性,所用毒株由浙江省卫生防疫站提供。三价混合型脊灰糖丸疫苗系昆明所生产,批号:91—162,效期:93年10月。 本次观察33名婴儿,免前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰中和抗体均阴性28人,免后全部阳转;有5名免前抗体阳性者均系单型抗体阳性,其中Ⅰ型1名,Ⅱ、Ⅲ     

北京市风疹流行性腮腺炎免疫策略的探索与实践

1　风疹、流行性腮腺炎疫苗纳入计划免疫的背景　北京市于 2 0世纪 6 0年代以突击接种形式用疫苗控制针对传染病。 70年代 ,推行计划免疫。 80年代逐步普及计划免疫接种门诊 ,先后通过儿童免疫接种率 1 988年以市 ,1 990年以区、县 ,1 995年以乡为单位达到 85 %的目标审评。计划免疫程序覆盖 0～ 1 9岁人群 ,接种 7种疫苗预防 9种疾病。 90年代以来 ,计划免疫各种疫苗常规免疫报告接种率维持 >98%,各种疫苗针对传染病的发病率和死亡率大幅度下降 ,脊髓灰质炎 (脊灰 )、麻疹、白喉、百日咳、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎 (流脑 )、流行性…     

早产儿对乙肝、脊灰、麻疹疫苗基础免疫应答及不良反应研究

目的探讨早产儿接种乙肝、脊灰、麻疹疫苗后的免疫效果及不良反应发生率。方法选择2010-2013年在咸宁市疾控中心接种门诊建证接种疫苗共105例早产儿为观察组,同时随机选择同期足月儿105例为对照组,比较两组新生儿接种乙肝、脊灰、麻疹疫苗后72h不良反应及异常反应发生率,应用酶联免疫法对二组儿童在完成三种疫苗全程免疫后1~2月进行免疫成功率检测。结果二组儿童接种三种疫苗72h不良反应:乙肝和麻疹疫苗主要发热和局部红肿,脊灰苗主要是发热和腹泻。乙肝、脊灰、麻疹疫苗免疫成功率分别为85.71%、89.52%和88.10%。结论早产儿与足月儿一样,对乙肝疫苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗具有良好的免疫应答反应,接种乙肝疫苗、脊灰和麻疹疫苗的不良反应发生率与足月儿无明显差异。     

对一例超剂量接种流脑疫苗诱发小儿癫痫调查的否定

近 2 0年的使用证明 ,流脑疫苗安全有效。 1998年 3月3日我市昭关镇卫生院报告 1例因超剂量接种流脑疫苗而诱发小儿癫痫的病例 ,请求鉴别诊断。调查情况如下。1 接种过程和发病情况 :患儿女 ,1996年 6月 2 3日出生 ,父母均为小学教师。按照省计划免疫程序 ,患儿属流脑疫苗初种对象。 1997年 12月 3日 ,昭关镇卫生院在患儿的接种计划已下达到村卫生室的情况下 ,未凭证在患儿的上臂三角肌皮下注射了 0 5ｍｌ流脑疫苗 ,且未将接种情况告知村卫生室。 12月 4日 ,接村卫生室通知后又在村卫生室 ,于臀部注射了 0 5ｍｌ流脑疫苗。据患儿父母反映 …     

婴儿接种首剂三价口服脊髓灰质炎疫苗后疫苗病毒排毒状况观察

为了观察婴儿接种首剂三价口服脊髓灰质炎 (脊灰 )疫苗 (TOPV)后疫苗病毒排毒状况 ,采用Hep 2、RD、L2 0B三种细胞 ,对接种首剂TOPV的健康婴儿粪便标本进行了初步调查。结果显示 :脊灰疫苗病毒在人体内具有较好的增殖能力 ,83 9%的婴儿粪便排毒≥ 4周。随时间延长 ,混合多型别向单型别转移 ,但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰疫苗病毒均无明显型别优势。采用两种细胞联合检测脊灰疫苗病毒优于一种细胞单独检测 ;而RD L2 0B细胞联合又优于Hep 2 RD细胞和Hep 2 L2 0B细胞。北京市疫苗相关麻痹型脊灰 (VAPP)服苗病例脊灰疫苗病毒检出率主要受使用细胞种类、采集粪便标本时间等多因素影响 ,预计正常情况检出率应≥ 90 % ;分离株以Ⅲ型脊灰疫苗病毒为主 ,则可能是Ⅲ型脊灰疫苗病毒的固有性质所决定 ;要巩固无脊灰成果 ,必须坚持使每个新出生儿童完成全程免疫和对流动儿童实行适时的强化免疫。从健康婴儿分离的Ⅲ型脊灰疫苗病毒 ,多数为疫苗型间基因重组株且具多样性 ,这是否会影响VAPP发生率或带来其它负面影响正在进一步研究中。     

互联网+预防接种服务平台在婴儿预防接种服务中的作用

目的 了解互联网+预防接种服务平台(以下简称平台)在婴儿预防接种服务中的普及情况,分析其对疫苗接种率与及时率的影响。方法 以东莞市塘厦镇0~1岁婴儿为研究对象,针对卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、含麻疹成分疫苗、乙脑、流脑等7种疫苗,运用互联网+手机客户端技术,实现电子接种实时记录更新、接种服务提醒、在线答疑、门诊通知更新、线上预约门诊优先接种等服务网络化。以2017年3月1日至10月30日为平台推广期,对比2017年与往年同期的疫苗接种率和及时率的变化,分析其影响因素。结果 调查显示,2017年塘厦镇婴儿平台覆盖率为54%,卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、含麻疹成分疫苗、乙脑、流脑等7种疫苗的接种率、及时率均明显较推广前提高(P<0.05),2017年疫苗平均接种率、及时率均较2016年同期分别上升13.94%、21.70%;家属对疫苗接种服务满意度(92.38%)、疫苗接种知识得分(86.54±9.10)明显高于干预前(78.20%,65.22±11.50)(P<0.05);婴儿家属对平台功能关注项目中,平台提醒功能(81.23%)、平台预约服务功能(98.17%)受关注度最高。结论 利用互联网+预防接种服务平台的功能模块,提高家长对预防接种服务的满意度,同时令接种疫苗接种率、及时率有所改善。     

婴儿接种首剂三价口服脊髓灰质炎疫苗后

为了观察婴儿接种首剂三价口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(TOPV)后疫苗病毒排毒状况,采用Hep-2、RD、L20B三种细胞,对接种首剂TOPV的健康婴儿粪便标本进行了初步调查.结果显示脊灰疫苗病毒在人体内具有较好的增殖能力,83.9%的婴儿粪便排毒≥4周.随时间延长,混合多型别向单型别转移,但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰疫苗病毒均无明显型别优势.采用两种细胞联合检测脊灰疫苗病毒优于一种细胞单独检测;而RD+L20B细胞联合又优于Hep-2+RD细胞和Hep-2+L20B细胞.北京市疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)服苗病例脊灰疫苗病毒检出率主要受使用细胞种类、采集粪便标本时间等多因素影响,预计正常情况检出率应≥90%;分离株以Ⅲ型脊灰疫苗病毒为主,则可能是Ⅲ型脊灰疫苗病毒的固有性质所决定;要巩固无脊灰成果,必须坚持使每个新出生儿童完成全程免疫和对流动儿童实行适时的强化免疫.从健康婴儿分离的Ⅲ型脊灰疫苗病毒,多数为疫苗型间基因重组株且具多样性,这是否会影响VAPP发生率或带来其它负面影响正在进一步研究中.     

宁波市鄞州区首例疫苗相关Ⅰ型麻痹型脊髓灰质炎病例的调查分析

目的分析宁波市鄞州区首例疫苗相关Ⅰ型麻痹型脊髓灰质炎病例的流行病学情况。方法对患儿的发病及诊治经过,流行病学调查和处置,实验室检测结果,伤残残留及等级鉴定,补偿政策落实进行调查分析。结果实验室分离与定型为Ⅰ型,浙江省预防接种异常反应调查诊断专家组诊断为脊灰疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例;调查显示鄞州区儿童脊灰疫苗接种率为99.71%,脊灰灭活疫苗(IPV)替代接种率为0.87%;主动搜索未发现急性弛缓性麻痹(AFP)病例;接种门诊接种实施规范。结论该病人感染系口服脊灰疫苗株病毒所致;鄞州区IPV接种服务有待提高;预防接种单位对接种脊灰疫苗尤其是首次接种者需行肛周脓肿检查,以筛查特殊人群;卫生部门应当主动应对VAPP病例的发生,确保常规免疫工作正常开展。     

首剂IPV纳入免疫规划后儿童家长的认知及态度分析

目的了解首剂脊灰活疫苗(IPV)纳入免疫规划后儿童家长的认知及态度,为制定脊灰疫苗免疫策略调整后的实施措施提供参考。方法对2016年7—12月白云街道社区卫生服务中心预防接种门诊接种脊灰疫苗儿童的家长开展问卷调查,并对在此期间参加妈妈班的家长进行个案访谈。结果本次共调查了532人,95.86%的家长知道脊灰减毒活疫苗(糖丸),76.88%认为糖丸是不安全的疫苗,21.43%的家长知道首剂IPV纳入免疫规划政策,16.73%的家长知道2价脊灰与糖丸的区别,81.39%的家长愿意按IPV+b OPV程序接种。多数家长表示赞同首针接种IPV的免疫策略。结论首剂IPV纳入免疫规划后多数家长不了解首针接种脊灰灭活疫苗的免疫策略及其意义,担心疫苗安全问题,建议进一步加强脊灰转换策略相关知识的宣传工作。     

无锡市儿童脊髓灰质炎疫苗初免免疫成功率监测

如期消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )是我国政府向国际社会作出的承诺 ,也是我国儿童计划免疫的一项重要工作。我市实行儿童计划免疫以来 ,脊灰疫苗接种率已稳定在 95 %以上 ,儿童有较高的免疫水平。全市已连续 10年 (其中市区连续 2 4年 )无脊灰野毒株病例。为进一步了解我市儿童脊灰疫苗初免免疫成功率 ,并为消灭脊灰证实工作提供科学依据 ,我们于 1999年 5月对城乡部分健康儿童进行脊灰免疫成功率抽样调查 ,现将监测结果报告如下。1　材料与方法1.1　调查对象　随机抽样调查崇安区 (城区 )和锡山市 (农村 )已完成脊灰疫苗 (OPV)全程免疫 (3次 )…     

新泰市脊髓灰质炎疫苗强化免疫12年成本效益分析

<正> 新泰在脊髓灰质炎(脊灰)疫情的历史上一直是高发地区。20世纪80年代,脊灰疫苗(OPV)实行计划免疫常规接种,脊灰疫情逐渐下降,但未打破每10年左右发生一次暴发流行的规律。自1991年起在计划免疫常规接种的基础上,每年冬季开展2轮OPV强化免疫。为科学证实消灭脊灰强化免疫以来取得的经济效益,现将新泰市1991年-2002年OPV强化免疫成本效益进行分析。     

快速调查法在常规免疫状况调查中的应用

在计划免疫工作中 ,掌握辖区内各种疫苗的接种情况是评估计划免疫工作进展的重要手段。正安县于 1997年开始用快速调查法对 19个乡 (镇 ,下同 )进行了常规免疫督导 ,现以 1998年督导结果为例将有关体会叙述如下。1　调查表的设计　选用贵州省《计划免疫督导记录》中的调查表或四种疫苗初种情况调查表 ,调查内容包括儿童姓名、出生日期、建卡、建证、四种疫苗〔卡介苗 (ＢＣＧ)、口服脊髓灰质炎疫苗 (ＯＰＶ )、百白破混合制剂 (ＤＰＴ)、麻疹疫苗 (ＭＶ )〕分针次接种、卡痕以及四种疫苗全程免疫覆盖等。2　确定调查地点、调查对象及样本量…     

尼日利亚消灭脊髓灰质炎的进展

尼日利亚是非洲人口最多的国家 ,与印度北部和阿富汗 /巴基斯坦区域一同被认为是世界上三个脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒宿主地之一。其消灭脊灰策略是随着 1997年国家免疫日 (ＮＩＤｓ)的实行和1998年对急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测开始的。1　常规性免疫　尼日利亚只有少数卫生机构定期开展常规免疫接种。尽管未开展系统的接种率调查 ,但有资料表明 :2 0 0 0年婴儿 3剂口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ3)接种率为 3 8%。而 1999年 12～ 2 3月龄儿童ＯＰＶ3接种率约 2 4%。常规免疫接种中暴露出的问题包括 :地方政策管辖区域 (ＬＧＡ)的冷链运输系统不…     

我国将实施脊灰疫苗免疫新策略 脊灰灭活疫苗纳入国家免疫规划

正2016年4月29日消息,记者29日从国家卫生计生委获悉,我国响应世卫组织决议,将于今年5月1日实施新的脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略,停用三价脊灰减毒活疫苗,用二价脊灰减毒活疫苗替代,并将脊灰灭活疫苗(IPV)纳入国家免疫规划。国家卫计委有关负责人介绍,脊灰病毒有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型三个血清型,相应的疫苗也需要包含三个血清型的疫苗毒株,即三价脊灰疫苗。我国自1965年开始全国范围内接种口服脊灰减毒活疫苗(0PV),并在2000年通过世卫组织的认证,实现了无     

一起预防接种偶合事件分析

2006-12-06,潼南县疾病预防控制中心接当地镇中心医院报告,当地患儿接种百白破疫苗＋脊灰疫苗后死亡,经调查此案例为猝死偶合病例中的婴儿猝死综合症,现报告如下。 1案例简况 患儿,男,2006-09-06出生。2006-12-06日接种百白破三联疫苗＋脊灰疫苗后于当晚死亡。事件最后定为预防接种偶合症所致。     

阿富汗1999～2000年消灭脊髓灰质炎进展

自 1979年以来一直处于紧急状态的阿富汗于 1994年晚些时候启动了消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )活动。尽管现在脊灰在阿富汗仍呈地方性流行 ,但 1999～ 2 0 0 0年阿富汗在实施消灭脊灰策略中进步显著。常规免疫 :据估计 1996年全国 1岁以内婴儿 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ3)接种率为 3 0 %。 1998年计划免疫审评显示地区之间存在较大差异 ,由于持续内战 ,交通不便 ,阿富汗北部地区接种率尤其低。1999年在加速计划免疫中对 2岁以下 82 0 0 0名儿童开展了初始强化免疫。 2 0 0 0年起草了一个综合性 5年计划 ,提出了明确的改进常规免疫的目标和策略。强…     

儿保门诊卡介苗免疫效果分析

儿童接种卡介苗 (ＢＣＧ)是获得对结核菌特异性免疫力的最佳途径 ,接种成功便具有 3～ 4年的免疫有效期。目前我国有条件在医院接产婴儿的地区 ,卡介苗接种均采用接产医院就地即时接种的方法 ,程序简单、方便易行。但由于受禁忌症、疫苗质量和接种技术水平等诸多因素的影响 ,难免发生免疫失败的情况。因此 ,在儿童保健门诊开展结核菌素试验 ,筛查出其中的阴性儿童对其进行卡介苗补种 ,可以弥补常规计划免疫工作中的不足 ,有效地消除免疫空白。本文对 1996年～ 1998年间筛查出的 15 8例结核菌素 (ＰＰＤ)试验阴性者进行卡介苗再免疫 ,并对其…