四川省盐亭县食道癌发病影响因素分析

[目的] 探讨四川省盐亭县的食道癌发病影响因素,为该地区的食道癌预防S-作提供依据. [方法] 在盐亭县40-69岁的4 038名调查对象中,将食道碘染色内镜检查正常者作为对照,病理活检结果为重增/原位癌、黏膜内癌及浸润癌作为病例,进行面对面问卷调查,并运用非条件 Logistic 回归,分析食道癌发病影响因素. [结果] 食道癌发病危险因素有:吸烟(OR=2.250,0R95%CI:1.386～3.651)、配偶患消化系统其他肿瘤(OR=13.414,OR95%CI:1.168～154.011)、一级亲属患食道癌(OR=2.583,OR95%CI:1.240～5.382):一级亲属患胃癌(OR=3.533,OR95%C/:1.399～8.918). [结论] 四川盐亭的食道癌高发不仅与饮食因素、生活习惯有关,还与食道癌、胃癌等消化系统肿瘤家族史有关.     

家族性和散发性鼻咽癌患者的危险因素及肿瘤家族史的比较

目的 研究广东地区家族性鼻咽癌患者与散发性鼻咽癌患者发病因素间存在的差异及其一级亲属恶性肿瘤发病情况,为鼻咽癌患者家庭成员的遗传咨询和筛查策略提供依据.方法 选取2005年10月至2007年10月中山大学肿瘤防治中心收治的广东籍新发鼻咽痛患者作为研究对象,共收集1877例鼻咽痛患者,包括181例家族性鼻咽痛患者和1696例散发病例.对两组患者的人口学特征、临床特征、危险因素及一级亲属肿瘤家族史进行比较分析,并对家族性鼻咽癌患者受累一级亲属的分布及其与先证者发病的时间间隔进行分析.结果 1877例鼻咽癌患者中181例(9.64%)有一级亲属受累;在受累的一级亲属中有58.49%(124/212)为同胞,41.51%(88/212)为父母.同胞与先证者发病的时间间隔为(7.40±5.41)年,而父母与先证者发病的平均时间间隔为(15.55±10.61)年,两者间差异有统计学意义(t=-5.78,P<0.01).两组患者确诊时80%以上临床分期已进入晚期(Ⅲ期以上).无论是患病前还是儿章时期,两组在咸鱼(OR=1.01;95%CI:0.59～1.75 vs OR=1.31;95%CI:0.92～1.86)、腌菜(OR=0.93;95% CI:0.58～1.49 vs OR=1.12;95%CI:0.80～1.57)、酱类(OR=0.37;95%CI:0.14～1.01 vs OR=1.61;95% CI: 0.99～2.48)、新鲜水果(OR=0.87;95%CI: 0.60～1.26 vs OR=0.65;95% CI:0.20～2.12)、腊味(OR=1.26;95%CI:0.87～1.83 vs OR=1.28,95%CI: 0.71～2.30)等饮食因素方面差异均无统计学意义(P值均>0.05).两组患者在吸烟(OR=0.99;95%CI:0.68～1.45)及其一级亲属患其他肿瘤的风险方面(OR=0.85;95%CI:0.56～1.28)差异也无统计学意义(P值均>0.05).结论 在中国广东地区的鼻咽癌患者中,家族性鼻咽癌约占9.64%.在高发家系中,同胞与先证者发病的时间间隔短于父母与先证者发病的时间间隔.大多数患者就诊时已到晚期,建议确诊的鼻咽癌患者的一级亲属,特别是同胞,应根据具体情况定期进行鼻咽癌筛查.     

一级亲属癌症史对胃肠道癌症的遗传倾向影响

【目的】比较一级亲属癌症史对胃癌、结直肠癌的遗传倾向影响大小。【方法】采用面对面调查的方法依据《人群疾病家族史和病史调查表》对苏州市某6个乡镇的胃癌、结直肠癌患者进行调查,内容包括:一般情况、一二三级亲属家系构成及一二三级亲属患癌症情况。【结果】一级亲属有癌症史,个体患胃癌的风险高于结直肠癌55%,调整OR(95%CI)为1. 551(1. 021,2. 356);如一级亲属有消化道癌症史,这种风险会增加至104%,调整OR(95%CI)为2. 037(1. 279,3. 246)。一级亲属有癌症史的男性患胃癌的风险高于结直肠癌91%,调整OR(95%CI)为1. 911(1. 080,3. 381);如一级亲属有消化道癌症史的男性,这种风险会增加至156%,调整OR(95%CI)为2. 559(1. 337,4. 897)。胃癌患者的一级亲属患癌症的人数多于结直肠癌,Z=-6. 873,P0. 001;一级亲属患消化道癌症的人数亦多于结直肠癌,Z=-6. 137,P0. 001。【结论】胃癌患者的一级亲属患癌症史、消化道癌症史均比结直肠癌患者普遍,健康教育时有必要对一级亲属有癌症史、消化道癌症史的男性进行重点宣教,提倡其改变生活习惯、定期体检,以减少胃癌的发生。     

肺癌危险因素的病例对照研究

目的分析肺癌患病的危险因素,为预防控制肺癌提供依据。方法采用病例对照研究方法,选取2015年1月—2017年6月绍兴市461例新发肺癌病例为病例组,采用频数匹配法选取与病例年龄、性别构成相近且同地居住的600名正常居民为对照组;通过问卷调查收集人口学特征、慢性病家族史、既往疾病史和行为因素资料,采用Logistic回归模型分析肺癌患病的危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,调整性别、年龄后,有恶性肿瘤家族史(OR=6.606,95%CI:3.439～12.689)、有肺部疾病患病史(OR=2.836,95%CI:1.208～6.659)、生活和工作紧张程度一般/紧张(OR=2.485,95%CI:1.830～3.376)、每周食用新鲜蔬菜天数5天(OR=3.116,95%CI:2.470～3.930)和现在吸烟/偶尔吸烟/已戒烟(OR=6.029,95%CI:3.716～9.783)是肺癌患病的危险因素。进一步分析吸烟与肺癌患病的关联显示,调整年龄、性别、恶性肿瘤家族史、肺部疾病患病史、生活和工作紧张程度及每周食用新鲜蔬菜天数后,与已戒烟≥10年相比,10年是肺癌患病的危险因素(OR=4.751,95%CI:2.404～9.386)。结论恶性肿瘤家族史、肺部疾病患病史、生活和工作中紧张程度高、每周食用新鲜蔬菜天数5天和吸烟是肺癌患病的危险因素。     

肺癌患者及一级亲属GSTM1基因型分析

目的通过检测肺癌患者及其一级亲属谷胱甘肽转硫酶M1(GSTM1)基因型,探讨GSTM1基因作为肺癌遗传易感性标志物的意义。方法采用基于家庭和医院病例的病例对照研究方法,应用双重PCR方法检测其GSTM1基因型。结果肺癌组GSTM1基因缺失率为71.43%(45/63),肺癌亲属组为74.19%(46/62),住院对照组为53.33%(16/30),健康体检组为51.06%(24/47)。肺癌组、肺癌亲属组GSTM1基因缺失率均显著高于健康对照组(P=0.03和0.01);与健康体检组相比肺癌组的OR为2.4(95%CI=1.09～5.29):肺癌亲属组的OR为2.76(95%CI=1.23～6.180)。肺癌亲属组的GSTM1基因缺失率也显著高于住院对照组(P<0.05),OR为2.51(95%CI=1.01～6.24)。对肺癌病人及非病人吸烟、GSTM1基因缺失因素进行叉生分析,吸烟与GSTM1基因缺失对肺癌发生的危险有协同作用。结论GSTM1基因可作为肺癌遗传易感性标志物。     

女性激素替代治疗、口服避孕药与女性肺癌关系的Meta分析

目的探讨女性激素替代治疗(HRT)与口服避孕药(OCs)对女性肺癌的影响。方法搜索Medline等计算机数据库,系统收集相关文献。采用固定模型或随机效应模型(研究结果存在异质性)计算合并OR。结果纳入Meta分析的文献共12篇,其中3篇为队列研究,9篇为病例对照研究。Meta分析HRT与肺癌合并OR值为0.88(95%CI:0.77～1.01)。按是否吸烟进行分层分析,吸烟者与非吸烟者中HRT的合并OR值分别为0.76(95%CI:0.61～0.95)和0.78(95%CI:0.64～0.95)。口服避孕药与女性肺癌无统计学关联(OR=0.95;95%CI:0.83～1.20)。结论HRT可能降低女性肺癌发生的危险度,其结果还需要进一步深入研究来验证。     

精神心理因素对肺癌发病影响的研究

[目的]探讨四川地区原发性肺癌的独立危险因素,重点分析精神心理因素对肺癌发病的影响程度。[方法]纳入原发性肺癌患者404名,按性别相同、年龄±2岁1︰2匹配选取健康人群808例。对所有参与者进行问卷调查后建立数据库,采用单因素和多因素Logistic回归进行分析。[结果]单因素分析发现24个暴露因素与肺癌发病有关;多因素分析显示主动及被动吸烟史、血缘亲属肿瘤家族史、住宅3km内有大型排污工厂、10年内有搬入新近(﹤3月)装修房屋居住史及精神心理因素,包括工作强度很大(OR=4.76,95%CI:2.24～10.10)、较大(OR=5.39,95%CI:3.05～9.54)、有一定强度(OR=3.74,95%CI:2.09～6.74)、睡眠质量差(OR=2.17,95%CI:1.47～3.24)、性格急躁(OR=2.05,95%CI:1.47～2.85)、缺乏解压途径(OR=1.90,95%CI:1.36～2.67)为主要独立危险因素。[结论]四川地区肺癌的发生与多种暴露因素有关。对现代肺癌人群来说,精神心理因素已成为了不可忽视的致病原因之一。     

胃癌危险因素的Meta分析

目的综合评价中国居民胃癌的危险因素,为胃癌的预防控制决策提供参考依据。方法应用Meta分析方法对国内23篇有关胃癌主要危险因素的病例-对照研究结果进行定量综合分析;Review manager4.2进行一致性检验及合并OR值和95%置信区间的计算。结果各因素合并OR值分别为:胃癌家族史OR=5.39(95%CI:2.83～10.25);胃病史OR=5.71(95%:3.64～8.95);饮酒OR=2.92(95%CI:1.57～5.45);吸烟OR=2.36(95%CI:1.60～3.49);高盐饮食OR=2.42(95%CI:1.51～3.86);盐渍食品OR=4.06(95%CI:2.37～6.97);烫食OR=2.46(95%CI:1.30～4.64);饮食不规律OR=2.29(95%CI:1.44～3.65)。结论影响中国胃癌发生的危险因素为家族史、胃病史、饮酒、吸烟、高盐饮食、盐渍食品、烫食和饮食不规律,为胃癌的饮食干预提供了科学依据。     

木粉尘职业暴露与肺癌关系病例对照研究的Meta分析

[目的]探讨木粉尘职业暴露与肺癌的关系。[方法]检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed、Science Direct、Wiley Online Library、Web of Science、Google Scholar等,主题词包括"木粉尘""木尘""硬木尘""软木尘""木屑""肺癌""肺肿瘤""wood dust""hardwood dust""softwood dust""saw dust""lung cancer""lung carcinoma""lung malignancy",按照入选和排除标准筛选文献,采用Stata 12.0软件,用I2统计量进行异质性检验,利用固定效应模型合并效应值,用Egger法检验发表性偏倚。[结果]共纳入17篇关于职业性接触木粉尘与肺癌关联的病例对照研究文献。木粉尘职业暴露与肺癌发生有关联,发生风险增高,未校正混杂因素的合并OR=1.61(95%CI:1.46~1.78),调整后合并OR=1.49(95%CI:1.33~1.65)。木粉尘职业暴露引起其他类型肺癌的发生风险最高OR=1.48(95%CI:1.19~1.84),其次为鳞癌[OR=1.43(95%CI:1.16~1.75)]和腺癌[OR=1.29(95%CI:1.06~1.57)]。漏斗图和Egger法均显示本研究可能不存在发表偏倚。[结论]木粉尘职业暴露可能增加肺癌发生风险。     

中国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨我国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素。方法 利用Meta分析对国内外公开发表的有关中国老年人群发表危险因素的32篇研究进行定量综合分析。结果 影响阿尔茨海默病发病危险因素包括:年龄OR = 1.38 (95%CI:1.05～1.82)、受教育程度低OR = 2.17 (95%CI:1.68～2.81)、痴呆家族史OR = 3.37 (95%CI:1.90～5.96)、精神病家族史OR = 4.86 (95%CI:2.58～9.18)、负性生活事件OR = 2.13 (95%CI:1.37～3.33)、高血压OR = 1.46 (95%CI:1.14～1.87)、糖尿病OR = 2.20 (95%CI:1.36～3.56)、心血管病史OR = 2.05 (95%CI:1.49～2.80)、脑外伤OR = 2.79 (95%CI:1.66～4.69)和血脂异常OR = 1.71 (95%CI:1.44～2.03)和不参加体育锻炼OR = 1.99 (95%CI:1.58～2.52)。结论 阿尔茨海默病发病受多种危险因素影响,其早期预防应采取有针对性的预防措施,如积极控制相关疾病病情、加强体育锻炼等。     

宫颈上皮内瘤变锥切手术治疗对妊娠结局影响的 Meta分析

目的：探讨宫颈上皮内瘤变患者行宫颈锥形切除术对妊娠结局、分娩结局的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、SCI及万方、CNKI、CBM等数据库并辅以手工检索相关期刊,检索时间至2013年3月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料及方法学质量评价,用RevMan 5．1．7软件进行Meta分析。结果共纳入病例-对照试验11篇,包括721例病例组与5565对照组。 Meta分析结果显示：与未行宫颈锥切的正常人群相比,宫颈锥切手术对治疗年轻有生育要求的宫颈上皮内瘤变分娩时宫颈裂伤的发生率无统计学意义（OR＝2．15,95％CI：0．51～9．09,P＝0．30）,妊娠率无统计学意义（OR＝1．02,95％CI：0．59～1．76,P＝0．94）,分娩方式（剖宫产或阴道分娩）上无统计学意义（OR＝1．04,95％CI：0．86～1．27,P＝0．06）,流产的发生率无统计学意义（OR＝1．34,95％CI：0．81～2．23,P＝0．26）。但在早产率（OR＝2．16,95％CI：1．56～2．99,P＜0．00001）、胎膜早破的发生率（OR＝2．82,95％CI：1．70～4．67,P＜0．00001）、新生儿低体重儿的发生率（OR＝2．62,95％CI：1．62～4．24,P＜0．00001）等方面有统计学意义。结论与未行宫颈锥切的正常人群相比,宫颈锥切手术对术后妊娠率、分娩方式、宫颈裂伤以及流产率无影响,但会增加术后早产、胎膜早破及低出生体重儿的发生率。     

珠海市部分人群肺癌危险因素病例对照分析

目的探讨珠海市人群肺癌的相关危险因素。方法采用1：1配对的病例对照研究方法,选取肺癌死亡个案及对照各131例,调查其一般情况、生活居住环境、工作环境、饮食习惯、生活方式、健康和精神状况等与肺癌有关的7个方面,对疾病史、肿瘤家族史、吸烟、被动吸烟、饮酒、煤炉使用年限、房屋通风、职业史、居住地点和工作时间等45个因素采用条件logistic回归方法进行单因素和多因素分析,筛选主要危险因素：结果多因素logistic回归分析显示,吸烟（OR=2．309）、肿瘤家族史（OR=3．348）、厨房油烟大（OR：3．726）、房子通风差（OR=7．989）与肺癌死亡有关（P〈0．05）：剂量-反应分析显示吸烟与肺癌发病呈荆量反应关系（P〈0．05）,吸烟少于10支、10～19支、20～40支组的OR值分别为3．250、2．158、3．431。结论吸烟、肿瘤家族史、厨房油烟大、房子通风差可能是珠海市部分人群肺癌主要危险因素：加强控烟和改善居住环境是预防肺癌的重要措施。     

北京市某社区医院门诊患者及家属自杀意念及自杀未遂的影响因素分析

目的 了解北京市海淀区某社区医院门诊就诊患者及家属的自杀意念和自杀未遂检出率及其危险因素.方法 2008年6月至9月,采用现况研究及偶遇抽样方法,对在北京市海淀区某社区卫生服务站,使用一般情况调查表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表和Beck无望量表,对前来该社区卫生服务站就诊的患者及家属进行问卷调查,在SPSS 13.0软件的支持下对自杀意念和自杀未遂的影响因素进行单因素Х^2检验和多因素Logistic回归分析.结果 发放问卷3100份,收回有效问卷2791份,问卷有效率为90.0％.调查对象的平均年龄（36.8±13.1）岁,其中男性1074例,女性1717例.近1年内自杀意念和自杀未遂的检出率分别为2.8％（77/2791）和1.1％（30/2791）.不同职业、有无负性生活事件、有无自杀家族史、有无精神疾病家族史、无望程度、抑郁程度和焦虑程度的调查对象在1年内自杀意念检出率方面,差异有统计学意义（Х^2=12.512、53.287、103.922、20.640、77.337、135.918、70.303,P＜0.05）.不同职业、有无精神疾病家族史、无望程度、抑郁程度和焦虑程度的调查对象在1年内自杀未遂检出率方面,差异有统计学意义（Х^2=7.954、6.257、29.838、21.352、10.014,P＜0.05）.多因素分析显示：抑郁（轻度、中度和重度抑郁的OR值分别为2.38、5.55和16.21;95％CI分别为1.07～5.31、2.31～13.37和6.93～37.92）、有自杀家族史（OR=11.68,95％CI：5.03～27.10）、无望（轻度、中度和重度无望的OR值分别为3.65、4.25和5.02;95％CI分别为1.55～8.56、1.70～10.65和1.46～17.26）以及近期有负性生活事件（0R=2.25,95％CI为1.35～4.45）是自杀意念的危险因素.无望（轻度、中度和重度无望的OR值分别为1.09、5.58和7.62;95％CI分别为0.36～3.34、2.03～15.30和1.50～38.72）、抑郁（轻度、中度和重度抑郁的OR值分别为1.08、0.27和3.02;95％CI分别为0.43～2.75、0.03～2.29和1.05～8.75）以及有精神病家族史（OR=3.00,95％CI为1.07～8.46）是自杀未遂的危险因素.结论 无望及抑郁情绪增加自杀的危险;应加强社区人群心理健康管理工作,培养社区医生识别、评估和处理心理危机的技能.     

生活及饮食习惯等因素与大肠息肉形成的关系

目的探讨生活习惯、饮食因素、个人疾病及家族史与大肠息肉的关系,为制定大肠息肉的防制措施提供科学依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,选择2011年1月至2012年12月期间以各种原因来北京市肛肠医院行电子肠镜检查的大肠息肉患者作为病例组,选择性别相同、年龄相差3岁以内、同期检查的非大肠息肉患者作为对照组。对每例研究对象进行问卷调查,内容包括：一般情况、生活与饮食习惯、个人疾病史、一级亲属消化道肿瘤史等。采用非条件logistic回归进行单因素及多因素分析,计算风险比值比（OR值）及其95％CI。结果生活习惯因素中,吸烟（OR=1．4,P=-0．031）和饮酒习惯（OR=1．3,P=0．042）增加大肠息肉的发病风险,而坚持体育锻炼能够降低大肠息肉的发病风险（OR=0．7,P〈0．01）;饮食因素中,喜欢食用较烫米饭（OR=I．6,P=0．027）和喜欢吃肥肉（OR=1．3,P=0．047）均能增加大肠息肉的发病风险;而常吃豆制品（OR=0．7,P=0．035）和常吃水果（OR=0．6,P=0．001）可降低大肠息肉的发病风险。此外,血吸虫感染史（OR=5．6,P=-0．043）以及一级亲属肿瘤史（OR=2．4,P=-0．001）能增加大肠息肉的发病风险。结论大肠息肉的发生与不良生活及饮食习惯有关,坚持体育锻炼、常吃豆制品和多吃水果是其保护因素。     

云南省6县（区）常住居民代谢综合征患病率及其影响因素分析

目的 研究云南省6县（区）≥18岁常住居民代谢综合征（MS）流行特征及其影响因素,为当地MS的防治提供科学依据.方法 2010年10-12月,采用多阶段分层整群抽样的方法对云南省6个国家疾病监测点≥18岁常住居民3 600人开展问卷调查、体格检查及生化指标检测.依据2007年《中国成人血脂异常防治指南》制定的MS诊断标准进行诊断,应用多因素非条件logistic回归分析MS的影响因素.结果 共筛查出568例MS患者,患病率为15.8％,标化患病率为14.8％.男性MS患病率为17.5％,明显高于女性（14.2％）,差异有统计学意义（x2=7.38,P=0.007）.18～岁（青年组）、45～岁（中年组）、60岁及以上（老年组）人群MS患病率分别为11.2％、23.0％和21.7％.中年组、老年组患病率相当,均明显高于青年组,差异有统计学意义（x2值分别为73.25和39.17,P＜0.01）.男性中年组MS患病率最高（23.2％）,女性随年龄增长患病率呈上升趋势（趋势x2值为126.14,P＜0.01）.青年组男性MS患病率（16.0％）明显高于女性（6.8％）,差异有统计学意义（x2=45.62,P＜0.01）,老年组女性（29.6％）明显高于男性（13.2％）,差异有统计学意义（x2=20.02,P＜0.01）.MS各组分检出率从高到低依次为低HDL-C（34.4％）、血压升高（29.3％）、高TG（28.7％）、血糖异常（18.0％）、中心性肥胖（14.4％）.多因素非条件logistic回归分析显示,中年组、老年组MS的患病风险高于青年组（OR=2.496,95％ CI：1.979～3.150; OR=2.351,95％CI：1.688～3.274）;吸烟者患病风险高于不吸烟者（OR=1.299,95％CI：1.011～1.668）;过量饮酒者患病风险高于不饮酒者（OR=1.572,95％CI：1.059～2.334）;静态生活方式者患病风险高（OR=1.953,95％CI：1.185～3.219）;有高血压家族史、糖尿病家族史者患病风险高于没有家族史者（OR=1.584,95％CI：1.232～2.038; OR=2.157,95％CI：1.322～3.518）.汉族MS的患病风险高于其他少数民族（OR=0.661,95％CI：0.520～0.840）.结论 云南省居民MS患病率较高,建议根据可改变的危险因素采取综合防控措施,以降低MS相关慢性病带来的健康损失.     

南通地区成人白血病危险因素的1：2病例一对照研究

目的探讨南通地区引起成人白血病的可疑危险因素,为预防白血病的发生提供科学依据。方法对2007年12月-2008年12月就诊于南通市第一人民医院和南通大学第一附属医院的69例确诊白血病患者（病例组）及138例非血液病患者（对照组）进行回顾性调查。对所有的病例和对照采用统一问卷调查。调查受试者的一般情况、吸烟饮酒史、家庭周围居住环境、居室装修史、有害物质接触史、疾病史和家族遗传史等,应用条件Logistic回归模型对资料进行分析。分析过程遵循先单因素后多因素的原则,对单因素分析结果有意义（P〈0．2）的变量再进行多因素的逐步回归分析。结果1：2病例一对照研究单因素Logistic回归分析显示,白血病的危险因素有：肥胖（OR=0．811,95％CI：0．646～1．017）、经常吸烟（OR=3．344,95％CI：1．395～8．016）、住所周围有“三废”污染（OR=2．545,95％CI：1．156～5．607）、农药接触史（OR：2．262,95％C1：1．093—4．680）、苯接触史（OR=2．380,95％CI：1．949—5．970）、其他有机溶剂接触史（OR=2．944,95％CI：0．952～9．101）、电磁辐射（OR=3．779,95％CI：1．410～10．131）、居室装修史（OR=3．465,95％CI：1．443～8．317）、家族癌症史（OR=2．333,95％C1：0．784～6．943）。多因素Logistic回归分析显示,危险因素为：住所周围有“三废”污染（OR=2．594,95％CI：1．050—6．409）、农药接触史（OR=3．304,95％CI：1．388～7．865）、苯（OR=4．558,95％CI：1．510～13．752）及其他有机溶剂接触史（OR=3．319,95％CI：1．084～10．159）、电磁辐射（OR=3．103,95％CI：1．156—8．332）、家庭装修史（OR=3．964,95％CI：1．512—10．395）。结论住所周围有“三废”污染、接触农药、苯和其他有机溶剂、暴露于电磁辐射、家庭装修后〈3个月入住可能是南通地区成人白血病的主要危险因素,白血病的发生与多种因素相关,防治工作应从多方面立体展开。     

桐乡市恶性肿瘤危险因素病例对照研究

目的 探讨精神心理、职业和饮食习惯对恶性肿瘤发病的影响程度,为制定恶性肿瘤的预防策略提供科学依据。方法 调查2010-2012年新发恶性肿瘤患者2471人,按性别相同、年龄＆#177;5岁1∶1匹配选取健康人群2471人。调查数据采用单因素和多因素条件 Logistic 回归进行分析。结果 单因素条件 Logistic 回归分析检出12个相关因素。多因素条件 Logistic 回归分析显示有害职业史（OR ＝1.731,95％CI：1．337～2.242）、常吃腌制蔬菜、煎炸烹饪（OR ＝1.889,95％CI：1.398～2.551）、重盐饮食（OR ＝1.457,95％CI：1.169～1.818）,婚姻生活差（OR ＝2.007,95％CI：1.111～3.623）、精神压抑（OR ＝1.274,95％CI：1.003～1.617）和缺乏自我调节（OR ＝1.460,95％CI：1.189～1.793）等7项因素为恶性肿瘤的独立危险因素,与恶性肿瘤发病有关。结论 桐乡市恶性肿瘤的发病与多种暴露因素有关,精神心理因素已成为重要的危险因素之一。     

膳食因素与乳腺癌患病风险的病例对照研究

目的探讨青岛地区膳食因素与乳腺癌患病风险的关系,为乳腺癌的病因研究及一级预防提供科学的理论依据。方法采用病例对照研究设计,通过半定量食物频率表法,对200例乳腺癌患者和200例对照进行问卷调查,调查内容包括基本情况和膳食情况两大部分。结果经单因素和多因素非条件logistic回归分析,结果显示,食物种类中,与低水平蔬菜摄入量相比,较高水平的蔬菜摄入量可能降低乳腺癌的患病风险（OR=0．429,95％CI：0．223～0．827,P=0．012）;与低水平红肉摄入量相比,较高水平的红肉摄入量可能增加乳腺癌的患病风险（OR=2．185,95％CI：1．077～4．431,P=0．030）。膳食营养素中,与低水平脂肪摄入量相比,中、高及较高水平的脂肪摄入量均可能增加乳腺癌的患病风险,且随着脂肪摄入量增多,其OR值也递增,且差异均有统计学意义（OR值分别为2．478、2．533、2．799,95％CI分别为1．245～4．933、1．130～5．675、1．449～5．470,P〈0．05,P〈0．01）;与低水平蛋白质摄入量相比,中、高及较高水平的蛋白质摄入量均可能增加乳腺癌的患病风险（OR值分别为3．484、3．860、3．467,95％CI分别为1．872～6．848、1．972～7．554、1．778～6．762,P〈0．01）;而与低水平铁摄入量相比,中、高及较高水平的铁则可能降低乳腺癌的患病风险（OR值分别为0．528、0．479、0．340,95％CI分别为0．297～0．939、0．241～0．953、0．153～0．758,P〈0．05,P〈0．01）;与低水平视黄醇当量相比,中、高及较高水平视黄醇当量则可能降低乳腺癌的患病风险（OR值分别为0．428、0．409、0．175,95％CI分别为0．227～0．806、0．217～0．769、0．080。0．385,P〈0．01）。结论建议调整饮食结构,增加蔬菜类摄入量,减少肉类摄入量。     

桐乡市常见恶性肿瘤危险因素分析

目的：了解桐乡市常见恶性肿瘤的危险因素。方法收集桐乡市恶性肿瘤1154例,采用多病例组1∶1匹配的病例对照研究方法,利用多因素非条件Logistic回归模型分析桐乡市常见恶性肿瘤的危险因素。结果精神长期处于压抑状态或者经历精神创伤与肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和乳腺癌的发病相关（OR＝3.590、3.923、3.896、12.429和11.291）。肺癌、胃癌、结直肠癌和肝癌的共同危险因素有相关疾病史和肿瘤家族史。饮茶和多吃新鲜水果蔬菜是肺癌的保护因素（OR＝0.569和3.161）,而吸烟是肺癌和胃癌的危险因素（OR＝3.826和5.699）。饮酒为结直肠癌和肝癌的危险因素（OR＝3.593和5.316）,而少吃烟熏食品则有利于预防结直肠癌的发生（OR＝0.093）。结论吸烟、饮酒、饮食等生活方式,精神、心理因素、疾病史和肿瘤家族史等为桐乡市常见恶性肿瘤的危险因素。     

影响经皮冠状动脉介入治疗冠心病后复发的危险因素分析

目的：探究影响经皮冠状动脉介入治疗冠心病后复发的危险因素。方法：选取2011年5月-2014年2月来本院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者125例,有5例失访,最终纳入120例。收集并整理其病历资料和术后出院后定期电话随访或定期复查的资料,包括患者的基本资料、生活方式、抑郁评价和生存资料。结果：有高血压病史、运动量〈30 min/d、有糖尿病史、抑郁程度较重的患者1年复发率高（P〈0.05）;有高血压病史、运动〈30 min/d、有糖尿病史、重度抑郁是影响PCI治疗冠心病后复发的危险因素,其中有高血压病史的危险程度最大（OR=3.575,95%CI=1.446~8.842）,其他三个危险因素的危险程度由高到低为运动〈30 min/d（OR=3.347,95%CI=1.424~7.866）、重度抑郁（OR=2.824,95%CI=1.578~5.054）、有糖尿病史（OR=2.356,95%CI=1.246~4.455）。结论：有高血压病史、运动〈30min/d、有糖尿病史、重度抑郁是影响PCI治疗冠心病后复发的危险因素。