辽宁省农村高血压患者服药依从性调查及影响因素分析

目的了解辽宁省农村地区高血压患者服药依从性,探讨其影响因素,为农村地区制定高血压健康教育传播策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对正在/曾经服用降压药的31 594例35～75周岁高血压病患者进行自填式问卷调查。结果服药依从性佳的高血压患者占33.2%;其中,有忘记服药的经历、当自觉症状改善时曾停药、当服药自觉症状更坏时曾停药和因担心药物的副反应而不愿意服药的比例分别占58.1%、53.9%、23.8%和19.8%;未服用或停止中断服用降压药物原因主要有记忆不好、忘记或漏服药的占51.7%,无不适感不必服药的占44.7%,害怕药物有副反应的占15.9%,药价贵、经济上难以承受的占15.9%,不知道血压控制不佳的危害的占8.8%,听信广告自行换药的占4.4%。服药依从性受性别(OR=0.840)、年龄段(45～54岁:OR=0.908;55～64岁:OR=0.861;65～75岁:OR=0.803)、血压分级(1级:OR=1.509)、家中是否有血压计(OR=1.224)、血压测量间隔时间(偶尔测量:OR=0.111;定期测量:OR=0.106;经常测量:OR=0.093)影响。结论农村高血压患者药物治疗依从性差,建议普及高血压防治知识,开展个体行为指导,提高患者药物治疗依从性。     

居家治疗高血压患者服药依从性影响因素调查分析

目的高血压为常见心血管内科慢性病,是导致心脑血管严重并发症的相关及独立危险因素。本研究探讨居家治疗高血压患者服药依从性的影响因素。方法选择2016-10-01-2017-10-01在濮阳市第九社区建立健康管理档案资料者115例作为调查对象。入组者均行血压测定后确诊合并高血压,入组者的调查资料获得均以匿名调查问卷进行,进行关于高血压的相关健康教育,以有效提高患者治疗依从性。结果学历水平(OR=14.541,95%CI为1.195～176.973,P=0.036)、年龄(OR=6.534,95%CI为1.375～31.038,P=0.018)、患病时间(OR=7.192,95%CI为1.408～36.735,P=0.018)、药物种类(OR=5.836,95%CI为1.392～24.501,P=0.016)、药物费用(OR=6.128,95%CI为1.385～27.786,P=0.017)及药物购买(OR=5.985,95%CI为1.381～21.098,P=0.017)为影响血压病患者居家服药依从性的相关及独立危险因素。结论对于居家治疗高血压患者,其患病时间越长、药物种类越多、药物费用越高、药物购买越困难其针对高血压按时服药依从性越低,另外学历水平以及被调查者年龄越大,其针对高血压按时服药依从性越高,有效的做好护理干预,对提高患者治疗效果有重要价值。     

上海市杨浦区老年高血压患者药物治疗依从性状况及其影响因素

目的了解上海市杨浦区老年高血压患者药物治疗依从性并探讨其影响因素,为防控高血压提供依据。方法自行编制调查问卷,用整群抽样方法选择1053例上海市杨浦区老年高血压患者进行入户问卷调查,参照Morisky提出的服药依从性的推荐标准评价高血压药物治疗依从性。结果杨浦区老年高血压患者自身血压知晓率为95.91%,药物治疗依从率为43.02%,血压控制达标率为73.88%。但是,每天测量血压的患者仅为16.62%。单因素分析结果显示,人均月收入、服降压药种类、服降压药次数、规律自测血压、高血压相关知识知晓情况以及是否参加过患者自我管理小组活动对药物治疗依从性的影响有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。非条件logistic多因素分析结果显示,人均月收入、高血压相关知识知晓情况以及是否参加患者自我管理小组是影响高血压药物治疗依从性的独立因素（OR值分别为1.450、0.633和1.569,95%CI分别为1.124~1.872、0.474~0.846、1.199~2.054）。结论杨浦区老年高血压患者药物治疗依从性不高,需进一步普及推广高血压防治指南,强化高血压健康教育,选择适合老年患者的治疗方案,加强患者自我管理小组建设工作。     

门诊原发性高血压患者药物治疗依从性及影响因素分析

目的了解原发性高血压患者药物治疗依从性,探讨其影响因素,为制定高血压健康教育策略提供依据。方法采用整群抽样方法抽取2013年9月—2014年1月期间沈阳市5家三级甲等医院内科门诊的2117例35~70岁原发性高血压病患者,对符合入选标准且就诊后3个月的患者进行电话调查。结果药物治疗依从性好的患者698例(33.0%);因忘记服药的经历、当自觉症状改善时曾停药、当服药自觉症状更坏时曾停药和因担心药物的不良反应而不愿意服药的比例分别占60.2%、57.9%、34.8%和27.6%;与男性相比,女性(OR=0.740,95%CI:0.698~0.985)药物治疗的依从性差;与血压控制在正常范围内的患者相比,血压控制在轻度血压范围的患者(OR=1.403,95%CI:1.293~1.898)依从性佳;与定期到医院患者复查的患者相比,不定期到医院复查的患者(OR=0.862,95%CI:0.504~0.933)依从性差;与家中定期测量血压的患者相比,不定期测量血压的患者(OR=0.756,95%CI:0.443~0.977)依从性差;与定期参加俱乐部活动的患者相比,不定期参加俱乐部活动的患者(OR=0.862,95%CI:0.793~0.935)药物治疗依从性差。结论原发性高血压患者药物治疗依从性好者比例较低,女性、不定期到医院复查、不定期测量血压和不定期参加俱乐部活动均会降低药物治疗依从性;血压控制在轻度范围内有助于提升患者药物治疗依从性。有必要加强对患者的健康教育,提高患者药物治疗依从性。     

上海市社区高血压患者服药依从性现况及其影响因素分析

目的 了解上海市社区高血压患者的服药依从性情况,分析影响服药依从性的相关因素。方法 共2128例35岁以上的高血压患者作为研究对象进行调查;内容包括一般情况、服药依从性、健康状况自评、高血压核心知识素养和相关行为。采用SPSS 22.0对高血压患者的基本信息和疾病相关因素进行单因素分析,采用logistic回归分析影响服药依从性的相关因素。结果 2128例高血压患者中服药依从性好有1768例,占到83%。单因素分析结果显示,家庭人均年收入高、无合并症、健康状况自评差、高血压核心知识素养良好、能够规律测血压的高血压患者服药依从性较高（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,职业状态(在职:OR=0.437,95%CI:0.257～0.744)、家庭人均年收入（≥90000:OR=4.322,95%CI:2.237～8.350）、健康状况自评（好:OR=0.479,95%CI:0.301～0.761）、高血压核心知识素养（良好:OR=1.665,95%CI:1.310～2.115）以及规律测血压（是:OR=1.558,95%CI:1.073～2.262）是高血压患者服药依从性的独立影响因素（P<0.05）。结论 上海市社区的高血压患者服药依从性较高,社会经济水平、对高血压相关知识的认知和行为是高血压患者服药依从性的影响因素。     

居家精神分裂症患者服药依从性影响因素分析

目的分析居家精神分裂症患者服药依从性的影响因素,为提高精神分裂症患者服药依从性提供参考。方法于2018年11月采用整群随机抽样方法抽取上海市金山区朱泾社区卫生服务中心管理的居家精神分裂症患者或家属进行问卷调查,内容包括一般人口学资料、家庭情况、病情特点及治疗情况等,采用Logistic回归模型分析影响患者或家属服药依从性的因素。结果调查371例居家精神分裂症患者,其中男性165例,占44.47%;女性206例,占55.53%。服药依从者208例,占56.06%;服药不依从者163例,占43.94%。多因素Logistic回归分析结果显示,鉴定残疾(OR=2.815,95%CI:1.596～4.964)、自知力完全(OR=5.294,95%CI:2.817～9.948)、住过院(OR=2.574,95%CI:1.182～5.606)是服药依从性的促进因素;以第一代抗精神病药物为参照,第二代抗精神病药物(OR=3.275,95%CI:1.831～5.858)是服药依从性的促进因素,其他药物(安定)(OR=0.039,95%CI:0.039～0.931)是服药依从性的阻碍因素;年龄60岁及以上(OR=0.052,95%CI:0.006～0.487)、参加工作(OR=0.445,95%CI:0.229～0.866)是服药依从性的阻碍因素。结论年龄、鉴定残疾、自知力、住院情况、药物类型和参加工作是居家精神分裂症患者服药依从性的影响因素。     

社区老年高血压患者药物治疗依从性及其影响因素的logistics回归分析

目的观察社区老年高血压患者药物治疗依从性,对其影响因素进行logistics回归分析,并根据分析结果制定科学的预防性措施。方法回顾性分析某社区348例老年高血压患者临床资料,统计依从性差的患者,采用SPSS 18.0软件对相关影响因素进行单因素和多因素分析。结果本组348例患者中,药物治疗依从性差的有120例,占34.48%。单因素分析结果显示:年龄、病程、文化程度、平均月收入、服药种类、婚姻状况、家庭关怀度、有无社会支持及是否了解疾病知识等因素间患者依从性差构成比差异有统计学意义(P0.05);多因素分析结果显示:影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的因素按照危险程度依次为不了解疾病知识(OR=6.594)、服药种类≥3种(OR=6.043)、病程5年(OR=5.738)、平均月收入3 000元(OR=5.042)、年龄≥70岁(OR=4.642)、文化程度专科(OR=3.987)、家庭关怀度为轻度和中度障碍(OR=3.176)、未婚(OR=2.817)和无社会支持(OR=2.235)。结论年龄、病程、文化程度和未婚等均是影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的危险因素,临床上应根据患者的具体情况制定相应的预防措施。     

山东农村高血压患者防治知识知晓程度及服药依从性相关研究

目的了解山东农村地区高血压患者防治知识知晓情况,分析其影响因素,并探索其与服药依从性的关系,为针对性开展农村高血压健康教育工作提供依据。方法于2018年5-6月采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省农村地区抽取高血压患者,进行问卷调查,评估其高血压防治知识知晓和服药依从性情况,共有511例高血压患者纳入本研究。用SPSS 20.0软件进行χ²检验、多因素logistic回归分析和Spearman等级相关分析。结果511例调查对象高血压相关知识总体知晓率为47.60%,其中,高血压危险因素知晓率最高,为69.94%,其次依次为药物治疗(55.06%)、基础知识(39.20%)、危害认知(29.45%)和血压管理知识(29.45%)。服药依从性好的高血压患者有187人,占36.59%,服药依从性差者324人,占63.41%。多因素logistic回归分析结果显示,较高文化程度(初中OR=2.85,95%CI:1.32~6.13;高中及以上OR=7.39,95%CI:2.70~20.23)、病程长(2~年OR=4.77,95%CI:1.35~16.89;6~年OR=6.44,95%CI:1.80~23.04;>10年OR=12.08,95%CI:3.19~45.73)、药物治疗方案由省市级(OR=2.81,95%CI:1.10~7.20)或乡镇医院制定(OR=1.85,95%CI:1.08~3.16)、人均月收入较高(501~1500元OR=1.84,95%CI:1.07~3.18)的患者高血压相关知识知晓程度好,均有统计学意义(P<0.05)。χ²检验结果显示,高血压危险因素、危害认知、药物治疗等知识知晓程度不同的患者服药依从性差异均有统计学意义(P<0.01),且Spearman等级相关分析显示三者与服药依从性呈正相关(rs值分别为0.130、0.169和0.142),均有统计学意义(P<0.05)。结论山东省农村高血压患者的高血压防治知识知晓程度和服药依从性均有待进一步提高,应继续加强高血压危险因素、危害认知、药物治疗等相关知识的宣传教育。     

女性高血压疾病患者家庭自测血压依从性的影响因素及干预对策分析

目的 探讨女性高血压疾病患者家庭自测血压依从性的影响因素,并分析针对影响因素的干预对策。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月浙江省安吉县疾病预防控制中心收治的123例女性高血压疾病患者临床资料,根据其家庭自测血压依从性情况分为依从性较好组及依从性较差组,比较两组基线资料,使用logistic回归分析评估影响高血压疾病患者家庭自测血压依从性的危险因素。另选取108例女性高血压疾病患者,采用随机数字表随机余数分组法分为观察组(53例)和对照组(55例),对照组给予常规院外干预,观察组则在对照组基础上予以针对家庭自测血压依从性影响因素的干预措施;记录其干预6个月后家庭自测血压依从性及血压控制情况差异。结果 123例女性高血压患者家庭自测血压依从性良好53例(43.09%),纳入依从性较好组;依从性不佳70例(56.91%),纳入依从性较差组;两组医疗费用支付方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);依从性较好组年龄低于依从性较差组(P<0.05),而受教育程度、并发症、高血压疾病病程、服药次数及服药种类均高于依从性较差组(P<0.05)。经logistic回归分析,发现年龄>60岁、受教育程度小学及以下、并发症、高血压疾病病程1～5年、服药次数1～2次/d、服药种类1种均为影响高血压疾病患者家庭自测血压依从性较差的危险因素(OR=1.933、2.130、2.100、1.766、2.250、1.861,P<0.05)。观察组干预后家庭自测血压依从性及血压控制达标率明显高于对照组(P<0.05),且收缩压及舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论 针对高血压女性患者家庭自测血压依从性影响因素：年龄、受教育程度、并发症、高血压疾病病程、服药次数及服药种类,给予相关防控措施,能有效提升其依从性,改善血压控制现状,临床应予以重视。     

辽宁省农村高血压患者服药依从性与血压控制水平研究

目的评价辽宁省农村高血压患者服药依从性及其与血压控制水平之间的关系。方法按照多级整群随机抽样原则,采用统一问卷调查辽宁省五县386名≥35岁高血压服药患者的服药顺应性、服药持续性、服药依从性及血压持续控制水平。结果随年龄增加血压控制率降低,70岁以上患者血压控制率低于低年龄组(OR=0.31,95%CI:0.12～0.80)。服药持续性、顺应性和依从性良好比例分别为51.30%,31.09%和22.28%。服药控制率随服药顺应性(OR=0.35,95%CI:0.18～0.69)和依从性水平(OR=0.45,95%CI:0.21～0.94)降低而下降,仅8.03%的服药患者血压持续控制优良。结论辽宁省农村高血压患者服药依从性差,致使血压控制不理想。需采取综合干预措施提高血压控制率,降低并发症发生。     

佛山市禅城区艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性分析

目的了解广东省佛山市禅城区艾滋病患者抗病毒治疗的服药依从性情况及相关影响因素。方法选择佛山市禅城区中心医院接受HAART治疗的72例HIV感染者作为研究对象,分别对服药情况、漏服药物原因以及服药后不良反应等情况进行问卷调查。结果 72例患者中服药依从性>95%的为50例(69.44%),有37例(51.39%)在最近1个月内出现过漏服药物的情况。导致患者出现漏服药物的前3位原因为:药物不良反应15例(40.54%)、忘记服药8例(21.62%)和担心别人知道自己服用艾滋病治疗药物6例(16.22%)。患者出现的前3位不良反应为头痛和头晕(40.28%),恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应(29.17%),药物性皮疹和皮肤瘙痒(23.61%)。不同文化程度的患者药物漏服率之间的差异有统计学意义(χ2=10.296,P<0.05)。结论艾滋病患者抗病毒治疗情况有待提高,而药物不良反应是导致服药依从性降低的主要原因,通过加强依从性教育、完善家庭和社会支持、优化治疗方案等综合措施,可有效提高患者的服药依从性水平。     

社区高血压健康管理患者药物治疗效果分析

目的 探讨辖区高血压健康管理患者药物应用与血压控制的关系,为社区高血压防治提供参考。方法采用多阶段分层随机抽样法,抽取社区高血压健康管理用药患者进行问卷调查和体格测量。采用t检验、χ2检验、Logistic逐步回归等方法分析患者药物应用与血压控制的关系。结果 1 120例高血压患者平均年龄（60.48±12.19）岁。男性661例,占59.02%。高血压患者血压达标率为69.64%。对比1年前血压情况,患者血压达标率上升3.84%,其中联合用药（≥2种）和使用中医药的患者血压达标率分别提高19.55%和24.63%（均P<0.01）;使用单种西药和未用中医药的患者血压达标率分别降低5.03%和2.83%(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,联合用药（OR=0.20）、增加使用中医药（OR=0.41）与高血压患者血压控制不达标存在关联。结论 联合用药、增加中医药的使用,更有利于高血压患者血压控制。     

辽宁省某医院高血压患者药物治疗依从性及影响因素分析

目的了解高血压患者的服药依从性及影响因素,为开展高血压疾病防治提供科学依据。方法采用方便抽样方法,对302例37～79岁的高血压患者进行自填式问卷调查。结果高血压患者服药依从性为35.01％,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大（OR=1.549）、文化程度低（OR=2.253）、经济收入低（OR=1.928）、医患关系不融洽（OR=1.422）、家人提醒服药差（OR=1.675）、自付高血压药（OR=3.579）等因素是高血压服药依从性差的危险因素（P〈0.05）。结论高血压患者服药依从性差,应普及高血压防治知识,针对危险因素开展健康教育,提高患者的服药依从性。     

高血压患者服药依从性影响因素调查

[目的]了解高血压患者服药依从性水平并探讨其影响因素。[方法]采用问卷调查形式对231例门诊高血压患者进行调查。[结果]高血压患者服药依从性为59.7%,文化程度高、有并发症、医患关系好和家人提醒服药均有助提高服药依从性,而性别、年龄、病程、高血压级别、经济状况及血压控制达标等方面因素差异无显著性。[结论]提高社区医生的高血压病知识,加强对患者及家属的健康教育,建立伙伴式医患关系,能提高患者服药依从性。     

耐多药结核病患者治疗依从性的影响因素分析

目的探讨耐多药结核(MDR-TB)病患者出院后治疗依从性的影响因素。方法选择2011年11月—2013年1月到某结核病医院住院治疗的MDR-TB病患者,出院后定期对患者进行电话回访,询问患者服药、复查等情况,分析影响MDR-TB病患者治疗管理依从性的因素。结果 299例患者纳入研究,治疗总依从率为81.94%(245例);规律服药者249例(83.28%),服药不规律者50例(16.72%);按时复查者254例(84.95%),未按时复查者45例(15.05%);中断治疗者37例(12.37%),调查截止日仍在继续治疗者260(86.96%)。单因素分析显示:治疗依从性(包括规律服药率、按时复查率、中断治疗率和总依从率)在不同年龄、文化程度、治疗时间,以及有无不良反应的MDR-TB病患者中存在差异(均P0.05)。logistic回归分析显示:MDR-TB病患者治疗依从性与治疗时间(β=-1.47,Waldχ2=24.28,P0.05)和不良反应(β=-2.02,Waldχ2=24.24,P0.05)呈负相关,而与文化程度呈正相关(β=0.79,Waldχ2=6.50,P0.05)。结论治疗时间延长和发生不良反应会降低MDR-TB病患者治疗依从性,文化程度越高的MDR-TB病患者治疗依从性越好。     

社区高血压病人药物治疗依从性与影响因素分析

目的：评价高血压病人药物治疗依从性水平并探讨其影响因素。方法：问卷调查社区１５６５名血压高于１４０／９０ｍｍＨｇ的高血压病人。结果：高血压人群药物治疗依从性佳的比例为３１．２％。影响因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析：知晓药物副作用（ＯＲ＝１．８８,９５％ＣＩ１．１９～２．９７）、医患共商治疗方案（ＯＲ＝１．６３,９５％１．６３,９５％ＣＩ１．１９～２．２３）、家人提醒服药（ＯＲ＝２．２５,９５％ＣＩ１．５９～３．１７）、人均月收入高于５００元（ＯＲ＝１．５３,９５％ＣＩ１．０６～２．２１）均有助于提高病人的依从性。分别治疗前血压水平对依从性的影响显示无统计学意义。依从性佳血压控制正常率为３０．２％,不佳组为２５．７％,但末显示出统计学差异。结论：高血压病人药物治疗的依从性较低,病人的健康教育仍需加强,同时也应加强社     

原发性高血压患者防治依从性及血压控制达标调查

目的探讨原发性高血压患者防治依从性及血压控制达标情况,为控制原发性高血压的发展提供参考。方法选取2019年5月至2021年12月在庐江县中医院就诊的原发性高血压患者696例为研究对象,对患者进行问卷调查及体格调查,进一步分析不同人群特征、不同防治依从行为对血压控制达标的影响。结果696例原发性高血压患者中血压控制达标率为16.24%(113/696)。禁烟、限制饮酒、减少钠盐摄入、控制体重、适量运动、遵医嘱服药的依从性分别为24.86%、28.45%、64.51%、58.05%、66.38%、83.05%。多因素Logistic回归分析显示,年龄55~69岁(OR=1.567)、文化程度为高中/中专及以上(OR=2.849)、病程≤10年(OR=1.431)、禁烟依从性好(OR=1.852)、限制饮酒依从性好(OR=2.083)、减少钠盐摄入依从性好(OR=3.511)、控制体重依从性好(OR=1.145)、适量运动依从性好(OR=1.670)、遵医嘱服药依从性好(OR=1.399)的高血压患者血压控制达标的可能性较高。结论原发性高血压患者血压控制达标情况有待进一步提高,且与人群特征、防治依从项目密切相关,应针对重点人群、危险因素开展高血压综合防治,提高患者的防治依从性,促进血压控制达标。     

杭州市余杭区社区管理高血压病患者不同服药情况对血压控制的影响

目的探索高血压病患者不同服药情况对血压控制的影响,为防治对策提供依据。方法利用2009年杭州市余杭区4个示范社区高血压病患者随访记录。按照年度内服药时间和血压测定结果,服药分规则、间断、偶治;血压控制分优良、尚可、不良。分析不同服药时间的长、短,对血压控制的效果影响。对有关数据进行χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果共调查社区管理的高血压病病患者800例,规则服药率66.2%,影响规则服药依从性的主要与个体的患病年限有关,而性别、年龄差异无统计学意义。高血压病患者血压控制率为64.4%,规则和不规则服药患者的血压控制率分别为79.8%和34.1%,差异有统计学意义（P〈0.01,RR=2.34）。结论坚持规则服药对高血压病患者的血压控制是必要的,社区随访中提高患者规则服药依从性对血压控制具有重要意义。     

健康教育对糖尿病患者服药依从性的影响

目的 探讨健康教育对糖尿病患者的服药依从性的影响.方法 选择2005年8月～2009年12月符合WHO诊断标准的糖尿病患者200例.采用健康教育干预、跟踪问卷调查沟通联系的方法,进行回顾分析.结果 实验组（86.8%）与对照组（31.7%）的比较发现,患者对糖尿病的认识差异明显（P〈0.01）,说明经过健康教育的糖尿病患者能保持积极的态度,患者由被动治疗转变为主动合作参与配合,自动进食低脂低盐低糖和高纤维饮食.结论 通过健康教育提高了糖尿病患者的服药依从性,使患者处于接受治疗的最佳状态,改善了患者的疾病控制情况,提高了患者的生活质量.