肌力平衡治疗小儿先天性马蹄内翻足

先天性马蹄内翻足(CCF)是小儿足部常见的一种严重影响足部功能的畸形,发病率约1‰.主要畸形包括前足内收、踝跖屈、跟骨内翻以及继发性胫骨内旋.病因尚未完全清楚,目前治疗方法较多,但早期治疗是较为公认的原则.我科自2001年2月至2006年10月,采用一期后路松解加胫前肌中置术治疗先天性马蹄内翻足14例23足,疗效满意,现报道如下.     

Ponseti方法治疗新生儿先天性马蹄内翻足的早期护理体会

先天性马蹄内翻足是临床常见的小儿足部畸形,其特点是骨间关节内收,踝关节趾屈,足内翻,胫骨内旋及胫后肌挛缩.新生儿发病较高,约为1％-4％,男性为女性2倍,单侧稍多,早期干预治疗预后较好.2006年始,我科对已行Ponseti方法治疗的48例新生儿马蹄内翻进行早期护理干预,取得良好效果,现报告如下. 1 资料和方法 1.1 一般资料 2006年2月-2012年2月我科收治48例新生儿马蹄内翻足,均为单纯性马蹄内翻足,其中男36例,女12例,单侧内翻足32例,双侧内翻足16例,年龄7d-28d.48例患儿均采用Ponseti方法[1]维持矫正位置3-5min后放松,休息片刻后再做1遍.2-3遍后采用靴型石膏固定于矫正位置,石膏固定时由助手一手握住患儿小腿下段,拇指顶压在距骨头处,一手牵拉患儿拇趾使前足外展,术者将石膏托置于足底及小腿后侧,再用5cm宽石膏绷带(对于软组织挛缩轻者也可采用普通绷带)缠绕2-3层即可.10-14d后拆除石膏,重新手法矫正,石膏固定,如此重复,逐步纠正前足内收,中足高弓及后足内翻.视情况如跟腱紧张则需行跟腱延长术,术后石膏固定3-4周.石膏去除后外展支架固定.     

先天性马蹄内翻足

<正> 先天性马蹄内翻足,又称拐状足,是先天性畸形足中最常见的一种。一、病因:关于本病的原因,说法甚多,主要有以下几种:①子宫内位置的异常:患足若位于健侧下肢之屈侧,其外缘可因受子宫壁的压挤而内翻。若两腿交叉,两足皆位于对侧下肢的屈侧,两足外缘同时受子宫壁的压力也可内翻,造成马蹄内翻足。②胎生第三个月,胎儿足部一般均位于马蹄内翻的位置,但以后胎儿下肢逐渐内转,胎足可逐渐变到正常的位置。如果下肢内转发生障碍,则该足即形成马蹄内翻畸形。③子宫内压力的改变—即机械因     

小儿马蹄内翻足中医护理体会

先天性马蹄内翻足是一种常见的儿童骨科先天畸形,出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形,即足跟小、足跟内翻、前足内收、内翻,各足趾向内侧偏斜,此外常合并小腿内旋畸形。随着年龄的增大,畸形逐渐加重。尤其在负重行走后,由于足背外侧缘着地,常出现局部胼胝。先天性马蹄     

多巴反应性肌张力障碍误诊1例

患儿,女,11岁.7岁时放学后行走出现右足行走不便,轻度足内翻,无疼痛,回家休息后好转,第2天晨起可正常行走上学（家距学校约1000m）,但放学后又出现相同症状,曾服用维生素、钙片无效.约6个月后晨起时右足内翻已不能完全缓解.于9岁时在某医院骨科行右足内翻畸形矫正术,减少活动,术后3个月内曾有好转,但以后上述症状又逐渐出现,且左足出现相同症状,并有行走时双下肢僵硬感,活动后加重,休息后减轻.     

Ilizarov技术治疗儿童马蹄内翻足的进展

马蹄内翻足是运动系统最常见的畸形之一[1],发病率在活产儿中约为1/1 000,其病因可以是原发的,也可继发于先天肌肉骨骼畸形、神经肌肉疾病、先天性因素、创伤、感染,包括骨髓炎和烧伤等[2]。马蹄内翻足的病理改变特点由四部分组成:高弓(cavus)、前足内收(forefoot adductu)、后足内翻(hindfoot varus)和后足马蹄(hindfoot equinus)[3]。马蹄内翻足的治疗是矫形外科的一项难题[2]。本文针对Ilizarov(伊利扎罗夫)技术治疗儿童马蹄内翻足畸形的研究进展综述如下。     

脑卒中后偏瘫患者足下垂和内翻的康复治疗

脑卒中是世界上致死率和致残率最高的疾病之一,脑卒中后偏瘫则是脑卒中后患者最常出现的功能障碍.大多数脑卒中后偏瘫患者肢体远端功能的恢复较差,常遗留有足下垂和内翻,严重影响患者的步态,并易引起下肢损伤,导致摔倒.目前临床上对脑卒中后偏瘫患者的足下垂和内翻有多种康复治疗方法,包括运动训练、踝足矫形器治疗、低频电刺激治疗、A型肉毒毒素注射治疗、肌内效贴贴扎治疗和外科手术治疗.本文就脑卒中后偏瘫患者足下垂和内翻的康复治疗作一概要介绍.     

足新型矫形外固定器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足护理

先天性马蹄内翻足（CCF）是一种常见的儿童足部先天性畸形,其发病率约占0．1％～0．3％,男孩发病率约为女孩的2倍,单侧多于双侧,以前足内收、足内翻、跖屈和马蹄足为特征,其治疗方法很多。本科利用自己研制的足新型矫形外固定器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足,均取得满意效果,现将临床观察与护理报告如下。     

Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻足的效果分析

目的:探索大龄儿童(6岁及以上)马蹄内翻足的治疗方法及效果.方法:将我院骨科收治大龄马蹄内翻足患儿46例(56足),单侧马蹄内翻足36例,双侧马蹄内翻足10例.按照病因分为先天性马蹄内翻足(A组)和外伤性马蹄内翻足(B组),其中A组31例(41足),B组15例(15足).按ICFSG评分标准,从形态学(12分)、功能(36分)、影像学(12分)三个方面评分,从正常的0分到畸形最严重的60分,优0～5分,良6～15分,中16～30分,差31～60分.术前对56只足评分,优0足,良0足,中17足(A组11足,B组6足),差39足(A组30足,B组9足).46例患儿均采用Ilizarov外固定架矫正畸形,并根据患儿的年龄、足畸形的程度和性质及有无严重的骨性畸形改变,结合软组织松解、跟腱延长、距舟关节或骰骨V形截骨等有限的手术方式治疗.结果:本组46例(56足)均获得随访,随访时间9个月～4年,按ICFSG评分标准评价疗效,优40足(A组30足,B组10足),良11足(A组8足,B组3足),中5足(A组3足,B组2足),差O足,疗效优良.3例发生针道反应,无残余畸形发生.两组治疗优良率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大龄儿童(6岁及以上)马蹄内翻足,就诊时间晚,畸形重,采用传统手术矫正畸形,治疗效果不佳且容易复发,采用Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻足具有手术创伤小、安全、畸形矫正效果满意、踝关节功能良好且不易复发等优点,不失为治疗大龄儿童马蹄内翻足畸形的优先选择.     

小儿先天性马蹄内翻足行全麻联合骶管阻滞麻醉36例临床分析

小儿马蹄内翻足是小儿足部畸形,也是临床上常见的先天性畸形的一种,主要表现在患儿的足前半部内收、内翻,跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。据统计,目前临床上小儿马蹄内翻足发病率为1.0‰～4.5‰[1],此病在婴儿出生后就能够很快的辨认畸形,所以在诊断方面并无困难。此病要早发现早治疗,效果才会显著。现将我院36例小儿马蹄内翻足患儿实施全麻联合骶管阻滞麻醉的临床资料报道如下。     

手法与夹板固定治疗小儿先天性马蹄内翻足6例

笔者自1985年以来采用手法加夹板固定法治疗小儿先天性马蹄内翻足6例,均得到矫正,无复发,介绍如下。本组男4例,女2例;年龄1个月1例,1个月至3个月内3例,3个月至1岁2例。左足5只,右足3只,其中双侧畸形2例,单侧4例。全部病例均可见患足前足内收,足跟部窄小内翻,从踝部、距下关节及附中关节均见到内翻内收畸形。治疗方法:先用轻柔的手法从     

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足

先天性马蹄内翻足（CFF）是小儿足部常见的一种先天性畸形，其发病率约为1‰。男孩为女孩的3倍，单侧略多于双侧，患儿出生后可根据外观畸形得到诊断，以前足内收、内翻、跖屈和踝关节马蹄足为特征。CFF严重影响小儿的骨与关节生长发育，可能是骨科领域内最常见、需要特别治疗的先天性畸形。我院采用Ponseti方法，治疗先天性马蹄内翻足取得较满意疗效。     

潘塞缇法治疗先天性马蹄内翻足的效果观察

目的 评估潘塞缇法（Ponseti）早期治疗先天性马蹄内翻足的效果.方法 本组40例（年龄7d～6个月）先天性马蹄内翻足患者,均采用Ponseti法,包括手法矫正结合石膏固定以及拆除石膏后穿戴支具,观察治疗效果.结果 平均随访24个月,最长6年.40例单纯性马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,优良率100%.结论 Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足费用低廉,创伤小,恢复快,近期及远期效果均满意,方法简单,容易推广和掌握.     

先天性马蹄内翻足畸形临床治疗体会

目的提高先天性马蹄内翻足的治疗效果,减少其并发症和复发率。方法采用跟腱延长、内后侧联合松解、胫前肌外移、跖腱膜松解的综合手术方法治疗11个月～12岁儿童先天性马蹄内翻足120例(186足),按Garceau疗效评定标准对疗效进行评价。结果98例(146足)获随访,平均随访1～5年,优80例(125足),良10例(16足),可6例(3足),差2例(2足),优良率92%。结论跟腱延长、内后侧联合松解、胫前肌外移、跖腱膜松解的手术方法治疗儿童先天性马蹄内翻足的有效手段,可减少并发症,降低复发率。     

Ponseti手法矫形程序对Ilizarov技术矫正马蹄内翻足的意义

各种原因导致的马蹄内翻足畸形是运动系统中最为常见的畸形之一.对于畸形较轻 ,且柔软的马蹄内翻足畸形应用传统的矫形方法和外科技术 ,多可获得满意临床疗效 ,但对于长期延误治疗或治疗后复发的马蹄内翻足畸形 ,应用传统的治疗手段是一个极大的挑战.     

手术治疗先天性马蹄内翻足78例报告

先大性马蹄内翻足的国内发病率约为存活儿童的1‰。本病可能由发育异常或胎儿在子宫内体位异常所致。畸形最严重者包括足跖屈、高弓、足跟内翻、足中部及前部内收和旋后。多数病例经保守治疗或软组织手术后亦难得保持矫正位,复发率可高达4G—80％。我院1977—1990年共收治先天性马蹄内翻足103例。以下报告获随访的78例124只足的治疗结果。     

应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足

目的：探讨Ponseti方法早期治疗先天性马蹄内翻足的疗效.方法：2008年2月～2010年5月期间,应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足37例52足.男26例38足,女11例14足;年龄12天～5个月.结果：所有病例均获随访,平均随访21个月（6～33个月）,37例52足中35例49足（94.2%）畸形获得满意矫正,2例3足因不按要求穿戴支具,随访时发现畸形部分复发.结论：Ponseti方法早期治疗先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效,值得临床推广应用.     

二维超声结合三维超声在诊断胎儿足内翻中的应用

目的：探讨二维超声结合三维超声在诊断胎儿足内翻中的应用效果分析。方法回顾性分析从2011年1月～2014年1月25例产前超声诊断为胎儿足内翻的孕妇超声影像资料。分析并统计超声诊断不同类型足内翻的诊断符合率及超声影像资料特异性,超声诊断要点等。结果产前超声诊断足内翻胎儿25例,单足内翻12例,双足内翻13例,单纯足内翻17例,合并其它畸形8例。超声检查不同类型的足内翻产前诊断符合率,组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用超声技术对胎儿先天性足内翻的产前检查具有较高的诊断符合率,临床具有指导意义。     

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的疗效及双踝角测量

目的讨论采用Ponseti方法早期保守治疗先天性马蹄内翻足及应用双踝角(FBM)测量对治疗前后效果进行评估。方法2004-04～2007-07采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足63例,58例为单纯性马蹄内翻足,5例伴发多关节挛缩畸形;男46例,女17例;单侧44例,双侧19例,共82足;年龄7d至6个月。治疗前测量正常足印44足,FBM角平均86.7°,马蹄内翻足患者足印82足,Ⅰ类24足FBM角平均73.5°;Ⅱ类42足FBM角平均65.7°;Ⅲ类16足FBM角平均54.9°。结果所有患者平均随访期12.7个月,最长26个月。58例单纯性马蹄内翻足患者外观畸形纠正,关节功能良好,测量FBM角平均85.1°;5例多关节挛缩马蹄足残留少量内收畸形,测量FBM角平均75.3°,需再行软组织松解术。结论Ponseti方法保守治疗先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效;双踝角测量对于婴幼儿马蹄内翻足治疗前后的评估和治疗方法的选择具有实际使用意义。     

金属夹板治疗新生儿马蹄内翻足

新生儿马蹄内翻足临床并非少见。如若不及时予以处理 ,可能造成终身残疾。近几年我们应用“凵”型金属夹板治疗新生儿马蹄内翻足 5例 ,取得满意效果 ,现简单介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组新生儿 5例 ,男 2例 ,女 3例。左足马蹄内翻足 3例 ,右足马蹄内翻足 2例 ,均于出生后半小时至 1d发现。其含有内踝下缘皮肤皱折 ,外踝部皮肤紧张 ,足内翻伴踝跖屈前足内收。用手予以矫正 ,得以踝关节 90°屈曲平置位 ,畸形消失。1.2　治疗方法　取自制的金属铝夹板 ,厚约 3mm ,宽 3～3.5 cm,折成“凵”形 ,两臂一短一长 ,其臂的长度 ,根据患儿…