小婴儿股骨颈骨折误诊一例

患儿 :男 ,4个月。因右侧髋部肿痛伴右髋关节功能障碍 4ｄ入院。 4ｄ前家长抱起患儿时其哭闹不止 ,颠簸时加剧。随即松包检查 ,发现右下肢无明显自主活动 ,右髋部肿胀 ,触摸局部和被动活动髋关节时哭闹加剧。此前患儿精神状况好 ,不发烧 ,食欲、睡眠俱佳 ,否认有外伤史。入院检查 :右侧髋部肿胀明显 ,局部皮温稍高 ,触痛剧烈 ,右下肢无主动活动 ,拒动。肢端血运和皮肤感觉正常 ,足趾剌激后活动存在。右髋关节处于屈曲、外展、外旋位。Ｘ线片示 :双侧股骨头骨化中心未显示 ,右髋部软组织影明显肿胀 ,密度稍增高 ,股骨上端较对侧向外 ,上方移…     

新生儿泌尿道感染一例

女孩,15天第一胎第一产,41周剖腹产,出生体重3500克,生后无窒息。1987年4月16日因发热4天住院,体温36℃,呼吸50次,心率140次。精神弱,皮肤黄,口周发绀,心肺阴性。白细胞48400,中性粒细胞82％,嗜酸粒细胞1％,淋巴细胞17％,有中毒颗粒。尿常规白细胞满视野。胸片右肺野有片状模糊阴影。总胆红素9.5mg/dl,直接胆红素1mg/dl。住院后体温不稳定,最高39℃,复查白细胞51400,尿白细胞20～30,血培养4次阴性。第7天耻骨上膀胱穿刺做尿培养,双份尿培养均有大肠杆菌生长,按泌尿道感染和肺炎治疗,先后用先锋Ⅵ每日100mg/kg静点9天,先锋必75mg/kg·d静点14天,体温逐渐正常,黄疸消退,血白细胞和尿常规正常,住院31天出院。     

小婴儿初发糖尿病3例误诊分析

小婴儿糖尿病较少见,因初发病儿起病隐袭,又无典型症状,常易(?)诊、误诊而延误治疗.现将本院收治3例分析报告如下.例1,女.1岁3个月.因呼吸困难4天,精神不振3天入院.查体:体温37.5℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分.发育及营养中等,意识清,精神不振,时     

小儿泌尿道感染

1964年1月1日至1969年8月31日,按统一的诊治方案,在儿科门诊工作中共查出泌尿道感染患儿706名,对其中年龄在2～14岁的女孩368例进行了临床分析。诊断标准清洁中段尿培养,细菌计数1次或1     

小儿泌尿道感染

虽然小便中可有病毒排出,但由于病毒所致的泌尿道感染(如出血性膀胱炎)是罕见的,细菌仍然是引起泌尿道感染最常见的病原菌,其中以致病性大肠杆菌、克雷白氏菌属、肠道链球菌以及白色葡萄球菌最常见,此外还有无毒力的正常直肠及会阴周围的菌群。此类细菌进入正常无菌的膀胱以及肾脏,主要是通过逆行感染。会阴周围清洁卫生欠佳、女性尿道短、     

婴儿小脑髓母细胞瘤误诊教训分析

病史摘要刘姓,女,2岁,住院号194026。因头、颈、口、眼歪斜一个月,双下肢瘫20余天而入院。患儿于1982年10月20日不慎由床上坠地,枕部着地。病后第6天出现呕吐及微热,双眼向内斜视,声音嘶哑,喝水呛咳,吞咽稍有困难,第10天起两下肢不能动,第15天起发现头颈部向左侧歪斜。体检:     

337例小儿泌尿道感染临床分析

本文分析小儿泌尿道感染337例,其发病率占住院总人数0.5%,占泌尿道疾病的11.8%。强调2岁以下症状尤不典型,必须提醒临床医师在诊断本病及用药前应重视尿液分析。通过药物治疗对比,均说明氨苄青霉素及磺胺药疗效优于庆大霉素及(日夫)喃旦丁。并发现膀胱输尿管返流的存在直接影响本病治疗效果。     

新生儿泌尿道感染11例诊断分析

目的　报导 11例新生儿泌尿道感染 (简称尿感 )误诊漏诊病例 ,分析误诊漏诊原因和诊断要点。方法　选择 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 2年 9月漏诊误诊的新生儿尿感 11例报告分析。诊断标准 :有临床症状 ;清洁中段尿培养阳性 ,菌落计数 >10万 /ml,离心尿白细胞 >5个 /HP。结果　误诊 5例 ,漏诊 6例。结论　新生儿发生尿感可引起肾脏瘢痕形成 ,影响肾脏生长发育 ,导致肾功能障碍 ,所以早期诊断及时治疗尿感 ,对防治肾脏瘢痕形成有重要意义     

泌尿道感染与血尿

多种病原体(细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、螺旋体及寄生虫等)浸入泌尿系统均可引起尿(?)感染,为小儿时期常见病。尿路系统粘膜发生充血、水肿,中性粒细胞浸润和渗出,尤其膀胱粘膜固有尿     

母乳喂养和泌尿道感染

发展中国家许多证据提示,母乳喂养可防止婴儿感染。但发达国家的证据较少,没有材料可有力地证明母乳防止泌尿道感染(UTI)的效果,但有些作者报告,母乳喂养婴儿尿中的寡糖能成为抑制大肠杆菌粘附于     

母乳喂养与泌尿道感染

许多来自发展中国家的报道显示母乳喂养能够预防婴儿感染。本文采用病例对照研究的方法,探讨在工业化国家母乳喂养与婴儿泌尿道感染(UTI)间的关系。 方法 病例组为1976年1月～1989年12月住进那波利医学院的128名UTI患儿,年龄0～6月。入院时的主要表现为生长缓慢,呕吐,腹泻,食欲不振     

Kluyvera菌泌尿道感染合并败血症1例

尽管Kluyvera菌已从临床标本中分离出来,但它的临床特点尚不明确。本文报道1例Kluyvera菌属所致泌尿道感染合并败血症。病例女,11月。因高热39.9℃12小时,伴呕吐和嗜睡而急诊入院。既往有严重的双侧膀胱输尿管反流,在行膀胱造口术前一直用复方新诺明预防感染。曾在3个月和4个月时患两次革兰阴性杆菌泌尿道感染,分别为克雷白肺炎杆菌属和绿脓杆菌。连续肾超声检查示肾脏大小正常,肾小球滤过率71ml/min,右肾46%功能;左肾25%功能。     

小儿隐性泌尿道感染68例临床分析

我院近2年收治隐性泌尿道感染68例,男23例,女45例;年龄25天～12岁。原发病为肾病36例,发热待查9例,白血病8例,化脑6例,鼠伤寒沙门氏菌肠炎4例,格林一巴利综合征3例,病毒性脑炎2例。临床上除原发病表现外,部分病例仅有发热而无尿急、尿痛、尿频等症状。尿常规3次以上无异常,尿培养结果,大肠杆菌44例(占64.7％),产气杆菌及阴沟肠杆菌各6例,奇异变形杆菌5例,鼠伤寒沙门氏菌4例,费劳地枸椽酸杆菌、克雷白杆菌和金葡菌各1例。药敏试验:丁胺卡那霉素高敏,妥布霉素、氟哌酸及先锋霉素中敏,复方新诺明、羧苄及氨     

98例泌尿道感染患儿肾积水病因分析

目的 探讨泌尿道感染患儿肾积水的病因.方法 回顾分析2010—2020年间98例因泌尿道感染住院行泌尿系彩超发现肾盂分离患儿的临床资料.结果 98例泌尿道感染肾积水患儿基于泌尿道扩张分级系统进行分级:正常42例、1级17例、2级28例、3级11例.肾积水1、2和3级的患儿共合并泌尿系畸形36例(64.3％),发生率高于...     

婴儿糖尿病 2例误诊报告

临床资料 例1男,3个月,因发热2d,腹泻1d入院。2d前发热,体温高达40℃,腹泻1次,量多,食奶好,有尿,但烦渴,精神差。3个月来体重增加1．5kg。查体：T39℃,P130次／min,营养发育差,精神差,皮肤弹性差,面色灰暗,前囟眼窝凹陷,口唇干燥,呼吸深大。心、肺、腹未见异常。入院初步诊断为腹泻病并中度脱水酸中毒。给予补液及纠酸治疗,病情无好转,急查尿糖（＋ ＋ ＋）,尿酮（＋ ＋）,血糖17、lmmol／L,纠正诊断为糖尿病,给予控制感染及补液治疗,另一路静脉以输液泵泵入胰岛素,患儿病情渐好转。     

婴儿肠套叠误诊9例分析

我科自1998年～2005年5月共收治婴儿肠套叠36例，误诊9例，误诊率25．0％，现分析报告如下。     

婴儿脚气病11例误诊分析

我科于1986～1989年收治婴儿脚气病17例,误诊11例。其临床特点有:(1)见于水稻产区,好发于春末夏初,以3～6个月(平均5.5个月)的幼婴多见;(2)乳母主食精白米,食品单调。病婴不及时添加辅食或添加缺乏Vit B_1的米糊;(3)早期表现为烦躁、腹泻、呕吐;主要表现为吃奶无力、呆滞、眼睑下垂、心音低钝、腹胀、四肢肌张力差等;不及时治疗     

婴儿罂粟壳中毒误诊一例

患儿,男,8个月,因"腹泻3 d,嗜睡6 h"入院.3 d前患儿无明显诱因出现腹泻,大便呈黄色水样便,无黏液及脓血,7～8次/d,每次约一小盅,伴发热、呕吐、口渴、尿少、纳差等.体温波动于38.5℃.无抽搐,便前哭闹,便后安静.呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,3～4次/d.给服用多种止泻药.病情无明显改善,于入院前6 h出现嗜睡,反应差,前来就诊,以"急性感染性腹泻并轻度脱水"收住院.查体:T 37.5℃,P 112次/min、R 18次/min、体重8kg.一般情况及反应差,精神萎靡,嗜睡,前囱眼眶凹陷,口唇干燥.双肺呼吸音粗,无干湿啰音,心率:112次/min.腹软,肝脾不大,肠鸣音活跃.脊柱四肢无畸形,肛门外生殖器无异常,神经系统病理反射未引出.