慢性肾衰行血液透析病人的护理

血液透析是在慢性肾衰终末期保守治疗无效的情况下实施的一项治疗措施 ,在此治疗期间 ,病人承受较大的心理上和身体上的痛苦。因此 ,做好护理工作对清除患者恐惧心理 ,减少血透并发症 ,顺利进行维持性血透治疗有较大的意义。 2 0 0 0年元月至 2 0 0 2年 9月 ,我院为慢性肾衰病人 4 8例进行血透治疗 ,其护理体会如下 :1　临床资料4 8例病人中 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 2 2～ 71岁 ,平均年龄 4 6岁 ,每例病人血透次数 2～ 3次 /周。其中大部分由慢性肾小球肾炎发展所致 ,少部分由慢性肾盂肾炎等其他肾病所致 ,均在住院期间进行血透治疗。稳…     

血液透析患者的心理问题及护理对策

随着血液净化技术的发展 ,血液透析不仅是慢性肾衰尿毒症患者不完全性肾替代疗法 ,也是急性中毒及急性肾衰的主要治疗手段。慢性肾衰的病人随着透析时间的延长 ,在精神上、身体上和经济上都有一定负担 ,急性透析病人 ,由于对血液透析不了解 ,易产生心理和情绪的变化。因此 ,在血透治疗的过程中 ,不同的病人或同一病人的不同时期会出现各种思想问题和心理障碍。我们对 1995～ 2 0 0 1年在我院透析的12 0例病人进行心理状态的观察和分析 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 12 0例病人 ,均为我院透析患者 ,其中慢性肾衰 10 2例 ,急性肾衰…     

90例慢性维持性血透患者的心理护理

目的　对维持性血透患者进行心理护理 ,以提高对慢性肾功能衰竭维持性血透患者的透析疗效 ,提高患者的生存质量。方法　回顾性地总结了我科 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治 90例慢性肾衰维持性血透患者的心理护理经验。结果　 90例患者经不同措施的心理护理后树立了战胜疾病的信心 ,主动积极地配合治疗 ,收到了较好的透析疗效。结论　对各种不同心理特征的维持性血透患者 ,护理人员因人而异地采取不同心理护理措施 ,可以提高透析疗效 ,提高患者的生存质量     

维持性血液透析患者的心态分析及护理对策

血液透析（血透）是治疗急、慢性肾衰的替代疗法之一。由于血透的特殊性,在长时间的血透过程中．患者会出现各种心理反应,甚至会出现一些特殊的心理问题或障碍。正确认识和处理好患者出现的各种心理反应／或问题／或障碍,对提高患者的生存质量及积极配合治疗起着重要作用。我们对维持性血液透析的2O5例慢性肾功能不全病人进行心理状态分析,并提出对其心理护理的对策。1材料及方法1.1材料205例维持性血液透析患者中,男性126例,女性99例;年龄在15～67岁之间;每周行2次血透者121例,每周行1次血透者67例,一周以上行血透者17例;血透…     

临时性血管通路在血液透析治疗中的应用体会

血液透析对急、慢性肾衰患者的治疗起着重要的作用。对于急诊血液透析患者则需建立临时血管通路。我院自 1997年 10月～ 2 0 0 1年 5月对 38例急慢性肾衰患者行股静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺留置单针双腔静脉导管行血液透析治疗共计 334例 ,现将临时性血管通路的应用体会总结如下。1　临床资料接受插管病人 38例 ,其中股静脉插管 34例 ,颈内静脉插管 3例 ,锁骨下静脉插管 1例。急性肾衰 6例 ,慢性肾衰血透诱导期 32例。男 2 3例 ,女 15例。年龄 19～ 76岁。所有病人均为 1997年 10月～ 2 0 0 1年 5月在我院住院的各种原因导致的…     

慢性肾功能衰竭胸腔积液34例临床分析

胸腔积液是慢性肾功能衰竭 (慢性肾衰 )中呼吸系统症状之一。 1997— 2 0 0 0年本院收治慢性肾衰患者 179例 ,本文就其中出现胸腔积液的 34例进行初步分析。探讨慢性肾衰患者胸腔积液形成因素及治疗方法。1　临床资料将 34例不同原因引起慢性肾衰的胸腔积液分成漏出液和渗出液两组 ,分别进行胸水常规、脱落细胞检查、结核聚合酶链反应法、胸水培养 ,分析病因 ,观察非透析治疗和血液透析后胸水增减状态。2　结果12例患者经非透析治疗 ,包括抽液减压、提高胶体渗透压、利尿等 ,病程较长 ,胸水减少慢 ,有效率仅 41.7% ;2 2例经充分血透后 ,多能…     

对老年慢性肾衰者进行血透治疗的效果研究

目的探讨对老年慢性肾衰患者实施血透治疗的效果。方法取2016年2月到2017年2月本院血透室收治的60例老年慢性肾衰患者分为基础组(n=30)和血透组(n=30),对所有基础组患者采取基础治疗,对所有血透组患者在基础组基础上实施血液透析治疗,统计分析两组患者的治疗效果。结果血透组患者治疗后尿素氮、血肌酐水平与基础组相比明显较低,血透组患者并发症发生率与基础组相比明显较低,P0.05。结论对老年慢性肾衰患者实施血透治疗效果显著。     

慢性肾衰维持性血液透析患者死亡原因分析及防治

慢性肾功能不全患者发展至终末期肾衰后 ,维持性血液透析为其主要治疗方法之一。虽然目前透析技术不断改进 ,使患者的生存率及生活质量得到了明显提高 ,但其一系列并发症仍然严重危及患者的生存。本文就我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 8月间接受维持性血液透析后死亡患者死亡原因进行临床分析并探讨其防治对策。1　临床资料1 1　一般资料 :我院血透中心 2 0 0 0～ 2 0 0 2年接收维持性血液透析的慢性肾衰 (终末期 )患者共 5 6例。其中男 37例 ,女 19例。平均年龄 5 6 .4± 10 .8岁。原发性慢性肾小球肾炎 36例 ,糖尿病肾病 9例 ,高血压缺血…     

慢性肾衰患者血透中血压增高的治疗探讨

血液透析(简称血透)是治疗慢性肾衰的一种特殊而有效的方法，但在透析中患者经常出现血压增高，如不及时处理，可危及生命。本院1993年3月～2000年2月对148例慢性肾衰患者行血透治疗6126例次，在血透中有血压升高者1850例次，占30．19％。现将对血透中血压增高的治疗报告如下。     

硝普钠对肾衰高血压患者血浆NO及ET-1的影响

为探讨硝普纳治疗慢性肾衰 (ＣＲＦ)血液透析 (简称血透 )高血压患者的疗效 ,观察血浆一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素 1(ＥＴ 1)与高血压的相关性。 1997～ 2 0 0 0年在收治的ＣＲＦ血透高血压的患者 2 8例中 ,应用常规血透及血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子阻滞剂等综合治疗 ,效果不佳或加重者 ,加用硝普纳治疗 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　材料与方法1 1　观察对象　 2 8例ＣＲＦ血透高血压患者 ,男 19例 ,女 9例 ;平均年龄 5 5± 12岁 (34～ 6 8岁 ) ;其中慢性肾小球肾炎 17例、多囊肾 6例、糖尿病肾病 3例、乙肝相关性肾炎 2例。以上患者血…     

90例慢性维持性血稼患者的心理护理

目的 对维持性血透患者进行心理护理，以提高对慢性肾功能衰竭维持性血透患者的透析疗效，提高患者的生存质量。方法 回顾性地总结了我科1994年1月-2001年12月收治90例慢性肾衰维持性血透患者的心理护理经验。结果 90例患者经不同措施的心理护理后树立了战胜疾病的信心，主云贵积极地配合治疗，收到了较好的透析疗效。结论 对各种不同心理特征的维持性血透患者，护理人员因人而异地采取不同心理护理措施，可以提高透析疗效，提高患者的生存质量。     

慢性肾衰患者的肉碱代谢

目的：观察慢性肾衰患者的肉碱代谢以指导临床治疗。方法：选择慢性肾衰保守治疗患者以及尿毒症血透患者为实验对象,并以正常人作对照，检测血浆游离肉碱(FC)浓度。结果：(1)慢性肾衰保守治疗患者血浆FC浓度明显高于正常人(P<0.05),并与血清尿素氮、尿酸显著相关(r=0.666 0,r=0.642 1,P<0.05),与血清肌酸酐无关。(2)尿毒症血透患者透前血浆FC浓度明显低于正常人和保守治疗患者(P<0.01)，透后浓度显著低于透前(P<0.001)；一次血透后浓度下降70％。另外,血透患者血浆FC浓度与血透时间呈非常显著相关(r=-0.879　3,P<0.001),与肌酸酐清除率无关。结论：慢性肾衰患者存在明显的肉碱代谢异常,特别是血透患者FC缺乏，血透后及时给予补充肉碱是必要的。     

血液透析治疗42例急慢性肾衰及药物中毒病人的体会

我院1988～1989两年血透治疗急、慢性肾衰、药物中毒共42例。这些病例在进行血透治疗前病情危重且多有并发症。本文结合病例,对透析通路选择、肝素化法及透析条件的掌握和控制进行探讨。1 一般资料1.1 病例介绍慢性肾衰20例中,男性18例,女性2例,年龄21～60岁。透前BUN平均     

浅谈血透治疗前访问

访问是人际交流的一种方式 ,是访问者与访问对象交流知识、思想、感情的全过程[1] 。血透治疗前访问是指血透室护士对治疗前患者有目的地进行关于治疗方面的信息交流互动过程 ,并由此了解患者的生理、心理及社会需求 ,提供治疗前心理支持和有关帮助 ,使患者有一个良好的心理准备 ,以利血透治疗的顺利进行。1　提倡血透治疗前的来访血透是治疗急、慢性肾衰的主要手段 ,但不被人们广泛认识 ,对患者来说是一种强烈的应激源 ,常可导致患者产生较强的生理与心理反应[2 ] 。在生理上可引起神经内分泌及循环系统的改变 ,如血压升高、脉搏增快等 ;在…     

慢性肾衰维持性血透患者肺部感染临床分析

随着血液净化技术的发展,慢性肾衰患者依靠血透存活的时间显著延长,感染成为增加血透患者住院率及影响其生活质量和长期生存率的重要因素[1].现对2003年6月至2005年6月在我科住院治疗的58例慢性肾衰维持血透患者并肺部感染94例次的临床资料进行回顾性分析,为预防和减少感染的发生提供依据.     

慢性肾衰辅以中药治疗减少维持性血透的观察

报道12例慢性肾衰维持性血透患者辅以清热解毒、行瘀通便的中药治疗，认为以大黄为主的中药对慢性肾衰维持性血透病人可适当减少血透次数．     

浅析肾功能衰竭病人的血液透析护理

血液透析是现阶段老年人慢性肾衰的有效治疗方法之一。在我院30例慢性肾衰血透患者的护理中，我们的体会是早期血透并坚持规律血透，每周1～3次，可明显提高生活质量并延长寿命，终末期血透病死率则较高。     

慢性肾衰病人血透并心律失常的疗效分析

目的：对慢性肾衰患者血透并发心律失常的诱发因素及治疗效果等进行分析。方法选取该院收治的慢性肾衰需行血液透析患者50例作为该次研究对象，对心律失常的并发情况进行观察，对临床治疗资料进行回顾性分析总结。结果该组50例慢性肾衰血透患者中，出现心律失常22例45次，其中以频发性房室早搏以及室上性心动过速为主，且发现心律失常发生率与血钾浓度及患者年龄之间呈正相关关系。结论对慢性肾衰病人进行血透期间，应注意对心律失常的诱发因素进行预防，加强观察，尽早发现，及时纠正处理，才能减少风险，提高治疗的有效率。     

急,慢性肾衰患者血透之疗效及并发症防治观察

对４０例急性肾功能衰竭和２８１例慢性肾功能衰竭患者进行了２５４６次血液透析治疗。结果表明：急性肾功能衰竭血透组共血透１６１次，治愈率远较同期急性肾功能衰韵治疗且。血透最常见急性并发症为发热；慢性肾衰血透组共血透２３８５次，最常见急性并发症为低血压，其１、２、３和４年自下而上率分别为４０．３７％、１８．５２％、４．８１％和１．４８％，较同期慢性肾衰对照组之生存率明显高。提示急性肾衰患者早期血透愈后较     

维持性血透病人长期存活的护理

本文介绍本中心15年来对53例慢性维持性血透病人存活3年以上者的护理。1临床资料我院血液净化中心15年来共对慢性肾衰患者进行了37196次血液透析，其中存活3年以上者53例，男31例，女22例。2护理随着血液净化技术的不断完善，慢性肾功能衰竭患者的生存期限显著延长，恰当的护理对增强透析的耐受力，提高生活质量及生存期有着十分重要的作用。2．1心理护理长期维持血透病人心理活动较为复杂，透析后期大多数病人会产生厌烦情绪，有些病人还有庆世想法，拒绝行血透治疗。要解除这些不利因素，护理人员必须深入了解病人及家属的心理状况，让他…