10年剖宫产指征变化分析

目的了解剖宫产指征的变化,探讨剖宫产指征的掌握情况,寻找降低剖宫产率的有效措施.方法对1994年初～2003年末10年间4617例剖宫产病例进行回顾性分析.结果剖宫产率为39.6%,剖宫产率逐年上升.主要指征依次为:胎儿窘迫(37.5%),妊高征(11.5%),社会因素(9.5%),脐带异常(8.9%),产程异常(8.8%),胎膜早破(8.7%),臀位(7.6%),巨大儿(6.7%),羊水过少(6%),疤痕子宫(5.2%),10年中每年剖宫产指征首位均为胎儿窘迫,社会因素占第3位,并显示逐年升高.结论加强围生期保健,提高产前检查和围生期保健水平,孕期合理营养,进行孕期自我监护,尽快发现和治疗妊娠并发(合发)症,加强分娩知识宣教和产时监护,严格掌握剖宫产指征,提供有效的陪伴分娩和分娩镇痛.     

5年剖宫产率及相关社会因素分析

目的 了解剖宫产指征的变化,探讨剖宫产指征的掌握情况,寻找降低剖宫产率的有效措施.方法 对2002年6月-2006年6月3 226例剖宫产病历进行回顾性分析.结果 5年间剖宫产率呈上升趋势,差别有显著性(P＜0.05).新生儿窒息发生率逐年下降,差别有显著性(P＜0.05).剖宫产指征中,胎儿因素、难产分别居第一、第二位,但比例逐年下降,差别有显著性(P＜0.05).社会因素居第三位,逐年上升,差别有显著性(P＜0.05).妊娠合并症、并发症及其他因素逐年上升,差别有显著性(P＜0.05).结论 加强围产期保健,提高产前检查和围产期保健水平,孕期合理营养,进行孕期自我监护,严格掌握剖宫产指征,提供有效的陪伴分娩和分娩镇痛.     

1020例剖宫产手术指征分析

目的分析近5年剖宫产手术指征,找出降低剖宫产率的对策。方法对我院2003年10月-2008年9月剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果近5年剖宫产率维持34％左右,胎儿窘迫、头位难产、疤痕子宫、脐带因素、社会因素、臀位为前6位,占80％。结论提高产科医务人员的孕期及产程处理水平,严格掌握剖宫产指征,加强孕期保健工作,能有效地降低剖宫产率。     

2009～2012年剖宫产指征的变化趋势分析

目的通过分析我院近4年来剖宫产手术指征构成比的变化趋势,为降低剖宫产率提供依据。方法通过查阅本院原始接生登记本,回顾分析2009～2012年在我院剖宫产分娩的7720例产妇的临床资料,按第一指征为剖宫产指征进行统计,总结分析,观察剖宫产率及剖宫产指征的变化趋势。结果①近4年平均剖宫产率29．46％,剖宫产率有下降趋势（从2009年的32．92％下降27．30％,P〈0．05）。②各剖宫产指征中前两年头盆不称处于第一位、胎儿窘迫为第二位、瘢痕子宫为第三位,后两年瘢痕子宫上升为第一位,头盆不称、胎儿窘迫已居第二,第三位。结论虽然剖宫产率较其他地方低,但非医学指征剖宫产占6．86％,巨大儿剖宫产率占9．42％,第二次剖宫产率即瘢痕子宫仍高居榜首,应加强围产期保健,减少巨大儿的发生率,加强健康教育,提高孕产妇对剖宫产的科学知识,加强助产专业队伍的培训并积极推广产时适宜助产技术促进自然分娩,降低剖宫产率。     

剖宫产率不断增高的原因探讨及对策

目的结合工作实际,探讨剖宫产指征的变化及影响因素,提出相关对策,控制剖宫产率,提高产科质量。方法对我院2006年10月1日至2012年9月30日这6年（应用妇幼报表的截止时间）的4972例分娩产妇,对其中的1127例剖宫产的指征进行回顾性分析。结果我院剖宫产率逐年增加,其主要指征分别是瘢痕子宫,胎位异常,胎儿脐绕颈,产前出血,胎儿宫内窘迫,头盆不称,社会因素。结论只有提高产科医护人员的整体医疗技术水平和职业道德,加强孕期保健,重视健康教育,争取社会支持,重视产程观察,加强产时监护,充分试产,严格掌握剖宫产指征,才能控制剖宫产率。     

10年间剖宫产率和指征变化的临床分析

目的 探讨从1993年至2002年10年间剖宫产率和剖宫产指征的变化，从中寻求降低剖宫产率的可能措施。方法 选择10年问所有剖宫产病历资料进行回顾性分析。结果 ①剖宫产率逐年上升，前5年平均为29．53％，后5年平均为43．98％；②2002年剖宫产率明显下降，为38．18％；③在削宫产指征变化中，难产因素始终在第一位，前5年第2位和第3位因素为臀位和胎儿窘迫，后5年则为胎儿窘迫和社会因素。结论 导乐陪伴分娩和硬膜外镇痛能有效降低剖宫产率。     

剖宫产率上升原因及相关因素分析

目的分析该院剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的有效措施。方法回顾性分析2002-2011年剖宫产率及剖宫产指征的构成。结果 2002-2011年该院剖宫产率总体呈上升趋势,由2002年的41.18%上升到2011年的56.88%。我院2002-2006年来剖宫产指征中排前3位的是妊娠并发症、头盆不称、胎儿窘迫,2007-2011年排前3位的是社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫。结论社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫是近5年剖宫产指征上升的主要因素,应加强围生期保健,提高产科诊断水平,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

影响剖宫产率因素分析及干预措施探讨

目的了解分析我市近几年来剖宫产率升高的主要影响因素,为制定其干预措施提供依据.方法对2000年1月～2004年12月5年间在我院分娩的3445例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 5年平均剖宫产率为28.61%,且有逐年上升趋势.剖宫产主要指征以头位难产占首位,其次为胎儿窘迫和社会因素.结论剖宫产率上升其原因有科技进步的一面,也有社会人文因素的影响.应加强孕期宣教和高危孕产妇监护,提高医务人员对剖宫产的认识,严格掌握剖宫产指征,开展人性化服务,提倡导乐陪伴分娩和分娩镇痛,可减少剖宫产的发生.     

3 926例剖宫产临床分析

目的:分析剖宫产的原因,探讨降低剖宫产率的措施.方法:对3926例剖宫产进行回顾性分析.结果:剖宫产指征中,社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水过少成为剖宫产手术前5位指征,社会因素仍为第一因素.结论:应加强孕产期保健、孕期各种宣教,提高孕妇对阴道分娩、剖宫产的利弊认识,提高产科医师的医疗技术水平,严格掌握剖宫产指征,更加有效地降低剖宫产率.     

600例剖宫产手术指征分析

分析剖宫产手术指征构成比，探讨降低剖宫产率的措施。方法：对2013年1～12月份600例住院剖宫产分娩的手术指征进行回顾性分析。结果：剖宫产率为25．94％，主要手术指征是胎儿宫内窘迫，胎位异常，瘢痕子宫，社会因素。结论：加强产前宣教，提高产科质量，严格掌握剖宫产手术指征，有利于降低剖宫产率。     

广西二家医院2135例住院剖宫产原因的探讨

目的 了解广西二家医院剖宫产的原因,探讨降低剖宫产率的举措.方法 对2009年3月-2010年7月南宁市红十字会医院和大新县人民医院住院分娩的6450例产妇资料进行统计分析.结果 住院分娩6450例,剖宫产2135例,剖宫产率为33.10%.剖宫产原因排在前5位的是社会因素占19.58%、胎儿宫内窘迫占15.41%、产程延长占15.27%、脐带绕颈占11.29%、瘢痕子宫占10.44%.结论 加强孕前产前分娩教育,加强围生期保健,严格剖宫产指征可以降低剖宫产率,确保母婴安全.     

广西二家医院2135例住院剖宫产原因的探讨

目的了解广西二家医院剖宫产的原因,探讨降低剖宫产率的举措。方法对2009年3月-2010年7月南宁市红十字会医院和大新县人民医院住院分娩的6450例产妇资料进行统计分析。结果住院分娩6450例,剖宫产2135例,剖宫产率为33.10%。剖宫产原因排在前5位的是社会因素占19.58%、胎儿宫内窘迫占15.41%、产程延长占15.27%、脐带绕颈占11.29%、瘢痕子宫占10.44%。结论加强孕前产前分娩教育,加强围生期保健,严格剖宫产指征可以降低剖宫产率,确保母婴安全。     

1428例剖宫产指征分析

目的通过对剖宫产指征的分析探讨剖宫产率上升的原因。方法采用回顾性分析的方法对2001年1月～2002年12月间的1428例剖宫产指征进行分析。结果剖宫产指征中位于前8位的是胎儿宫内窘迫228例，脐带绕颈174例，臀位165例，社会因素130例，二次剖宫产107例，羊水过少97例，胎膜早破81例，妊娠高血压综合征94例，占剖宫产总数的75.35%。结论加强围产期保健，积极治疗妊娠合并症和并发症，提高医护人员的责任心，改变人们的观念，加强产时胎儿监护可有效降低剖宫产率。     

10年剖宫产率上升及指征变迁的相关因素分析

目的分析剖宫产率升高的原因、指征的变迁及剖宫产合理应用情况。方法采用回顾性分析的方法,对1996～2005年共1915例在本院产科住院分娩的剖宫产病例进行分析。结果剖宫产率不断升高及剖宫产各因素所占的比例发生了明显变化,难产、胎儿窘迫、妊娠并发(合并)症、臀位、社会因素成为剖宫产的主要指征。结论提高产科医生的技术水平,加强围产期及孕产期保健和监护,重视产程观察,防治产科并发症,提高产科及新生儿医学质量,正确掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率。     

2008—2012年沈阳市和平区新华社区剖宫产520例手术指征调查

目的探讨2008年1月至2012年12月沈阳市和平区新华社区剖宫产手术指征及剖宫产率变化情况。方法统计520例剖宫产手术指征的构成比及5年来剖宫产率变化。结果总剖宫产率为41.5%,年剖宫产率逐年增长,主要指征为相对头盆不称、妊娠并发症、胎儿窘迫、社会因素等。结论由于剖宫产技术的不断提高,手术的安全性增加,加上产前诊断技术的不断提高和医疗指征、社会因素的共同结果,剖宫产率逐年增加,剖宫产指征也在不断变化。广大医务工作者应正确掌握剖宫产手术指征,提高助产技术水平,以进一步提高围生期的保健水平。     

医院3411例产妇剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的通过比较剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨促进自然分娩,降低剖宫产率的措施。方法对首都医科大学附属北京世纪坛医院2009年1月至2013年9月3411例剖宫产病例进行回顾性分析,比较剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率及剖宫产指征变化。结果2009年剖宫产率为44．6％（538／1207）,2012年剖宫产率为33．7％（831／2463）,2013年1—9月剖宫产率为33．3％（555／1666）,2012年剖宫产率与2009年比较有所下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;2012年阴道助产率与2009年比较有所升高,差异有统计学意义[2．7％（66／2463）比0．6％（7／1207）]（P〈0．05）。2012年与2009年的新生儿窒息率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。2009年与2012年的剖宫产指征：妊娠并发症、多胎妊娠及瘢痕子宫发生率上升。差异有统计学意义[21．4％（178／831）比14．9％（80／538）、8．3％（69／831）比2．6％（14／538）、11．9％（99／831）比8．7％（47／538）]（P〈0．05）,而社会因素、巨大儿、产程异常及其他因素剖宫产的发生率明显下降,差异有统计学意义[5．8％（48／831）比15．6％（84／538）、5．5％（46／831）比7．8％（42／538）、3．5％（29／831）比6．5％（35／538）、5．6％（46／831）比9．5％（51／538）]（P〈0．05）。结论加强孕期管理,控制孕期血糖及体质量增长,减少巨大儿发生;减少社会因素刮宫产;提高医护人员胎心监护识别技术及阴道助产技术提升,可促进自然分娩并降低剖宫产率。     

1256例剖宫产原因分析

目的分析2004年本院剖宫产的原因及其应用是否合理。方法对2004年1月至12月1256例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产指征在各方面大大放宽,社会因素、臀位、羊水过少、头盆不称、胎儿宫内窘迫成为剖宫产主要指征,尤以社会因素为著。结论加强围产期保健、孕期宣教,提高孕妇对分娩的认识,提高产科医师的技术水平,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上能降低剖宫产率。     

剖宫产率上升因素分析

目的分析剖宫产率上升的因素。方法回顾性分析了自2001年至2005年在我院分娩的共7277例病例的分娩情况,及剖宫产指征的变化和剖宫产率的情况。结果剖宫产率在逐年上升,其中相对头盆不称和胎儿宫内窘迫为主要指征。随着手术安全性的提高使难产的因素比例下降,而以胎儿利益为指征的选择性剖宫产的指征逐步放宽。同时,社会因素造成的剖宫产手术正在逐年升高也是一个不容忽视的问题。结论剖宫产率正在逐年上升不单是一个医学问题也是一个社会问题。剖宫产手术并非是一个绝对安全的手术,同样也有许多的并发症发生。在手术指征的掌握上仍应严格,并应做好生育知识和孕期营养保健的宣传及临产后心理准备的健康教育,提高医生对剖宫产并发症的认识,严格掌握剖宫产的指征。     

1118例剖宫产原因分析

目的了解住院分娩剖宫产的原因,探讨降低剖宫产率的举措。方法对2009年3月至12月玉林市妇幼保健院住院分娩资料进行统计分析。结果住院分娩3339例,剖宫产1118例,剖宫产率为33.48%。剖宫产原因排在前十位的依次为:产程异常占16.01%(179/1118)、胎儿宫内窘迫占15.74%、瘢痕子宫占11.90%、臀位占11.80%、社会因素占9.57%、羊水过少占7.87%、妊娠期高血压疾病占5.37%、前置胎盘占3.49%、脐带绕颈占2.95%、双胎妊娠占2.77%,其他占12.52%。结论做好围生期保健知识宣传和孕期营养指导,提高产科质量,科学掌握剖宫产指征可降低剖宫产率。     

近5年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

目的总结5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化并进行分析。方法回顾性分析5年来在我院分娩的剖宫产孕妇的临床资料。结果剖宫产率在逐年上升。2003年为10．6％，2004年为10．4％，相对稳定。2005年后逐渐上升，2006年为13．6％；2007年为22．3％。结论剖宫产率增加，主要为无医学指征性剖宫产增多所致，以及胎心监护发现假阳性的误导等。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产的手术指征，减少社会因素及仪器的干扰而行剖宫产手术。