特发性血小板减少性紫癜患儿T细胞免疫功能的变化

目的 探讨Ｔ淋巴细胞亚群、白细胞介素１０（ＩＬ－１０）、γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）在特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）中的变化及其用地塞米松（ＤＥＸ）治疗的影响。方法 采用ＤＥＸ治疗ＩＴＰ患儿,分别于治疗前后采取静脉血标本,应用改良碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法及酶标记免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）法分别检测Ｔ细胞亚群及血清ＩＬ－１０、ＩＦＮ－γ的含量。结果 ＩＴＰ患儿ＤＥＸ治疗前外周血ＣＤ４＾     

高脂血症肥胖儿童血小板释放反应的变化及分析

对２１例高脂血症单纯性肥胖儿童血浆前列环素（ＰＧＩ２）代谢产物６－酮－ＰＧＦ１α、血栓素（ＴＸＡ２）降解产物ＴＸＢ２及β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）进行了定量分析，结果表明高脂血症肥胖儿较２１例正常儿童血浆６－酮－ＰＧＦ１α明显降低（Ｐ＜０．０１），血浆６－酮－ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２比值亦明显变小（Ｐ＜０．０１），血浆β－ＴＧ显著升高（Ｐ＜０．０１）。提示高脂血症肥胖儿童血小板释放反应明显增强，并与体内ＰＧＩ２含量减少及ＰＧＩ２／ＴＸＡ２比值下降有关。     

特发性血小板减少性紫癜患儿血小板生成素及其受体基因转录水 …

目的 探讨急性特发性血小板减少性减少性紫癜（ＡＴＴＰ）患儿血小板生成素（ＴＰＯ）及血小板ＴＰＯ受体ｃ－ＭＰＬ ｍＲＮＡ基因转化水平变化的意义。方法 采用ＥＬＩＳＡ法检测血清ＴＰＯ、血小板相关抗体（ＰＡＩｇＧ）水平;半定量ＲＴ－ＰＣＲ法检测外周血血小板ｃ－ＭＰＬ ｍＲＮＡ的相对量。结果 ＡＴＴＰ患儿初治时血浆ＴＰＯ水平增高,血小板ｃ－ＭＯＬ ｍＲＮＡ较低;以大剂量甲基强的松龙冲击治疗后,位随血小板计     

原发性肾病综合征患儿纤溶功能变化及其影响因素初探

本文分别用发色底物法及竞争性ＲＩＡ法对３０例原发性肾病综合征（ＰＮＳ）患儿进行了纤溶系统酶包括组织型纤维酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）、纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ）及α２－抗纤溶酶（α２－ＡＰ）及６－酮前列腺素Ｆ１２（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）血浆含量的动态观测,显示病初ｔ－ＰＡ及６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α水平明显降低,α２－ＡＰ水平明显升高;６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α水平与ｔ－ＰＡ     

小儿特发性血小板减少性紫瘢T细胞亚群的观察

小儿特发性血小板减少性紫瘢Ｔ细胞亚群的观察田根全，袁文菊，程岩青海省儿童医院ＴＨＥＴ－ＣＥＬＬＳＵＢ－ＧＲＯＵＰＭＥＡＳＵＲＥＭＥＮＴＯＦＩＤＩＯＰＡＴＨＩＣＴＨＲＯＭＢＯＣＹＴＯＰＥＮＩＣＰＵＲＰＵＲＡ（ＩＴＰ）ＩＮＰＥＤＩＡＴＲＩＣＰＡＴＩＥＮＴ...     

新生儿硬肿症及肺出血患儿血拴素A_2、前列环素I_2、蛋白C活性变化及意义

研究新生儿硬肿症５３例，各种原因所致肺出血１２例。检测了ＴＸＢ２（血栓素Ａ２－ＴＸＡ２的稳定衍生物）、６－Ｋ－ＰＧＦ１α（前列环素Ｉ２－ＰＧＩ２稳定衍生物）、ＰＣ－ＡＣＡ（蛋白Ｃ抗凝血活性）。其结果，新生儿硬肿症早期ＴＸＢ２升高，ＰＣ－ＡＣＡ在低体温时活性低，揭示本症存在着高凝趋势。肺出血病人６－Ｋ－ＰＧＦ１α升高，有些病人是在肺出血前检出的，提示此项可做为肺出血早期监测指标，但指标水平及出现时间等应进一步研究。肺出血病人Ｔ／Ｐ（ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１α以下简称Ｔ／Ｐ）比例失调，本研究证明新生儿硬肿症及肺出血存在血小板激活／破坏及血管内皮功能改变，有出凝血功能障碍。     

罗钙全对肾病综合征患儿钙、磷及25-羟维生素D_3和甲状旁腺素水平的影响

目的探讨罗钙全（骨化三醇）短期口服冲击治疗对小儿肾病综合征（ＮＳ）的疗效。方法对１７例长期糖皮质激素（ＧＣ）治疗的ＮＳ患儿血钙、磷、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、骨碱性磷酸酶（ＢＡＬＰ）、２５－羟维生素Ｄ３［２５－（ＯＨ）Ｄ３］、甲状旁腺素（ＰＴＨ）水平进行了测定,并观察了罗钙全短期口服冲击治疗对上述指标的影响。结果ＮＳ患儿血钙偏低（Ｐ＜００１）,ＡＬＰ、ＢＡＬＰ、ＰＴＨ升高（Ｐ＜００１）,２５－（ＯＨ）Ｄ３下降（Ｐ＜００５）;经罗钙全治疗后血钙磷上升（Ｐ＜００１）,ＡＬＰ、ＢＡＬＰ下降（Ｐ＜００１）,ＰＴＨ水平降低（Ｐ＜００１）,２５－（ＯＨ）Ｄ３无明显变化（Ｐ＞００５）。结论罗钙全短期口服冲击治疗可有效地改善ＮＳ患儿钙磷代谢紊乱,抑制ＰＴＨ的异常过度分泌。     

小儿胎龄儿C肽和胰岛素样生长因子I水平变化及其意义

目的探讨Ｃ肽（ＣＰ）和胰岛素样生长因子Ｉ（ＩＧＦ－Ｉ）水平在小于胎龄（ＳＧＡ）儿的变化及其意义。方法 利用放射免疫分析法测定了４８例ＳＧＡ儿脐血清和其中的３７例ＳＧＡ儿生后一周内外周血ＣＰ和ＩＧＦ－Ｉ。结果 ＳＧＡ儿脐血ＣＰ和ＩＧＦ－Ｉ水平低于适于胎龄（ＡＧＡ）儿水平，且ＳＧＡ儿的不良生长程度越重，ＣＰ和ＩＧＦ－Ｉ水平越低，生后一周内重度ＳＧＡ儿外周血ＣＰ和ＩＧＦ－Ｉ仍维持低水平，而轻度ＳＧＡ儿Ｃ     

新生儿血小板减少性紫癜并颅内出血一例

新生儿血小板减少性紫癜并颅内出血一例杨波，戴学定，李雪波山东省立医院新生儿血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）并颅内出血，临床少见，迄今国内尚未见报道，现报告一例如下：患儿，女，２天，因皮肤出血点伴抽风３次入院。系Ｇ１Ｐ１，足月顺产，生后ＡＰｇａｒ评分１０分。...     

肾病综合征患儿血浆血小板活化因子尿溶血小板活化因子的变化

用血小板自动平衡聚集仪建立血小板活化因子的生物活性检测法。测定２２例单纯性肾病（ＳＮ）和１６例肾炎性肾病（ＮＮ）患儿血浆血小板活化因子（ＰＡＦ）和尿溶血小板活化因子（ｌｙｓｏ－ＰＡＦ）的水平。结果表明，ＳＮ及ＮＮ患儿肾病期血、尿ＰＡＦ均明显高于对照组；缓解期ＳＮ患儿血、尿ＰＡＦ恢复正常，但ＮＮ患儿仍高于对照组；尿ｌｙｓｏ－ＰＡＦ的水平和尿蛋白的排泄呈正相关。提示ＰＡＦ可能参与了肾病综合征的发病，ＰＡＦ是诱导肾小球基底膜对蛋白通透性增加的一个重要介质。     

70例原发性血小板减少性紫癜PLT与MPV,PDW和MK的关系

为了探讨原发性血小板减少性紫癜、患儿血小板计数与血小板平均体积、血小板分布宽度（ＰＤＷ）和骨髓巨核细胞数（ＭＫ）的关系,应用意大利产ＳＥＡＣ－Ｈ１２血球计数仪,对７０例ＩＴＰ患儿采毛细血管血做了２６４人次ＰＬＴ、ＭＰＶ和ＰＤＷ检测,其中５９例患儿在上述检查当日做骨髓穿刺涂片检测巨核细胞。结果：（１）ＰＬＴ≤９０＊１０＾９／Ｌ时,ＰＬＴ与ＭＰＶ呈高度正相关,ＰＬＴ〉９０＊１０＾９／Ｌ时,ＰＬＴ和ＭＰ     

特发性血小板减少性紫癜患儿巨细胞病毒感染的初步研究

为探讨特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）与人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）活动性感染的关系，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测了４４例临床确诊为特发性血小板减少性紫癜患儿外周血白细胞中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ，同时作病毒分离及ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＩｇＭ测定。结果表明：ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性者１４例，阳性率为３２％；而病毒分离阳性者８例，阳性率为１８％；ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＩｇＭ阳性率分别为３９％和２３％。提示：（１）部分ＩＴＰ患儿发病时有ＨＣＭＶ活动性感染；（２）ＰＣＲ技术特异、敏感、快速，对ＩＴＰ患儿的ＨＣＭＶ活动性感染的早期快速诊断有重要作用。     

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏致新生儿黄疸机理的探讨

为探讨葡萄糖－６－磷酸脱氢酶（Ｇ－６－ＰＤ）缺乏所致新生儿黄疸的机理，测定了４０例足月新生儿的Ｇ－６－ＰＤ正常和缺乏红细胞的过氧化氢酶（Ｃａｔ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨｐｘ）的活性及还原型辅酶Ⅱ（ＮＡＤＰＨ）、丙二醛（ＭＤＡ）的含量。结果显示：Ｇ－６－ＰＤ缺乏黄疸新生儿每克血红蛋白所含ＮＡＤＰＨ的量为１７８９±１９１μｍｏｌ，显著低于Ｇ－６－ＰＤ正常组的２２０８±２６７μｍｏｌ；ＭＤＡ含量则为３７±７ｎｍｏｌ，显著高于Ｇ－６－ＰＤ正常组的２７±５ｎｍｏｌ。将Ｇ－６－ＰＤ正常或缺乏红细胞与过氧化氢（Ｈ２Ｏ２）孵育后，均出现ＭＤＡ增加及不同程度的溶血，且Ｇ－６－ＰＤ缺乏组ＭＤＡ的增加及溶血程度更为显著；维生素Ｅ的保护可降低Ｇ－６－ＰＤ正常和Ｇ－６－ＰＤ缺乏红细胞ＭＤＡ增加和溶血。说明溶血是红细胞Ｇ－６－ＰＤ缺乏所致新生儿黄疸的机理。     

佝偻病儿血清骨钙素测定及临床意义

为进一步提高佝偻病的诊疗水平，本文对４５例活动期佝偻病患儿进行了血清骨钙素（ＢＧＰ）水平测定，为本病的早期诊断提供依据。材料与方法一、对象　住院患儿４５例，年龄２ｍｏ～３ａ，其中男３１例，女１４例。按１９８０年全国佝偻病防治科研协作组修订的诊断标准［１］，均为轻度活动期佝偻病患儿。对照组为健康体检儿童，共３０例，年龄３ｍｏ～３ａ，男１５例，女１５例。二、方法　血清ＢＧＰ测定采用放射免疫法，１２５Ｉ－ＢＧＰ诊断试剂盒由北京东亚免疫技术研究所提供。在测定血清ＢＧＰ的同时分别测血清碱性磷酸酶（ＳＡＫＰ…     

静脉输注人血丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜145例疗效分析

静脉输注人血丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜１４５例疗效分析首都儿科研究所（北京，１０００２０）王天有李佩华陈静高洁吕莎本院于１９９２年２月～１９９４年２月应用静脉输注人血丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）１４５例，取得显著疗效，现报...     

静脉注射用人身免疫球蛋白(IVIG)治疗儿童特发性血小板减少性紫癜10例临床验证

静脉注射用人身免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗儿童特发性血小板减少性紫癜１０例临床验证谢静，刘世颖首都医科大学附属北京儿童医院我们于１９９３、６～１９９４、４期间，应用卫生部长春生物制品研究所研制的ＩＶＩＧ治疗儿童特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）共１０例，...     

单纯性肥胖儿童高脂血症与脂肪肝的关系

为探讨单纯性肥胖儿童伴高脂血症与脂肪肝之间的关系，对４０例肥胖儿（平均年龄９岁）与２３名正常体重儿（平均年龄８．６岁）的血脂和肝功能各项指标进行了比较；并对３０例肥胖儿做了肝脏－Ｂ型超声检查。结果显示，肥胖组血总胆固醇（Ｔ－ｃｈ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、载脂蛋白Ｂ１００（Ａｐｏ－Ｂ１００）、丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）和碱性磷酸酶（ＡＫＰ）均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；肝脏Ｂ超结果显示１５例异常，９例轻度脂肪肝，６例脂肪肝。提示单纯性肥胖儿伴高脂血症者脂肪肝较常见，为预防脂肪肝发生，应早期治疗儿童肥胖症。     

G—CSF在白血病骨髓抑制期的应用

报告Ｇ－ＣＳＦ在小儿白血病骨髓抑制期的临床应用，共２３例（４３例次），并设对照组比较。在２３例急性白血病患儿，２０例为急性淋巴细胞白血病，３例为髓系白血病。结果：骨髓抑制期应用Ｇ－ＣＳＦ组与对照组比较，中性粒细胞绝对性（ＡＮＣ）恢复到ＡＮＣ〉１×１０＾９／Ｌ及血小板（ＰＬＴ）恢复到ＰＬＴ〉１００×１０＾９／Ｌ的时间明显缩短（Ｐ〈０．０５）及感染率明显降低（Ｐ〈０．０５），且副反应轻。此结果提示，Ｇ     

pH阳性原发性白血板增多症——附一例儿童病例研究报告

原发性血上板增多症（ＥＴ）是一种慢性骨髓干细胞克隆增生性疾病，其发病率甚低且常不伴有ｐＨ染色体，临床以持续性外周血血小板计数超过６００×１０＾９／Ｌ及骨髓巨核细胞明显增生为特征，常伴有血栓性并发症及出血症候。本文报道一例具有显著血小板增多的女性患儿，其主要临床表现为皮肤瘀斑及双手微血管栓塞性表皮坏死，血生化检查显示乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及碱性磷酸酶（ＡＬＰ）轻度升高，总胆固醇（Ｃｈｏｌ）降低，二磷酸     

抗胸腺细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血的疗效分析

应用抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）治疗儿童再生障碍性贫血（简称再障）３０例。其中急性再障（ＳＡＡ－Ｉ）１０例，慢性重型再障（ＳＡＡ－ＩＩ）１１例，普通慢性再障（ＣＡＡ）９例。总有效率为５６．７％。３０例中有重型丙障（ＳＡＡ－Ｉ及ＳＡＡ－ＩＩ）共２１例，其中６例缓解，７例明显进步，总有效率为６１．９％。重型再障长期生存率为６８．４％。再障患儿治疗前有关临床资料与ＡＴＧ疗效关系分析提示，疗前外周血网织红细胞绝对计数＞１０×１０￣９／Ｌ及病程较短（＜６个月）者有效率高（Ｐ＜０．０５）。ＡＴＧ疗效与其他因素，如年龄、性别、免疫状态及疗前外周血粒细胞和血小板计数的高低无关。上述资料可以作为儿童再障应用ＡＴＧ治疗的病例选择及疗效预测参考指标。