创伤性膝关节多发韧带损伤关节镜下重建的疗效观察

目的探讨创伤性膝关节多发韧带损伤关节镜下重建的疗效。方法 94例膝关节多发韧带损伤患者予关节镜下重建术治疗,观察治疗前后患者韧带恢复情况。结果治疗前后,患者损伤腿的膝关节KT2000稳定性测量值、Lsholm评分和Tehner评分差异均有统计学意义(均<0.05)。结论关节镜下实施膝关节创伤性多发韧带损伤重建术对损伤韧带具有良好的治疗效果,值得推广应用。     

磁共振和关节镜诊断膝关节韧带损伤的比较研究

目的进一步了解磁共振成像（MRI）在膝关节韧带损伤诊断中的价值和意义,探讨MRI对韧带损伤误诊、漏诊的可能原因。方法回顾性分析90例患者96个膝关节MR图像,评价前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带损伤情况,并与关节镜结果进行对比研究。结果 MRI诊断韧带损伤的敏感性、特异性、准确性分别为前交叉韧带69.6%、89.7%、84.9%;后交叉韧带50%、97.8%、96.4%;内侧副韧带61.5%、95.0%、92.7%;外侧副韧带66.7%、92.9%、91.7%。结论 MRI对膝关节韧带损伤有很高的诊断价值,对指导患者的治疗有重要的临床意义。     

肩关节SLAP损伤MR直接造影与关节镜的对照研究

目的评价MR直接造影在肩关节盂唇SLAP损伤中的诊断价值。方法回顾性收集35例SLAP损伤患者已行肩关节MR造影和关节镜检查,由两名医生观察分析,通过对照比较,评价肩关节MR造影的灵敏度和特异度、准确度。结果 MR直接肩关节造影灵敏度和特异度、准确度,分别是94%、96%和90%;可靠性指标用Kappa值为0.76。结论 MR直接造影是诊断肩关节SLAP损伤地可靠而准确的检查手段。     

前交叉韧带损伤MRI与关节镜诊断的比较

目的：探讨MRI诊断前交叉韧带（ACL）损伤的临床价值。方法：21例临床诊断为ACL损伤的患者关节镜术前均行MRI扫描,并将MRI征象与关节镜下所见进行对比。结果：本组21例中术前MRI扫描显示ACL正常6例,与关节镜检查结果一致;MRI扫描显示ACL2级损伤10例,关节镜检查有明显挫伤或部分撕裂8例,但无断裂,其余2例正常;MRI扫描显示ACL损伤3级5例,关节镜检查完全撕裂2例,部分撕裂3例。两种方法检查结果Kappa值为0．615,P〈0．0001。结论：MRI显示ACL正常时,可靠性很高;MRI提示部分撕裂时可靠性较高,但要警惕假阳性;MRI提示完全撕裂时,可靠性相对较差,部分病例为部分撕裂。     

膝关节前交叉韧带损伤的关节镜下治疗

目的:通过对15例膝关节前交叉韧带损伤的关节镜下治疗,探讨高效率、创伤小、疗效佳的治疗方法。方法:采用膝关节镜微创技术对膝关节前交叉韧带损伤进行有针对性、局限化的手术治疗。结果:根据膝关节综合评分表进行评分,优9例,良5例,可和差1例。结论:膝关节镜下韧带重建治疗膝关节前交叉韧带损伤创伤小,疗效好,康复迅速,而且并发症少。     

关节镜下修复34肩袖损伤临床疗效观察

目的探讨肩关节镜下修复肩袖损伤的疗效。方法回顾分析2010年2月到2012年2月在内蒙古自治区人民医院接受肩关节镜手术治疗的肩袖损伤病例34例临床疗效。采用Constant-Murley肩关节功能评分、VAS疼痛评分,记录术前、术后6周、12周、52周肩关节前屈上举及体侧外旋角度,评价术前术后肩关节功能。结果关节镜下修复肩袖随访1年,所有获访患者肩关节功能及症状较术前有明显改善,其中32例患者肩关节疼痛完全消失,前屈及体侧外旋均达到正常角度,2例患者肩关节疼痛明显缓解,前屈角度正常,体侧外旋60°受限,术后6、12、52周Constant-Murley肩关节功能评分、VAS疼痛评分较术前有明显差异,其术后随时间推移,肩关节功能及疼痛均逐渐好转。结论肩关节镜下修复肩袖是治疗肩袖损伤的有效方法。     

关节镜下膝关节十字韧带损伤的重建与疗效观察

目的：探究关节镜下膝关节十字韧带损伤的重建与疗效。方法整群选取2012年2月—2013年2月该院收治的68例膝关节十字韧带损伤患者作为该组研究的对象,所有入选患者均采取关节镜下膝关节十字韧带损伤重建术治疗,进一步对治疗前后膝关节功能评分、膝关节活动范围进行比较,同时对患者治疗效果及随访结果进行统计评估。结果治疗后患者膝关节功能评分、膝关节活动范围均显著高于对照组（P<0.05）;68例患者积极接受治疗后,显效61例、有效7例,不存在无效患者,治疗总有效率为100%。随访6个月~1年,所有患者膝关节稳定性均改善显著,无术后远期并发症发生。结论对于膝关节十字韧带损伤患者,采取关节镜下膝关节十字韧带损伤重建术治疗效果显著,能够使患者膝关节功能得到有效恢复,同时扩张膝关节活动范围,进一步为患者生活质量的提升提供有效的保障依据。     

前交叉韧带损伤的MRI与关节镜对比研究及其损伤分级

目的对比观察前交叉韧带（ACL）损伤的MRI表现与关节镜所见;试对前交叉韧带的损伤进行MRI分级和对磁共振前交叉韧带扫描方法的改进。方法对217例前交叉韧带进行关节镜与MRI对照观察。方法MRI诊断符合168例（77．4％）,对不全断裂、完全断裂的诊断不足44例（30．6％）,符合率分别为78．6％和65．7％;假阴性17例（7．8％）。髁间棘撕脱骨折伴ACL损伤9例（4．4％）;ACL损伤伴内侧副韧带损伤42例、伴后交叉韧带损伤25例。方法根据前交叉韧带损伤的程度及表现,MRI将损伤分为四级。本组MRI对ACL完全撕裂的损伤诊断不足,分析原因为ACL解剖特点导致MRI在显示上存在难点,以及ACL损伤后的一些病理改变导致MRI显示为假阴性或诊断不足。改进扫描技术、观察ACL损伤的间接征象,并结合物理检查才能提高MRI诊断符合率。     

常规MR检查与关节镜在肩关节损伤中的对比研究

目的 通过对比分析常规MR检查与关节镜结果,探讨MR在肩关节损伤疾病中的应用价值。方法 用1.5T MR扫描仪对27例肩关节损伤患者进行扫描,分析韧带、肌腱及盂唇的MRI形态学表现特点,与关节镜结果进行对比。结果 MR在判断肩袖损伤的准确度81.5%,敏感度及特异度分别为85%、71.4%。在关节盂唇损伤准确度88.9%,敏感度50%,特异度100%。在肱二头肌长头肌腱撕裂中准确度91.3%,敏感度66.7%,特异度80.9%。结论 MR能多方位成像,且软组织分辨率高,对肩关节周围的软组织结构显示清晰,在肩关节损伤中具有较高的应用价值,能提高肩关节损伤的诊断率。     

膝关节前交叉韧带损伤的低场MRI诊断价值

目的:探讨MRI对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值。方法:回顾性分析35例膝关节前交叉韧带的MRI检查结果,并与关节镜检查结果进行对照分析,观察前交叉韧带损伤影像解剖特点和前交叉韧带损伤的MRI信号特点。MRI检查采用SE、FSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2WI及STIR。结果:35例前交叉韧带损伤中,部分撕裂22例,完全性撕裂13例。MRI诊断前交叉韧带部分性和完全性撕裂的符合率分别为86.4%和100%。结论:MRI扫描是一种多平面、多序列的准确诊断前交叉韧带损伤的无创伤检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤的临床对比研究

目的 探讨磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤上的价值,以便更好地诊治韧带损伤.方法 回顾性分析2010年11月至2013年2月宝鸡市中医医院的45例膝关节韧带损伤患者,分别予以磁共振和关节镜检查,分析其在诊断上的情况.结果 磁共振在诊断前交叉韧带、后交叉韧带、膝内侧副韧带、膝外侧副韧带的假阳性率分别为6.9%、9.1%、4.8%、5.9%.磁共振在膝关节韧带损伤的灵敏度、特异度、符合率分别为100%、95.3%、97.2%.结论 磁共振对膝关节韧带损伤有确切的临床应用价值,且可作为关节镜检查的筛选检查,可指导关节镜在临床上的应用.     

关节镜下髌韧带修复后交叉韧带损伤7例

本院白2001年12月至2003年8月行天节镜下髌韧带中1／3骨-韧带-骨自体移植修复后交叉韧带(PCL)损伤7例，效果满意，现报道如下。     

关节镜下缝合锚钉修补治疗不稳定型肩关节上盂唇前后向损伤

目的探讨关节镜下缝合锚钉修补上盂唇及肱二头肌腱附着点撕裂（不稳定型SLAP损伤）的临床疗效。方法 19例不稳定型肩关节SLAP损伤的患者在关节镜下行缝合锚钉修补术,术后进行积极康复训练,采用美国肩肘外科医师评分（ASES）及加州大学肩关节评分（UCLA）进行功能评估。结果 19例患者均获得随访,随访时间3～38个月,平均15.2个月。术后3个月采用UCLA评分评定疗效,优12例,良7例;17例达到伤前运动水平,症状完全解除;2例活动轻微受限;均无血管、神经损伤和感染患者。本组术前及末次随访时肩关节ASES及UCLA评分差异均有统计学意义（均〈0.05）。结论关节镜下缝合锚钉修补肩关节不稳定型SLAP损伤具有安全及有效的特点,疗效肯定。     

关节镜下重建治疗痛风性前交叉韧带损伤的临床效果

目的 探讨关节镜下清理联合交叉韧带重建治疗痛风性膝前交叉韧带病理损伤患者的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的22例痛风性膝前交叉韧带病理性损伤并行关节镜下重建治疗的患者资料.所有患者符合痛风诊断标准,有膝关节红肿、疼痛和活动受限等临床症状,MRI检查提示前交叉韧...     

膝关节韧带损伤的MRI诊断与关节镜对照研究

目的:探讨MRI检查对膝关节韧带损伤的诊断价值,并与关节镜检查结果对照分析。方法:回顾性分析16例经手术或关节镜检查证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,韧带损伤包括撕裂和完全断裂。结果:25条韧带损伤中,前交叉韧带损伤1l条,后交叉韧带损伤3条;内侧副韧带损伤9条,外侧副韧带损伤2条。韧带损伤MRI表现为韧带连续性中断,断端移位,边缘模糊,局灶性或弥漫性肿胀,信号增高。与关节镜诊断符合率为88‰。结论:MRI是诊断膝关节韧带损伤的理想的非创伤性检查方法。     

关节镜治疗髋臼盂唇损伤的疗效分析

目的 评估关节镜下髋关节盂唇修复的临床疗效。方法 选取63 例关节镜下行髋关节盂唇撕裂 修复患者,手术适应证为不同原因的腹股沟区疼痛伴或不伴机械症状,非手术治疗≥ 6 个月无效;术前影像 学检查及术中关节镜探查证实存在髋关节盂唇撕裂,且无关节炎病变（T?nnis ≤ 1 级）。发病时间0.5 ～ 11.0 年, 平均3.1 年;随访时间12 ～ 36 个月,平均26 个月。采用改良Harris 髋关节评分（MHHS）和髋关节功能评 分（HOS）、日常生活髋关节功能评分（HOS-ADL）对疗效进行评估。结果 Cam 撞击伴盂唇撕裂14 例, Pincer 撞击伴盂唇撕裂11 例,混合型撞击伴盂唇撕裂27 例,单纯盂唇撕裂11 例,11 例患者伴有髋臼软骨损伤。 手术前后MHHS、HOS、HOS-ADL 评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对于无关节炎病变的 髋撞击盂唇损伤患者,关节镜下治疗髋撞击、修复盂唇撕裂,有良好的效果;由于盂唇对于髋关节长期功能 完整具有重要作用,建议尽可能进行盂唇缝合修复。     

膝关节多发韧带损伤早期关节镜下韧带重建疗效分析

目的探讨膝关节多发韧带损伤早期使用半腱-股薄肌重建前、后交叉韧带及同期修复内、外侧副韧带的临床疗效。方法对12例多发韧带损伤,在关节镜下早期行修复或重建手术,早期训练,观察膝关节功能。结果所有患者均获6～18个月随访,平均12个月,均得到复位,膝关节功能恢复满意,无明显并发症。结论膝关节多发韧带损伤早期使用半腱肌、股薄肌重建前、后叉韧带及同期修复内、外副韧带,早期康复训练,膝关节稳定性及功能恢复较好,临床疗效满意。     

磁共振技术与关节镜在膝关节韧带损伤诊断中的效果分析

目的：探究并分析磁共振技术与关节镜在膝关节韧带损伤诊断中效果的临床疗效。方法：选取我院收治的膝关节韧带损伤患者110例作为临床检测对象。随机分成A、B两组,A组患者55例,采用磁共振技术检测膝关节韧带损伤,即为试验组。B组患者55例,采用传统的关节镜检测膝关节韧带损伤,即为对照组。术后一年时间内,对患者进行定期物理治疗,同时定期随访,观察两组患者检测后的膝关节韧带治疗情况。结果：经过一年的试验观察,利用磁共振技术检测膝关节韧带损伤准确度程度较好,P〈0．05,具有统计学意义。结论：经磁共振技术检测膝关节韧带损伤的临床准确效果显著,能够缩短康复时间,具有一定的安全性及稳定性,值得在临床上推广。     

膝关节韧带损伤患者实施磁共振与关节镜诊断的临床比较分析

目的 比较膝关节韧带损伤患者实施磁共振与关节镜诊断的临床效果.方法 选取我院收治的74例膝关节韧带损伤患者作为观察对象,采用抽签法随机分为A、B 2组,每组37例.A组患者采用磁共振进行诊断,B组患者采用关节镜进行诊断,观察2组患者的诊断结果 、膝关节韧带的损伤情况以及膝关节损伤情况.结果A组患者的韧带损伤检出例数多于B组,差异显著(P<0.05);同时,A组患者的膝关节损伤检出例数显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤,均有较好的效果,磁共振诊断的检出率更高,可以将两种诊断方法结合使用,以对患者的病情进行进一步的确诊.     

关节镜下前交叉韧带重建疗效观察

目的：观察关节镜下前交叉韧带重建的疗效。方法选择2011年3月～2013年3月云南省曲靖市第一人民医院接诊的40例前交叉韧带损伤的患者进行研究。采用膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建前交叉韧带对患者进行治疗。在手术前后,分别采用Lysholm膝关节功能评分标准及国际膝关节评分委员会（IKDC）评分标准对患者的膝关节功能进行评定分析。并采用KT-1000检查对患者双侧膝关节前向松弛度差值进行测定,进而比较患者膝关节功能的恢复状况。结果术后患者的Lysholm评分明显高于术前,KT-1000测量值明显低于术前,手术前后比较有显著性差异有统计学意义（P〈0.01）。术后,患者膝关节IKDC评分的优良率为92.5%,显著优于手术前,手术前后比较有显著性差异（u=-7.4515,P=0.0000）。结论关节镜下前交叉韧带重建的疗效显著。