改良悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术38例临床分析

目的探讨改良悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术的应用价值。方法2006年1月～2009年6月实施改良悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术38例患者的临床资料,并在同期使用气腹式腹腔镜子宫肌瘤切除术32例作为对照。结果悬吊组均在镜下完成,气腹组1例中转开腹。悬吊式组在平均手术时间、术中出血量和术后疼痛发生率方面均优于气腹组,差异有统计学意义。在术后体温恢复正常时间、肛门排气时间方面无统计学差异。术后8例出现9次术后妊娠,其中两例有生育要求者成功妊娠至晚期行剖宫产手术分娩。结论改良悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术是一种较好的治疗妇科疾病的微创技术,可能会成为子宫肌瘤手术治疗的标准术式。     

悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤患者中的应用

目的探讨悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的运用。方法选择84例子宫肌瘤患者,随机分为试验组和对照组各42例。试验组采用悬吊式无气腹腹腔镜剔除子宫肌瘤,对照组采用气腹腹腔镜剔除子宫肌瘤。结果中转开腹例数对照组3例,试验组无,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间有所缩短,出血量减少,但差异无统计学意义(P>0.05);术后72h内试验组腹腔引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);1年内对照组3例,试验组无复发患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种术式均可剔除子宫肌瘤,但试验组的悬吊式无气腹方式可操作性更好,更安全,相对经济,值得基层医院推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床价值

目的　探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床价值。　方法　 95例子宫肌瘤患者 ,在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术 ,观察手术时间、并发症、术中出血量、肠功能恢复时间、症状改善情况、妊娠及复发情况。　结果　 95例肿瘤均完整摘除 ,无 1例中转进腹手术 ;术中出血量 80± 15 .6ml;手术时间 72～ 16 .9min ;术后肠道功能恢复时间 15± 6 .4h ;术后住院天 3～ 6d ;无严重术后并发症 ,术后症状缓解率为 4 5 %。随访3个月～ 3年 4个月 ,复发率为 3.75 %。术后有 6例妊娠 ,其中 4例剖宫产结束分娩未发生子宫破裂。　结论　腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、并发症少、疗效好、对妊娠影响小等优点 ,值得临床推广应用     

改良单操作孔悬吊式腹腔镜在治疗子宫肌瘤中的应用

目的:探讨改良单操作孔悬吊式腹腔镜在治疗子宫肌瘤中的应用。方法:2006年2月-2008年5月临沂市妇幼保健院采用改良单操作孔悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除手术123例为研究组,合并心肺疾病者18例。同期气腹法腹腔镜子宫肌瘤切除术115例为对照组,对比两组年龄、麻醉方式、手术时间、术中出血量、术后肠排气时间、术后肩背痛、平均住院费用。结果:研究组适应手术年龄大,麻醉方法简单。手术时间、出血量、术后肠排气时间、平均住院费用均优于对照组。结论:改良单操作孔悬吊式腹腔镜手术可用于老人及心肺血管疾病患者,拓宽手术范围,同时降低设备投资,具有手术时间短、出血少、术后恢复快、术后不良反应少、节约费用等优点,值得开展和推广。     

改良悬吊式腹腔镜在妇科子宫肌瘤手术中的应用

目的 探讨改良悬吊式腹腔镜在妇科子宫肌瘤手术中的应用.方法 对56例子宫肌瘤患者行改良悬吊式腹腔镜,并与我院传统气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的53例同病种进行比较,分析优缺点.结果 无气腹组术中出血量比气腹组少,手术时间短.术后发生皮下气肿和术后自述肩背痛的发生率明显少于气腹组.平均住院费用较气腹组少.结论 采用改良式无气腹腹腔镜手术拓宽了手术范围,达到了微创与手术安全性、有效性的有机结合.同时降低了设备投资及病人手术费用,有较高的临床应用价值.     

经腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果

目的探讨经腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法根据手术方案将2015年3月至2017年10月在太康县人民医院诊治的92例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者接受气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,观察组患者接受经腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗。观察两组患者围手术期指标和并发症发生率的不同。术后随访3个月,采用女性性功能评估量表(BISF-W)对两组患者性生活质量进行评估。结果观察组患者住院时间、术后排气时间、手术时长短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组患者术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者皮下气肿、切口感染、尿潴留等并发症总发生率(4.34%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05);随访期间两组均无脱落病例。术后3个月观察组BISF-W评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对子宫肌瘤患者采取经腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗可减少并发症,加快康复进程,且对性生活质量影响较小。     

悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的临床应用

目的:探讨悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的临床应用。方法:将120例子宫肌瘤患者随机分为两组;对照组60例采用传统腹腔镜手术,实验组60例采用悬吊式腹腔镜手术;比较两组患者在手术住院及并发症方面的差异。结果:实验组手术时间、手术失血量、肛门排气时间及平均住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.977~17.306,P<0.05);实验组治疗满意率98.3%,显著高于对照组83.3%,差异有统计学意义(χ~2=8.107,P<0.05)。结论:悬吊式腹腔镜对子宫肌瘤剥除术疗效显著,其具有创伤小、手术时间短、恢复快及安全性高的优点,同时患者对治疗满意度评价也较高。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效对比研究

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗临床疗效。方法:将187例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜(LM)组(n=95)和开腹TAM组(n=92)。LM组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,TAM组采用传统开腹子宫肌瘤剔除术。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间,统计两组患者术后镇痛使用、术后患病、术后残留、术后复发、再次妊娠及不良反应发生情况。结果:LM组手术时间为83.27±18.63min,明显高于TAM组的55.61±16.45min(P<0.05);LM组患者术中出血量(47.33±10.26ml)、肛门排气时间(12.89±3.50h)、住院时间(4.36±1.23d)均明显低于TAM组(79.78±9.34ml,26.64±3.77h,8.08±1.14d),差异有统计学意义。LM组术后镇痛使用率(4.21%)、术后患病率(1.05%)、术后残留率(2.11%)及不良反应发生率(6.32%)均较低,差异有统计学意义。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗出血少、恢复快,患者术后镇痛使用率、术后患病率及残留率低,并发症少,值得推广应用。     

悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的比较悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的可行性、安全性以及术后恢复情况。方法112例子宫肌瘤患者被随机分成悬吊式无气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组（n=58）和传统气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组（n=54）。所有患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间、患者术中的出血量、切除肌瘤数量和大小以及术后患者腹腔引流量、体温恢复时间、出院时间等情况。结果两组均能完成子宫肌瘤的切除,与传统腹腔镜手术相比,悬吊式腹腔镜组手术时间短,术中及术后出血量较少,差异有统计学意义。在术后体温恢复正常时间、肛门排气和平均住院时间方面差异无统计学意义。结论悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜均能成功地进行子宫肌瘤的切除,但是悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术方面显示出更多的优势。     

经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术的疗效观察

目的：探讨经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术的疗效。方法：回顾性分析2018年1月—2020年12月汕头大学医学院第二附属医院收治的99例行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的临床资料,根据手术方案分为单孔腹腔镜组（52例）和传统腹腔镜组（47例）。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中术后并发症发生率等手术相关情况。采用自制量表评估患者对手术疗效、腹部切口美容效果的满意度。结果：单孔腹腔镜组术中电动旋切器的使用率、术后感染指标异常发生率均低于传统腹腔镜组（P值均<0.05）,患者对腹部切口美容效果的满意度高于传统腹腔镜组（P<0.05）。两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症发生率、复发率、手术疗效满意度等差异无统计学意义（P值均>0.05）。结论：经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效相似,美容效果更佳,可显著减少电动旋切器的使用。     

单孔悬吊与气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的比较

目的 探讨单孔悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用价值.方法对比分析2010年10月～2011年10月开展单孔悬吊与气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术各45例的手术情况.结果 单孔悬吊式腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及平均住院费用方面均优于气腹组.结论 单孔悬吊式腹腔镜切除肌瘤,拓宽了气腹腹腔镜手术范围,降低了手术风险及设备投资,减少了术后并发症及住院费用,在妇科手术中值得推广.     

悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的:探讨悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用价值.方法:选择悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术(悬吊组)和经腹子宫肌瘤切除术(开腹组)各20例.比较2组手术时间、术中出血量、肌瘤直径、术后排气时间、术后疼痛评分、住院时间和住院费用等相关指标.结果:2组手术均顺利完成.2组患者手术时间和肌瘤直径差异均无统计学意义(P>0.05).悬吊组患者术中出血量和住院时间均少于开腹组(P<0.01和P<0.05),而术后切口疼痛评分明显低于开腹组,术后排气时间显著早于开腹组(P<0.01),但住院费用明显高于开腹组(P<0.01).结论:悬吊式腹腔镜手术在妇科应用中具有安全性高、操作简便、切口美观、术后恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点.     

悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术的可行性分析

目的比较悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除与传统开腹子宫肌瘤切除术的临床效果。方法将拟行子宫肌瘤切除术的64例患者随机分为两组,观察组31例采用悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术,对照组33例采用传统开腹子宫肌瘤切除术,所有患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间,患者术中的出血量,切除肌瘤数量以及术后患者体温恢复时间,出院时间等情况。结果观察组术后住院时间、肛门排气时间、体温恢复正常时间、生活恢复自理时间均显著短于开腹组(P<0.01),两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小,术后康复快等优点,安全有效,具有可行性。     

腹腔镜手术治疗子宫肌瘤34例临床分析

目的比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法分析比较34例腹腔镜子宫肌瘤切除术(腹腔镜组)和36例剖腹子宫肌瘤切除术(剖腹组)患者的术中及术后情况。结果两组术中出血量差异无显著性(P>0.05),但腹腔镜组除手术时间较剖腹组稍长外(P<0.01),术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹组明显缩短(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,可减少和防止手术并发症的发生。     

悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的对比悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析2018年2月至2019年6月于温县人民医院接受治疗的85例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方案分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组接受传统腹腔镜手术治疗,观察组接受悬吊式腹腔镜手术治疗。观察两组围手术期应激反应指标(血糖和皮质醇)及术后并发症情况。结果建立悬吊或气腹后、悬吊撤除或气腹结束后,两组血糖、皮质醇水平均高于麻醉前,差异有统计学意义(均P<0.05);建立悬吊或气腹后,两组血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);建立悬吊或气腹后、悬吊撤除或气腹结束后,观察组皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);悬吊撤除或气腹结束后,观察组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊式腹腔镜可有效减轻子宫肌瘤患者应激反应,减少并发症。     

悬吊式与传统腹腔镜子宫肌瘤剥除术的疗效对比

目的对比悬吊式与传统腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的临床效果,分析两种术式的优缺点。方法 2006年1月～2009年12月,选择384例子宫肌瘤患者,随机分为2组,由固定的2位医师分别采用悬吊式(悬吊组)及传统腹腔镜(传统组)完成切除子宫肌瘤手术,比较两组手术时间、切除肌瘤个数、术中出血量,术中输血人数、术后持续发热天数、排气时间及住院天数等指标。结果两组腹腔镜手术均获成功。悬吊组的术中出血量(P=0.044)和手术时间(P=0.036)明显少于气腹腹腔镜组。悬吊组术中切除的肌瘤数(P=0.032)多于传统组。传统组术中有6人需输血而悬吊组无人需要输血。悬吊组持续发热天数、排气时间及住院天数与传统组相比无显著性差异(P>0.05)。结论悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术相比,具有操作安全快捷、手术时间短、术中出血少、肌瘤切除彻底、术后并发症少、患者康复快、对患者循环呼吸影响小等优点,值得推广应用。     

悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的:探讨悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的临床应用价值。方法:对比分析悬吊式与气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术各50例的手术情况。结果:悬吊式腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及平均住院费用方面均优于气腹组。结论:悬吊式腹腔镜切除子宫肌瘤,拓宽了气腹腹腔镜手术范围,降低了手术难度,尤其增加了手的触觉,解决了气腹腹腔镜下缝合困难的难题,是腹腔镜手术与开腹手术的完美结合。     

超声诊断子宫肌瘤钙化1例

1 病例报告女,75岁,常规体检就诊进行B超、彩超及CT检查. 既往无异常病史,停经20 a,无明显临床体征,有长期服用钙剂史. 应用西门子Adara-LC型超声诊断仪,使用中心频率3.5 MHz电子凸阵探头.