先天性巨结肠灌肠的护理体会

清洁灌肠可达到清洁肠道、消除腹胀、减轻肠壁水肿的目的,是先天性巨结肠治疗的手段及术前准备的重要环节.临床上由于灌肠而增加患儿痛苦,还增加术中污染机会,致使手术失败的案例屡见不鲜.     

16岁先天性巨结肠1例的手术护理配合

先天性巨结肠或称赫希施普龙病(HD)，是从结肠的某一部位起到直肠末端的肠壁内，位于肌层的神经丛和黏膜下神经丛内正常可见到的神经节细胞缺如。神经节细胞缺如的肠段平滑肌持续收缩，呈痉挛状态，蠕动消失，形成非器质性肠狭窄，使粪便通过发生障碍。在无神经节细胞段，近端正常肠段因粪便滞积而剧烈蠕动，欲将粪便推入痉挛部位，久之肠管     

先天性巨结肠手术治疗的护理

先天性巨结肠是一种严重影响小儿身体健康的先天性肠道畸形,常以逐渐加重的腹胀和顽固的便秘为主要表现,轻者营养不良、贫血、发育迟缓,重者引起巨结肠危象、肠穿孔而危及生命,近40年来国内外均采用手术治疗[1].术前充分的肠道准备是手术成功的关键;术后做好病情观察,为此正确的肛门护理、管道护理及营养支持,对患儿康复起到了重要作用.     

先天性巨结肠患者手术的护理

总结先天性巨结肠患儿的护理。术前着重于肠道准备及注意事项;术后做好尿管、肛管、胃肠减压管的护理;出院做好出院指导。认为精心的护理在先天性巨结肠的治疗中有着重要的作用。     

先天性巨结肠经肛门根治术的护理体会

目的：总结经肛门行先天性巨结肠根治术的护理经验。方法：对16例先天性巨结肠患儿采用经肛门根治术治疗,围手术期给予精心护理,2周后给予扩肛治疗,耐心做好出院指导工作。结果：16例患儿均治愈出院,无手术并发症。随访2个月～1年无便秘、大便失禁,排便2次／d～5次／d。结论：经肛门根治术治疗先天性巨结肠创伤小,康复快,加之有效的围手术期护理,患者住院时间短、痛苦小、并发症发生率极低。     

先天性巨结肠的术前术后护理

总结25例先天性巨结肠患儿的护理。术前着重于肠道准备,包括灌肠液的选取、插管方法及注意事项;术后对胃管、尿管、肠钳等的妥善护理;最后做好出院指导。优质的护理保证了患儿的手术成功和术后康复。     

先天性巨结肠术前清洁灌肠的护理

手术前清洁灌肠 ,即肠道准备是否清洁是提高手术成功率 ,减少术后并发症的关键 ,体会如下。1　一般资料我院自 1995年以来收治先天性巨结肠患者 56例 ,其中男 37例 ,女 19例 ;年龄最小 5天 ,最大 12岁 ,患儿均表现为腹胀、呕吐、便秘、排便困难 ,腹部平片可见扩张的降结肠。在术前的肠道准备中 ,笔者均采用0 .9%的温盐水回流灌肠 ,术中肠道清洁 ,减少了手术并发症 ,术后获得了预期效果。2　操作方法患儿取截石位 ,臀部略抬高 ,下面铺以油布 ,根据患儿年龄选择粗细适宜 ,软硬适中的肛管 ,头端涂润滑油 ,轻柔缓慢地插入肛门 ,切勿用力过猛 ,以…     

先天性巨结肠Duhamel改良手术治疗及护理体会

目的：对29例先天性巨结肠患者手术前后的临床护理及治疗配合。方法：针对先天性巨结肠患者的护理,制定护理计划,采取相应的护理措施,密切配合治疗,做好围手术期的管理。结果：便秘、腹胀消失,年长儿身高、体重明显改善。无大便失禁、无复发、无肛门狭窄,无闸门综合症及盲端综合症。结论：做好术前、术后护理,加强病情观察,减少并发症的发生,提高了患者的生存质量。     

小儿先天性巨结肠根治术的护理配合

目的 探讨小儿先天性巨结肠根治术的术中配合及护理.方法 对新生儿做全面评估,做好术前准备、术中配合,协同麻醉师及时发现病情变化,采取积极有效的措施.结果 积极有效的护理配合,降低了手术和麻醉风险,使患儿安全渡过手术关,均获得满意的效果,无1例死亡及术后并发症.结论 积极有效的护理配合是小儿先天性巨结肠根治术成功的关键.     

经肛门先天性巨结肠根治术的护理

先天性巨结肠是结肠远端及直肠神经节细胞缺如，引起肠管持续性痉挛，造成不完全性肠梗阻，粪便淤积在近端的结肠内，使近端结肠代偿性扩张、肥厚、肠壁水肿，失去正常功能。经肛门巨结肠根治术是目前治疗先天性巨结肠的微创新手术，其特点是腹腔干扰少，术后形成肠粘连机会少，经直肠内分离，保留了肛管括约肌及局部的血供、神经，大便失禁发生率低，而且体表无瘢痕，术后恢复快，效果好。由于手术护士直接参与手术，所以需要不断总结配合体会，提高新认识。     

推拿治愈先天性巨结肠1例

先天性巨结肠是一种较常见的消化道畸形 ,目前一般对本病的治疗仍以手术为主。笔者在河北省中医院随焦平教授采用推拿疗法治愈 1例先天性巨结肠患者 ,现介绍如下。病例刘某 ,女性 ,5岁。主因便秘 5年余于 3月 1 4日初诊。患儿于生后 4个月出现便秘、腹胀 ,经钡灌肠诊断为先天性巨结肠 ,曾应用扩肛、灌肠、针灸、中西药物治疗 ,效果不佳。现大便秘结 ,4～ 7日一行 ,粪质燥 ,便时腹痛胀满拒按 ,伴恶心厌食 ,手足心热 ,唇干口渴 ,面色萎黄 ,形瘦 ,神倦 ,舌质红 ,苔厚腻少津 ,脉细滑。证属肠腑传导失司 ,燥热结滞内停 ,日久耗伤气阴。拟导滞通腑…     

护理干预对小儿先天性巨结肠根治术疗效的影响

目的探讨护理干预对小儿先天性巨结肠根治术手术疗效的影响。方法106例先天性巨结肠根治术患儿在家长知情同意基础上随机分为干预组与对照组各53例,分别给予干预性护理和常规护理,比较2组患儿生理、心理、环境舒适度及患儿治愈率情况。结果干预组舒适度及知识掌握度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论小儿先天性巨结肠根治术应用护理干预可降低相关并发症、提高患儿住院期间的舒适度和知识掌握度。     

先天性巨结肠101例疗效观察

先天性巨结肠的中医治疗,不外两个法则,一是清除腑邪,二是培元固本。前者着重"荡积滞","去陈少。,消"积聚","除行痫";后者注重益气健脾,补血活血化瘀,养阴。"光天性巨结肠"在祖国医学方面,虽然没有这一病名,但对其病情的描述与"积聚"、W瘸"的内容大抵相似,运用上述方法对先天性巨结肠进行辨证施治,收到肯定的疗效,现介绍如下。互一股资料101例中最小7天,最人2六岁,平均年龄卫岁16天。其中l～2周25例,4～8周46例,3j卜2大岁30例。男88例,女13例。病程1个月以内71例,3～5月12例,,l月～l岁11例,112～l7岁5例,112～212岁…     

26例小儿先天性巨结肠根治术围术期护理体会

目的:探讨小儿先天性巨结肠根治术围术期的护理措施.方法:对26例患儿进行心理护理,术前、术后护理及出院指导.结果:26例患儿除1例术后并发肺部感染经治疗后痊愈,其余均顺利出院.结论:经肛门小儿巨结肠根治术围术期护理是很重要的,术后患儿通过护理恢复快、并发症少.     

新生儿巨结肠的护理体会

巨结肠是新生儿期常见的先天性疾病之一,占多种胃肠道畸形的第二位。其主要临床表现为：便秘,呕吐,腹胀。在治疗上分保守治疗（护理疗法）和根治手术及结肠造病。无论何种疗法,临床护理至关重要。我院自1993～1998年8月共收治32例病人,现就其护理方面进行回顾性分析。116床资料本组共32例,男24例,女8例,日龄2～39天。分类：常见型23例,短段型5例,长段型3例,全结肠型1例。护理治疗ZI例,根治术9例,造病2例。2结果全组病例无一例死亡,2例造疾病人中,1例根治术和造瘘口关闭同时进行,另1例分期进行;21例新生儿先行保守治疗,为…     

新生儿先天性巨结肠根治手术的麻醉体会

先天性巨结肠是新生儿外科一种常见病，近年来主张采用Ⅰ期根治手术，我院自2000年3月以来对52例2个月以内先天性巨结肠患儿行根治手术，现将手术的麻醉方法及体会介绍如下。     

经肛门手术治疗先天性巨结肠的护理配合

先天性巨结肠是小儿常见的消化道畸形之一。发病机理是远端肠管神经节细胞缺如,或功能异常,使肠管处于痉挛狭窄状态,肠管通而不畅,近端肠管代偿性增大,壁增厚。先天性巨结肠症引起之肠阻塞并非完全阻塞,且其病段长短不一,所以根治性手术方法有多种,大多数手术需要开腹切除病变肠管。存在并发症多,术后恢复慢等缺点。我院2002年至2009年采用不开腹,     

大黄在先天性巨结肠术后应用1例

1　病例报告患儿 ,男 ,足月顺产 ,无窒息史。生后 10小时喂奶 ,第 3天排少量胎便 ,之后开始出现腹胀、皮肤黄染 ,并逐渐加重 ,伴 6天无大便 ,于生后第 9天入院。查体 :T 37℃ ,体质量 3.2 kg,精神反应可 ,全身皮肤中度黄染 ,心肺听诊无异常 ,腹部明显膨隆 ,肠鸣音极弱。腹部 X线平片示小肠、结肠明显充气。血清总胆红素30 8μmol/L,直接胆红素 62 .1μmol/L。诊断为先天性巨结肠、病理性黄疸 ,于入院第 3天行肠管减压、结肠部分切除后肠造瘘术。术后予胃肠减压、肛管排气及抗感染等治疗 3天拔管 ,进食后又出现腹胀 ,且日愈加重 ,黄疸一度…