门冬氨酸钾镁治疗慢性酒精中毒性震颤

目的：探讨门冬氨酸钾镁治疗慢性酒精中毒性震颤的疗效。方法：１５例男性病人，年龄５４±ｓ１２ａ，在用普萘洛尔效果不显的基础上，用门冬氨酸钾镁２０ｍＬ，ｐｏ，ｔ ｉｄ。伴抽搐、谵妄等症状的先用门冬氨酸钾镁６０ｍＬ加入５％葡萄糖液１０００ｍＬ中静脉滴注，症状改善后改口服，剂量方法同前。６例于治疗前后测定血镁值。结果：经１￣２ｗｋ治疗，症状完全消失８例（５例血镁值上升至正常）；症状好转４例（１例血镁值从０     

谷胱甘肽对病毒性肝炎病人超氧化物歧化酶、过氧化脂质水平的影响及疗效

目的：探讨谷胱甘肽对病毒性肝炎病人ＳＯＤ和ＬＰＯ的影响及疗效。方法：治疗组２６例，男性２０例，女性６例；年龄３６±ｓ１０ａ。用肌苷０．４ｇ，甘草酸单铵６０ｍＬ或甘草酸二铵３０ｍＬ和门冬氨酸钾镁２０ｍＬ均加入１０％葡萄糖注射液２５０ｍＬ中静脉滴注（静滴），ｑｄ作基础治疗，同时用谷胱甘肽１．２ｇ，静滴，ｑｄ；对照组２５例，男性１８例，女性７例；年龄３２±９ａ，仅给予基础治疗。结果：治疗组ＴＢ，ＤＢ，ＡＬＴ分别下降３９±４６μｍｏｌ／Ｌ，１８±３２μｍｏｌ／Ｌ，７６±１１３ＩＵ／Ｌ，均优于对照组（分别为２９±４２μｍｏｌ／Ｌ，１４±３０μｍｏｌ／Ｌ，３９±１００ＩＵ／Ｌ），Ｐ值分别＜０．０１，０．０５和０．０１，但治疗前后ＳＯＤ（分别为４０±１０Ｕ／ｍＬ，４２±１５Ｕ／ｍＬ），ＬＰＯ（分别为０．５±０．５μｍｏｌ／Ｌ，０．４±０．３μｍｏｌ／Ｌ）无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论：谷胱甘肽对肝功能恢复有良好疗效，但不影响ＳＯＤ和ＬＰＯ水平     

苦黄注射液治疗黄疸型肝炎70例

目的：评估苦黄注射液对病毒性肝炎的疗效。方法：苦黄组７０例（男性５６例，女性１４例；年龄４１±ｓ６ａ），给苦黄注射液３０～６０ｍＬ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ中缓慢静滴，ｑｄ；门冬氨酸钾镁注射液组７０例，给门冬氨酸钾镁４０ｍＬ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ中静滴，ｑｄ。急性病毒性肝炎（急肝）疗程为３０ｄ；慢性病毒性肝炎（慢肝）疗程为４５ｄ。结果：急肝中的乏力、纳差等症状改善，苦黄组优于门冬氨酸钾镁（Ｐ＜０．０５）；降急肝和慢肝的丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）及总胆红素（ＳＢ）作用与门冬氨酸钾镁组比较，降ＳＢ作用均有疗效（分别为Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。降ＡＬＴ作用，急肝组显著。结论：苦黄注射液可作为治疗黄疸型肝炎的有效药物之一，不良反应小。     

口服药用炭治疗高脂血症143例

高胆固醇患者６３例，高甘油三酯患者８０例，共１４３例（男性８２例，女性６１例；年龄５４±ｓ５ａ），饭前服药用炭１．５ｇ，ｔｉｄ，共４ｗｋ。结果：胆固醇由治疗前７．２±０．６ｍｍｏｌ／Ｌ下降至４．８±１．０ｍｍｏ１／Ｌ，甘油三酯由２．３±０．９ｍｍｏｌ／Ｌ下降至１．４±０．６ｍｍｏｌ／Ｌ，经自身对照ｔ检验、Ｐ均（０．０１。无明显不良反应。     

蝮蛇抗栓酶与门冬氨酸钾镁治疗急性和慢性病毒性肝炎108例的比较

用蝮蛇抗栓酶治疗急、慢性病毒性肝炎病人１０８例（男性６３例，女性４５例；平均年龄３９±ｓ１０ａ），与门冬氨酸钾镁治疗１０８例作对照。蝮蛇抗栓酶０．５Ｕ加５％葡萄糖液５００ｍＬ静脉滴注，ｑｄ，共６０ｄ；门冬氨酸钾镁２０ｍＬ加５％葡萄糖液５００ｍＬ静脉滴注，ｑｄ，共６０ｄ。结果前药总有效率为９１．７％，后药总有效率为８３．３％（Ｐ＞０．０５），在退黄、降酶和改善症状等均优于后药。     

络活喜治疗慢性肾功能不全31例临床观察

用氨氯地平（络活喜）对３１例慢性肾功能不全伴高血压患者进行为期３个月的临床观察，治疗后血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｓｃｒ）水平明显下降（１６．１±５．３ｖｓ１３．２±６．２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ〈０．０５；２５８±６２ｖｓ２２１±８２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ〈０．０５）；收缩压和舒张压明显减低（２２．６±０．９ｖｓ９．３±１．６ｋＰａ，Ｐ〈０．０１；１２．７±０．５ｖｓ１０．６±０．８ｋＰａ，Ｐ〈０．０１），同     

血液透析治疗慢性肾功能衰竭30例临床分析

我院自２０００年６月～２００２年６月共收治慢性肾功能不全３０例病人 ,并进行血液透析治疗 ,现报道如下 :１资料和方法１ １临床资料 :３０例患者中男１８例 ,女１２例 ,年龄３３～７１岁 ,平均年龄５２岁 ,透析时间最长２４个月 ,最短２个月 ,平均维持血液透析时间１４ ５个月。原发病中慢性肾炎１９例 ,高血压病７例 ,２型糖尿病４例。透析前ＢＵＮ平均 (２７ ８±１３ ２)ｍｍｏｌ／Ｌ ,Ｓｃｒ（１１０２．０±３８５．３） μｍｏｌ／Ｌ ,血钾 (６ ０±１ ３)ｍｍｏｌ／Ｌ ,血脂ＴＧ(１ ６３±０ ６２)ｍｍｏｌ／Ｌ ,ＴＣ(４ ９２±…     

口服药用炭治疗高脂血症143例

高胆固醇患６３例，高甘油三酯患８０例，共１４３例（男性８２例，女性６１例；年龄５４±ｓ５ａ），饭前服药用炭１．５ｇ，ｔｉｄ，共４ｗｋ。结果：胆固醇由治疗前７．２±０．６ｍｍｏｌ／Ｌ下降至４．８±１．０ｍｍｏｌ／Ｌ，经自身对照ｔ检验，ｐ均＜０．０１。无明显不良反应。     

高浓度右锁骨下静脉补钾治疗低血钾昏迷3例

我院急诊科于１９９８年８月～２０００年８月共救治３例因低钾血症所致昏迷的病人。现报道如下 :１临床资料本组病人３例 ,男２例 ,女１例 ,年龄２０～５８岁 ,从昏迷至就诊时间０ ４～０ ６小时 ,诱因 :饮酒后大量输入葡萄糖液１例 ,空腹从事体力劳动１例 ,腹泻１例。就诊时均为浅昏迷 ,腱反射减弱或消失 ,血糖、血钠、氯、碳酸氢根、肌酐、尿素氮均正常 ,血钾＜２ ５ｍｍｏｌ／Ｌ２例 ,血钾测不出１例 (反复测试３次 )。２治疗方法及结果予以４０ｍｍｏｌ／Ｌ氯化钾从外周静脉滴入 ,滴速为１５ｍｍｏｌ／小时 ,在１～２小时内 ,心电图均…     

葡萄糖酸镁与门冬氨酸钾镁治疗充血性心力衰竭的比较

目的：比较葡萄糖酸镁和门冬氨酸钾镁治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：将５７例心力衰竭病人按随机、单盲对照法分为葡萄糖酸镁治疗组３４例（男性１４例，女性２０例；年龄５９±ｓ１２ａ）和门冬氨酸钾镁对照组２３例（男性５例，女性１８例；年龄５７±１４ａ），分别以葡萄糖酸镁和门冬氨酸钾镁治疗（均为１０ｍＬ，ｐｏ，ｔｉｄ）。结果：４ｗｋ后，２组临床，总有效率分别为６５％和６１％，并有显著升高血清钾、镁的作用。葡萄糖酸镁治疗后尚有升高射血分数（ＥＦ）的作用（Ｐ＜０．０１）。结论：２药均可作为充血性心力衰竭的辅助治疗药物。     

辛伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的疗效观察

目的：观察辛伐他汀（Ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ，舒降之）对糖尿病合并高脂血症的疗效及安全性。方法：４０例病人进入本研究，平均年龄５５５±７２岁，（３３～７７岁）；辛伐他汀每晚１０ｍｇ。结果：经过４周的治疗，血总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ Ｃ）分别由７２６±０６２，３４５±１４７，５０４±０１３ｍｍｏｌ／Ｌ下降到５９１±１１０，２９３±１９５，３８４±０２３ｍｍｏｌ／Ｌ，差异有统计学意义（Ｐ＜００５），高密度脂蛋白（ＨＤＬ Ｃ）由治疗前０８２±０１４ｍｍｏｌ／Ｌ上升到１０３±０２１ｍｍｏｌ／Ｌ（上升了１１９％），差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：辛伐他汀对糖尿病合并高脂血症的病人可获得较好疗效，无明显不良反     

静滴环丙沙星致癫痫1例

患者男３４岁,因发热,咳嗽３ｄ,于１９９９年１月２０日入院。既往无癫痫及类似家族史。体检：Ｔ３８－６℃,Ｐ１０２次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,Ｂｐ１７－３／１０－６ｋＰａ。神志清,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大。双肺闻及干鸣音。ＨＲ１０２次／ｍｉｎ,律齐,未闻及病理性杂音。血常规：ＷＢＣ　１０－０×１０９／Ｌ、Ｎ０－７０、Ｌ０－３０。血钾３－５ｍｍｏｌ／Ｌ,血钠１３９ｍｍｏｌ／Ｌ,血氯１０３ｍｍｏｌ／Ｌ,ＣＯ２ＣＰ２３ｍｍｏｌ／Ｌ,血糖：６－７ｍｍｏｌ／Ｌ,ＢＵＮ：４－３ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｓｃｒ：６８－９…     

小儿肾小管酸中毒的诊断(附8例报告)

小儿肾小管酸中毒的诊断（附８例报告）山西医学院第一附属医院（０３０００１）刘源，阎碧仙太原市中心医院王兆苓肾小管酸中毒由于其临床表现复杂，给诊断造成了一定的困难，常因怡误诊断，不能及时有效地治疗，给患儿及家长带来过多的痛苦与损失。本文结合我院近年来收治的肾小管酸中毒病例讨论本病的诊断及误诊原因。临床资料一、一般资料：本组８例中男６例，女２例；１１月１例，４～５岁２例，６～１４岁５例；院外误诊支气管炎１例，尿崩症３例，营养性贫血１例，佝偻病及佝偻病后遗症３例。确诊肾小管酸中毒近端型３例，远端型５例；原发性６例，继发于范可尼综合征２例。从发病到确诊，最短６个月，最长１０年。二、临床特点：全部病例均有高氯性酸中毒，血ｐＨ值７．２００～７．２８４，血氯１０７～１１９ｍｍｏｌ／Ｌ。尿呈碱性或弱酸性（尿ｐＨ值５．０～８．０），尿比重１．０００～１．００８。长骨远端Ｘ片均提示活动性佝偻病改变，血碱性磷酸酶异常最高达４０９金氏单位，其中，临床表现行走困难、骨疼４例，“Ｏ”形腿３例。生长发育落后普遍存在。低血钾症状明显者６例，血钾３．０～３．８ｍｍｏｌ／ｌ。多饮山西汽车制造厂卫生科多尿４例，氯质血症４例。５例经氯化胺试验确诊     

垂体危象误诊脑炎1例

１病历资料患者女 ,４３岁 ,因间断抽搐、意识障碍８小时入院。２天前无诱因出现四肢僵直、两眼上翻 ,无唇舌咬伤 ,症状持续５～６分钟可缓解 ,间断３０分钟发作１次。查体 :体温３７ ９℃ ,脉搏１０８次／分 ,血压１３０／８０ｍｍＨｇ。呈嗜睡状态 ,叫醒可回答简单问话 ,双眼水平震颤阳性 ,四肢均可活动 ,肌张力低 ,腱反射减弱 ,脑膜刺激征阳性。实验室检查 :脑脊液 :外观无色、混浊 ,潘氏反应阳性 ,蛋白２ ０ｇ／Ｌ ,细胞数２ ,葡萄糖和氯化物均正常 ;血钾５ ７ｍｍｏｌ／Ｌ ,钠１２５ｍｍｏｌ／Ｌ ,氯１１２ｍｍｏｌ／Ｌ ;血常规 :白细…     

门冬氨酸钾镁对小儿室间隔缺损手术后的抗心律失常及心肌保护作用

目的：观察门冬氨酸钾镁对小儿室间隔缺损（ＶＳＤ） 手术后的抗心律失常及心肌保护作用。方法：先天性ＶＳＤ 病儿３６ 例,分为２ 组。常规组１６例（ 男性１０ 例,女性６ 例;年龄７ ａ±ｓ ４ ａ） , 术后当日用抗菌药物、强心、利尿及调节酸碱平衡等常规处理;门冬氨酸钾镁组２０ 例（ 男性１２ 例,女性８ 例;年龄７ ａ±４ ａ） 术后当天在上述常规治疗基础上加用门冬氨酸钾镁１０ ～２０ ｍ Ｌ, 加入５ ％ 葡萄糖注射液２５０ ｍＬ, 静脉滴注,ｑｄ ,２ 组均治疗７ ｄ 。结果：门冬氨酸钾镁组病儿术后心律失常及心肌劳损比常规组较快得到纠正。结论：门冬氨酸钾镁对心脏手术后有抗心律失常及心肌保护作用。     

氨力农治疗心力衰竭的疗效

目的：观察氨力农治疗心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法：３６例心衰的病人，男性２４例，女性１２例；年龄５４±ｓ１４ａ，分为２组，其中３２例给氨力农０．５～１．０ｍｇ／ｋｇ用０．９％氯化钠注射液稀释至１０～２０ｍＬ，静脉注射，５～１０ｍｉｎ注射完，继以５～１０μｇ／ｋｇ氨力农用０．９％氯化钠注射液稀释至１８０ｍＬ，静脉滴注（静滴）６ｈ，共１０ｄ为治疗组；另１６例为用０．９％氯化钠注射液作为安慰剂对照组（其中１２例为安慰剂治疗无效后改为氨力农组），用药方法同治疗组。结果∶氨力农组治疗后总有效率９１％（２９／３２），对照组全部无效，组间比较Ｐ＜０．０１。氨力农组６例于用药ｄ１０的药前及药后２ｈ测血药浓度，发现有效血药浓度为１．１～３．２１μｇ／ｍＬ。结论：氨力农对慢性难治性心衰有效且安全。     

10例糖尿病酮症酸中毒抢救体会

现将我院近年来抢救的糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)１０例 ,小结如下。１临床资料１ １本组１０例 ,男２例 ,女８例 ,年龄１６～７８岁 ,平均５８岁 ,６０岁以上８例。１ ２发生ＤＫＡ的诱因 :各种感染６例 ,自停降糖药中断治疗２例 ,胃肠功能紊乱７例。１ ３临床表现 :１０例均有口渴、多饮、多尿及胸闷、心悸、呼吸急促。不同程度的意识障碍６例 ,恶心呕吐、腹泻７例。１ ４入院时实验室检查 :尿糖 +++～ ++++,尿酮++～ +++,血糖１２ ５～２５ｍｍｏｌ／Ｌ ,血钠１０２～１２６ｍｍｏｌ／Ｌ ,血钾３ １～４ ５ｍｍｏｌ／Ｌ ,尿素氮６ １～８…     

多烯康胶丸对Ⅱ型糖尿病并高脂血症患者血浆纤维蛋白原水平的影响

目的：测定Ⅱ型糖尿病并高脂血症患者血浆纤维蛋白原水平,并观察多烯康胶丸（ＤＸｋ）对其影响。方法：应用比浊法测定２１例Ⅱ型糖尿病并高脂血症患者和２２例健康查体者（ＮＣ）血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）水平。１１例患者继续用Ｄｘｋ（２ｃａｐｓ,ｔｉｄ,ｐｏ）治疗,治疗４周后观察Ｄｘｋ对Ｆｇ和血胆固醇（ＴＣ）及血甘油三酯（ＴＧ）的影响。结果：２１例病人血浆Ｆｇ水平均显著高于ＮＣ组（Ｐ＜０．０１）。１１例病人经过Ｄｘｋ４周治疗后,血浆Ｆｇ水平由２．９４±０．４７ｇ／Ｌ下降至２．６２±０．４８ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）,ＴＣ由６．５７±１．１５ｍｍｏｌ／Ｌ降至５．９９±０．７１ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）,ＴＧ由１．８５±０．４２ｍｍｏｌ／Ｌ降至１．７５±０．３８ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）、结论：糖尿病并高脂血症患者体内Ｆｇ水平明显升高,Ｄｘｋ能降低Ｆｇ水平。     

葡萄糖酸镁与门冬氨酸钾镁治疗充血性心力衰竭的比较

比较葡萄糖酸镁和门冬氨酸钾镁治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：将５７例心力衰竭病人按随机、单盲对照法分为葡萄糖酸镁治疗组３４例（男性１４例，女性２０例；年龄５９±ｓ１２ａ）和门冬氨酸钾镁对照组２３例（男怀５例，女性１８例，年龄５７±１４ａ），分别以葡萄糖酸镁和门冬氨酸钾镁治疗（均为１０ｍＬ，ｐｏ，ｔｉｄ）。结果：４ｗｋ后，２组临床总有效率分别为６５％和６１％，并有显升高血清钾，镁的作用，葡萄糖酸镁     

阿法骨化醇治疗慢性肾功能衷竭的临床观察

笔者对６４例慢性肾功能衰竭患者进行临床观察,现报道如下：１ 资料与方法１．１ 病例：６４例患者血肌酐均在４４３ｍｍｏｌ／Ｌ以上,３４例为血透患者,血透时间为６月～８年,２６例为腹透患者,腹透时间为２月～５年,４例为非透析患者。６４例患者中,男性３８例,女性２６例,年龄７～５８岁,其原发病为慢性肾小球肾炎３６例,慢性肾孟炎１２例,慢性间质性肾炎４例,糖尿病肾病６例,高血压肾病４例,多束肾２例。１．２ 观察方法：（１）服药前检测血钙、磷值;（２）口服阿法骨化醇０．５ｍｇ／日。（中美合资昆明贝克诺顿制药…