冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是在西方世界引起死亡的重要原因。在美国每年每1000人中有3人死于本病。近15年来的主要进展是如何改善心肌的缺血状态和缓解疼痛;至于如何减少其发病率和防止其病程发展,仍然未能找到一个很有效的办法。新近的研究方向着重对本病病变的了解和形成本病的因素。唯有加强预防才有可能避免它悄悄地侵袭。本文仅就冠心病的预防以及缓和它的病程发展和减轻其症状提供一些必要的知识。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗

1引言 近年来,在冠心病介入治疗领域里最激动人心的进展是药物包被支架对再狭窄的预防研究所取得的进展.目前研究得最多、临床应用最广泛的药物涂层支架主要是紫杉醇类药物涂层支架(taxus)和西罗莫司(雷帕霉素)涂层支架(cypher).     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗

进修医生教授,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的介入治疗是如何发展起来的呢?教授早在1844年,Bernard就在其生理学研究中将导管插入了动物的心脏,但是直到1929年,才由德国医生Forssmann开始尝试在临床上进行心导管检查的可能性。针对冠状动脉的介入性诊疗技术开始于1959年,1967年Judkins采用穿刺股动脉的方法进行选择性冠状动脉造影,使这一技术进一步完善并得以广泛推广应用。1977年德国医生Gruentzig在美国加州大学医学院于开胸体外循环状态下,完成了人类第1例冠状动脉成形术。1977年9月Gru-entzig在瑞士苏黎世,在局部麻醉下,经股动脉…     

冠状动脉粥样硬化性心脏病——冠状动脉粥样硬化性 心脏病的预防 诊断与治疗现状

1引言 冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是严重威胁人类健康和生命的常见病。随着我国人口的老龄化，老年人逐渐增多，另一方面，社会物质的丰富、人们饮食结构的不均衡，生活节奏的紧张使冠心病患者日趋“年青化”，冠心病的患病率和病死率呈明显上升趋势。因此，对冠心病的预防、诊断与治疗是亟待解决的公共卫生问题。     

心理护理干预冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病,与多种不良情绪有关,通过心理护理干预可有效改善患者的各种情绪障碍,并提高临床治疗效果,故予综述。     

高血压与冠状动脉粥样硬化性心脏病

１引言高血压是最常见的心血管病，流行病学研究发现，血压升高是脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病的独立危险因素。脑卒中和冠心病的病理基础是动脉粥样硬化，尽管动脉粥样硬化的病因尚未完全明确，但现已明确，高龄、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病等是动脉粥样硬化的危险因素。在西方人群中，高血压是冠心病发病的重要危险因素。已经证明，不论高龄、收缩压或舒张压升高均是冠心病发病的独立危险因素。冠心病患者６０％～７０％伴有高血压，高血压者发生冠心病较正常血压者高３～４倍。我国流行病学研究也同样表明，血压…     

冠状动脉粥样硬化性心脏病健康教育

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化，血管腔阻塞，致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，临床常见为心绞痛型和心肌梗塞型。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的影像学研究进展

正冠状动脉粥样硬化性心脏病是猝死率非常高的一种疾病,在我国,冠心病发病率、事件率和死亡率已分别达到300/10万人、150/10万人和100/10万人;由于生活水平提高,三高患者迅速增加,估计目前潜在冠心病患者2亿[1];基于这些原因,早期诊断是迫切需要的。现阶段,随着科学技术的迅速发展,能够准确指导临床诊断的项目越来越多,比如冠脉造影(DSA)、血管内超声     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的遗传易感性

目的:概述冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)遗传易感性的研究进展,探讨冠心病的分子遗传学基础。资料来源:检索Pubmed及English Medical Current Contents(EMCC)数据库1990-01/2006-06关于冠心病分子遗传学研究的文献,检索词为“coronary artery disease,myocardial infarction,gene”。同时检索Chinese Medical Current Contents(CMCC)数据库2000-01/2006-06相关中文文献。资料选择:对检索结果进行初审,选取冠心病分子遗传学研究方面的信息进行整理,筛除明显不相关的或针对性不强的文章。资料提炼:进一步分析所选文献,收集整理关于冠心病和心肌梗死遗传易感性方面针对强且又可靠的文章49篇。资料综合:参考的49篇文章表明,冠心病是一种多病因、多因素的复杂疾病,其发病受复杂的环境因素及遗传因素的影响。遗传学基础在冠心病的发生发展中起着至关重要的作用。近年来,作为人类遗传学的核心技术,全基因组关联分析及大规模病例对照相关研究鉴定了一些与冠心病易感性相关的重要基因,这些基因涉及到血脂异常、内皮完整性、炎性因子的表达及免疫反应等方面。结论:易感基因或致病基因的检测为冠心病的发病机制研究提供了新的线索,这将有利于冠心病及心肌梗死的早期诊断、早期预防及特定基因个性化治疗。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗进展

1 引言 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)可采用药物、介入和外科手术治疗.其中,介入治疗以其疗效显著、创伤小、患者痛苦少,总体疗效与冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)相同,且明显优于单纯药物治疗,日益受到临床医生和患者的青睐,已成为冠心病治疗中不可或缺的一种重要手段.     

冠状动脉瘘误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉瘘是一种先天性心脏病 ,发病率低 ,常因胸闷、胸痛而被误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )。我院近期收治 2例冠状动脉瘘 ,病初均被误诊为冠心病 ,后经冠状动脉造影确诊。现报告如下。1　病例资料【例 1】　女 ,4 2岁。近 9个月来因劳累、生气后出现胸闷、发憋、干咳入院。每次上述症状发作时伴全身乏力、左肩及左后背闷压痛或隐痛 ,持续约数分钟至半小时。心电图检查示Ｖ1～ 6Ｔ波浅倒。诊断为冠心病 ,经休息、含服或静脉滴注硝酸甘油后症状缓解。此次 ,因症状时有发作且逐渐加重再次入院。既往高血压及高脂血症病史 3年。…     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗

【目的】总结应用364例冠状动脉旁路移植手术（CABG）治疗冠心病的临床经验。【方法]364例冠心病中男302例,女62例。年龄34～82（64．4±16．8）岁。体重38～89（65．4±21．3）kg。46例在常温心脏不停跳下进行CABG,318例在全麻低温体外循环下进行,经升主动脉灌注含血冷停跳液保护心肌,并于循环心脏跳动下选择好冠状动脉切开部位,若有合并病变存在（如室壁瘤、二尖瓣关闭不全等）需先处理,然后再行CABG。用左内乳动脉326条,大隐静脉764条,蛇形静脉桥108条,平均3条。【结果】354例患者痊愈出院,心绞痛完全缓解。10例术后因低心排死亡。316例随访2个月至6年已恢复正常生活或工作。【结论】CABG是治疗冠心病重要而有效的方法。     

针灸防治冠状动脉粥样硬化性心脏病研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary atheroscleroticheart disease)指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺氧缺血或坏死而引起的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病(Coronary     

冠状动脉粥样硬化性心脏病实验室危险因素

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）常见危险因素不能解释所有心血管疾病的发生，一些实验室新的危险因素如高纤维蛋白原、高同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白、细胞因子、D-二聚体、脂蛋白等在CHD的发生和发展中起重要作用。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素分析

目的分析进行健康体检者的临床资料及实验室检查指标,探讨与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发生有关的危险因素。方法选取自2019年1月至2019年3月于北部战区总医院体检的300例体检者为研究对象,根据有无冠心病将体检者分为非冠心病组(n=142)与冠心病组(n=158)。记录并比较两组性别、年龄、吸烟史、饮酒史、收缩压、舒张压、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、肌酐、血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)、血清间接胆红素(IBIL);采用二元Logistic回归分析冠心病发生的危险因素。结果非冠心病组与冠心病组在性别、年龄、饮酒史、吸烟史、收缩压、舒张压、FBG、LDL-C、尿酸、TBIL、DBIL、IBIL方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄、收缩压、TBIL、尿酸是冠心病发生的独立影响因素(P<0.05)。结论年龄、收缩压、TBIL、尿酸是冠心病发生的独立影响因素,健康体检检测血清TBIL、尿酸水平能有助于辨识冠心病危险人群,以期改善冠状动脉...     

冠状动脉粥样硬化性心脏病血小板参数变化

目的探讨冠心病患者血小板参数变化的临床意义。方法采用深圳迈瑞BC5800血细胞分析仪测定60例冠心病患者和50例健康对照者外周血中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR),并进行统计分析。结果冠心病患者与健康对照组的PLT、MPV、PDW及P-LCR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中MPV、PDW和P-LCR明显高于健康对照组,而PLT则明显低于健康对照组。结论临床上动态监测冠心病患者的血小板参数变化,对冠心病的预防、诊治及预后有一定的参考意义。     

护理健康处方在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用

目的探讨护理健康处方在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用效果。方法冠状动脉粥样硬化性心脏病患者300例随机分为对照组与观察组,各150例。对照组患者给予统一健康教育手册配合健康教育活动。观察组根据患者实际状况给予护理健康处方并配合健康教育活动。对比2组住院相关指标、疾病复发情况,评估2组患者疾病知识了解程度与自控能力。结果观察组住院时间短于对照组,费用低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组分别有7例和20例患者因复发再次住院治疗。护理干预后,观察组疾病知识问卷调查分数显著高于对照组(P0.01),每周接受运动治疗次数多于对照组(P0.05),每日摄取热量控制和吸烟次数均低于对照组(P0.01)。结论护理健康处方能提高冠状动脉粥样硬化性心脏病患者疾病知识了解程度与自控能力,促进疾病康复。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断和防治

进修医生教授,请您谈谈何谓冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)?     

血尿酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

目的探讨血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系。方法入选2015年1月至2015年12月于北京友谊医院经冠脉造影证实为冠状动脉粥样硬化心脏病(包括急性心肌梗死和心绞痛)的患者共797例,分析血尿酸水平与患者的自然情况、存在的冠心病危险因素、冠状动脉病变的相关性。结果合并高血压的冠心病患者血尿酸明显高于无高血压的冠心病患者;合并糖尿病的冠心病患者血尿酸显著低于无糖尿病的冠心病患者;吸烟的冠心病患者血尿酸显著高于不吸烟的冠心病的患者;冠状动脉左主干/三支血管病变患者血尿酸水平明显高于单支/双支病变患者血尿酸水平。经logistic分析,仅左主干/三支血管病变与冠心病患者的血尿酸水平独立相关。结论血尿酸水平升高可能是冠状动脉左主干/三支血管病变的独立预测因子。