老年急性心肌梗塞并发房颤12例

房颤（Af）是老年急性心肌梗塞（AMI）常见并发症。若Af伴心室率快速时可促使心肌梗塞加重，严重者可诱发心力衰竭或心源性休克，严重影响AMI愈后，我院自1992年以来收住的62例老年AMI，其中并发Af12例，对其诊断及治疗分析如下。     

老年急性心肌梗塞并发房颤12例

房颤（Af）是老年急性心肌梗塞（AMI）常见并发症。若Af伴心室率快速时可促使心肌梗塞加重，严重可诱发心力衰竭或心源性休克，严重影响AMI愈后，我院自1992年以来收住的62例老年AMI，其中并发Af12例，对其诊断及治疗分析如下。     

原发性肾小球肾病并发急性心肌梗塞1例

患者,女,44岁,患原发性肾小球肾病二年。因眼睑及下肢浮肿、心悸3个月于1980年11月19日入院。体检:眼睑部轻度浮肿,结膜苍白、咽部充血、扁桃腺对称肿大Ⅱ°,心界不大,心前区Ⅱ级收缩期杂音,腹部无移动性浊音,下肢水肿Ⅱ度。     

原发性扩张型心肌病并发急性心肌梗塞一例

<正> [病例]男,47岁。因胸闷、气短4天,心前区疼痛9小时入院。4天前于劳累后出现胸闷、气短、腹胀、少尿,日尿量400ml。于入院当日清晨6时睡眠中突然出现胸骨后疼痛,并向左肩、左上臂放散,同时伴有大汗、濒死感。原发性扩张型心肌病病史4个月。查体:血压12/0kPa,口唇无发绀,颈静脉轻度怒张.两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心尖搏动位于第六肋间左锁骨中线外1.0cm处,叩诊心界向两侧扩大,心率180次/min,     

急性心肌梗塞并发室间隔穿孔二例

我院1985～1986年5月收治急性心肌梗塞(AMI)45例,其中2例并发室间隔穿孔,现报告如下。例1:女性,72岁,于1985年10月23日因突发性心前区疼痛5小时急症入院。查体:T36.6℃,BP 120/80mmHg,意识清楚,口唇轻度紫绀,双肺(-),心界无扩大,心律齐,心率94次/分,第一心音低钝,无杂音。肝脾未触及,下肢无浮肿。SGOT56u(正常25u以下),ECG     

原发性肾病综合征并发急性心肌梗塞一例报道

肾病综合征时血脂代谢失调屡有报道,近几年对肾病综合征合并高凝状态也在进一步探索。血脂代谢失调加上高凝状态是出现器官血栓形成的主要危险因素,冠心病也不能例外。我院最近遇到一例肾病综合征突然发生急性心肌梗塞及泵衰竭的病例,虽经及时抢救仍死亡,值得引起警惕,为此特报道如下: 患者邢××,男,49岁,住院号23290。因反复浮肿9个月,于1986年12月10日入院。吸烟史20年。入院时查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/     

老年戊型病毒性肝炎并发急性心肌梗塞2例

例1,男性,64岁。主因乏力、食欲不振、黄疸3天,意识障碍3ｈ入院。查体:Ｔ35.5℃,Ｐ67,Ｒ20,Ｂｐ130/90ｍｍＨｇ。意识不清,查体不合作,皮肤、巩膜重度黄染,压眶反射存在,瞳孔对光反射存在,肺肝界于右锁骨中线第6肋间,肝脾未触及,腹水征阴性。实验室检查:谷丙转氨酶330Ｕ,谷草转氨酶220Ｕ,总胆红素240μｍｏｌ/Ｌ,白蛋白/球蛋白34/31,抗ＨＥＶ阳性,抗ＨＥＶＩｇＭ阳性,ＨＢＶＭ全部阴性,抗ＨＣＶ阴性,凝血酶原活动度(ＰＴＡ)34%,血氨142μｍｏｌ/Ｌ。诊断:病毒性肝炎戊型,急性重型。给予综合性治疗,白蛋白、新鲜血浆等支持疗法,脱氨药、促肝…     

急性心肌梗塞心律失常早期监测及对防治原发性室颤的探讨

心律失常是急性心肌梗塞(AMI)最常见的并发症,且是病程早期死亡的主要原因。本校附属医院内科自1969年9月～1987年11月共收治AMI 111例。本文从对发病后24小时内住院的47例患者梗塞早期监测心律失常的检出情况及死亡患者的分析,探讨梗塞早期心律失常的发生特点及原发性室颤的防治。     

原发性肾炎并发乳糜腹水二例

肾炎所致乳糜腹水,临床上罕见,国内报道仅二例。现将我院九年来诊治的二例报道如下: 例一:男,38岁,甘肃武威人,浮肿腹胀70天,少尿20天。受凉后发热,咽痛,继晨起时眼睑浮肿,遂波及全身,腹胀,少尿。经当地医院治疗无效,转来我院。体查:血压150/90,消瘦,慢性重病容,半卧位,心肺(一),腹部膨隆呈蛙状,无腹壁静脉曲张。无柔韧感,无压痛。束动性浊音     

急性心肌梗塞并发呼吸循环衰竭二例抢救成功体会

心肌梗塞是内科急危症之一,尤其是出现恶性并发症表现急性循环功能障碍者,在基层医院没有心脏超声检查、介入、电复律治疗条件下,生命危险性更大。笔者1998年收治2例急性心肌梗塞并发心律失常、心源性休克、泵衰竭、脑水肿患者,由于诊断正确,抢救及时,用药恰当,配以优质护理,均抢救成功,现报导如下。一、病例介绍例1 患者,男,60岁,汉族干部。夜间发病,来势凶猛,表现持续性胸痛1小时内进入休克、昏迷,血压     

急性心肌梗塞并束支阻滞后期室颤猝死1例

急性心肌梗塞并束支阻滞后期发生室颤—猝死,多与持久泵衰有关,预后不良,仅少数可以存活。本院抢救成功1例,报道如下。患者男,61岁,因发作性上腹部不适并呕吐1天于1987年4月30日诊为急性前间壁心肌梗塞并完全性右束支阻滞收入监     

急性心肌梗塞合并室颤的急救体会

心律失常是急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)最常见的并发症 ,最多见于起病后的 2 4小时内。特别是广泛前壁ＡＭＩ最易合并室颤 ,及早建立连续心电监测、及时发现和有效的抢救是成功的关键。1　临床资料我科自 1997年 1月～ 1999年 6月共抢救ＡＭＩ合并室颤者 7例 ,其中男 5例 ,女 2例 ,发病年龄 37～ 75岁 ,平均 61岁。成功 5例 ,死亡 2例。 7例均为发病后2 4小时内出现室颤 ,5例在急诊科抢救成功 ,1例在室颤纠正后合并严重心源性休克和心力衰竭抢救无效死亡 ,1例心跳骤停在院前发生 ,现场抢救 (ＣＰＲ)时间长达 2 0分钟 ,到我院心电监测发现室颤抢救…     

急性心肌梗塞并发精神异常16例

<正> 急性心肌梗塞(AMI)中并发精神异常报道甚少。我院1987年1月至1993年12月收治AMI165例,其中伴有精神异常者16例,占9.7％。现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:本组16例均为我院住院病人,均符合WHO规定的AMI诊断标准。男9例,女7例;年龄42—86岁,平均64岁;其中60岁以上者13例,42—59岁3例。既往均无精神异常史,排除其他原因所致的精神异常。     

急性心肌梗塞并发室壁瘤9例

左室室壁瘤(下称室壁瘤)为急性心肌梗塞(AMI)的重要机械并发症之一。一旦出现病死率很高,现将AMI并发室壁瘤9例报告如下。     

急性心肌梗塞并发ARDS2例

成人呼吸窘迫综合征（简称ARDS），是急性呼吸衰竭的一种类型。现将我们收治的急性心肌梗塞并发ARDSZ例，报告如下。例1：男性58岁，因持续心前区剧烈疼痛伴压榨、浙死感2小时于94年12月8日13时入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞。入院后立即静点5％葡萄糖50Oml加硝酸甘油10mg，5％葡萄糖25Oml加肝素75mg治疗，脚病症状逐渐缓解，病情较稳定，复查心电图示ST段回到等位线。次日清晨5时，患者感觉胸闷、气短、查呼吸ZS次／分，心率90欢／分，双肺呼吸音明显降低，双肺可闻及少许哮鸣音，疑急性左心功能不全，静脉注射西地兰O．4mg及…