腹腔镜在妇科急腹症中的应用探讨

目的探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用价值。方法应用电视腹腔镜技术对137例妇科急腹症患者实施腹腔镜急诊诊断及手术治疗。结果全部病例手术均获成功,痊愈出院。结论在妇科急腹症中,腹腔镜具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,可治疗大部分妇科急腹症,其应用前景非常广阔。     

普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析

目的：探讨运用腹腔镜方法治疗普外急腹症的临床疗效。方法选择普外科收治的73例急腹症患者作为研究对象,随机分为实验组（37例）和对照组（36例）,实验组患者行腹腔镜术治疗,对照组患者行常规开腹术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间等疗效指标。结果实验组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床上对急腹症患者采用腹腔镜术治疗,效果显著,是一种理想的、有效的治疗急腹症的方法。     

电视腹腔镜治疗妇科急腹症的临床研究

目的：研究腹腔镜手术治疗妇科急腹症的适应证、效果及安全性。方法：总结分析腹腔镜手术治疗90例妇科急腹症，不同疾病采用相应的手术方式。结果：除3例中转开腹外，其余全部手术成功，成功率96．7％。结论：与传统的开腹手术相比，腹腔镜妇科急腹症手术具有切口小，出血少、患者康复快，对需要保留生育功能的患者尤为安全适用。     

腹腔镜技术在普外科急腹症手术中的应用

目的探讨腹腔镜技术在普外科急腹症中的诊疗效果。方法回顾性分析2007年12月—2012年12月我院经腹腔镜诊治的530例普外科急腹症病人的临床资料。结果 530例中成功施行腹腔镜手术治疗485例(91.5%);术中中转开腹手术治疗45例;12例腹腔镜术后出现并发症,其中2例为高碳酸血症,10例为切口感染,经治疗均痊愈出院;4例急性重症胰腺炎患者术后因多器官功能衰竭,感染性休克死亡。结论急诊腹腔镜探查术不仅可以对病因不明的急腹症作出明确诊断,还能提供可靠的手术治疗,腹腔镜诊治技术在普外科急腹症治疗中的应用,具备创伤小、并发症少、恢复快等优点。     

腹腔镜在急腹症中应用体会

目的:探讨应用腹腔镜诊断和治疗外科急腹症的价值。方法:回顾分析腹腔镜在247例外科急腹症应用的临床资料。结果:247例外科急腹症病例,均经腹腔镜获明确诊断,其中223例腔镜下完成治疗性手术,24例中转开腹手术,无死亡病例。结论:腹腔镜技术在外科急腹症诊断及治疗具有独特的优势,既可明确诊断,又能同时进行治疗,具有良好的临床应用价值。     

急诊腹腔镜探查术120例分析

自1992年10月以来,我们共完成各类腹腔镜手术3000例,对其中诊断不明急腹症和腹部外伤120例应用腹腔镜探查术,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况120例中,男92例,女28例;年龄12~85岁,平均38.4岁。急腹症93例,腹部外伤27例。本组病例术前均视病情分别进行了腹腔穿刺、B超、腹部平片、CT和血尿淀粉酶等多项检查,均未获得明确诊断。1.2方法本组病例均采用全身麻醉,气腹压力12~14mmHg。观察孔多数选择在脐部,操作孔部位及数量因病情而定,部分腹部刀伤病例直接选择伤口作观察孔或操作孔。手术先行检查,明确诊断后随即行腹腔镜手术治疗,腹腔镜无法完成探查和治疗者,术中转开腹手术治疗。1.3结果本组在腹腔镜下完成手术96例,占80.0%,术后3~7天痊愈;术中转开腹24例,占20.0%,术后7~35天痊愈。2讨论2.1腹腔镜在急腹症诊断中的应用Sanna等[1]报道,有腹腔镜手术经验的外科医师腹腔镜确诊率可高达97.8%。腹腔镜通过较小的创伤即可直接观察腹腔内病变,且视野开阔,诊断准确率高。尤其对诊断不明确且又不允许进一步行过多检查患者,腹腔镜常可迅速确诊。2.2在急性阑尾炎手术中的应...     

腹腔镜在急腹症中的应用(附68例临床分析)

目的:探讨腹腔镜用于检查、判断困难的急腹症和闭合性腹部创伤临床价值.方法:回顾性分析2001～2008-12,应用腹腔镜技术为68例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗 的临床资料.结果:阳性探查患者,均及时进行了手术处理,无手术死亡病例,住院时间7～20 d,平均11 d.对2例阴性探查患者,避免了开腹手术探查创伤.结论:腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优点,既可以明确诊断又可同时进行治疗,治疗效果可靠,值得临床进一步推广应用.     

腹腔镜治疗妇科急腹症疗效评价

目的：探讨腹腔镜手术诊治妇科急腹症的价值.方法：时2005-001～2008-12间的317例妇科急腹症患者应用腹腔镜手术情况进行回顾分析.结果：全部病人均在腹腔镜下完成手术,手术成功率100%.无术中术后并发症.结论：妇科急腹症患者应用腹腔镜手术创伤小、恢复快、效果好.     

妊娠合并急腹症的诊断与治疗分析

目的总结妊娠合并急腹症的诊断、治疗经验与教训。方法对本院1995年2月—2005年5月收治的32例妊娠合并急腹症进行回顾分析。结果急性阑尾炎16例,非手术治疗6例(其中3例成功,另3例失败后转为手术)、手术治愈10例;卵巢囊肿蒂扭转4例,误诊1例,均手术治愈;子宫肌瘤3例,均行非手术治疗,其中1例疗效不佳,后改为子宫肌瘤剔除术;急性胆囊炎、胆道蛔虫各1例,均经非手术治疗缓解;急性胃肠炎6例,均经非手术治疗治愈。32例中除1例术后流产,2例非手术治疗成功后行人工流产外,其余均继续妊娠成功。结论妊娠合并急腹症时,常可使急腹症诊断发生困难并易导致误诊,治疗宜视具体情况选择手术或非手术治疗。     

多囊卵巢综合征128例临床分析

目的：分析多囊卵巢综合征（PCOS）致不孕症的原因及探讨治疗此病的有效途径。方法：128例患者中门诊治疗110例,均行药物治疗。住院治疗18例,均采用手术治疗,均行腹腔镜手术。结果：110例用促排卵,促排卵成功94例,占85.45%;卵巢行腹腔镜18例,卵泡成熟16例,占88.89%,两组比较P〉0.05,差异无显著性。结论：多囊卵巢综合征临床表现复杂,治疗上应针对不同情况采取个性化治疗。     

探讨有腹部手术史施腹腔镜胆囊切除的可行性（46例分析）

目的：探讨有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的技巧和安全性。方法：回顾分析我院2005-04～2009-10对46例有腹部手术史腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：46例行LC成功治疗,1例因回肠损伤LC后,中转行回肠修补术,1例因肠梗阻术后腹腔广泛粘连进腹困难而中转手术。全组均治愈,无死亡病例。结论：有腹部手术史患者只要选择适当手术方法和技巧,适时中转开腹,行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

慢性阑尾炎腹腔镜手术的临床应用价值

目的评估慢性阑尾炎行腹腔镜手术治疗的临床应用价值。方法对18例慢性阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除术。结果全部18例均成功完成腹腔镜手术,平均手术时间40min,术后平均住院时间3．5d,无中转开腹,无手术并发症。结论慢性阑尾炎行腹腔镜手术治疗安全可行,除微创优势显著,还可进行相关疾病的鉴别诊断和附带疾病的处理。     

螺旋CT对急腹症病因诊断的价值

目的：探讨螺旋CT对急腹症病因诊断的价值。方法：对363例临床怀疑为急腹症的患者行螺旋CT扫描,将术前CT诊断结果与手术、病理或临床随访结果进行对照。结果：CT发现287例真阳性,56例真阴性,18例假阴性和2例假阳性。CT对急腹症诊断的敏感性94.1%,特异性96.6%,准确性94.5%,病因诊断的准确性92.5%。结论：CT有助于诊断或排除急腹症,可快速显示急腹症的病变部位、程度和病因,为临床及时诊断和选择治疗方案提供准确的参考依据。     

妇科急腹症362例诊断与治疗分析

目的 总结妇科急腹症诊断与治疗的临床经验。方法 回顾性分析2001年1月一2005年6月362例妇科急腹症患者的临床资料。结果 除61例急性盆腔炎行非手术治疗外。其余均行手术治疗。全部治愈出院。住院时间8—21d，平均10d。结论 妇科急腹症是常见的急性妇科疾病。早期诊断、及时合理的治疗是提高治疗效果的关键措施。     

腹腔镜诊治子宫内膜异位症（附263例分析）

目的：探讨腹腔镜在子宫内膜异位症患者诊断与治疗中的价值。方法：回顾分析我院2008-01-2009-06收治的263例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗情况。结果：所有病例均在腹腔镜下完成手术,随防3-6个月,130例不孕症患者受孕68例。妊娠率52.3%,102例痛经患者完全缓解59例,部分缓解36例,总有效率93.1%。结论：腹腔镜用于子宫内膜异位症的诊断和治疗是一种微创、安全、有效的手术方式。     

腹腔镜技术在基层医院急腹症中的应用

目的探讨基层医院腹腔镜技术在急腹症中的价值。方法回顾2002年5月～2013年10月应用腹腔镜对289例急腹症进行探查、手术。结果顺利完成268例,占治愈率（93％）。结论腹腔镜技术在诊断及治疗急腹症中是一种安全、有效、适用的技术。     

腹部闭合性损伤的腹腔镜诊断和治疗(附116例报告)

目的探讨总结应用腹腔镜技术诊断和治疗腹部闭合性损伤的临床效果.方法 116例腹部闭合性损伤病例在全麻、腹腔镜下行诊断和治疗.结果 116例均于腹腔镜下明确诊断并进行治疗.其中38例出血停止,36例腹腔镜下止血成功,8例腹腔镜行脾切除术.避免剖腹手术82例,占70.7%.结论腹腔镜应用于腹部闭合性损伤的诊断和治疗是可行的,且较腹腔穿刺、腹腔灌洗及剖腹探查简便宜行.     

腹腔镜技术在老年急腹症诊治中的应用

1910年瑞典的Jacobeus首次将腹腔镜技术运用于人体腹腔器官的观察,即标志着腹腔镜临床诊断阶段的开始.20世纪80年代中期,在微创外科的启迪下,腹腔镜手术被誉为＂钥匙孔手术＂,所以腹腔镜在诊断和治疗上取得比翼双飞的效果[1].近年来老年急腹症发病率正呈逐渐升高趋势,腹腔镜技术在老年急腹症中的应用具有独特优势,既可以明确诊断又可同时进行治疗.由于老年人群的疾病特点,致使老年急腹症有其特殊性,既是老年医学的范畴,又是外科急腹症,只有明确掌握老年急腹症的特点,采取正确有效的诊断和治疗措施,才能减少漏诊、误诊,提高老年急腹症的救治成功率.我们结合临床实践和文献报道对腹腔镜技术在老年急腹症中的临床应用价值探讨如下.     

青海地区肝包虫急症外科治疗体会

目的：总结肝包虫性急腹症的诊断与治疗经验。方法：对147例肝包虫性急腹症的手术前诊断、手术方法及术后疗效进行回顾性分析。结果：手术147例中,治愈136例,治愈率为92.51%;死亡11例,死亡率为7.48%。结论：肝包虫性急腹症应以外科急诊手术治疗为主,同时应积极给予抗休克、抗感染及抗过敏治疗。     

后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病

目的：探讨后腹腔镜手术在泌尿外科的应用。方法：回顾性分析2002-01～2008-12后腹腔镜手术治疗173例泌尿系疾病患者的临床资料。结果：169例手术成功,4例转开放。手术时间0.5～4.5h,平均1.5h。术中及术后均未输血,无明显术后并发症。术后住院时间2～18d,平均5.6d。结论：腹腔镜手术治疗泌尿系疾病具有手术安全、创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点。