睾丸扭转9例分析

目的:提高对睾丸扭转的认识及诊治水平,早诊断,早治疗.方法:回顾9例睾丸扭转患者的病历资料,复习相关的文献.结果:所有诊断均术前经彩色多普勒超声(CDFI)证实；左侧睾丸扭转7例,右侧2例；发病至就诊时间3.5 h至6 d;8例手术治疗,1例手法复位成功后自行出院；8例手术证实均为鞘膜内扭转,其中7例睾丸已坏死,行睾丸...     

睾丸扭转35例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。     

睾丸扭转9例报告及文献复习

目的：报道睾丸扭转9例,结合文献讨论睾丸扭转的病因,临床表现,诊断和治疗。方法：为增强对此病的认识,采用彩色多普勒超声(CD),并分析其诊断价值。结果：8例经手术证实为睾丸扭转,5例保留睾丸,4 例切除。结论：应尽早手术检查和治疗。早期诊断、早期手术是挽救扭转睾丸的关键。     

睾丸扭转的诊断与治疗分析

目的总结睾丸扭转的诊断和治疗经验,以减少误诊率和睾丸切除率。方法回顾性分析17例睾丸扭转临床资料及相关文献,对睾丸扭转的病因、病理及临床诊断治疗进行分析。17例均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性8例。17例均经彩色超声多普勒检查确诊。结果10例12 h以内手术者,睾丸均存活;4例12~24 h手术者,3例睾丸存活;3 d手术者3例,均无睾丸存活。4例行睾丸切除术。结论睾丸扭转是泌尿外科急症,青少年是高发人群,彩色超声多普勒检查对睾丸扭转早期诊断很有帮助。早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。早期行探查手术治疗对提高睾丸的存活率有重要意义。     

彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的价值

回顾分析自2006年～2007年超声提示睾丸扭转5例均经手术病理证实,4例患者均睾丸严重缺血坏死,手术切除.1例患者睾丸缺血,积极术中复位,睾丸康复.现报告如下.     

闭合性睾丸损伤12例临床分析

我院1988～1994年共收治闭合性睾丸损伤12例，占同期睾丸损伤的66．6％。现分析如下。1临床资料本组年龄10～53岁，平均28．5岁。均为单侧睾丸损伤，主要伤因为踢伤、拳击伤、骑跨伤及挤压伤。受伤至就诊时间为30min～5h。全部病例均有程度不等的疼痛、阴囊淤斑、肿胀及恶心。5例伤侧睾丸肿大、质硬、压痛明显，7例睾丸触诊不清。12例均于入院后行B超检查，其中5例见睾丸白膜中断，3例见星丸实质内有出血灶。此8例均急诊手术证实为睾丸挫裂伤。另4例仅见睾丸增大，行保守治疗。结果：手术治疗的8例，1例单丸切除，7例治愈；保守治疗的4例，…     

睾丸扭转误诊分析并文献复习

目的提高临床医师睾丸扭转的诊治水平,减少误诊。方法报道2例因延迟就诊的睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献对其病因、临床表现、超声诊断及误诊原因进行复习与分析。结果对2例患者均行手术探查,1例睾丸坏死者行睾丸切除,1例行复位及同侧睾丸固定术,术后睾丸萎缩失去功能。结论发病后及时就诊、准确诊断和及时正确的治疗是避免睾丸丢失的关键,彩色多普勒超声为睾丸扭转的首选检查方法,及时的手术探查可以提高睾丸的挽救率。     

超声检查睾丸扭转的临床价值

目的: 探讨睾丸扭转的超声表现及其诊断价值.材料和方法: 回顾性分析17例睾丸扭转患者的高分辨力灰阶超声、彩色多普勒超声表现.结果: 17例睾丸扭转均经手术证实,其中12例经外科手术复位成功,其主要超声表现为睾丸附睾增大,睾丸实质内血流信号减少;5例因睾丸坏死而被切除,其主要超声表现为睾丸缩小,睾丸内血流信号消失.17例睾丸周围血流信号较强,其中13例患侧精索较健侧增粗.结论: 高分辨力灰阶超声联合彩色多普勒超声诊断睾丸扭转有很高的敏感性和特异性,可作为阴囊急诊的首选方法.     

睾丸扭转的超声诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查在睾丸扭转诊断中的诊断价值。方法：回顾性分析分析经手术证实18例睾丸扭转患者的声像图特征及临床资料。结果：18例睾丸扭转超声明确诊断16例,高度怀疑2例,无漏诊。睾丸扭转超声特异性表现为睾丸上方可见精索扭转成团及睾丸内血运减少或消失。超声检查时触诊睾丸位置抬高。结论：彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中具有重要诊断价值,是首选的影像学检查方法。     

彩色多普勒超声在小儿睾丸扭转诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声对小儿睾丸扭转的诊断价值。方法对44例临床疑诊睾丸扭转男孩(年龄1岁～15岁,平均8岁)首先用二维超声显示双侧睾丸附睾形态、结构及内部回声,再用彩色多普勒观察血流情况,所有病例经手术证实。结果44例中的41例睾丸扭转患者患侧睾丸血流减少或消失。结论彩色多普勒诊断睾丸扭转有很高的特异性,简便无创,应作为诊断睾丸扭转的首选方法。     

彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的作用

目的探讨彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的临床意义。方法回顾分析15例经手术病理证实的睾丸扭转患者的术前彩色多普勒超声表现,并与手术病理对比分析。结果15例患者中,13例的彩色多普勒超声显示血流消失或明显减少提示睾丸扭转,有2例初次超声检查误诊,1例误诊为睾丸炎,另1例误诊为正常。后经复查超声,诊断为睾丸扭转。结论彩色多普勒超声能准确地显示睾丸内血供情况,判断睾丸缺血的不同阶段,因而它是诊断睾丸扭转首选的、可靠的检查方法。     

飞行学员急性睾丸扭转诊治体会

目的：总结飞行学员急性睾丸扭转的诊治体会。方法一旦诊断明确，立即手术探查，实施睾丸复位并固定术治疗。结果3例病人手术治愈后，随访1～2年无复发。结论急性睾丸扭转病人及早实施手术复位并固定术治疗，操作简便，创伤性小，效果可靠。飞行学员患者治愈后应改做其他专业工作。     

睾丸附睾病变MRI表现及其诊断

目的：探讨睾丸附睾病变的MRI表现及其诊断价值。方法：34例睾丸附睾病变患者均行核磁共振成像（MRI）检查,扫描序列包括常规T1WI及T2WI、T2WI＋FS及T1WI＋FS,扫描方位为横断面、矢状面及冠状面,层厚2～4mm,从不同扫描序列及扫描方位图像观察病变部位、大小、形态、信号及其与周围组织关系,并与手术病理结果对比。结果：附睾囊肿5例,附睾结核2例,附睾非特异性炎症肿块7例,纤维假瘤1例,精子性肉芽肿4例,胚胎性横纹肌肉瘤1例,精索囊肿3例,隐睾伴疝囊形成4例,睾丸扭转出血坏死4例,睾丸恶性肿瘤3例。MRI对睾丸附睾病变定位准确,大多数睾丸附睾病变的MRI表现有一定特征性。结论：MRI的多方位、多序列扫描技术有助于睾丸附睾病变的清晰显示,从而推测其组织来源,提高诊断正确率,对其早期诊断及治疗有较高的临床价值。     

彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断及临床意义

目的探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断及临床意义。方法总结分析我院15例经手术证实的睾丸扭转患者彩色多普勒超声表现及临床治疗结果。结果睾丸扭转声像图表现与扭转时间及扭转程度密切相关,早期睾丸扭转的敏感指标是患侧睾丸血流减少伴阻力指数增高,手术复位成功率高。患侧睾丸血流消失是睾丸扭转的可靠性指标。结论彩色多普勒超声能准确判断睾丸扭转程度,对临床治疗具有指导意义,是睾丸扭转的首选检查方法。     

闭合性睾丸损伤7例

临床资料　本组 7例 ,年龄 18～ 46岁。致伤原因为直接暴力 ,均为单侧。伤后 1～ 3ｄ入院。主要症状为伤侧睾丸剧痛。体检 :阴囊肿大、触痛 ,2例睾丸增大 ,5例睾丸扪不清。 4例穿刺抽出积血 4～ 16ｍｌ。Ｂ超检查 7例 ,2例白膜完整。其中 1例实质回声不均 ,诊断为睾丸挫伤 ;另 1例实质内有低回声区 ,提示白膜下积血 ,但术中证实为睾丸破裂 ,裂口较小。 5例显示白膜连续性中断 ,形态失常 ,诊断为睾丸破裂。保守治疗1例 ,手术治疗 6例。 6例破裂的睾丸均剪除坏死、破碎的组织 ,作白膜修补 ,其中 1例重度睾丸破裂作睾丸切除。 7例均治愈出院。 …     

彩色多普勒超声在睾丸扭转外科诊治中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转外科诊治中的临床意义.材料和方法分析经手术证实的16例睾丸扭转患者的彩色多普勒超声表现.结果本组资料显示,病变侧睾丸血流消失是诊断睾丸扭转的可靠指标;病变侧睾丸血流减少伴阻力指数增高是诊断睾丸扭转的敏感指标.彩色多普勒超声根据睾丸血流的有无,肿胀的程度,睾丸内部回声,可指导外科手术选择手术方案.结论彩超在诊断睾丸扭转方面具有无创伤性及较高的敏感性和特异性,能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情发展的不同时期,应作为诊断睾丸扭转的首选方法之一;能指导选择手术方案.     

经静脉声学造影诊断睾丸扭转的价值

目的:探讨睾丸扭转时超谐波造影增强后血流灌注特点及诊断价值.材料和方法:对10例疑诊睾丸扭转病例行间歇超谐波声学造影,间歇成像触发间隔1～4s,造影剂剂量0.003ml/kg体重.结果:注射造影剂后16～22s睾丸周边及实质血管显影,回声增强;触发间隔3s时睾丸实质回声强度最大.8例确诊睾丸扭转,睾丸实质内见完全性或区域性造影缺损;2例排除睾丸扭转,睾丸实质内见带状增强回声弥漫性充填.结论:间歇超谐波声学造影低剂量水平即能够敏感地显示组织血流灌注特点,有助于睾丸扭转的诊断.     

原发性睾丸胚胎癌的MRI/CT诊断价值

目的 探讨原发性睾丸胚胎癌(PTEC)的临床特点和MRI/CT表现,拟提高对该病的诊断能力.方法 结合国内外相关文献,回顾性分析7例经手术和病理证实的睾丸PTEC患者的临床资料和MRI/CT表现,并与病理结果对照.结果 7例PTEC患者表现睾丸渐进性肿大1周～5个月,质硬7例,表面结节感6例,光滑1例;肿瘤最大径7 ～ 10 cm,7例均因有出血、坏死,MRI或CT表现为混杂不均匀信号或不均匀密度,4例CT检查见条形钙化,附睾或精索受累2例,后腹膜腔淋巴结转移4例,远处脏器转移4例;7例PTEC中Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期4例;全部行根治性睾丸切除术和腹腔镜下后腹膜淋巴结清扫术.结论 睾丸胚胎癌生长快,体积巨大,转移早,其临床和MRI/CT表现有一定的特点;MRI/CT对睾丸胚胎癌的诊断和临床分期有重要的临床价值.     

He-Ne激光治疗儿童睾丸附件扭转

1999年 4月至 2 0 0 2年 6月应用Ｈｅ Ｎｅ激光治疗男性儿童睾丸附件扭转 2 8例 ,收到良好效果。报告如下。资料与方法1 一般资料　Ｈｅ Ｎｅ激光治疗儿童睾丸附件扭转 2 8例 ,年龄 5～ 14岁 ,其中 5～ 7岁 4例 ,8～ 10岁 11例 ,11～ 14岁 13例。均有明确外伤史或剧烈运动史。左侧睾丸附件扭转 11例 ,右侧睾丸附件扭转 17例。病史 1～ 7ｄ ,就诊时间 2～ 4ｄ。2 临床表现及体征　患侧阴囊皮肤红、水肿、渐进性疼痛 ,同侧腹股沟或下腹部放射性疼痛。体格检查单侧阴囊皮肤红肿 ,以附睾头部为中心附睾明显肿胀 ,睾丸肿胀、触痛 ,患侧阴囊内上…     

睾丸外伤36例

198 3年 1月～ 1998年 1月我院共收治 36例睾丸外伤 ,其中手术治疗 2 6例。笔者就诊治情况报告如下。一、临床资料1.一般情况 :本组年龄 15～ 5 3岁 ,平均 32岁。受伤至就诊时间 0 .5～96ｈ ,平均 2 0 .5ｈ。受伤侧别 :右侧睾丸2 0例 ;左侧 15例 ,双侧 1例。闭合性损伤 34例 ;开放性损伤 2例。损伤原因 :交通伤 14例 ,直接外伤 (踢伤、拳击伤、钝器击伤、骑跨伤 ) 2 2例。2 .Ｂ超检查 :2 0例于伤后 2 4ｈ内行阴囊Ｂ超检查。其中睾丸实质内血肿 5例 ,白膜破裂 8例 (双侧 1例 ) ;睾丸断裂2例。 15例均被手术所证实。另 5例睾丸声像图未见异常…