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随着我国基本医疗保险体制改革的不断深入和发展,为广大参保人员提供方便、快捷、满意的医疗服务已成为当今医保工作的重点[1]。医保政策宣传是个导向问题,笔者针对我院具体情况浅谈医保政策宣传在医院管理中的需求及效果。 相似文献
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实施城镇职工医疗保险制度,传统的公费医疗制度将被取代。医保制度的推行,必然与医院发生密切关系,这种关系直接影响到对方的行为,因此,要正确处理好医疗保险与医院两者的关系。各级政 相似文献
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目的:探讨影响医院医保管理绩效的相关因素,不断提升医院医保管理绩效水平。方法:采用回顾性研究的方法,分析2007~2008年,本院医保管理绩效资料,对组织管理、规章制度、政策宣传、知识学习、审核监督、奖罚机制共6个层面作分类描述。结果:组织管理、规章制度、政策宣传工作基本到位;参加集中学习的人数中护士最多,共316人,占护士总人数30.90%,医生较少,共132人,占医生总人数16.28%;在审核和监督中共计403人(次)有违规事件;奖罚机制中奖少罚多,共1人受到奖励,355人受到罚款。结论:医保管理绩效受多种因素影响,只有加强内部管理、重视医保知识宣传和学习、启动激励机制、加强对外联络,才能保证医院医保管理工作的准确、合理的高效率运转。 相似文献
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随着医疗保险(简称医保)制度的改革,驻京军队医院成为医保定点医疗机构后,接诊的医保人员增加。医保制度改革对医院的经营和管理产生了深远影响,军队医院如何应对显得非常重要。 相似文献
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随着国家医疗制度改革的不断深入,医疗保险政策的覆盖面越来越大,来院就诊人员中参保患者所占的比例在逐年增加,各类医保管理部门每年对定点医院进行检查、排名,执行制度和规定不严格的医院要除名,直接影响医院的社会效益和经济效益.如何在保障患者享受合理的医疗服务的前提下落实医保政策的相关规定,适度控制参保人员的医疗费用,协调之间的矛盾使管控机制形成良性循环成为了医院医保管理工作的难点.针对此问题我院开发使用了"医保患者费用监控系统",该系统以患者医嘱为源头进行实时监控[¨,将医保管控模式前移,在政策范围内更好地为广大患者服务. 相似文献
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随着我国医疗保险制度的日趋完善,患者对医疗的服务水平和质量也随之提出了更高的要求。本文针对当前军队医院医保管理中存在的主要问题进行分析,提出了通过建立政策培训、目标考核等管理模式;建立健全医保管理的专门机构、专职人员与专项制度;严格控制出、入院指征;降低医疗成本,改善服务质量等措施;达到提高我院医疗质量的目的。 相似文献
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<正>医疗保险是社会保障体系的重要组成部分,为落实医疗保险制度,自2001年以来,我院已被多家统筹区定为医保定点医院,并在同年成立了医疗保险管理办公室(以下简称医保办)。作为医院医保管 相似文献
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随着国家医疗改革与医疗保险制度的推进,医疗保险业务得到了快速发展。城乡居民参保率逐步提高,医保患者逐步成为医疗机构收治的主要来源。一方面,政府对医院的医疗行为及费用管理有严格的要求与限制,另一方面对医保资源的整合还不到位,控制措施还较为滞后,如医保行政管理口子多、险种多、目录不统一、报销比例不一致等[1]。同时,医疗机构的管理手段也与医保行政主管部门目标不相适应,时常出现被扣款或拒付等现象[2]。针对医保费用管理中存在的问题,我院尝试借助信息系统进行规范化、智能化的管理,现将具体做法报道如下。 相似文献
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《中国医疗保障发展报告》数据显示我国已经构建起了世界上最大的医疗保障体系,惠及了13亿多中国人民,然而随着对医院医保管理的高质量要求,各医院越来越重视建立健全院内医保质量管理体系,医保管理质量考核,规范医疗服务质量,新时期面临的新挑战日益严峻。在建设有中国特色医疗保障制度走向成熟、定型的时期,其改革与发展值得追踪研究,推进医院医保的管理成为医保工作的主要方向。医保管理帮助充分调动医务人员贯彻执行医保政策的自觉性,推动了医院医保管理向高品质、规范化发展。大数据分析能够给医保管理提供借鉴,使得管理具有科学性,以此提升自身的医保管理水平,对医保管理工作的认识和重视,对医保管理的主动性,实现医院的高质量发展。 相似文献
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定点医院是医疗保险制度改革的主要载体,它与医疗保险部门之间存在着相互依赖、相互制约、对立统一的合作伙伴关系。医院处在医疗保险改革的最前沿,医疗保险制度改革的各项政策规定只有通过医院的贯彻落实才能传递给参保患者,因此,医院对医疗保险制度的执行水平直接关系到其是否能有效地处理好"医、保、患"三方面的利益关系,适应和加强对医疗保险制度的管理,为参保患者提供优质的医疗服务。 相似文献
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医院医保管理中会计档案信息化的作用分析 总被引:1,自引:1,他引:0
医院会计档案作为医院医保工作的重要信息来源,可以研究、分析和判断医保政策的运行,医保资金的投入和控制,医院管理状况的好坏等基本情况,关系到医患双方的切身利益,医院的现代化建设以及医保工作的稳定发展。因此,应当高度重视医院会计档案的工作,不断提高其信息化水平,充分发挥会计档案在医院医保管理中的地位和作用。 相似文献