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跟骨骨折是最常见的足骨折,多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。笔者于2003-2006年采用切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折32例, 相似文献
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目的研究和评估切开复位治疗跟骨骨折及跟骨钛板在跟骨骨折治疗中的作用。方法对24例跟骨骨折患者行切开复位跟骨钛板内固定。结果24例中22例获随访8个月。所有病例均完全愈合,无1例发生钛板螺钉松动、断裂等并发症。结论新型钛板能提供有效的固定节段稳定性,是治疗跟骨骨折较好的内植物,是临床治疗跟骨骨折的好方法。 相似文献
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钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的手术效果及术后并发症的预防。方法对36例(36足)跟骨关节内骨折采用切开复位钢板内固定治疗。结果所有患者术后获6-18个月(平均12个月)随访。按Maryland足部评分标准评定:优26例,良8例,可2例,优良率94.4%。结论钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的良好的方法.经充分的术前准备、术中及术后处理可减少并发症的发生。 相似文献
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目的:探讨解剖型跟骨钛板并植骨治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选择2009年3月~2012年5月期间收治的25例(33足)SanderslⅡ~Ⅳ型跟骨关节内骨折患者,男性20例(26足),女性5例(7足);年龄15~65岁,平均(36.16±14.63)岁。单足17例,双足8例,采用切开复位解剖型跟骨钛板内固定并植骨进行治疗,术中恢复跟骨解剖形态,按Maryland足部评分系统进行术后功能评分,评价手术效果,进行系统的回顾性总结分析。结果本组25例(33足)术后均获12~36个月随访(平均19.3个月),按Maryland足部评分标准:优17足、良12足、可4足,差0足;优良率为87.88%。结论解剖型跟骨钛板并植骨治疗跟骨关节内骨折能够恢复跟骨距下关节面平整,有利于患者早期功能锻炼,疗效可靠。 相似文献
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目的:探讨应用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:应用钢板内固定治疗36例(39足)跟骨关节内骨折,均采用外侧L形切口,术中植入自体骨或同种异体骨,对手术效果进行评估。结果:36例患者均获随访,优良率为87.1%。结论:钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法。 相似文献
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目的探讨通过影像学和功能恢复评估切开复位同种异体骨移植结合跟骨接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法笔者收集2005~2013年收治的229例跟骨骨折合并关节内压缩型患者病例,其中121例(A组)行切开复位同种异体骨移植结合跟骨接骨板手术治疗,108例(B组)行切开复位跟骨接骨板治疗。行临床和影像学随访至少2年,根据患者术前术后跟骨侧位片和轴位片测量Bohler's角和Gissane's角,同时测量跟骨高度。依据美国足踝骨科协会标准(AOFAS)评分评估功能恢复情况。结果术后A组平均负重时间(平均3.5个月)较B组(平均5.3个月)显著缩短(P0.05),Bohler's角A组较B组显著增加(P0.05)。Gissane's角恢复及跟骨高度A组较B组高,但无统计学差异。两组AOFAS评分无统计学差异。术后伤口延迟愈合发生率A组较B组显著增高(P0.05),创伤性关节炎发生率B组较A组高(P0.05)。结论术中骨移植不仅有利于患者跟骨Bohler's角度恢复,防止后期跟骨的塌陷和跟骨高度的解剖重建,而且有利于早期负重,但并发症发生率高,两组术后临床功能评估无显著差异。 相似文献
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经跗骨窦间隙入路微创内固定治疗跟骨关节内骨折的解剖研究与临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨经跗骨窦间隙入路手术治疗跟骨关节内骨折的解剖学基础、手术方法及临床疗效评价. 方法 通过对18侧红色乳胶灌注的成人尸体下肢标本进行解剖研究,观测腓动脉终末穿支降支的走行、分支及吻合情况.2001年7月-2008年1月,对68例(71足)跟骨关节内骨折患者采用设计的经跗骨窦间隙入路切开复位内固定治疗.骨折根据Sanders分型:Ⅱ型26足,Ⅲ型32足,Ⅳ型13足. 结果 所有患者平均随访时间39.3个月(13~85个月),随访时骨折均愈合.跟骨长度、宽度、高度、Bohler角和Gissane角较术前差异有统计学意义(P<0.01).采用Maryland足部评分系统评价手术疗效:优33足,良29足,可6足,差3足. 结论 经跗骨窦入路软组织损伤小,临床疗效满意,是跟骨关节内骨折有效的微创治疗方法. 相似文献
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跟骨关节内骨折的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨手术治疗跟骨骨折的方法和疗效.方法 2004年3月~2006年12月,手术治疗23例28足跟骨关节内骨折.术中斯氏针撬拨复位恢复跟骨长度、高度和跟骨结节关节角,采用外侧入路重建跟骨距下关节面,行跟骨钢板内固定.按Sanders分型标准:Ⅱ型13足,Ⅲ型12足,Ⅳ型3足.结果 术后随访9~25个月,平均12个月.采用美国足踝骨科学会之足踝临床评分系统评估手术疗效,优良率为85.71%.术后发生切口皮肤裂开4足,浅部感染2足.结论 手术内固定是治疗跟骨骨折有效方法,骨折类型的评估,关节面的复位质量,手术时机的选择,移植骨的填充等,对提高疗效有明显的影响. 相似文献
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钛质跟骨钢板内固定治疗粉碎性跟骨骨折临床研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:探讨切开复位可塑形钛质跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折的疗效。方法:对24例30足跟骨粉碎性骨折行切开复位钛质跟骨铜板内固定加一期植骨术。按Sanders分型:II型10例,III型12例,IV型8例。结果:全部病例均随访6~15个月,平均12个月,按Margland足部评分标准评价:优10足,良13足,中5足,差2足,优良率76.7%。结论:切开复位可塑钛质跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折疗效肯定,治疗结果与软组织的损伤程序、骨折类型、复位质量有关。 相似文献
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钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效和并发症分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨切开复位、钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效和并发症.方法 采用美国足踝骨科协会(AOFAS)的后足评分系统,对28足跟骨关节内骨折术后1~2年行功能评定,同时测定跟骨手术前后的Bohler角.评估切口感染、腓肠神经损伤、腓骨肌腱炎、畸型愈合、跟腓撞击征、创伤性关节炎的发生率.结果 根据AOFAS评分标准,平均分为86.2分(65~99分),优14足,良8足,可4足,差2足;优良率78.6%.影像学检查,术前Bohler角-23°~24°,平均4°;术后Bohler角16°~43°,平均24.8°,二者有显著差异(P<0.01).术后并发症:切口表浅感染2足,深部感染1足;腓肠神经损伤1足;腓骨肌腱炎1足;创伤性关节炎3足.结论 跟骨关节内骨折,通过良好的切开复位、钢板内固定和早期功能锻炼,能获得满意疗效. 相似文献
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跟骨关节内骨折的手术治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
跟骨骨折约占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,15%为双侧同时发生,约75%为关节内骨折。由于跟骨关节内骨折是常见的致残性损伤,又好发于30~60岁的男性产业工人,故对社会经济产生了巨大的负面影响。因而备受临床关注。近年来,随着影像学和手术技术的进步,对跟骨关节内骨折有了进一步的认识,在治疗方面取得了较大进展。 相似文献
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近年,随着建筑业和交通业的发展,跟骨骨折有明显增多趋势,传统的治疗方法以保守治疗为主,常遗留一些后遗症,病废率高,随着对骨折发生机制的深入研究和CT检查的普及。加之用于跟骨骨折的内固定的异型钢板的出现,对跟骨骨折进行手术治疗已日益为人们所接受。我科自2001年11月-2004年8月对30例跟骨骨折病人进行了切开复位、跟骨钛钢板内固定治疗,疗效较满意,报道如下。 相似文献
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目的 观察采用跗骨窦入路解剖钢板加压骨栓内加压治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 选择2006年9月- 2009年5月采用跗骨窦入路解剖钢板加压骨栓内固定治疗的49例(62侧)移位跟骨关节内骨折患者.根据Sanders分型:Ⅱ型39侧,Ⅲ型20侧,Ⅳ型3侧.术前术后均拍摄跟骨侧位、轴位X线片,并行跟骨轴位+后关节面半冠状位+矢状面重建CT检查.观察患者跟骨后关节面及跟骨外形复位情况,测量手术前后跟骨高度、宽度、长度、B(o)hler角及Gissan角.术后12周扶双拐部分负重下地,约16周左右弃拐,于术后8~15个月去除解剖钢板及加压骨栓.采用Maryland后足功能评价标准进行功能评价. 结果 随访7.5 ~23个月,平均10.6个月,无切口感染.患者跟骨后关节面及跟骨外形复位满意,跟骨高度、宽度、长度、B(o)hler角及Gissan角恢复满意,术前术后差异均有统计学意义(P<0.01).根据Maryland后足功能评价标准:优(90 ~ 100分)29侧,良(80 ~90分)18侧,可(70~ 80分)10侧,差(60 ~70分)5侧.40例(82%)于伤后9.1个月(6.0~12.9个月)重返原工作岗位. 结论 跗骨窦入路解剖钢板加压骨栓内加压是治疗跟骨关节内骨折的一种有效方法. 相似文献