通淋排石汤治疗肾石病81例临床观察

目的观察通淋排石汤治疗肾石病的临床疗效。方法将162例泌尿系结石患者随机分为治疗组81例。对照组81例。治疗组采用通淋排石汤煎汤口服,对照组采用肾石通颗粒治疗,观察两组疗效。结果治疗组有效率90．12％,对照组有效率66。67％,两组疗效经统计学处理差异有显著性（P〈0．05）。结论通淋排石汤是治疗肾石病的一种有效方法,值得临床推广运用。     

排石颗粒联合坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管下段结石的临床疗效

目的探讨排石颗粒联合坦索罗辛治疗体外冲击波碎石（extrocorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）后输尿管下段结石的临床疗效。方法选取我院输尿管下段结石ESWL术后患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,两组患者均饮水2L/d,常规给予抗感染、止血等处理,实验组给予排石颗粒联合坦索罗辛治疗;对照组仅给予排石颗粒治疗。观察结石排出率、碎石后肉眼血尿时间、典型肾绞痛再次发生率及复发率。结果两组的排石率分别为96.67%和85.00%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组的碎石后肉眼血尿时间、典型肾绞痛的再次发生率及复发率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组均无严重不良反应发生。结论排石颗粒联合坦索罗辛能显著提高输尿管下段结石ESWL后的结石排出率,减少碎石后肉眼血尿的时间和再次发生肾绞痛的几率,降低复发率,且安全有效,值得临床推广。     

坦索罗辛促输尿管结石排石作用观察

 目的 评价选择性α1肾上腺素受体阻滞剂(坦索罗辛)在治疗单侧输尿管末段结石中的的临床效果.方法 对选取的56例单侧输尿管末段结石的患者随机分为两个治疗组进行药物治疗,两组间年龄、性别、结石大小统计学差异不显著.A组(n=28)服用排石颗粒(5 g,3/d)和盐酸黄酮哌酯(400 mg/d),B组(n=28)服用以上药物的同时加服坦索罗辛(0.4 mg/d),共服药2周,并对所有患者随访4周,通过询问症状和检查尿常规、B超,了解疼痛缓解时间和程度,排石率、排石时间,并观察不良反应.结果 A组排石率为46%(13/28),B组排石率为79%(22/28),两组间差异有统计学意义(P＜0.01).A组平均排石天数为(7.6±2.5) d,B组患者为(4.6±2.7) d,两组间差异显著(P＜0.01).治疗期间因肾绞痛给予哌替啶止痛者,A组有43%(12/28),B组有18%(5/28),两组间统计学差异显著(P＜0.01).治疗期间因肾积水加重而给予住院碎石者,A组有21%(6/28),B组有14%(3/28),两组间统计学差异显著(P＜0.05).治疗期间A组2例轻微用药不适,B组3例,均未予停药,两组差异不显著(P＞0.05).结论 在常规药物中加用坦索罗辛可明显提高结石排出率,减少排石时间,缓解绞痛症状并减少其他疗法的干预率.选择性α1肾上腺素受体阻滞剂(坦索罗辛)可有效地用于输尿管末段结石的治疗.     

速效救心丸的其他用途

速效救心丸的主要成分为川芎、冰片。临床发现,它除了能治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞外,还可以治疗其他疾病。痛经川芎具有活血化淤、行气止痛的作用,而冰片有清热止痛之功,故能治疗痛经。用法:每次服2～5粒,30分钟后可显效止痛,多数患者用药1～3次即可治愈。尿路结石川芎碱能扩张输尿管平滑肌,有利于尿路结石的排出,迅速解除由结石所引起的肾、输尿管绞痛症状。用法:每次6粒,舌下含服,每日3次,用药3～20分钟后疼痛便可缓解。经研究,该药缓解肾绞痛的效果显著优于排石冲剂。急腹痛对胆结石、胆道蛔虫症、急性胃肠炎、胃痉挛等急性腹痛患者,…     

自拟肾综活血汤治疗局灶性节段性肾小球硬化型肾病综合征22例观察

目的：研究肾综活血汤自拟方治疗局灶性节段性肾小球硬化型肾病综合征的临床疗效。方法：将42例局灶性节段性肾小球硬化型肾病综合症患者随机分为A、B两组,男24例,女18例,年龄20～55岁,两组给予相同的低盐低脂优质蛋白饮食、控制血压、抗凝、降脂、激素加免疫抑制剂、支持和对症治疗。观察组加服肾综活血汤,连续12周。观察治疗前后24h尿蛋白定量、凝血酶原时间（PT）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHOL）、血浆白蛋白（ALB）及不良反应。结果：两组治疗前后尿蛋白定量均有非常明显的下降（P〈0.01）,两组血压达标率比较,无显著性差异（P〉0.05）。两组治疗前后尿蛋白比较,均有非常显著下降（P〈0.01）;肾综活血汤观察组的尿蛋白下降非常显著优于对照组（P〈0.01）;两组治疗前后ALB比较,无显著性差异（P〉0.05）。两组治疗前后TG和CHOL比较,对照组无显著性差异（P〉0.05）,观察组治疗后较治疗前有非常明显下降（P〈0.01）。两组治疗前后PT比较,对照组无显著性差异（P〉0.05）,观察组治疗后较治疗前PT有非常明显升高（P〈0.01）。结论：肾综活血汤辅助治疗局灶性节段性肾小球硬化型肾病综合症取得满意的临床疗效,对保护肾功能、控制蛋白尿、改善肾脏血流方面具有明显效果。     

经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗上尿路结石的疗效观察

目的：探讨经皮肾输尿管碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法选取收治的上尿路结石患者36例,将其随机分为对照组和观察组,对照组行尿道输尿管镜结石术治疗,观察组采用经皮肾输尿管镜取石术治疗,观察比较两组患者的手术成功率及结石清除率,同时观察比较两组患者术前、术后1、3天血清C反应蛋白值。结果观察组手术成功率94.4％、结石清除率100％,明显优于对照组手术成功率66.7％、结石清除率77.8％。两组数据比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者血清C反应蛋白水平无明显差异,不具备统计学意义（ P＞0.05）。结论经皮肾输尿管碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效确切,而且具备良好的安全性和有效性。     

经自然通道末段可弯硬性输尿管肾镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床研究

目的探讨经自然通道末段可弯硬性输尿管肾镜联合钬激光对于上尿路结石治疗的临床效果。方法选择2018年4月至2019年4月,上尿路结石患者540例,按随机数字法分成对照组和治疗组,每组患者270例。对照组应用经皮肾镜取石术治疗;治疗组应用经自然通道末段可弯硬性输尿管肾镜联合钬激光治疗,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后3d两组患者碎石清除率、以及术后1个月结石排净时间和结石排净率。同时观察两组患者出血、穿孔、尿外渗、黏膜撕脱等并发症发生情况。结果治疗组手术时间、结石排净时间短于对照组;术中出血量明显少于对照组;碎石成功率、结石排净率明显高于对照组;并发症发生率明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0. 05)。结论在上尿路结石的临床治疗中,通过经自然通道末段可弯硬性输尿管肾镜联合钬激光能够有效改善碎石成功率和结石排净率的临床效果,提高手术操作效率,减少治疗中并发症的发生,值得在临床治疗中大力推广应用。     

MEBO配合散瘀消肿汤薰洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的对比分析

目的：观察MEBO配合散瘀消肿汤治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效。方法：采用数字表法将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组使用MEBO配合散瘀消肿汤治疗,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂配合散瘀消肿汤的治疗。结果：两组总有效率P〈0．01,差异具有非常显著性意义;两组七日内止痛、消肿疗效对比P〈0．01,其差异亦具有非常显著性意义。两组各证型间疗效对比,气滞血瘀型、风寒湿阻型、痰湿结滞型等均P〈0．05,差异具有显著性意义,而脾肾不足型P〉0．05,差异无显著性意义。结论：MEBO配合散瘀消肿汤薰洗治疗膝关节创伤性滑膜炎具有显著的疗效,其疗效明显优于对照组,值得临床推广应用。     

自拟排石益肾汤辅助体外冲击波碎石治疗上尿路结石

目的：探讨上尿路结石在ESWL治疗后辅以自拟排石益肾汤对结石清除率的影响。方法：将符合条件的300例患者按结石的部位随机分成3组,在ESWL治疗后再分成两组,一组给予常规治疗作为对照,另一组除给予常规治疗外,增加排石益肾汤100 mL/次,2次/d,持续1个月,将随访1个月和采取ESWL以外的治疗方法作为每位患者的研究终点,每个患者分别在治疗1、2、3、4周末通过B超或KUB了解结石排出情况,结果：把所有研究的患者按结石部位分成肾盂结石组、输尿管上段结石组、输尿管下段结石组。在治疗组中,结石排出率分别为66.7%、83.7%和95.2%,明显高于对照组的54.2%、57.2%和71.2%。结论：ESWL治疗上尿路结石后辅以排石益肾汤可显著提高结石清除率。     

输尿管肾镜急诊取石术的疗效观察

目的　观察输尿管肾镜 (URS)急诊治疗输尿管结石的临床效果。方法　对急性梗阻性无尿、急性肾绞痛、体外冲击波碎石术 (ESWL)后石街致急诊情况等患者 12 6例进行急诊URS取石治疗。结果　 12 6例中 117例在URS直视下 1次取石成功 ,成功率 92 8% ,4周内结石全部排净。结论　URS急诊取石是治疗尿石症引起的急性无尿、急性肾绞痛、ESWL后石街致急诊情况等患者的理想、有效方法之一。     

布托啡诺与传统方法治疗肾及输尿管绞痛效果对比观察

目的：观察比较布托啡诺与传统方法治疗肾及输尿管绞痛的临床效果和安全性。方法：选择肾及输尿管绞痛43例,随机分为观察组22例和对照组21例;观察组采用布托啡诺治疗,对照组采用传统哌替啶加阿托品治疗,均为单次肌内注射。比较两组绞痛缓解效果及不良反应。结果：（1）观察组显效18例,占81．8％;有效4例,占18．2％;总有效率100．O％。对照组显效17例,占81．0％;有效4例,占19．0％;总有效率100．0％。两组总有效率比较,差异不显著（P〉0．05）。（2）观察组用药30min内起效17例,占77．3％;用药30~60min内起效5例,占22．7％。对照组用药30min内起效16例,占76．2％;用药30～60min内起效5例,占23．8％。两组镇痛起效时间比较,差异均不显著（P〉0．05）。（3）观察组24h内因疼痛复发复诊2例,占9．1％;对照组为7例,占33．3％。两组24h内复诊率比较,差异非常显著（P〈0．01）。（4）观察组出现恶心呕吐14例、嗜睡8例、头痛3例、心悸1例;总发生26例次。对照组出现口干14例、嗜睡11例、头痛9例、心悸4例;总发生38例次。两组不良反应发生率比较,差异显著（P〈0．05）。结论：单次肌内注射布托啡诺能够有效缓解肾及输尿管绞痛,且较安全。     

输尿管中下段结石肾绞痛时输尿管镜钬激光碎石治疗的价值

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石致急性肾绞痛患者的有效性和安全性。方法对61例输尿管中下段结石伴肾绞痛患者行输尿管镜钬激光碎石治疗。结果单次碎石成功率为100%。未出现输尿管黏膜损伤穿孔、撕裂、断裂、菌血症等严重并发症。术后随访2个月,结石排净率为100%。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石安全、有效,能迅速缓解肾绞痛症状,可作为首选治疗方法之一。     

体外震波碎石治疗肾绞痛290例临床分析

目的对肾绞痛急性发作期进行体外震波碎石（ESWL）治疗的临床价值进行探讨。方法对我院2006年10月至2009年10月期间急诊行体外震波碎石治疗的290例肾绞痛急性发作期患者的临床资料进行回顾性分析。结果经ESWL治疗后肾绞痛症状明显缓解或完全缓解共237例,其中疼痛完全缓解84例,疼痛明显缓解153例,疼痛缓解率达81.7%;碎石成功率91.4%;无严重ESWL术后并发症发生。结论肾绞痛急性发作期进行体外震波碎石安全有效,疼痛缓解率高。     

腹腔镜胆囊切除在急性结石性胆囊炎临床治疗中的应用效果分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法选择收治的70例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组手术情况,术后并发症发生情况及取石成功率、结石清除率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组取石成功率、结石清除率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术手术情况优于开腹手术,术后并发症发生率低,取石成功率、结石清除率高,操作方便。     

呋塞米联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床研究

目的：评价呋塞米联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床效果。方法：90例确诊单纯榆尿管下段结石的患者,年龄15—71岁,结石4．0—10．0mm,随机分为3组：空白对照组、坦索罗辛（0．2mg,1次／d）对照组、联合治疗组（服用坦索罗辛和呋塞米）。3组间患者的年龄、性别、结石直径等差异均无统计学意义。随访2周,观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生、镇痛荆使用情况和药物不良反应。结果：联合治疗组、坦索罗辛组的结石完全排出率分别为93．0％、72．0％,均显著高于对照组的38．0％（P均〈0．05）;结石排出时间、肾绞痛发生率和镇痛剂的使用率分别为（8．10±1．57）d、20．0％、6．7％和（9．31±1．60）d、48．0％、24．0％,也均显著低于对照组的（12．10±1．72）d、63．0％和54．0％（P均〈0．05）。且联合治疗组的结石排出率明显高于坦索罗辛组,结石排出时间、肾绞痛发生率和镇痛药使用率也均低于后者。3组患者均未观察到明显的药物不良反应。结论：呋塞米联合坦索罗辛明显促进输尿管下段结石排出,缓解肾绞痛发生,可作为一种有效的输尿管下段结石药物疗法。     

体外冲击波碎石术配合中药排石的疗效观察

目的 观察ESWL治疗后用自拟中药配方配合排石的临床疗效。方法 1250例患尿路结石的患者接受了ESWL治疗,治疗后用自拟中药配方配合排石。结果 与不用自拟中药配方患者对比排石时间缩短了3～5d,痛感明显减轻,血尿时间缩短。结论 ESWL治疗配合中药排石可提高排石率,缓解疼痛,是一种有效的治疗方法。     

热疗对肾绞痛的止痛效果观察

目的　探讨肾绞痛的止痛方法。方法　本组 3 5例肾绞痛患者 ,随机分为热疗综合治疗组 18例、单纯药物止痛组 17例。将治疗效果予以量化 ,比较两组止痛效果。结果　两组止痛效果具有明显差异 ,热疗综合治疗明显优于单纯药物治疗 (P <0 0 1)。结论　在肾绞痛的止痛治疗中热疗综合治疗明显优于单纯药物治疗     

阿托品加黄体酮治疗肾绞痛50例的体会

2000年1月-2005年9月，我们用阿托品加黄体酮治疗肾绞痛50例，取得满意疗效，现报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料本 组50例中男32例，女18例，年龄17—72岁，其中20-40岁46例。所有患者均有典型的肾绞痛及患侧肾区叩击痛，发病至就诊时间平均12h，应用阿托品加黄体酮治疗前，50例均经B超检查，其中21例同时行尿路平片检查，16例同时行尿路平片与静脉肾盂造影检查。检查结果示：轻-中度肾盂积水18例，上尿路结石46例，上尿路肿瘤4例。     

蒙脱石与金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的：观察蒙脱石与金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法：将明确诊断为高胆红素血症的新生儿220例，随机分为两组，即对照组78例采用常规治疗方法，治疗组142例，在常规疗法基础上加用蒙脱石和金双歧口服治疗，并比较两组疗效。结果：治疗后两组患儿胆红素水平比较有显著差异（P〈0．05）；两组显效率比较，差异有显著性（P〈0．05）；治疗组黄疸消退时间、兰光照射时间和激素应用时间明显小于对照组（P〈0．01）。结论：蒙脱石配合金双歧辅助治疗新生儿黄疸，较传统方法更快、更有效地降低血清胆红素水平，黄疸消退更迅速，效果更肯定，简便安全，值得临床推广使用。     

镜钬激光碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管结石的对比研究

目的：探讨输尿管上段结石采用微创经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗效果对比。方法选取输尿管上段结石患者80例,随机分组,就输尿管镜钬激光碎石术（ A组）与微创经皮肾镜激光碎石术（ B组）治疗效果进行对比。结果 A组手术时间、住院天数少于B组。 A组碎石成功率、结石排尽率均为92．5％,B组均为100％;A组并发症率为5％,B组为12％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用的两种方法,均有优点。在输尿管上段结石中,输尿管镜钬激光碎石术并发症少,出血少,手术时间短,而微创经皮肾镜碎石法,有较高结石取尽率和排石成功率,故在结石停留时间长、结石较大的患者中较适用,需依据结石大小、部位、输尿管解剖、停留时间等,对微创方案进行选择。